Sweet syndrome presenting late after non Hodgkin’s lymphoma and dermatomyositis

Abstract Sweet syndrome is a rare neutrophilic dermatosis consisting in the onset of high fever, neutrophilia, and typical painful skin lesions including erythematous papules, nodules, and plaques on the face, trunk, and extremities, with a bilateral and asymmetrical pattern. Sweet syndrome is classiied as idiopathic, predominating in women; malignancy-associated, mainly with hematological cancer, and drug-induced. The diagnosis is based on clinical history and skin manifestations, being conirmed by a complete blood count showing neutrophilic leukocytosis, and speciic indings in the skin biopsy. We report the case of a 68 year-old man with a 10-year evolution of dermatomyositis complicated by lung ibrosis, followed 8 years later by non-Hodgkin lymphoma (NHL) accompanied by worsening of his ibrosis. Two years after the successful treatment of NHL the patient developed an acute episode of severe dyspnea, multiple skin lesions, and 95% neutrophilia. At that time the patient had a severe lung function impairment complicated by nosocomial pneumonia that led to his death, a few days after the diagnosis of Sweet syndrome was established by histopathology examination. Sweet syndrome is a rare dermatologic entity that can appear several years after diseases characterized by immune dysfunction such as dermatomyositis and NHL

Effect of ethanol extract from ravenala madagascariensis on biochemical and morpho-physiological parameters in Wistar rats

El árbol del viajero, Ravenala madagascariensis Sonn., es utilizado en la medicina tradicional, pero existen pocas evidencias de su efecto sobre variables bioquímicas y morfo-fisiológicas en animales de experimentación. El objetivo de este trabajo fue determinar el efecto de la administración oral del extracto etanólico de hojas de R. madagascariensis sobre parámetros bioquímicos y morfo-fisiológicos en ratas Wistar sanas. El extracto se obtuvo mediante extracción asistida por ultrasonido. Se conformaron aleatoriamente dos grupos expe-rimentales de tres ratas Wistar cada uno: Grupo Control=tratamiento con agua (vehículo) y Grupo Tratado=extracto etanólico seco de R. madagascariensis (400 mg/kg peso corporal) disuelto en agua. El extracto se administró diariamente en el agua de beber, durante tres días y de forma individual para cada animal. Se determinaron parámetros como peso, glucemia, consumo de comida, orina excretada, parámetros urinarios, presión arterial, volumen de sangre en la cola, flujo de sangre, temperatura corporal y frecuencia cardíaca. Se realizó un análisis de conducta y signos clínicos. Se examinó externamente cada órgano. La administración del extracto aumentó significativa-mente la excreción de orina y no modificó el resto de los parámetros determinados. Constituye el primer aporte en Cuba para respaldar el uso terapéutico de R. madagascariensis sobre una base científica.The traveler's tree, Ravenala madagascariensis Sonn., is widely used in traditional medicine, but there is little evidence of its effect on biochemical and morpho-physiological variables in experimental animals. The objective of this work was to determine the effect of the oral administration of the ethanolic extract of R. madagascariensis leaves on biochemical and morpho-physiological parameters in healthy Wistar rats. The extract was obtained by ultrasound-assisted extraction. Two experimental groups of three Wistar rats each were randomly formed: Control Group=treatment with water (vehicle); Treated Group=dry ethanolic extract of R.madagascariensis (400 mg / kg body weight) dissolved in water. The extract was administered daily in drinking water for three days and individually for each animal. Parameters such as weight, glycemia, food consumption, excreted urine, urinary parameters, blood pressure, blood volume in the tail, blood flow, body temperature and heart rate were determined. An analysis of behavior and clinical signs was carried out. Each organ was externally examined. The administration of the extract significantly increased urine excretion and did not modify the rest of the determined parameters. It constitutes the first contribution in Cuba to support the therapeutic use of R. madagascariensis on a scientific basis.Fil: Freire Gómez, Cindy. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Centro Nacional Patagónico. Instituto Patagónico de Ciencias Sociales y Humanas; Argentina. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; CubaFil: Gómez Hernández, Tahiry. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; CubaFil: Bequer Mendoza, Leticia. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; CubaFil: Ojito Ramos, Katia. Universidad Central Marta Abreu de Las Villas; CubaFil: Portal, Orelvis. Universidad Central Marta Abreu de Las Villas; Cub

VALORACIÓN NUTRICIONAL DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES DE ACUERDO AL AJUSTE DE TABLAS ESTANDARIZADAS DE CENAPRECE EN LA ZONA URBANA DE GUERRERO, MÉXICO

Introducción: Los principales tipos de bebidas que contribuyen con el mayor aporte energético en los escolares son las bebidas azucaradas, sin embargo, su ingesta es mayor a la recomendada y sin tomar en cuenta la del agua simple al día. Estos hábitos pueden contribuir a ganancia de peso ponderal y a padecer enfermedades crónicas. Objetivo: Ejecutar un plan de orientación nutricional sobre el consumo de bebidas en escolares de educación primaria. Métodos: Estudio descriptivo con 56 escolares de educación primaria. Se realizó en tres fases, primero se realizó antropometría, se determinó el conocimiento y frecuencia de consumo de bebidas, después cinco sesiones de orientación nutricional y finalmente se reevaluó la primera fase; se utilizó estadística descriptiva, para el procesamiento se utilizó SPSS v 21. Resultados: 56 niños del estudio, 51.8% eran mujeres, 48.2% hombres, en edad promedio de 8.1 años DE. 0.908, 25% aprobó el cuestionario de conocimientos previo a las sesiones, 57% tomaban agua natural, el resto eran bebidas azucaradas, que consumían hasta más de 5 veces a la semana; posterior a la orientación nutricional el 32% incrementaron conocimiento (p= 0.007), 76.5% tomaban agua natural. Conclusiones: Se muestra una ejecución positiva del plan de orientación nutricional, se incrementó el conocimiento, sin embargo, debido a la influencia familiar sobre los hábitos alimenticios hacia los escolares no se encontró una destacada disminución en las bebidas azucaradas. Se sugiere llevar a cabo una intervención junto con los padres de familia en un periodo y muestra mayor para incrementar efectividad.Introduction: The UN considers senior adult (PAM) the 60 years for developing countries like Mexico. Nutrition plays an important role in life expectancy. The eating habits of the MAP are often inadequate. The metabolism slows down over the years, and energy requirements are lower, causing overweight and obesity (S / O) reaching epidemic proportions worldwide; 2.8 million people die from it each year, and complications from chronic noncommunicable diseases. For the PAM in Mexico, ENSANUT 2012, reported on average S / O 64.25%, 33.85% normal and 1.92% underweight for both sexes. In Guerrero the S / O of 9.6% for both sexes. The survey reports only the state prevalence of anemia in adults aged 60 years or older, or 23.2%, higher than that reported at the national level (16.5%). Objective: To assess the nutritional status of MAP according to BMI according to the adjustment Of standardized tables of the National Center for Preventive Programs and Disease Control (CENAPRECE), as well as waist-hip circumference and associated factors. Methods: An analytical cross-sectional study, carried out in 1731 PAM of the urban area of Guerrero, random sample, selected by conglomerate. Instrument: WHO / PAHO SABE survey. Results: The prevalence of S / O was 38.19% and 19.41 of low weight according to BMI, waist measurement indicated 65.81% with risk and waist-hip ratio 76.64% high risk. Conclusions: Associated factors were age, sex, academic level, consumption of dairy products and water glasses.Palabras Clave: Adulto mayor, Sobrepeso y Obesidad, Envejecimiento, Older adult, Overweight and Obesity, Agin

PERCEPCION DE LOS DOCENTES SOBRE LA EVALUACION DE LOS LOGROS DE APRENDIZAJE EN EL PROCESO FORMATIVO DE LA CARRERA DE MEDICINA. UNA APROXIMACION DESDE LA PERCEPCIÓN DE LOS ACADEMICOS DE LA FCM-UNA

Considerando que la evaluación en la FCM-UNA se expresa a través un conjunto de reglamentos y normativas que la reducen a un puro formalismo, sin políticas claras que otorguen un marco referencial a la evaluación; adquiere gran relevancia conocer la percepción de los docentes sobre sus procesos evaluativos.Para abordar esta necesidad institucional y contribuir a su solución, hemos desarrollado una investigación cualitativa, con enfoque hermenéutico, de interés comprensivo/fenomenológico. La población de estudio son los docentes universitarios de la UNA. La muestra está dada por los académicos de la FCM-UNA, y el supuesto fundamental del problema es que la percepción sobre la evaluación es distinta según la experiencia y el nivel académico en que desarrollan su docencia.Los seis casos de estudio sirvieron a los investigadores para aproximarse a los actores relevantes porque ilustran y permiten comprender la percepción de los docentes en relación a la evaluación de logros de aprendizaje.A partir del problema de investigación, se determinaron las dimensiones: concepto, objeto, modo, modalidad, propósito y evidencia de la evaluación de logros de aprendizaje, se organizaron los ámbitos y se construyeron los descriptores. Las técnicas utilizadas fueron: la observación y la entrevista semiestructurada. Se realiza la observación directa cumpliendo un propósito exploratorio, para identificar in situ algunas prácticas docentes. Para lograr una comprensión más profunda del problema se realizaron entrevistas con el fin de levantar, caracterizar, comprender, significar, interpretar y analizar el discurso de los docentes. Se efectúa el análisis de contenido subordinadas a la intención y al problema de investigación, siguiendo las diferentes etapas: Validación de los datos transcriptos y codificados; categorización de la información de observaciones y entrevistas; producción de conglomerados de significantes: matrices; y la interpretación de los resultados. La interpretación de la información permitió develar que no se evidencia reflexión crítica sobre el proceso de evaluación por parte de los docentes. La percepción que tienen de este proceso, pone de manifiesto que las posibilidades formativas de la evaluación se dejan de lado, a favor de un significado más bien métrico y acreditativo.Se evidencia el énfasis que hacen algunos docentes sobre las bondades de la evaluación formativa, pero en su práctica ha sido superada por la evaluación sumativa, con un desconocimiento sobre los verdaderos propósitos de la evaluación, no realizan retroalimentación.Atendiendo al propósito de la investigación se hacen recomendaciones y propuestas

Manual for training on experimental research topics in basic biomedical sciences

Fundamento: los contenidos referentes a los temas de investigación experimental en las diferentes especialidades de las ciencias básicas biomédicas son de elevada complejidad, y la literatura relacionada se encuentra de manera dispersa y escasa. Objetivo: diseñar un manual para la preparación en temas de investigación experimental de los residentes de las ciencias básicas biomédicas.Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal desde septiembre-2012 hasta junio2019 en la Unidad de Investigaciones Biomédicas de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara. Se emplearon los métodos teóricos: analítico-sintético, inductivo-deductivo,sistémico-estructural y modelación; empírico: análisis documental. Se seleccionaron 11 expertos para la valoración del manual en cuanto a su pertinencia, autenticidad, actualidad, estructura metodológica, cientificidad y posible generalización. Resultados: se diseñó un material de procedimientos que facilita la consulta de los residentes para su preparación en temas de investigación experimental con modelos biológicos. Está conformado por un prólogo, tres capítulos y un acápite para la literatura consultada, en los que la temática es abordada de forma didáctica con actualización de los aspectos conceptuales, teóricos e históricos. Contiene fotografías tomadas por los propios autores y un lenguaje sencillo, que facilitan la comprensión de procedimientos que se adaptan por primera vez a las condiciones de los centros experimentales de Cuba. Conclusiones: el manual diseñado propicia la preparación requerida en temas de investigación experimental en los especialistas en formación, como aspecto significativo en la educación de los residentes de las ciencias básicas biomédicas, acorde con las exigencias de la enseñanza médica superior.Background: the contents referring to experimental research topics in the different specialties of basic biomedical sciences are highly complex, and the related literature is scattered and scarce. Objective: to design a manual for the training of residents of basic biomedical sciences in experimental research topics. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out from September-2012 to June-2019 at the Biomedical Research Unit of Villa Clara University of Medical Sciences. Theoretical methods were used: analytical-synthetic, inductive-deductive, systemicstructural and modeling; empirical ones: documentary analysis. Eleven experts were selected to assess the manual in terms of its relevance, authenticity, timeliness, methodological structure, scientificity, and possible generalization. Results: a procedure material was designed that facilitates the consultation of the residents for their training in experimental research topics with biological models. It is made up of a prologue, three chapters and a section for the literature consulted, in which the subject is addressed in a didactic way with updating of the conceptual, theoretical and historical aspects. It contains photographs taken by the authors themselves and simple language, which facilitate the understanding of procedures that are adapted for the first time to the conditions of the experimental centers in Cuba. Conclusions: the designed manual promotes the preparation required in experimental research topics in training specialists, as a meaningful aspect in the education of residents of basic biomedical sciences, in accordance with the requirements of higher medical education.Fil: Gómez Hernández, Tahiry. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; CubaFil: Béquer Mendoza, Leticia. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; CubaFil: Freire Gómez, Cindy. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Centro Nacional Patagónico. Instituto Patagónico de Ciencias Sociales y Humanas; Argentina. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; CubaFil: Molina Martínez, José Luis. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; CubaFil: Boffill Cárdenas, María. Universidad Central Marta Abreu de Las Villas; CubaFil: Quintero Agramonte, Maryoil. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; Cub

High blood pressure in experimental animals

Las Ciencias Médicas y Biológicas requieren, prioritariamente, que la investigación y la experimentación sean desarrolladas sobre organismos completos (los modelos animales). Su utilización ha permitido desarrollar innumerables ensayos preclínicos para evaluar los mecanismos patógenos y terapéuticos de diversas enfermedades, así como el estudio de las causas, naturaleza y cura de múltiples desórdenes de la salud humana. En este trabajo se muestra una panorámica general de los biomodelos de hipertensión arterial donde se describen: conceptos, características, origen, importancia, utilidad y procedimientos experimentales durante su fase de inducción. También se pondera la justificación de los biomodelos empleados en los estudios preclínicos de esta enfermedad. De igual forma, se describen los antecedentes para medir las alteraciones, las técnicas y los métodos directos e indirectos de medición de la presión arterial, la cual fue provocada experimentalmente en los animales de laboratorio para realizar los estudios de hipertensión humana.Medical and biological sciences require, as a priority, that research and experimentation be carried out on complete organisms (animal models). Its use has allowed the development of innumerable preclinical tests to evaluate pathogenic and therapeutic mechanisms of various diseases, as well as to study the causes, nature and cure of multiple human health disorders. In this work, we show a general overview of arterial hypertension biomodels where concepts, characteristics, origin, importance, utility and experimental procedures during their induction phase are described. The justification of the biomodels used in preclinical studies of this disease is also considered. Antecedents are also described to measure alterations, techniques and direct and indirect methods of measurement of arterial pressure, which was provoked experimentally in the laboratory animals to carry out the studies of human hypertension.Fil: Molina Martínez, José Luis. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; CubaFil: Béquer Mendoza, Leticia. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; CubaFil: Gómez Hernández, Tahiry. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; CubaFil: Hernández Moreno, Vicente José. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; CubaFil: Freire Gómez, Cindy. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Centro Nacional Patagónico. Instituto Patagónico de Ciencias Sociales y Humanas; Argentina. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; CubaFil: Pérez Martínez, Daisy. Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara.; Cub

Photo-Fenton Treatment of a Pharmaceutical Industrial Ef!uent Under Safe pH Conditions

This chapter aims to present the effect of treating a pharmaceutical industrial effluent by photo-Fenton catalyzed with a Fe-pillared bentonite. XRD proved the pillaring process successful, and by N2 physisorption, it was established that the specific surface area of bentonite (34 m2 /g) increased to 277 m2 /g and pore volume increased from 0.058 to 0.106 cm3 /g. Active Fe species were identified by Mössbauer spectroscopy. The effect of reaction variables such as catalyst loading, pH, H2O2 concentration, and initial concentration of total organic carbon (TOC) is also presented. It was concluded that to reach near 100% mineralization, an acidic pH (2.7) should be observed. A high mineralization under these conditions, how- ever, does not directly correlate with a low toxicity. Actually, the oxidative stress biomarkers only decreased when pH was not modified (pH 1⁄4 8) albeit the attained mineralization was only 51%. It is worth noticing that the use of pillared clays allows carrying out photo-Fenton treatment under pH conditions other than acidic. The synthesized catalyst exhibited magnetism and this can be used for an easier recovery

Comportamiento de la inmunidad natural y humoral en la hipertensión arterial

The changes that occur in response to stress are divided into “central adaptations” and “peripheral adaptations”. Within the latter there are the changes in the cardiovascular system (increased pulse and blood pressure), which are not sufficient in the adaptive system: the immune system must complete the classic response to stress to make it fully adaptive and a guarantee of survival. The known relationship between stress, high blood pressure and the immune system motivated the present work, which aims to evaluate the behavior of natural and humoral immunity in hypertensive patients under stress. A total of 33 patients were studied, who underwent an assessment of proteins of the complement C3 and C4 (natural immunity) and Igs: M, G and A (humoral immunity) by a turbidimetric quantitative method. At least 16 patients had one altered parameter in natural immunity and seven in humoral immunity. None ingested alcoholic drinks and six of them drank coffee and smoke, of these, three had the natural immunity affected, and, in one case, it was observed impaired parameters of both immunities. In the hypertensive patients under stress that were studied, it was evident the presence of alterations in the natural and humoral immunity. The lifestyle modification for the treatment of hypertension (no drug treatment) is essential to work on risk factors such as stress.  Los cambios que se producen como respuesta al estrés se dividen en “adaptaciones centrales” y “adaptaciones periféricas”; dentro de estas últimas se encuentran los cambios del sistema cardiovascular (el incremento del pulso y la tensión arterial), que no son suficientes en el sistema adaptativo: el sistema inmune debe completar la respuesta clásica al estrés para hacerla plenamente adaptativa y garantía de supervivencia. La conocida relación entre el estrés, la hipertensión arterial y el sistema inmune motivó la realización del presente trabajo, que tiene como objetivo evaluar el comportamiento de la inmunidad natural y humoral en pacientes hipertensos sometidos a estrés. Se estudiaron 33 pacientes a los que se les determinaron las proteínas del complemento C3 y C4 (inmunidad natural) y las inmunoglobulinas IgM, IgG e IgA (inmunidad humoral) por un método turbidimétrico cuantitativo; 16 enfermos tuvieron al menos un parámetro alterado en la inmunidad natural y siete en la humoral; ninguno ingería bebidas alcohólicas y seis consumían café y cigarro, de estos tres presentaron la inmunidad natural afectada y, en un caso, se observó alteración en parámetros de ambas inmunidades; en los hipertensos estudiados sometidos a estrés se evidenciaron alteraciones en la inmunidad natural y humoral. La modificación del estilo de vida para el tratamiento de la hipertensión arterial (tratamiento no farmacológico) es esencial para trabajar sobre factores de riesgo como el estrés

The social learning tree approach: learning in its use to problematize needs of social transformation, Jalisco, Mexico

Objetivo: analizar los aprendizajes para gestores y equipos técnicos locales de Promoción de la Salud al utilizar la técnica educativa de “el árbol social”, en la problematización de necesidades de transformación social en Jalisco, México, al 2017. Material y métodos: estudio cualitativo fenomenológico desarrollado durante 2017; de 74 participantes de la técnica en cuatro localidades rurales, se seleccionaron a conveniencia 30 informantes, definiéndolos por muestreo teórico. Para el levantamiento de la información, se trabajaron grupos focales, en espacios seleccionados por informantes. Se audio-grabaron entrevistas y analizaron semióticamente. Resultados: aluden ser útil al iniciar procesos de promoción de la salud, identificando y clarificando el trabajo, además de la integración de grupo; así mismo se retoma en la evaluación del proceso. La técnica considera el momento político, histórico y sociocultural del contexto local, interpretando de manera estructural, la situación a abordar. Destacan como limitaciones diversidad de liderazgo y opiniones, lo cual puede desanimar la participación. Finalmente, describen implicaciones éticas como no respetar la cultura y autonomía de las poblaciones para participar. Conclusiones: la técnica educativa permite el encuentro local entre diversos actores para el trabajo intersectorial, revitalizando la gestión territorial con el reconocimiento de los participantes como sujetos auto-reflexivos de su realidad histórica, cambiante y compleja, desarrollándose de manera particular en cada experiencia y contexto, pautado por el momento político, histórico y sociocultural, las habilidades del educador así como la diversidad de liderazgo y opiniones, teniendo presente no perder el respeto a la cultura y la autonomía para participar.Objective: To analyze learning for managers and local technical teams of Health Promotion by using the “the social learning tree”, educational approach in the problematization of needs of social transformation in Jalisco, Mexico in 2017. Materials and methods: Qualitative phenomenological study developed in 2017 with 74 participants of the approach in four rural localities; 30 informants were selected conveniently defining them through theoretical sampling. For the gathering of information, two focus groups were worked with in spaces selected by informants. Interviews were audio-recorded and semiotically analyzed. Results: The results allude to being useful when initiating processes of Health Promotion, identifying and clarifying the work, in addition to the group integration. Likewise, they are picked up again in the evaluation of the process. The technique considers the political, historical and sociocultural moment of the local context interpreting the situation to be addressed in a structural way. Diversity of leadership and opinions are emphasized as limitations which can discourage participation. Finally, ethical implications such as not respecting the culture and autonomy of the populations to participate are described. Conclusions: The educational approach allows the local gathering of diverse actors for intersectoral work revitalizing territorial management with the recognition of the participants as self-reflective subjects of their changing and complex historical reality developing in a particular way in each experience and context guided by the political, historical and sociocultural moment, the skills of the educator, and the diversity of leadership and opinions keeping in mind not to lose respect for the culture and the autonomy to participate

Autopsies of patients with acute respiratory disease

Introduction: Acute respiratory disease is the most frequent entity in human life and acute respiratory diseases are among the causes of death. The autopsy is the best method of studying the patient and it is a strength of the Cuban health system. Objective: To determine the demographic and morphological characteristics found in the autopsies of the deceased with acute respiratory diseases. Method: A descriptive and cross-sectional study was carried out of the deceased who underwent autopsy, in the period from 1986 to 2019. The variables age, sex, comorbidities, causes of death and clinical-pathological relationship were studied. Results: The population was made up of 390 autopsies with these conditions (2.5%). The 65 to 84 age group was the most affected in both sexes. In direct causes of death, bacterial bronchopneumonia predominated. The high coincidence in the direct causes of death and the discrepancies in the basic causes stand out. The trend line indicates the progressive increase in the course of the years studied. Conclusions: The demographic characteristics show that all age groups are affected, with a predominance of 65 to 84 years, in both sexes. The lung was the most affected organ in direct causes of death, with a predominance of bronchopneumonia, while the majority had acute respiratory disease as the basic cause of death, with a high discrepancy in its clinical-pathological relationship