Leiomiosarcoma de vena cava reporte de un caso: Leiomiosarcoma de vena cava, report of a case

Abstract The leiomyosarcomas of the inferior vena cava are tumors so rare that it is estimated below 200 welldocumented and published patients. Its incidence is higher in women and frequently appear between 50- 60 years. They originate in the muscle cells of the middle layer of the venous wall, present an extraluminal growth, being more rare to find exclusively intraluminal growth and have, in general, a slow progression and a poor prognosis. The symptoms are nonspecific causing the diagnosis to be made late; This generates great comorbidity despite its slow growth. The diagnosis is made through imaging and guided biopsy, but the exact origin of the tumor is usually discovered during the surgical procedure and especially after the definitive histological study. Surgical treatment is the only one that has described changes in survival. We report the case of a 71-year-old woman with a diagnosis of leiomyosarcoma of the inferior vena cava treated with surgery and postoperative radiotherapy with tumor-free survival at 5 years. Key words: Leiomyosarcoma; Vein cava. (source: MeSH NLM) DOI: https://doi.org/10.25176/RFMH.v18.n1.127

LEIOMIOSARCOMA DE VENA CAVA REPORTE DE UN CASO

Los leiomiosarcomas de la vena cava inferior son tumores tan raros que se estima por debajo de los 200 pacientes bien documentados y publicados. Su incidencia es mayor en mujeres y con frecuencia aparecen entre los 50- 60 años. Se originan en las células musculares de la capa media de la pared venosa, presenta un crecimiento extraluminal, siendo más raro encontrar exclusivamente crecimiento intraluminal y tienen, en general, una progresión lenta y un mal pronóstico. Los síntomas son inespecíficos haciendo que el diagnóstico se realice de forma tardía; ello genera gran comorbilidad a pesar de su crecimiento lento. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de imagen y biopsia guiada, pero el origen exacto del tumor se suele descubrir durante el acto quirúrgico y especialmente tras el estudio histológico definitivo. El tratamiento quirurgico es el único que ha descrito modificaciones en la supervivencia. Presentamos el caso de una mujer de 71 años con diagnóstico de leiomiosarcoma de la vena cava inferior, tratado mediante cirugía y radioterapia postoperatoria, con una supervivencia libre de tumor a los 5 años. DOI: https://doi.org/10.25176/RFMH.v17.n3.120

Manejo actualizado en el tratamiento quirúrgico del cáncer de esófago: Updated management surgical treatment of esophageal cancer

Introduction: Surgical treatment of esophageal cancer remains a challenge despite advances in surgical technique, pre-operative care, postoperative care and postoperative complications. Objective: diagnosis and updated management in the surgical treatment of cancer in the national hospital Edgardo Rebagliati Martins - EsSalud. Methods: Patients diagnosed with esophageal cancer who were admitted to the surgery service at the Edgardo Rebagliati Martins - EsSalud national hospital during 2017 were selected. Patients of both sexes were included, starting at 20 years of age. . For the selection of the sample, it was stratified by age and sex according to the diagnosis of esophageal cancer. Results: Fourteen patients with esophageal cancer were diagnosed by means of the clinical history, laboratory exams, endoscopy with biopsy, cervical abdominal thoracic tomography, and contrasted duodenum stomach esophagus radiography. No patient was found less than 40 years old, predominantly male, in the age group between 61 and 80 years of age, all showed dysphagia, odynophagia and weight loss, the most frequent post-operative complication was the fistula of the cervical anastomosis. Conclusion: Fourteen patients with esophageal cancer, esophagectomy and the restoration of gastrointestinal tract continuity were diagnosed. Anastomotic leaks and pulmonary complications are the main causes of morbidity and mortality after an esophagectomy. DOI 10.25176/RFMH.v18.n4.1732Introducción: El tratamiento quirúrgico del cáncer de esófago sigue siendo un desafío a pesar de los avances en técnica quirúrgica, cuidados pre, post operatorios y complicaciones postoperatorias. Objetivo: Diagnosticar y dar el manejo actualizado en el tratamiento quirúrgico del cáncer de esófago en el hospital nacional Edgardo Rebagliati Martins - EsSalud. Métodos: Se seleccionaron los pacientes con diagnóstico de cáncer de esófago que ingresaron al servicio de cirugía, en el hospital nacional Edgardo Rebagliati Martins – EsSalud, durante el año 2017. Se incluyeron a pacientes de ambos sexos, a partir de 20 años de edad. Para la selección de la muestra se estratificó por edad y sexo de acuerdo al diagnóstico de cáncer de esófago. Resultados: Se diagnosticó 14 pacientes con cáncer de esófago, mediante la historia clínica, exámenes de laboratorio, endoscopia con biopsia, tomografía cervico toraco abdomino pélvica y radiografía esófago estomago duodeno contrastado. No se encontró ningún paciente menor a 40 años, predominó en el sexo masculino, en el grupo etareo entre los 61 y 80 años de edad, todos manifestaron disfagia, odinofagia y pérdida de peso, la complicación post operatoria más frecuente fue fistula de la anastomosis cervical. Conclusión: Se diagnosticaron 14 pacientes con cáncer de esófago, la esofagectomía y la restauración de la continuidad del tracto gastrointestinal son procedimientos complejos y desafiantes. Las fugas anastomóticas y las complicaciones pulmonares son las principales causas de morbimortalidad después de una esofagectomía. DOI 10.25176/RFMH.v18.n4.173

TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL SARCOMA DE PARTES BLANDAS EN EL HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS 2016

Los sarcomas de tejidos blandos se pueden originar en tejidos blandos, como los tejidos adiposos, musculosos, nerviosos y fibrosos, así como en los vasos sanguíneos y los tejidos profundos de la piel. Se pueden encontrar en cualquier parte del cuerpo. La mayoría de ellos se desarrolla en los brazos o las piernas. Además, se pueden encontrar en el tronco, la cabeza y el área del cuello, los órganos internos y el área trasera de la cavidad abdominal (conocida como retroperitoneo). Los sarcomas no son tumores comunes. Los tipos más comunes de sarcoma en adultos son el histiocitoma fibroso maligno, el liposarcoma y el leiomiosarcoma. En el Hospital Rebagliati se seleccionaron 100 pacientes con diagnosticó de sarcoma de partes blandas, durante el año 2015. Objetivos: Determinar el  tratamiento quirúrgico más adecuado para esta patología  y lograr disminuir la morbi mortalidad de los pacientes. Los pacientes estudiados tenían entre 20 a 80 años de edad, se les realizo exámenes especializados en el pre y post operatorio con biopsia que confirman el diagnostico. Conclusión: Sarcoma de partes blandas  es un tipo de cáncer poco común y que se retrasa su diagnóstico por falta de conocimiento y en la mayoría de los casos se llega a amputación parcial o total del miembro afectado. En los tumores de alto grado tratados según este protocolo, con conservación de la extremidad, amputación seguida de quimioterapia complementaria y radioterapia según la zona de amputación. En los tumores de bajo grado se realizó cirugía radical y radioterapia postoperatoria. Si la recidiva es de alto grado se le añadirá quimioterapia. Palabras clave: Sarcoma; Biopsia; Resonancia magnética; Recidiva; Radioterapia. (fuente: DeCS BIREME) DOI: https://doi.org/10.25176/RFMH.v17.n4.120

Teoria de recursos e capacidades para avaliar a função sustantiva de pesquisa em instituições de ensino superior

This article aims at using the theory of resources and capacities for assessing the substantive role of research in Colombian universities. It is a result of a research conducted in a private university in the city of Manizales, Colombia, where this approach is applied based on intellectual capital involving human, structural and relational capital. The measurement of the researchers’ profile and the characterization of research groups are relevant issues for human capital. The organizational culture, innovation, technological infrastructure; project management and products of science, technology and innovation are essential in the structural capital. The relational capital integrates communitiesand networks, inter-institutional cooperation and the relationship among University, Enterprise, State and Civil Society. The main conclusion of this study is the ability to manage intellectual capital in higher education institutions to strengthen Science, Technology and Innovation CTI within the framework of knowledge management and to measure results and impacts of the research role.El uso de la teoría de recursos y capacidades para la evaluación de la función sustantiva de investigación en universidades colombianas, es el objetivo de este artículo, producto de la investigación realizada en una universidad privada de la ciudad de Manizales, Colombia, donde se aplicó este enfoque con base en el capital intelectual, que comprende el capital humano, estructural y relacional. La medición del perfil de los investigadores y la caracterización de grupos de investigación es relevante para el capital humano. La cultura organizacional, innovación, infraestructura tecnológica; gestión de proyectos y productos de ciencia, tecnología e innovación, son fundamentales en el capital estructural. Finalmente, las comunidades y redes, cooperación interinstitucional y la relación Universidad-Empresa-Estado-Sociedad Civil, comprenden el capital relacional. La principal conclusión que arroja este estudio es la posibilidad de gestionar el capital intelectual en las Instituciones de Educación Superior, para fortalecer la Ciencia, Tecnología e Innovación- CTI- en el marco de la gestión del conocimiento y medir los resultados e impactos de la función investigativa.O objetivo deste artigo é o uso da teoria de recursos e capacidades para a avaliação da função substantiva de investigação em universidades colombianas, produto da investigação realizada em uma universidade privada da cidade de Manizales, Colômbia, onde foi aplicado este enfoque com base no capital intelectual que compreende o capital humano, estrutural e relacional. A mediçãodo perfil dos pesquisadores e a caracterização de grupos de investigação são relevantes para o capital humano. A cultura organizacional, inovação, infraestrutura tecnológica; gestão de projetos e produtos de ciência, tecnologia e inovação, são fundamentais no capital estrutural. Finalmente, as comunidades e redes, cooperação interinstitucional e a relação Universidade-Empresa-Estado-Sociedade Civil compreendem o capital relacional. A conclusão principal que atira o presente estudo é a possibilidade de gerir o capital intelectual nas instituições de educação superior para fortalecer a Tecnologia, Ciência e Inovação-CTI- no marco da gestão do conhecimento e medir os resultados e impactos da função investigativa

Cáncer de esófago y papilomavirus humano 16 en un paciente trasplantado renal del Hospital Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú: primer reporte latinoamericano de un caso y revisión de la literatura

Introducción: la multifactorialidad del cancer humano es claramente reconocida. Últimamente se viene asociando virus de la familia del papiloma virus humano (HPV) como condicionante de carcinoma epidermoide de esofago. Caso clínico: describimosel primer casoa nivel de Latinoamérica de un cáncer de esófago con presencia de papilomavirus humano 16 en un trasplantado renal. La paciente de 59 años de edad fue sometida a un trasplante renal once años antes por un síndrome nefrótico de causa no determinada. Recibió inmunosupresores basados en ciclosporina, prednisona y micofenolato de manera initerrumpida. Tres meses antes del diagnóstico la paciente empieza a presentar de manera progresiva disfagia a sólidos asociada a baja ponderal. El estudio endoscópico alto demostró la presencia de una lesión proliferativa ulcerada en tercio medio de esófago. La biopsia esofágica demostró un carcinoma epidermoide. El estudio por PCR para papilomavirus humano subtipo 16 en el tejido tumoral mostró positividad

Cáncer de esófago y papilomavirus humano 16 en un paciente trasplantado renal del Hospital Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú: primer reporte latinoamericano de un caso y revisión de la literatura

Introduction: Being multifactorial is a clearly recognized feature of cancer in humans. Recently, some members of the human papillomavirus family have been associated as conditioning factors for the development of epidermoid esophageal carcinoma. Clinical case: This is the first case described in Latin America of an esophageal cancer with the presence of a human papillomavirus-16 in a patient undergoing renal transplantation. This patient, a 59-year old woman, had a renal transplant eleven years ago because of a nephritic syndrome with an unknown cause. She received immunosuppression using cyclosporine, prednisone and mycophenolate, never interrupting therapy. Three months before diagnosis, the patient presented with dysphagia to solid foods, associated to weight loss. An upper gastrointestinal endoscopy showed the presence of a proliferative ulcerated lesion in the middle third of the esophagus. A biopsy of this lesion showed an epidermoid carcinoma. A PCR study looking for human papillomavirus-16 performed in tumor tissue was reported as positive.Introducción: la multifactorialidad del cancer humano es claramente reconocida. Últimamente se viene asociando virus de la familia del papiloma virus humano (HPV) como condicionante de carcinoma epidermoide de esofago. Caso clínico: describimosel primer casoa nivel de Latinoamérica de un cáncer de esófago con presencia de papilomavirus humano 16 en un trasplantado renal. La paciente de 59 años de edad fue sometida a un trasplante renal once años antes por un síndrome nefrótico de causa no determinada. Recibió inmunosupresores basados en ciclosporina, prednisona y micofenolato de manera initerrumpida. Tres meses antes del diagnóstico la paciente empieza a presentar de manera progresiva disfagia a sólidos asociada a baja ponderal. El estudio endoscópico alto demostró la presencia de una lesión proliferativa ulcerada en tercio medio de esófago. La biopsia esofágica demostró un carcinoma epidermoide. El estudio por PCR para papilomavirus humano subtipo 16 en el tejido tumoral mostró positividad

Ciencia, tecnología e innovación. Evolución de los recursos y capacidades de la función sustantiva de investigación en la UAM

Este libro presenta la evolución de la función sustantiva de investigación en la Universidad Autónoma de Manizales (UAM), en lo relacionado con Comunicación Estratégica, Trabajo en Equipo y Liderazgo, en términos de recursos y capacidades, brindando información sobre el comportamiento de los indicadores vinculados a las actividades de Ciencia, Tecnología e Innovación (CTI), durante el periodo 2007-2012. Por ello, la investigación comprende la identificación de los recursos y las capacidades de investigación según el enfoque del capital intelectual, el cual contempla los indicadores de capital humano, estructural y relacional, cuya línea base permitirá a la Universidad evaluar los resultados e impactos de sus recursos y capacidades en la función investigativa a futur

Surgical treatment of the severe caustic esophagitis

El autor Presenta la experiencia de 46 pacientes con esofagitis cáustica severa y estenosis, que fueron tratados quirúrgicamente mediante esofagocoloplastía o faringocoloplastía. La etiología correspondió en 26 casos por ácido muriático, 16 por "Drano", 3 por ácido nítrico y un caso por ácido sulfúrico. En 14 casos se realizó faringocoloplastía y en 32 esofagocoloplastía. El 22% Presentó complicaciones respiratorias en el Post-opertorio, 3 casos neumotórax y en 4 fistula cervical manejadas médicamente; no se registró mortalidad hospitalaria y la evolución de los Pacientes a mediano y largo plazo fue satisfactoria.The author Present 46 report cases with severe caustic esophagitis and stenosis that were treated surgically by esophagocoloplasty or Pharyngocoloplasty. The etiology belongs in 26 cases for muriatic acid, 16 for Drano, 3 for nitric acid and one case for sulfuric acid. 14 Patients suffered Pharingocoloplasty and 32 esophagocoloplasty. Post-operative morbility corresponded to 22% respiratory infection, in 3 cases neumothorax, and in 4 cases of cervical leak. All of the complications were satisfactory solved by medical treatment. No registred mortality and the medium and long term the follow up of the Patients is satisfactory

Teoria de recursos e capacidades para avaliar a função sustantiva de pesquisa em instituições de ensino superior

This article aims at using the theory of resources and capacities for assessing the substantive role of research in Colombian universities. It is a result of a research conducted in a private university in the city of Manizales, Colombia, where this approach is applied based on intellectual capital involving human, structural and relational capital. The measurement of the researchers’ profile and the characterization of research groups are relevant issues for human capital. The organizational culture, innovation, technological infrastructure; project management and products of science, technology and innovation are essential in the structural capital. The relational capital integrates communitiesand networks, inter-institutional cooperation and the relationship among University, Enterprise, State and Civil Society. The main conclusion of this study is the ability to manage intellectual capital in higher education institutions to strengthen Science, Technology and Innovation CTI within the framework of knowledge management and to measure results and impacts of the research role.El uso de la teoría de recursos y capacidades para la evaluación de la función sustantiva de investigación en universidades colombianas, es el objetivo de este artículo, producto de la investigación realizada en una universidad privada de la ciudad de Manizales, Colombia, donde se aplicó este enfoque con base en el capital intelectual, que comprende el capital humano, estructural y relacional. La medición del perfil de los investigadores y la caracterización de grupos de investigación es relevante para el capital humano. La cultura organizacional, innovación, infraestructura tecnológica; gestión de proyectos y productos de ciencia, tecnología e innovación, son fundamentales en el capital estructural. Finalmente, las comunidades y redes, cooperación interinstitucional y la relación Universidad-Empresa-Estado-Sociedad Civil, comprenden el capital relacional. La principal conclusión que arroja este estudio es la posibilidad de gestionar el capital intelectual en las Instituciones de Educación Superior, para fortalecer la Ciencia, Tecnología e Innovación- CTI- en el marco de la gestión del conocimiento y medir los resultados e impactos de la función investigativa.O objetivo deste artigo é o uso da teoria de recursos e capacidades para a avaliação da função substantiva de investigação em universidades colombianas, produto da investigação realizada em uma universidade privada da cidade de Manizales, Colômbia, onde foi aplicado este enfoque com base no capital intelectual que compreende o capital humano, estrutural e relacional. A mediçãodo perfil dos pesquisadores e a caracterização de grupos de investigação são relevantes para o capital humano. A cultura organizacional, inovação, infraestrutura tecnológica; gestão de projetos e produtos de ciência, tecnologia e inovação, são fundamentais no capital estrutural. Finalmente, as comunidades e redes, cooperação interinstitucional e a relação Universidade-Empresa-Estado-Sociedade Civil compreendem o capital relacional. A conclusão principal que atira o presente estudo é a possibilidade de gerir o capital intelectual nas instituições de educação superior para fortalecer a Tecnologia, Ciência e Inovação-CTI- no marco da gestão do conhecimento e medir os resultados e impactos da função investigativa