PERFIL DE RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA EM AMOSTRAS DE SECREÇÃO DE OROFARINGE NA REGIÃO DO CARIRI CEARENSE NO PERÍODO DE 2018 A 2019

ABSTRACT: Introduction: The upper airways are important sites for the emergence and proliferation of many pathogens, mainly due to direct contact with the external environment, presence of oxygen, moisture, nutrients and adequate temperature, promoting an infectious, inflammatory and irritative process in the affected site, characterized as one of the most frequent problems found in public health services. Objective: To evaluate the antimicrobial sensitivity profile in cultures of oropharyngeal secretion and positive sputum in the region of Cariri, Ceará. Methodology: This is an epidemiological, documentary, cross-sectional study, with retrospective collection of materials, from 07/01/18 to 06/30/19, from the database of the Clinical Analysis Laboratory of Cariri Vicente Lemos, who collects material from residents of the Cariri region. Results: 132,124 positive samples of oropharyngeal and sputum secretion were evaluated with antimicrobial tests, which revealed 85,691 (64.85%) sensitive, 43,338 (33.05%) resistant and 3,099 (2.35%) of character intermediate in relation to its efficacy to the antibiotics used. Furthermore, the most prevalent profile of microorganisms in the samples was revealed, such as: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus coagulase-negative, Escherichia coli, Enterococcus sp., Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii/calcoaceticus complex, which are directly related to several systemic infections. Conclusion: In this context, several microorganisms have been showing a higher degree of resistance to some antimicrobials in the region of Cariri Ceará, impairing clinical practice in relation to the diagnosis and treatment of certain diseases.Introducción: Las vías respiratorias superiores son sitios importantes para la aparición y proliferación de muchos patógenos, principalmente debido al contacto directo con el ambiente externo, presencia de oxígeno, humedad, nutrientes y temperatura adecuada, promoviendo un proceso infeccioso, inflamatorio e irritativo en el sitio afectado, caracterizándolo como uno de los problemas más frecuentes que se encuentran en los servicios de salud pública. Objetivo: Evaluar el perfil de sensibilidad antimicrobiana en cultivos de secreción de orofaringe y cicatrices positivas en la región de Cariri de Ceará. Metodología: Se trata de un estudio epidemiológico, documental transversal, con colección retrospectiva de materiales, del 01/07/18 al 30/06/19, de la base de datos del Laboratorio de Análisis Clínicos de Cariri Vicente Lemos, que recoge el material de residentes de la región de Cariri. Resultados: Se evaluaron un total de 1324 muestras positivas de orofaringe y secreción cicatricial con pruebas antimicrobianas, en las que revelaron 85.691 (64,85%) sensibles, 43.338 (33,05%) resistentes y 3.099 (2,35%) intermedias en relación a su eficacia con los antibióticos utilizados. Además, se reveló el perfil de mayor prevalencia de microorganismos en las muestras: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus coagulasa negativo, Escherichia coli, Enterococcus sp., Pseudomonas aeruginosa y Complejo Acinetobacter baumannii/calcoaceticus, que están directamente relacionados con varias infecciones sistémicas. Conclusión: En este contexto, varios microorganismos han presentado un mayor grado de resistencia a algunos antimicrobianos en la región de cariri ceará, perjudicando en la práctica clínica en relación con el diagnóstico y tratamiento de ciertas enfermedades.Introdução: As vias aéreas superiores são importantes sítios para o surgimento e proliferação de muitos patógenos, devido, principalmente, ao contato direto com o meio externo, presença de oxigênio, umidade, nutrientes e temperatura adequada, promovendo um processo infeccioso, inflamatório e irritativo no local acometido, caracterizando-se como um dos problemas mais frequentes encontrados em serviços de saúde pública. Objetivo: Avaliar o perfil de sensibilidade aos antimicrobianos em culturas de secreção orofaringe e de escarros positivas na região do Cariri cearense. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico, documental, em corte transversal, com coleta retrospectiva dos materiais, no período de 01/07/18 a 30/06/19, a partir da base de dados do Laboratório de Análises Clínicas do Cariri Vicente Lemos, que coleta o material de moradores da região do Cariri. Resultados:        Foram avaliadas 132.124 amostras positivas de secreção de orofaringe e de escarro com os testes de antimicrobianos, nos quais revelaram 85.691 (64,85%) sensíveis, 43.338 (33,05%) resistentes e 3.099 (2,35%) de caráter intermediário em relação à sua eficácia aos antibióticos utilizados. Além disso, foi revelado o perfil de maior prevalência dos microrganismos nas amostras como: de Streptococcus pyogenes, Staphylococcus coagulase-negativa, Escherichia coli, Enterococcus sp., Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter baumannii/ calcoaceticus complexo, que estão diretamente relacionados com diversas infecções sistêmicas. Conclusão: Nesse contexto, diversos microrganismos vêm apresentando um grau maior de resistência a alguns antimicrobianos na região do cariri cearense, prejudicando na prática clínica em relação ao diagnóstico e ao tratamento de certas doenças

Evaluation of the Topical Anti-inflammatory Activity and Antibacterial Activity of Methanol Extract in the Sideroxylon obtusifolium Leaves

Sideroxylon obtusifolium, known as "quixaba", is used for various medicinal purposes, including in cases of inflammation and bacterial infections, therefore, the study aimed to investigate the topical antibacterial and anti-inflammatory activity of the methanol extract obtained from the leaves of S. obtusifolium. The phytochemical screening of the extract revealed the presence of several classes, including Phenols; Tannins, Flavonoids, catechins and alkaloids. Polyphenols and flavonoids present in this extract were quantified in 150.3 mg of gallic acid equivalents / g extract and 98.5 mg of quercetin equivalents / g extract, respectively. The results obtained by the microdilution tests have shown potential and modulation antibacterial activity when associated gentamicin, and amikacin for multidrug-resistant strains of Staphylococcus aureus. For Escherichia coli, there was synergism for amikacin, gentamicin having antagonism, the same effect was observed forPseudomonas aeruginosa on both antibiotics. In tests for acute models of inflammation by ear edema induced by croton oil, and phenol, the extract had a potent antiedematogenic significant effect (p  0.05). Therefore, the results can be observed biological activities of S. obtusifolium, which is consistent with its use in popular therapy.Sideroxylon obtusifolium conocida como quixaba, se utiliza para diversos fines medicinales, incluso en los casos de infecciones bacterianas y la inflamación, por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo investigar la actividad antiinflamatoria tópica y antibacteriana del extracto de metanol obtenido de las hojas de S. obtusifolium. El tamizaje fitoquímico del extracto reveló la presencia de varias clases, incluyendo: fenoles; taninos pirogálicos, flavonoides, catequinas y alcaloides. Los polifenoles y flavonoides presentes en este extracto se cuantificaron en 150,3 mg de equivalentes de ácido/g de extracto gálico y 98,5 mg de extracto de quercetina equivalentes/g, respectivamente. Los resultados obtenidos por los ensayos de microdilución han mostrado actividad potencial y la modulación antibacteriana cuando se asocia gentamicina, amikacina y para las cepas resistentes a múltiples fármacos de Staphylococcus aureus. Para Escherichia coli, solo se obtuvo sinergismo con amikacina, y se observo antagonismo para gentamicina, este mismo efecto fue observado para Pseudomonas aeruginosa en ambos antibióticos. En las pruebas de modelos agudos de inflamación por edema de la oreja inducido por aceite de crotón, y el fenol, el extracto tuvo un efecto significativo antiedematogenic potente (p 0,05). Por lo tanto, los resultados muestran actividad biológica de S. obtusifolium, que es coherente con su uso en terapia popular.Sideroxylon obtusifolium, conhecida como quixaba, é utilizada para diversos fins medicinais, dentre eles em casos de inflamações e infecções bacterianas, com isso, o estudo teve por objetivo investigar a atividade antiedematogênica tópica e antibacteriana do extrato metanólico obtido das folhas de S. obtusifolium. Os resultados obtidos através dos testes de microdiluição e modulação mostraram potencial atividade antibacteriana quando associados a gentamicina e amicacina para cepas multirresistentes de Staphylococcus aureus. Para cepas de Escherichia coli, só houve modulação da atividade de aminoglicosídeos frente ao antibiótico amicacina havendo antagonismo para gentamicina, o mesmo efeito foi observado para Pseudomonas aeruginosas em ambos antibióticos. Nos testes para inflamação aguda através dos modelos de edema de orelha induzido por óleo de cróton e fenol, o extrato apresentou um potente efeito antiedematogêncio p 0,05. A prospecção fitoquímica do extrato foi feita e nela foram verificados diversos metabólitos com inúmeras atividades biológicas. Os polifenóis e flavonóides presentes neste extrato foram quantificados em 150,3 mg equivalentes de ácido gálico/ g de extrato e 98,5 mg equivalentes de quercetina/ g de extrato, respectivamente, o que explica o forte poder antioxidante presente nesta parte da planta. Diante dos resultados, podem-se observar atividades biológicas de S. obtusifolium, o que condiz com seu uso na terapia popular, no entanto como se trata de um extrato, substancias devem ser isoladas e testadas. Sendo assim este trabalho poderá servir como base para futuras pesquisas relacionadas a essa parte da planta

EFEITO ANTIFÚNGICO E ATIVIDADE MODULADORA DE LYGODIUM VENUSTUM SW.

Objetivo: Avaliar o potencial antifúngico e modulador de fármacos comerciais do extrato etanólico da samambaia Lygodium venustum SW. contra diferentes linhagens do gênero Candida. Métodos: Os testes foram feitos em triplicata e a Concentração Inibitória Mínima foi determinada pelo método da microdiluição em caldo, onde as concentrações testadas do extrato variaram de 1024 a 1 µg/mL. O ensaio de modulação foi realizado utilizando a nistatina e o benzoilmetronidazol em concentrações variando de 512 a 1 µg/mL. Resultados: L. venustum apresentou atividade antifúngica contra Candida krusei e potencializador da ação do antifúngico nistatina frente a Candida tropicalis. Conclusão: O produto natural tem efeito sobrealgumas linhagens de fungos do gênero Candida, validando cientificamente o potencial antifúngico da espécie, junto ao uso popular. São necessários para verificar a viabilidade e a segurança deste produto natural, como uma alternativa terapêutica

EFEITO ANTIFÚNGICO E ATIVIDADE MODULADORA DE LYGODIUM VENUSTUM SW.

Objetivo: Avaliar o potencial antifúngico e modulador de fármacos comerciais do extrato etanólico da samambaia Lygodium venustum SW. contra diferentes linhagens do gênero Candida. Métodos: Os testes foram feitos em triplicata e a Concentração Inibitória Mínima foi determinada pelo método da microdiluição em caldo, onde as concentrações testadas do extrato variaram de 1024 a 1 µg/mL. O ensaio de modulação foi realizado utilizando a nistatina e o benzoilmetronidazol em concentrações variando de 512 a 1 µg/mL. Resultados: L. venustum apresentou atividade antifúngica contra Candida krusei e potencializador da ação do antifúngico nistatina frente a Candida tropicalis. Conclusão: O produto natural tem efeito sobrealgumas linhagens de fungos do gênero Candida, validando cientificamente o potencial antifúngico da espécie, junto ao uso popular. São necessários para verificar a viabilidade e a segurança deste produto natural, como uma alternativa terapêutica

EFEITO ANTIBACTERIANO E ANTIFÚNGICO DE EXTRATOS ETANÓLICO, HEXÂNICO E METANÓLICO A PARTIR DE FOLHAS DE Kalanchoe pinnata (LAM.) PERS (Malva corama) CONTRA CEPAS MULTI-RESISTENTES A DROGAS

The infections caused by bacteria and fungi, as well as the subsequent resistance of these microorganisms continue with high incidencesthus studies of medicinal plants and their combination with conventional therapy, are becoming essential. This study examined the antibacterial, antifungal and modifier of resistance to antibiotics and antifungal extracts of ethanol, hexane and methanol from the leaves of Kalanchoe pinnata, used in folk medicine. The phytochemical was performed qualitatively by visual observation of color changes and formation of precipitates after addition of specific reagents, such as ferric chloride (Fecl310%) sodium hydroxide (NaOH10%), hydrochloric acid (HCl 1%), acid  acetic acid 5%, ammonium hydroxide (NH4OH 10%), chloroform and  reagent Draggendorff 10%. The analysis for antimicrobial activity was through the microdilution test for determination of minimum inhibitory concentration (MIC) and modifying the action of antibiotics (gentamicin and amikacin) and antifungals (ketoconazole and fluconazole) in association with the extracts. The phytochemicals assays indicated the presence of secondary metabolites such as flavonoids, alkaloids and flabobênicos tannins. In assessing the MIC results were obtained <1024μg/ mL for Candida albicans and Candida krusei. There was synergism between extracts of Kalanchoe pinnata leaves with aminoglycosides and antifungal, reducing the concentration of CIM of multidrug-resistant strains. Our results demonstrate that the extracts of Kalanchoe pinnata have bioactive constituents with antimicrobial activity in vitro.Keywords: Kalcinchoe pinnata, Microorganisms, Synergistic effect, Antifungal, Antibacterial.As infecções causadas por bactérias e fungos, assim como a sucessiva resistência desses micro-organismos, continuam com altas incidências. Desse modo, estudos com plantas medicinais e sua combinação à terapia convencional, fazem-se essenciais. O presente estudo verificou a atividade antibacteriana, antifúngica e modificadora da resistência a antibióticos e antifúngicos dos extratos etanólico, hexânico e metanólico das folhas de Kalanchoe pinnata, utilizada na medicina popular. A fitoquímica foi realizada de forma qualitativa através de observação visual da mudança de coloração e formação de precipitados após adição de reagentes específicos como: cloreto férrico (Fecl310%) hidróxido de sódio (NaOH10%), ácido clorídrico (HCL 1%), ácido acético 5%, hidróxido de amônia (NH4OH 10%), clorofórmio 10% e reagente de Draggendorff. A análise para a atividade antimicrobiana foi por meio do teste de microdiluição para determinação de concentração inibitória mínima (CIM) e modificadora da ação dos antibióticos (gentamicina e amicacina) e antifúngicos (cetoconazol e fluconazol) em associação com os extratos. Os ensaios fitoquímicos indicaram a presença de metabólitos secundários como flavonóides, alcalóides e taninos flabobênicos. Na avaliação da CIM foram obtidos resultados < 1024µg/mL para Candida albicans e Candida krusei. Houve sinergismo entre os extratos das folhas de Kalanchoe pinnata com os aminoglicosídeos e antifúngicos, reduzindo a concentração da CIM das cepas multirresistentes. Nossos resultados demonstram que os extratos da Kalcinchoe pinnata possuem constituintes bioativos com atividade antimicrobiana in vitro. Palavras-chave: Kalcinchoe pinnata, Micro-organismos, Efeito sinérgico, Antifúngico, Antibacteriano

A evolução clínica do paciente portador de abscesso pulmonar: Clinical evolution of patients with lung abscess

Atualmente, com a era da antibioticoterapia e demais meios terapêuticos, o abscesso pulmonar decaiu em termos de morbimortalidade, mas ainda permanece como um desafio em termos diagnósticos e manejo clínico. O abscesso pulmonar corresponde a uma cavidade com pus no pulmão, envolvido por tecido inflamado e geralmente oriunda de uma infecção. O artigo objetivou descrever de modo narrativo a evolução clínica do portador de abscesso pulmonar, ressaltando os principais dados para a compreensão deste fenômeno. Um abscesso pulmonar é causado principalmente por bactérias existentes na boca ou garganta, a qual são aspiradas até os pulmões. A sintomatologia é inespecífica, abordando fadiga, inapetência, sudorese noturna, febre, perda ponderal e tosse com expectoração. O quadro clínico geralmente necessita do complemento de exames de imagem, principalmente a radiografia torácica para diagnóstic

Determination of thermotolerant coliforms present in coconut water produced and bottled in the Northeast of Brazil

Abstract Coconut water is considered to be a natural isotonic drink and its marketing is gradually increasing. The objective of the present study was to evaluate the microbiological quality of the coconut water produced and bottled in the Northeast of Brazil. Products form ten industries from different states in the Northeast of Brazil were analyzed. The most probable number (MPN) method was used to quantify the coliforms. Samples showing positive for coliforms were seeded on ChromAgar Orient plates and the bacteria identified from isolated colonies using the automated system Vitek 2 (BioMérieux), according to the manufacturer's instructions for the preparation of the inoculum, incubation, reading and interpretation. The samples showed thermotolerant coliform counts between 6.0×102 and 2.6×104 MPN/100 mL. The presence of Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii and Providencia alcalifaciens was observed. The implementation of preventive methods and monitoring of the water quality by the industries is required

Avaliação da atividade anti-inflamatória tópica e antibacteriana do extrato metanólico das folhas de Sideroxylon obtusifolium

Sideroxylon obtusifolium, conhecida como quixaba, é utilizada para diversos fins medicinais, dentre eles em casos de inflamações e infecções bacterianas, com isso, o estudo teve por objetivo investigar a atividade antiedematogênica tópica e antibacteriana do extrato metanólico obtido das folhas de S. obtusifolium. Os resultados obtidos através dos testes de microdiluição e modulação mostraram potencial atividade antibacteriana quando associados a gentamicina e amicacina para cepas multirresistentes de Staphylococcus aureus. Para cepas de Escherichia coli, só houve modulação da atividade de aminoglicosídeos frente ao antibiótico amicacina havendo antagonismo para gentamicina, o mesmo efeito foi observado para Pseudomonas aeruginosas em ambos antibióticos. Nos testes para inflamação aguda através dos modelos de edema de orelha induzido por óleo de cróton e fenol, o extrato apresentou um potente efeito antiedematogêncio p < 0,05. A prospecção fitoquímica do extrato foi feita e nela foram verificados diversos metabólitos com inúmeras atividades biológicas. Os polifenóis e flavonóides presentes neste extrato foram quantificados em 150,3 mg equivalentes de ácido gálico/ g de extrato e 98,5 mg equivalentes de quercetina/ g de extrato, respectivamente, o que explica o forte poder antioxidante presente nesta parte da planta. Diante dos resultados, podem-se observar atividades biológicas de S. obtusifolium, o que condiz com seu uso na terapia popular, no entanto como se trata de um extrato, substancias devem ser isoladas e testadas. Sendo assim este trabalho poderá servir como base para futuras pesquisas relacionadas a essa parte da planta

Avaliação das potenciais atividades tripanocida e antileishmania do extrato de folhas de Piper arboreum (Piperaceae) e de suas frações

A leishmaniose e a tripanossomíase americana fazem parte de um grupo de doenças tropicais endêmicas, especialmente entre as populações pobres. São consideradas doenças negligenciadas por não despertarem interesse da indústria farmacêutica. Atualmente, a quimioterapia é o único tratamento específico disponível para estas doenças, onde os medicamentos utilizados são nifurtimox e benzonidazol. Este trabalho teve como objetivo avaliar a atividade antiparasitária e citotóxica do extrato bruto etanólico e frações de folhas de Piper arboreum, frente a linhagens de Leishmania brasiliensis e de Trypanosoma cruzi. Após a preparação do extrato etanólico bruto e as suas respectivas frações, testes in vitro foram realizados para avaliar atividade antiparasitária frente a T. cruzi, utilizado o clone epimastigota CL-B5 e contra L. brasiliensis foram utilizadas formas promastigotas. O ensaio de citotoxicidade foi realizado com linhagens de fibroblastos NCTC929. Os resultados indicaram que as amostras apresentaram toxidade elevada, com exceção da fração de acetato de etila. Já os resultados da atividade antiparasitária indicaram uma maior atividade da fração hexânica observando a morte de 62% e 51% de células epimastigotas e de 100% e 92% de células promastigotas, respectivamente. Através dos resultados conclui-se que a P. arboreum pode ser considerada uma fonte alternativa de produtos naturais com atividade contra T. cruzi e L. brasiliensis