Continuidade do cuidado na prematuridade

Objetivo: analisar a continuidade do cuidado na prematuridade em um município do interior de Minas Gerais. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo, feito a partir do mapeamento na atenção primária em saúde das crianças nascidas prematuras extremas e realização de entrevistas com as mães. Resultados: sinalizam diferentes formas de acessar a rede de cuidados em saúde com uso mesclado de serviços públicos e privados e com acesso a fragilizado aos serviços de saúde. As entrevistadas expressam uma mistura de sentimentos como medo e ansiedade. Tanto as dificuldades como as facilidades da atenção fizeram com que cada família tivesse seu itinerário terapêutico e suas particularidades no cuidado. Conclusão: Há necessidade de melhorias no acesso aos serviços e um maior apoio profissional frente às situações para que a continuidade do cuidado a criança nascida prematura seja de fato efetiva

A importância da vitamina D na saúde do idoso / The importance of vitamin D for elderly health

Objetivo: Verificar a influência da vitamina D na manifestação de doenças crônicas e autoimunes na saúde do idoso. Metodo: Revisão integrativa da literatura nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System Online via PubMed e Scientific Eletronic Library Online. Os termos da estratégia de busca foram: “Saúde do Idoso”, “Idoso”, e “Vitamina D”. Os critérios de inclusão foram artigos originais, publicados de março de 2007 a junho de 2019, disponíveis eletronicamente na íntegra, nos idiomas português e/ou inglês, incluindo população de pessoas idosas. Resultados: Foram selecionados 21 artigos relacionados ao tema e após aplicado os critérios de exclusão, 9 artigos foram selecionados para o trabalho. Os estudos apontaram que alterações nos níveis sérios de vitamina D, principalmente a hipovitaminose que está associada com irregularidades na absorção do cálcio, bem como no acometimento de doenças crônicas e autoimunes que afetam a saúde do indivíduo idoso. Considerações Finais: É necessário olhar especial para a população idosa e suas necessidades. A Vitamina D é essencial para o corpo humano e na terceira idade é muito importante manter seus níveis serviços para evitar o surgimento de doenças crônicas e imunológicas.

Síndrome de Marfan e seu impacto cardiovascular: aspectos etiopatogênicos, métodos diagnósticos e condutas terapêuticas: Marfan syndrome and its cardiovascular impact: etiopathogenic aspects, diagnostic methods and therapeutic conduct

A Síndrome de Marfan (SM), consiste em uma condição autossômica dominante, a qual está presente ao nascimento e progride com a idade, e está relacionada a alterações cardiovasculares, músculo-esqueléticas, oculares, dentre outras, sendo a primeira a mais preocupante, devido ao risco de complicações fatais. Fisiopatologicamente, a SM decorre devido a variações no gene FBN1, que é responsável pela codificação da fibrilina-1, componente estrutural da matriz extracelular que fornece sustentação ao tecido conjuntivo do organismo, particularmente das artérias. A epidemiologia da SM é bastante variada, sendo que a incidência depende de diversos fatores e a prevalência é difícil de estimar, devido à pleiotropia das variantes do FBN1. Em relação às manifestações clínicas e ao prognóstico, eles são diferentes a depender de cada caso. No que tange ao diagnóstico, esse é realizado através da suspeição clínica, adquirida na anamnese e exame físico, associado a testes genéticos a procura de mutações no gene FBN1 que codificam a síndrome, além dos denominadores da nosologia de Ghent II e exames de imagem que podem ser solicitados para auxílio diagnóstico. O manejo terapêutico farmacológico é essencial e realizado com beta-bloqueadores, para redução da frequência cardíaca e fração de ejeção ventricular esquerda, a fim de evitar dilatação na aorta e, com anti-hipertensivo da classe dos bloqueadores do receptor de angiotensina II, que atua na prevenção da progressão da dilatação aórtica. Ademais, o tratamento cirúrgico pode ser necessário em casos de aneurisma com posterior dissecção aórtica ou profilaticamente, sendo que a escolha do procedimento depende da experiência disponível, escolha do paciente, viabilidade da anticoagulação, possibilidade de gravidez, estilo de vida do paciente, além da morfologia da raiz da aorta e o estado das cúspides valvares

O USO DE GUIA ENDODÔNTICO PARA REMOÇÃO DE PINO DE FIBRA DE VIDRO ASSOCIADO A REINTERVENÇÃO

Teeth that present an extensive coronal loss, and are submitted to endodontic treatment, often displayed from the installation of intraradicular retainers, these can be made of fiberglass, carbon or metal. When the tooth needs to undergo a reintervention, the presence of intraradicular retainers becomes an obstacle, due to the complexity of their removal. The objective of this work is to describe an endodontic intervention preceded by the removal of a fiberglass post using a 3D guide. It can be concluded that a method to be considered safe and effective in the removal of root retainers must be simple, easy to perform and offer a low risk of fractures and perforations and minimal removal of tooth structure. Thus, removing the post using a 3D endodontic guide has shown to have several advantages, such as predictability, as it allows determining the direction and maximum length that the drill is capable of going, limiting the risk of perforations and root canal deviations, in addition to being simple, and can be operated by any qualified professional, even if he has no previous experience.Dentes que apresentam uma extensa perda coronária, e são submetidos a tratamento endodôntico, muitas vezes necessitam da instalação de retentores intraradiculares, estes podem ser de fibra de vidro, carbono ou metal. Quando o dente precisa ser submetido a uma reintervenção a presença de retentores intraradiculares se torna um obstáculo, devido à complexidade de sua remoção. O objetivo deste trabalho é descrever uma reintervenção endodôntica precedida de remoção de pino de fibra de vidro por meio do uso de guia 3D. Podese concluir que um método para ser considerado seguro e eficaz na remoção de retentores radiculares deve ser simples, de fácil execução e oferecer baixo risco de fraturas e perfurações e mínima remoção de estrutura dental. Deste modo a remoção de pino por meio de guia endodôntico 3D demonstrou apresentar diversas vantagens, como a previsibilidade, por permitir determinar a direção e o comprimento máximo que a broca é capaz de ir limitando o risco de perfurações e desvios de conduto, além de ser simples, podendo ser operado por qualquer profissional qualificado, mesmo que este não tenha experiência prévia

Exposição ao risco cardíaco por referencia e perimetria em indivíduos da cidade de João Pessoa

Objetivo: Analisar os fatores de exposição ao risco cardíaco (FERC) por referenda e perimetria em areas publicas para a atividade física na cidade de João Pessoa - PB. Metodobgja Estudo descritivo e transversal; amostra de 153 indivíduos, idade media 53,88±13,98anos. Resultados: Encontrou-se: 53,88% faixa etária (FE), 77,5% excesso de peso, 61,9% hereditariedade, 9,9% tabagismo, 19,6% intensidade do exercicio e atividade ocupacional, 52,2% hipercolesterolemia (HIP), 25,5% PA máxima p0,600.Coneliisoes: Os FERC prevalentes são a hereditariedade, HIP, FE, gênero (maior para o fem.), massa corporal, IMC e RCQ elevados e se associam

LESÕES CUTÂNEAS EM RECÉM-NASCIDOS SOB CUIDADOS INTENSIVOS: REVISÃO INTEGRATIVA

The Neonatal Intensive Care Unit (NICU) is an appropriate therapeutic environment for the treatment of newborns in serious condition, which has the latest technology and diversified equipment, in addition to highly trained and specific professionals for the care of newborns. The objective is to analyze and describe the scientific evidence on the risk factors for the development of cutaneous and care to maintain the integrity of the newborn's skin in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). An integrative literature review was carried out, with a descriptive nature and a qualitative approach. The data search was performed through the Virtual Health Library (VHL), and its databases: BDENF, MEDLINE, LILACS and IBECS. Complete works were included, available in full, that addressed the theme: skin integrity, with an emphasis on care and practices adopted in the NICU, including risk factors and incidence of injuries, in addition to studies that were sampled by preterm NB and the term, published from 2016 to 2021, in Portuguese, English and Spanish. Works that did not present relevant theoretical foundations on the subject were excluded, as well as publications with duplicity. Through the studies, it can be concluded that several factors are associated with the appearance of skin lesions, and prematurity should be highlighted as one of the main points, considering that premature NBs have more sensitive skin, making them more susceptible to the onset of most.La Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) es un entorno terapéutico adecuado para el tratamiento de recién nacidos en estado grave, que cuenta con tecnología de punta y equipamiento diversificado, además de profesionales altamente capacitados y protocolos específicos para la atención del recién nacido. El objetivo es analizar y describir la evidencia científica sobre los factores de riesgo para el desarrollo de lesiones cutáneas y cuidados para mantener la integridad de la piel del recién nacido en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). Se realizó una revisión integradora de la literatura, con carácter descriptivo y enfoque cualitativo. La búsqueda de datos se realizó a través de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y sus respectivas bases de datos: BDENF, MEDLINE, LILACS e IBECS. Se incluyeron trabajos completos, disponibles en su totalidad, que abordaron el tema: integridad de la piel, con énfasis en los cuidados y prácticas adoptadas en la UCIN, incluyendo factores de riesgo e incidencia de lesiones, así como estudios cuya muestra estuvo constituida por RN prematuros y posteriores, publicado de 2016 a 2021, en portugués, inglés y español. Se excluyeron trabajos que no presentaran fundamentos teóricos relevantes sobre el tema, así como publicaciones con duplicidad. A través de los estudios se puede concluir que varios factores se asocian con la aparición de lesiones cutáneas, destacándose la prematuridad como uno de los principales, considerando que los RN prematuros tienen piel más sensible, siendo más susceptibles a la aparición de lesiones.A Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) é um ambiente terapêutico apropriado para o tratamento do RN em estado grave, que conta com tecnologia de ponta e equipamentos diversificados, além de profissionais altamente capacitados e protocolos específicos para a assistência ao RN. Objetiva-se analisar e descrever as evidências científicas sobre os fatores de risco para o desenvolvimento de lesões cutâneas e os cuidados para manutenção da integridade da pele do recém-nascido em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, de natureza descritiva e abordagem qualitativa. A busca de dados foi realizada por meio da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), e suas respectivas bases de dados: BDENF, MEDLINE, LILACS e IBECS. Foram incluídos trabalhos completos, disponíveis na íntegra, que abordassem o tema: integridade da pele, com ênfase em cuidados e práticas adotadas na UTI neonatal, incluindo fatores de risco e incidência de lesões, além de estudos cuja amostra foi composta por RN pré-termo e a termo, publicados no período de 2016 a 2021, nos idiomas português, inglês e espanhol. Excluiu-se trabalhos que não apresentavam fundamentação teórica relevante sobre a temática, além de publicações com duplicidade. Por meio dos estudos, pode-se concluir que diversos fatores estão associados ao aparecimento das lesões cutâneas, devendo-se destacar a prematuridade como um dos principais pontos, tendo em vista que RN prematuro possui uma pele mais sensível, estando mais suscetível ao aparecimento de lesões

Impacto clínico, terapêutico e social do canabidiol na epilepsia recorrente / Clinical, therapeutic and social impact of cannabidiol on recurrent epilepsy

Introdução: Estima-se que mais de 50 milhões de pessoas no mundo tenham diagnóstico de epilepsia, no entanto, um terço dessas pessoas não possuem a patologia controlada, apresentando quadros de convulsão e epilepsia recorrente. Desta forma, buscar novas terapêuticas antiepilépticas são necessárias, a atividade antiepiléptica dos canabinóides têm-se mostrado com grande poder terapêutico. Objetivo: Responder quais os impactos clínicos, terapêuticos e sociais do uso do canabidiol (CBD) em pacientes com epilepsia recorrente. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica no método de revisão de integrativa de literatura, realizado entre os meses de abril e maio de 2021, nas bases de dados da MEDLINE/Pubmed e LILACS, por meio dos descritores e operador booleano “Canabidiol” AND “Epilepsia”. Localizando-se artigos publicados entre os anos de 2016 e maio de 2021. Resultados e discussões: O mecanismo de ação ainda não é bem esclarecido, mas é reconhecido sua atuação sobre as manifestações psiquiátricas e neurológicas nas fendas pré-sinápticas. A terapia associada entre CBD e as terapias convencionais para epilepsia apresentaram melhora significativa nos sintomas epilépticos, havendo relatos de melhora completa dos sintomas em até 87,5% dos pacientes. No entanto, cerca de 10% dos pacientes queixam-se de efeitos indesejáveis e desagradáveis como aumento da ansiedade, angústia, medo, tremor e sudorese excessiva durante o tratamento, dado que seu efeito é dose dependente, necessitando de atenção do prescritor para os efeitos indesejados. O impacto social é relatado pelos pacientes como melhora na qualidade de vida e laboral, dada a diminuição da frequência de eventos convulsivos. Conclusão: A terapêutica associada do CBD com a terapia convencional na epilepsia recorrente mostra-se com grandes impactos clínicos e sociais para os pacientes acometidos. No entanto, requer atenção dos prescritores para manifestações clínicas de efeitos colaterais para readequação terapêutica e seguimento. Diante disto, a importância de novos estudos terapêuticos com o CBD é estabelecida pela necessidade de compreender mecanismos de ação e atuação em demais áreas complexas cerebrais que a epilepsia atua para ajudar no tratamento de diversas manifestações desta patologia neurológica

práticas artísticas no ensino básico e secundário

Educação Artística: integrar a inovação. A educação artística apresenta-se como um território a re-cartografar, numa atualização tão rápida quanto aquela que ocorre no campo artístico. As propostas publicadas neste número 11 da Revista Matéria-Prima trazem essa diversidade de abordagens, com novidades conceptuais que estabelecem as devidas relações entre educação e cidadania, participação, sustentabilidade, cultura visual, e também com alguma atenção sobre os debates pós-coloniais e as questões de género. Os 16 artigos reunidos neste 11º número da Revista Matéria-Prima trazem a realidade operativa quer na formação de professores e quer na formulação dos discursos pedagógicos, suas justificações e suas propostas alternativas.As propostas apresentadas devolvem o debate ao terreno, e alargam-no. Provocam as periferias, convocam abordagens diferenciadas sobre o tema da arte e da educação. Em todas elas a proposta de crescimento através da arte, que hoje implica cada vez mais cidadania, crítica, criatividade, interligação, comprometimento, participação.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: a pooled analysis of 3663 population-representative studies with 222 million children, adolescents, and adults

Background Underweight and obesity are associated with adverse health outcomes throughout the life course. We estimated the individual and combined prevalence of underweight or thinness and obesity, and their changes, from 1990 to 2022 for adults and school-aged children and adolescents in 200 countries and territories. Methods We used data from 3663 population-based studies with 222 million participants that measured height and weight in representative samples of the general population. We used a Bayesian hierarchical model to estimate trends in the prevalence of different BMI categories, separately for adults (age ≥20 years) and school-aged children and adolescents (age 5–19 years), from 1990 to 2022 for 200 countries and territories. For adults, we report the individual and combined prevalence of underweight (BMI <18·5 kg/m2) and obesity (BMI ≥30 kg/m2). For schoolaged children and adolescents, we report thinness (BMI <2 SD below the median of the WHO growth reference) and obesity (BMI >2 SD above the median). Findings From 1990 to 2022, the combined prevalence of underweight and obesity in adults decreased in 11 countries (6%) for women and 17 (9%) for men with a posterior probability of at least 0·80 that the observed changes were true decreases. The combined prevalence increased in 162 countries (81%) for women and 140 countries (70%) for men with a posterior probability of at least 0·80. In 2022, the combined prevalence of underweight and obesity was highest in island nations in the Caribbean and Polynesia and Micronesia, and countries in the Middle East and north Africa. Obesity prevalence was higher than underweight with posterior probability of at least 0·80 in 177 countries (89%) for women and 145 (73%) for men in 2022, whereas the converse was true in 16 countries (8%) for women, and 39 (20%) for men. From 1990 to 2022, the combined prevalence of thinness and obesity decreased among girls in five countries (3%) and among boys in 15 countries (8%) with a posterior probability of at least 0·80, and increased among girls in 140 countries (70%) and boys in 137 countries (69%) with a posterior probability of at least 0·80. The countries with highest combined prevalence of thinness and obesity in school-aged children and adolescents in 2022 were in Polynesia and Micronesia and the Caribbean for both sexes, and Chile and Qatar for boys. Combined prevalence was also high in some countries in south Asia, such as India and Pakistan, where thinness remained prevalent despite having declined. In 2022, obesity in school-aged children and adolescents was more prevalent than thinness with a posterior probability of at least 0·80 among girls in 133 countries (67%) and boys in 125 countries (63%), whereas the converse was true in 35 countries (18%) and 42 countries (21%), respectively. In almost all countries for both adults and school-aged children and adolescents, the increases in double burden were driven by increases in obesity, and decreases in double burden by declining underweight or thinness. Interpretation The combined burden of underweight and obesity has increased in most countries, driven by an increase in obesity, while underweight and thinness remain prevalent in south Asia and parts of Africa. A healthy nutrition transition that enhances access to nutritious foods is needed to address the remaining burden of underweight while curbing and reversing the increase in obesit