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    A POBREZA NO BRASIL: UMA ANÁLISE DOS SEUS DETERMINANTES ENTRE 1992 E 2014

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    The objective of this study is to identify the impacts of economic growth, income inequality and education on poverty and extreme poverty in Brazil. Using data arranged in time and space, we used a method based on autoregressive vectors for panel data. The results showed that a public policy aimed at reducing poverty rates will be more effective if it is linked to measures to support the growth of people's education levels. It was also concluded that a public policy based on the reduction of the rates of growth of extreme poverty will be more efficient when applied together with redistributive measures.O objetivo do presente trabalho é identificar os impactos do crescimento econômico, da desigualdade de renda e da educação sobre a pobreza e a extrema pobreza no Brasil. Utilizando dados dispostos em tempo e espaço, utilizou-se um método fundamentado sobre vetores autorregressivos para dados em painel. Os resultados permitiram concluir que uma política pública que vise a redução das taxas de crescimento da pobreza será mais eficaz se estiver atrelada a medidas de apoio ao crescimento dos níveis de educação das pessoas. Concluiu-se também que uma política pública fundamentada sobre a redução das taxas de crescimento da extrema pobreza terá maior eficiência quando aplicada junto a medidas redistributivas.

    Avaliação de Distress Entre Pacientes em Quimioterapia: Um Estudo Comparativo de Gênero

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    The aim of this study was to evaluate, analyze and understand distress levels experienced during chemotherapy treatment, comparing men and women. The sample was composed of 328 patients recruited from an Oncology center. Data collection included the application of the Distress Thermometer at three stages of chemotherapy: beginning, middle and end. Incidence of distress decreased in both genders over the course of assessments. Comparatively, the incidence was higher among women, who also reported the highest number of problems in the practical, family, emotional, spiritual and physical domains. The results corroborate the international literature on the subject. Clinical interest of systematic assessment of distress was confirmed to develop routines of therapeutic monitoring adapted to the specific needs of cancer patients.El objetivo de esta investigación fue evaluar, analizar y comprender los niveles de distress experimentados durante el tratamiento con quimioterapia, comparando hombres y mujeres. La muestra fue constituida por 328 pacientes reclutados en un centro especializado en oncología. Para recopilar los datos fue aplicado el Termómetro de Distress en tres etapas de la quimioterapia: principio, medio y final. La incidencia de distress en ambos sexos cayó en el curso de la evaluación. En comparación, la incidencia fue mayor entre las mujeres, que también reportaron el mayor número de problemas en los campos práctico, familiar, emocional, espiritual y físico. Los resultados obtenidos corroboran la literatura internacional. Se comprobó la importancia clínica de la evaluación sistemática del distress para estructurar las rutinas de acompañamiento terapéutico adaptadas a las necesidades específicas de los pacientes con cáncer.A presente investigação teve por objetivo avaliar, analisar e compreender os níveis de distress vivenciados durante o tratamento quimioterápico, comparando-se homens e mulheres. A amostra foi constituída de 328 pacientes, recrutados em um centro especializado em Oncologia. A coleta de dados envolveu a aplicação do Termômetro de Distress em três etapas da quimioterapia: início, meio e fim. Constatou-se queda dos escores de distress, em ambos os gêneros, no decorrer das avaliações. Comparativamente, a incidência foi maior entre as mulheres, as quais também reportaram maior número de problemas, nos domínios prático, familiar, emocional, espiritual e físico. Os resultados obtidos corroboram a literatura internacional. Comprovou-se o interesse clínico da avaliação sistemática do distress para estruturação de rotinas de acompanhamento terapêutico ajustadas às necessidades específicas de pacientes com câncer

    Intra-regional transportation of a tugboat fouling community between the ports of recife and natal, northeast Brazil

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    This study aimed to identify the incrusting and sedentary animals associated with the hull of a tugboat active in the ports of Pernambuco and later loaned to the port of Natal, Rio Grande do Norte. Thus, areas with dense biofouling were scraped and the species then classified in terms of their bioinvasive status for the Brazilian coast. Six were native to Brazil, two were cryptogenic and 16 nonindigenous; nine of the latter were classified as established (Musculus lateralis, Sphenia fragilis, Balanus trigonus, Biflustra savartii, Botrylloides nigrum, Didemnum psammatodes, Herdmania pallida, Microscosmus exasperatus, and Symplegma rubra) and three as invasive (Mytilopsis leucophaeta, Amphibalanus reticulatus, and Striatobalanus amaryllis). The presence of M. leucophaeata, Amphibalanus eburneus and A. reticulatus on the boat's hull propitiated their introduction onto the Natal coast. The occurrence of a great number of tunicate species in Natal reflected the port area's benthic diversity and facilitated the inclusion of two bivalves - Musculus lateralis and Sphenia fragilis - found in their siphons and in the interstices between colonies or individuals, respectively. The results show the role of biofouling on boat hulls in the introduction of nonindigenous species and that the port of Recife acts as a source of some species.Este trabalho objetivou identificar os animais incrustantes e sedentários associados ao casco de um rebocador que atuava nos Portos de Pernambuco e foi cedido para o Porto de Natal, Rio Grande do Norte. Áreas com densa bioincrustação foram raspadas e as espécies foram posteriormente classificadas em relação ao status de bioinvasão no litoral brasileiro. Dentre as espécies identificadas, seis eram nativas do Brasil, duas criptogênicas e 16 exóticas. Destas, oito foram classificadas como estabelecidas (Musculus lateralis, Sphenia fragilis, Balanus trigonus, Biflustra savartii, Botrylloides nigrum, Didemnum psammatodes, Herdmania pallida, Microscosmus exasperatus, Symplegma rubra) e três como invasoras (Mytilopsis leucophaeta, Amphibalanus reticulatus e Striatobalanus amaryllis). A presença de M. leucophaeata, Amphibalanus eburneus e A. reticulatus no casco da embarcação, propiciou sua introdução na costa de Natal. A ocorrência de grande número de espécies de tunicados em Natal refletiu a biodiversidade bêntica da área portuária e facilitou a inclusão de dois bivalves, Musculus lateralis e Sphenia fragilis, encontrados em seus sifões e nos interstícios entre colônias ou indivíduos, respectivamente. Os dados obtidos indicam que a incrustação em cascos de embarcações tem um papel preponderante na introdução de espécies exóticas, e que o Porto do Recife atuou como fonte de algumas destas espécies

    Assessment of distress and quality of life of cancer patients over the course of chemotherapy

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    How to cite this article: Bergerot CD, Araujo TCCF. Assessment of distress and quality of life of cancer patients over the course of chemotherapy. Invest Educ Enferm. 2014; 32(2): 216-224. Assessment of distress and quality of life of cancer patients over the course of chemotherapy Objective. Assess the prevalence of distress and quality of life of cancer patients over the course of chemotherapy. Method. Longitudinal prospective study addressing 200 patients. The Distress Thermometer (DT) and Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-General (FACT-G), as indicators of distress and quality of life, were applied at three points in time during chemotherapy: the first day (T1), half way through the treatment (T2), and last day of medication (T3). Results. The average age was 56.8 years old, and 70% were women while the most frequent types of cancer included breast (30%) and hematological (22%) cancers. The number of patients with a high level of distress statistically decreased over time (T1=41.5%, T2=8.0% and T3=2.5%); consequently, quality of life scores improved (T1=85.6%, T2=90.4% and T3=92.0%). Patients with moderate to severe distress experienced worse quality of life. Distress, type of cancer and disease stage significantly impacted quality of life. Conclusion. There was a reduction in the time of impact from the side effects of chemotherapy in the patients as a consequence of adapting to the diagnosis and treatment. Continuous assessment of the needs of patients is essential to ensuring integral and humanized care, contributing to improved oncological nursing

    Repercussões para saúde mental de profissionais de enfermagem atuantes no enfrentamento à Covid-19: revisão integrativa

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    Objective:  To identify the repercussions on mental health of nursing professionals who are in the face of Covid-19 in the first year of the pandemic context. Method:  integrative literature review conducted in May 2021 in the electronic databases SCOPUS, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Web of Science and Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS). Results:  1,249 publications were found whose application of inclusion, exclusion and critical reading criteria culminated in the analysis of 18 articles from experiences from China, Turkey, Italy, Canada, United States, Philippines, Brazil, Portugal and Ethiopia. The main repercussions involved in mental illness were anxiety, depression, stress, Burnout syndrome, mental sleep disorders and posttraumatic stress disorder. Conclusion: The mental health of nurses is extremely fragile in the face of the pandemic context. This emergency in world health eventually triggered physical, emotional and psychological consequences in these workers.Objetivo: identificar as repercussões na saúde mental de profissionais de enfermagem atuantes no enfrentamento da Covid-19 no primeiro ano do contexto pandêmico. Método: revisão integrativa de literatura realizada em maio de 2021 nas bases de dados eletrônicas SCOPUS, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Web of Science e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Resultados: foram encontradas 1249 publicações cuja aplicação de critérios de inclusão, exclusão e leitura crítica, culminou na análise de 18 artigos provenientes de vivências da China, Turquia, Itália, Canadá, Estados Unidos, Filipinas, Brasil, Portugal e Etiópia. As principais repercussões envolvidas no adoecimento mental foram: ansiedade, depressão, estresse, síndrome de Burnout, transtornos mentais do sono e transtorno de estresse pós-traumático. Conclusão: a saúde mental dos enfermeiros encontra-se extremamente fragilizada frente ao contexto pandêmico. Essa emergência na saúde mundial, acabou por desencadear consequências físicas, emocionais e psicológicas nesses trabalhadores

    Comparação de dados meteorológicos obtidos por estação convencional e automática e estimativa da evapotranspiração de referência em Imperatriz/MA

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    O uso de dados meteorológicos na agricultura tem grande importância na previsão da evapotranspiração e projeção de cenários futuros, sendo necessário precisão nas estações de coletas desses dados. O estudo objetivou comparar os dados meteorológicos obtidos na estação convencional em relação aqueles obtidos na estação automática, bem como estimar a evapotranspiração de referência (E|To) pelo método de Penman-Monteith. Para alcançar tais objetivos, dados diários de temperatura máxima, mínima, umidade relativa máxima e mínima, velocidade do vento e radiação solar foram adquiridos de dois tipos de estação meteorológicas: uma convencional (EMC) e outra automática (EMA), pertencentes à rede de estações do Instituto Nacional de Meteorologia (INMET) ambas localizadas no município de Imperatriz/MA. Para comparação dos dados bem como da evapotranspiração obtida a partir desses dados, utilizou-se a análise de regressão linear e determinou-se o coeficiente de determinação (R²). Além disso, utilizou-se também a porcentagem relativa dos dados obtidos na EMC em relação aos dados obtidos na EMA (superestimativa/subestimativa) (%), o índice de concordância de Willmott (d), o coeficiente de correlação (r) e o coeficiente de confiança (c) proposto por Camargo e Sentelhas. Os resultados deste estudo mostraram que as estações apresentam divergências relativamente grandes quanto aos dados de temperatura máxima, temperatura mínima, velocidade do vento e radiação solar, sendo necessária a calibração do sensor da estação convencional. A temperatura média e a umidade relativa média do ar foram semelhantes apresentando a melhor correlação entre a EMC e EMA. A evapotranspiração de referência pelo método de Penman Monteith apresentou classificação muito alta segundo a classificação de Cohen, quanto ao coeficiente de correlação e desempenho sofrível pela classificação de Camargo e Sentelhas

    The gut microbiome and metabolome of two riparian communities in the Amazon

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    During the last decades it has become increasingly clear that the microbes that live on and in humans are critical for health. The communities they form, termed microbiomes, are involved in fundamental processes such as the maturation and constant regulation of the immune system. Additionally, they constitute a strong defense barrier to invading pathogens, and are also intricately linked to nutrition. The parameters that affect the establishment and maintenance of these microbial communities are diverse, and include the genetic background, mode of birth, nutrition, hygiene, and host lifestyle in general. Here, we describe the characterization of the gut microbiome of individuals living in the Amazon, and the comparison of these microbial communities to those found in individuals from an urban, industrialized setting. Our results showed striking differences in microbial communities from these two types of populations. Additionally, we used high-throughput metabolomics to study the chemical ecology of the gut environment and found significant metabolic changes between the two populations. Although we cannot point out a single cause for the microbial and metabolic changes observed between Amazonian and urban individuals, they are likely to include dietary differences as well as diverse patterns of environmental exposure. To our knowledge, this is the first description of gut microbial and metabolic profiles in Amazonian populations, and it provides a starting point for thorough characterizations of the impact of individual environmental conditions on the human microbiome and metabolome

    Biochemical and genetic analysis of butyrylcholinesterase (BChE) in a family, due to prolonged neuromuscular blockade after the use of succinylcholine

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    Butyrylcholinesterase (BChE) is a plasma enzyme that catalyzes the hydrolysis of choline esters, including the muscle-relaxant succinylcholine and mivacurium. Patients who present sustained neuromuscular blockade after using succinylcholine usually carry BChE variants with reduced enzyme activity or an acquired BChE deficiency. We report here the molecular basis of the BCHE gene underlying the slow catabolism of succinylcholine in a patient who underwent endoscopic nasal surgery. We measured the enzyme activity of BChE and extracted genomic DNA in order to study the promoter region and all exons of the BCHE gene of the patient, her parents and siblings. PCR products were sequenced and compared with reference sequences from GenBank. We detected that the patient and one of her brothers have two homozygous mutations: nt1615 GCA > ACA (Ala539Thr), responsible for the K variant, and nt209 GAT > GGT (Asp70Gly), which produces the atypical variant A. Her parents and two of her brothers were found to be heterozygous for the AK allele, and another brother is homozygous for the normal allele. Sequence analysis of exon 1 including 5′UTR showed that the proband and her brother are homozygous for –116GG. The AK/AK genotype is considered the most frequent in hereditary hypocholinesterasemia (44%). This work demonstrates the importance of defining the phenotype and genotype of the BCHE gene in patients who are subjected to neuromuscular block by succinylcholine, because of the risk of prolonged neuromuscular paralysis

    Consultas neurológicas e diagnósticos em um grande hospital universitário dedicado a COVID-19

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    Background: More than one-third of COVID-19 patients present neurological symptomsranging from anosmia to stroke and encephalopathy. Furthermore, pre-existingneurological conditions may require special treatment and may be associated with worseoutcomes. Notwithstanding, the role of neurologists in COVID-19 is probablyunderrecognized. Objective: The aim of this study was to report the reasons forrequesting neurological consultations by internists and intensivists in a COVID-19-dedicated hospital. Methods: This retrospective study was carried out at Hospital dasClínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Brazil, a 900-bedCOVID-19 dedicated center (including 300 intensive care unit beds). COVID-19 diagnosiswas confirmed by SARS-CoV-2-RT-PCR in nasal swabs. All inpatient neurologyconsultations between March 23rd and May 23rd, 2020 were analyzed. Neurologistsperformed the neurological exam, assessed all available data to diagnose theneurological condition, and requested additional tests deemed necessary. Difficultdiagnoses were established in consensus meetings. After diagnosis, neurologists wereinvolved in the treatment. Results: Neurological consultations were requested for 89 outof 1,208 (7.4%) inpatient COVID admissions during that period. Main neurologicaldiagnoses included: encephalopathy (44.4%), stroke (16.7%), previous neurologicaldiseases (9.0%), seizures (9.0%), neuromuscular disorders (5.6%), other acute brainlesions (3.4%), and other mild nonspecific symptoms (11.2%). Conclusions: Mostneurological consultations in a COVID-19-dedicated hospital were requested for severeconditions that could have an impact on the outcome. First-line doctors should be able torecognize neurological symptoms; neurologists are important members of the medicalteam in COVID-19 hospital care.Introdução: Mais de um terço dos pacientes com COVID-19 apresentam sintomasneurológicos que variam de anosmia a AVC e encefalopatia. Além disso, doençasneurológicas prévias podem exigir tratamento especial e estar associadas a pioresdesfechos. Não obstante, o papel dos neurologistas na COVID-19 é provavelmentepouco reconhecido. Objetivo: O objetivo deste estudo foi relatar os motivos para solicitarconsultas neurológicas por clínicos e intensivistas em um hospital dedicado à COVID-19. Métodos: Estudo retrospectivo realizado no Hospital das Clínicas da Faculdade deMedicina da Universidade de São Paulo, Brasil, um centro dedicado à COVID-19 com900 leitos (incluindo 300 leitos para unidades de terapia intensiva). O diagnóstico deCOVID-19 foi confirmado por SARS-CoV-2-RT-PCR em swabs nasais. Todas asinterconsultas de neurologia hospitalar entre 23 de março e 23 de maio de 2020 foramanalisadas. Os neurologistas realizaram o exame neurológico, avaliaram todos os dadosdisponíveis para diagnosticar a patologia neurológica e solicitaram exames adicionaisconforme necessidade. Diagnósticos difíceis foram estabelecidos em reuniões deconsenso. Após o diagnóstico, os neurologistas participaram da condução dos casos.Resultados: Foram solicitadas consultas neurológicas para 89 de 1.208 (7,4%) empacientes internados por COVID-19 durante o período. Os principais diagnósticosneurológicos incluíram: encefalopatia (44,4%), acidente vascular cerebral (16,7%),doenças neurológicas prévias (9,0%), crises epilépticas (9,0%), transtornosneuromusculares (5,6%), outras lesões encefálicas agudas (3,4%) e outros sintomasleves inespecíficos (11,2%). Conclusões: A maioria das consultas neurológicas em umhospital dedicado à COVID-19 foi solicitada para condições graves que poderiam afetaro desfecho clínico. Os médicos na linha de frente devem ser capazes de reconhecersintomas neurológicos. Os neurologistas são membros importantes da equipe médica noatendimento hospitalar à COVID-19
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