Construction of a logical model of the line of care for people with chronic kidney disease

OBJECTIVE: To build and validate a logical model of the line of care for people with chronic kidney disease. METHODS: This is a descriptive study with a qualitative approach, with documentary research and analysis of primary data collected in interviews with key informants, carried out from May to September 2019, in the Guarani Aquifer Health Region, belonging to the Regional Health Department 13. Based on the theoretical framework proposed by McLaughlin and Jordan, five stages were followed: collection of relevant information; description of the problem and context; defining the elements of the logical model; construction and validation. RESULTS: The logical model was organized into three care dimensions – primary health care, specialized care and high complexity care – composed of structure, process and result components. CONCLUSION: The constructed logical model has the potential to contribute to the assessment of the line of care for people with chronic kidney disease, in order to achieve better results in the management of this disease, something that favors both the patient and the health system.OBJETIVO Construir e validar um modelo lógico da linha de cuidado da pessoa com doença renal crônica. MÉTODOS Trata-se de um estudo de caráter descritivo e com abordagem qualitativa, sendo feitas pesquisa documental e análise de dados primários coletados em entrevistas com informantes-chave, realizadas de maio a setembro de 2019, na Região de Saúde do Aquífero Guarani, pertencente ao Departamento Regional de Saúde 13. A partir do referencial teórico proposto por McLaughlin e Jordan, foram seguidas cinco etapas: a coleta de informações relevantes; a descrição do problema e do contexto; a definição dos elementos do modelo lógico; e a construção e validação. RESULTADOS O modelo lógico foi organizado em três dimensões assistenciais – atenção primária à saúde, atenção especializada e atenção de alta complexidade – compostas pelos componentes de estrutura, processo e resultado. CONCLUSÃO O modelo lógico construído tem potencial para contribuir com a avaliação da linha de cuidado da pessoa com doença renal crônica, ao visar o alcance de melhores resultados no manejo dessa doença, o que favorece tanto o seu portador quanto o sistema de saúde

Reflexões acerca de Sistemas de Informação em Saúde, Pesquisa Avaliativa e Enfermagem

This study is aimed at reflecting theoretically on the nursing perspective, the use of health information systems as a source of quantitative data for evaluation research. From an analytical perspective, evaluative research establishes relations of influence between action / evaluated intervention, the effect and context. The health information systems provide quantitative data that allow to know the object of study subsidizing conducting evaluation studies. The use of information systems requires projects that contemplate the specific object of study, present the methodological steps for obtaining and analyzing the data of interest, in view of achieving the proposed objectives and answer evaluative question. For the nurse, the combination of evaluative research and information systems has the potential to develop scientific knowledge that support decision making in healthcare management and the development of new investigations.El presente estudio tiene por objetivo reflexionar teóricamente, desde la perspectiva de enfermería, el uso de sistemas de información de salud como fuente de datos cuantitativos para la investigación evaluativa. En una concepción analítica, la investigación evaluativa establece relaciones de influencia entre acción/intervención evaluada, propósito y contexto. Los sistemas de información en salud proporcionan datos cuantitativos que permiten conocer el objeto de estudio subvencionando la realización de estudios de evaluación. El uso de estos sistemas requiere proyectos que contemplen la especificidad del objeto de estudio, presenten los pasos metodológicos para la obtención y el análisis de datos de interés, para alcanzar los objetivos propuestos y responder a la pregunta de evaluaciónPara la enfermera, la combinación entre investigación evaluativa y sistemas de información tiene potencial para desarrollar conocimientos científicos que favorezcan la toma de decisiones en la gestión sanitaria así como el desarrollo de nuevas investigaciones.O presente estudo teve como objetivo refletir teoricamente, na perspectiva da enfermagem, o uso de sistemas de informação em saúde como fonte de dados quantitativos para a pesquisa avaliativa. Em uma concepção analítica, a pesquisa avaliativa estabelece relações de influência entre ação/intervenção avaliada, efeitos e contexto. Os sistemas de informação em saúde disponibilizam dados quantitativos que permitem conhecer o objeto de estudo subsidiando a realização de pesquisas avaliativas. O uso desses sistemas requer projetos que contemplem a especificidade do objeto de estudo, apresentem os passos metodológicos para obtenção e a análise dos dados de interesse, para atingir os objetivos propostos e responder a pergunta avaliativa. Para o enfermeiro a articulação entre pesquisa avaliativa e sistemas de informação tem potencial para desenvolver conhecimentos científicos que favoreçam a tomada de decisão na gestão em saúde bem como o desenvolvimento de novas investigações

Between management and the elderly health care: focus on falls

Modelo do estudo: Estudo descritivo, do tipo levantamento e com corte transversal. Objetivos. Estudar o evento quedas e suas consequências em idosos de Ribeirão Preto/SP e identificar os instrumentos relacionados ao registro da ocorrência e de prevenção de quedas em idosos. Metodologia. Foram consultados os bancos oficiais do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e site oficial da Secretaria Municipal de Saúde de Ribeirão Preto, no período de outubro/2012 a setembro/2013 e os instrumentos disponibilizados para a equipe de saúde registrar as informações sobre quedas e sua prevenção. Resultado e Discussão Encontrou-se, na Atenção Primária, o evento quedas presente apenas na Ficha D do Sistema de Informação da Atenção Básica expresso como uma de suas sequelas: “fratura de colo de fêmur”. No ponto de atenção ambulatorial, a prescrição de medicamentos (90%) teve destaque. Já na atenção hospitalar, é a causa que leva ao maior número de dias de internação hospitalar por causas externas. Considerações finais: Há que se incrementar a prevenção de quedas, com medidas que visem à diminuição de fatores de risco, com ações no ambiente domiciliar e por meio do aprimoramento das ferramentas de gestão do cuidado utilizadas na Atenção Primária à SaúdeStudy design: Descriptive study, the type and cross-sectional survey. Objectives. Consider the fall event and its consequences in elderly of Ribeirão Preto / SP and identify the instruments related to the recording of the occurrence and prevention of falls in the elderly. Methodology. Official banks were consulted Department of the Unified Health System Informatics, Brazilian Institute of Geography and Statistics and the official site of the Municipal Health of Ribeirão Preto, from October / 2012 to September / 2013. The instruments available about health record information about falls and prevention were consulted. Results and Discussion. In primary care, the event falls were present only in sheet D of Care Information System Basic Express as one of its sequels, “femoral neck fracture.” At the point of ambulatory care, prescription medications (90%) stood out. In the hospital care is the cause that leads to the greatest number of days of hospitalization due to external causes. Conclusion. It is necessary to enhance the prevention of falls, with measures at reducing risK factors and especially with actions in the home environment and by improving the management tools care used in primary health car

Reshaping interaction between professional training, health services, and the community

O Conselho Municipal da Saúde (CMS) de Ribeirão Preto (SP) conduziu discussões sobre os fundamentos da reconfiguração da interação entre a gestão local do Sistema Único de Saúde (SUS) e as instituições de ensino superior (IES), para promover a reorientação da formação profissional em saúde. Essa iniciativa local foi ao encontro das políticas indutoras nacionais, tais como o Promed, o Pró-Saúde e o PET-Saúde. O relato da experiência desse município expôs os interesses corporativos, políticos e econômicos dos agentes envolvidos. Ainda mostrou que o controle social e a cogestão foram potentes instrumentos para consolidar as instâncias democráticas de decisão, apontando o desafio de regular e avaliar o impacto dessa interação por meio de indicadores de saúde, ensino, pesquisa e deíndices de satisfação dos usuários

O uso do Moodle em disciplinas de pós-graduação de uma faculdade de medicina brasileira

Introdução: Entender a complexidade dos desafios do novo paradigma do ensino superior com o uso das tecnologias digitais de informação e comunicação (TDIC) é essencial para o processo de educar e aprender. O Moodle é um exemplo de TDIC que vem sendo utilizada para o suporte ao ensino em cursos de graduação, pós-graduação e projetos de extensão universitária. Objetivo: Avaliar a utilização da plataforma Moodle em disciplinas oferecidas nos programas de pós-graduação de uma faculdade de medicina no contexto brasileiro. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com levantamento das disciplinas da pós-graduação de uma faculdade de medicina cadastradas no Moodle. A coleta dos dados se deu por meio do checklist desenvolvido por Rocha, o qual abarca as seguintes questões: i) Há roteiro de orientação para o aluno?; ii) Além dos conteúdos oferecidos há links para estudos complementares?; iii) Os alunos podem realizar estudos ou pesquisas de interesse próprio?; iv) Há atividade que os alunos deverão realizar em cada aula?; v) Há formação de grupos para estudos ou tarefas?: vi) Há propostas de pesquisas na web?; vii) Há uma síntese dos conteúdos e domínios do curso?; viii) Há uma avaliação?. Resultados: No momento de realização do estudo, havia 18 programas de mestrado e doutorado académico e foram oferecidas 217 disciplinas nesses programas de pós-graduação da faculdade pesquisada. Dessas disciplinas, após a exclusão das disciplinas repetidas, 14% (n=31) foram cadastradas no Moodle. Do total dessas disciplinas, 65% (n=20) foram estudadas e em apenas 15% (n=3) dessas foram observadas a utilização dos recursos/atividades do ambiente como propõe o checklist. A utilização preponderante nas disciplinas de dois recursos (arquivo e rótulo) e duas atividades (fórum de notícias e tarefa) caracteriza o ambiente virtual das disciplinas estudadas como um local para repositório de textos, sem nenhuma interação. Discussão: A partir dos dados apresentados é possível evidenciar que o uso do Moodle na faculdade de medicina estudada não é amparado na exploração dos diversos recursos e atividades. O ambiente virtual é mais utilizado como uma ferramenta de dispensação de materiais e não de construção de redes de interações com construção de conhecimentos. As instituições educacionais vêm realizando investimentos pesados na informatização e no estímulo à cultura digital. Todavia, a oferta de redes de comunicação para docentes e alunos, redes de transmissão, equipamentos de gravação, ilhas de edição, salas de videoconferências e outras, apesar de necessárias, não conseguirão sozinhas impactar na transformação do modelo educacional. Faz-se necessário uma ação política para debater o caminho da mudança. Conclusão: Se o objetivo da instituição for estimular o docente a usar as TDICs, como, por exemplo, o Moodle, com qualidade e as potencialidades que as ferramentas digitais podem oferecer à educação presencial, a formação docente com abordagens pedagógicas da educação online, além do suporte técnico, faz-se necessária.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

METADADOS E REPOSITÓRIOS INSTITUCIONAIS: UMA RELAÇÃO INDISSOCIÁVEL PARA A QUALIDADE DA RECUPERAÇÃO E VISIBILIDADE DA INFORMAÇÃO

Os metadados são usados para definir permissões, direitos de acesso, compartilhamento, reutilização, redistribuição e políticas, bem como os requisitos técnicos para visualização, acesso ou preservação de objetos digitalizados ou natos digitais. Este trabalho aborda questões teóricas sobre esquemas de metadados adotados em repositórios, permitindo manter a qualidade, completeza e consistência de seus dados. Apresenta os elementos Dublin Core (DC) utilizados no Lume, repositório digital da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), e a origem do seu preenchimento no formato SABi, baseado no MARC 21, utilizado na descrição da produção intelectual da Universidade na base SABi, Sistema de Automação de Bibliotecas da UFRGS. O esquema de metadados adotado tem o intuito de descrever os objetos digitais de forma mais acurada, priorizando as características intrínsecas dos tipos de documento, fornecendo pontos de acesso mais precisos ao usuário final e, consequentemente, aprimorando o processo de descoberta. Apresenta a tabela de conversão SABi/DC que permite povoar o Lume de forma ágil, promovendo sua consistência e uniformidade, evitando o retrabalho e duplicação de esforços. Conclui-se que metadados projetados de maneira cuidadosa resultará na boa gestão da informação a curto e longo prazos. A completeza e consistência possibilitam usá-los em um número quase infinito de novos materiais, interoperar com outros repositórios ou provedores de serviços e para mineração de dados

An implementation of technical revision in DSpace allowing open educational resource browser access

This work shows how the DSpace software was changed to create the technical revision step in the workflow submission of the Open Educational Resources (OER) community in Lume - Digital Repository of Federal University of Rio Grande do Sul. The main goal of technical revision step is allow access the OER directly on browser. OER installation is not required.Ibero-American Science and Technology Education Consortium (ISTEC

Práticas de interoperabilidade para a integração de acervos digitais heterogêneos e distribuídos

O trabalho aborda a interoperabilidade do Lume, Repositório Digital da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), com outros sistemas de informação da Universidade, com os objetivos de automatizar e impulsionar o seu povoamento com documentos digitais produzidos na Universidade, minimizar inconsistências, evitar o retrabalho e, consequentemente, manter a integridade e uniformidade dos dados. Descreve as implementações realizadas no Lume, para permitir a sincronização com fontes de dados que possuem padrões distintos de registro e de atualização dos dados.This work addresses the interoperability of Lume, Digital Repository of Federal University of Rio Grande do Sul, with other information systems of UFRGS, which the goals are automate and improve its population with digital documents produced by University community, minimize inconsistences, avoid the rework and data duplication, and keep the data integrity and uniformity. It describe the implementation of the Lume synchronization with data sources that have distinct patterns of records and data update.Ibero-American Science and Technology Education Consortium (ISTEC

Procedimentos cirúrgicos nas internações em hospitais do Departamento Regional de Saúde de Ribeirão Preto-SP

Estudo descritivo com objetivo de analisar produção física e financeira das internações hospitalares processadas pela Direção Regional de Saúde de Ribeirão Preto (DRS-XIII), nos hospitais conveniados/contratados pelo SUS, na especialidade de clínica cirúrgica, segundo município, no período de 1996-2007. A população de estudo foram Autorizações de Internação Hospitalar (AIH) processadas através do SIH-SUS. Foram processadas 478.241 internações, sendo Ribeirão Preto, responsável por cerca de 70% delas. A cirurgia obstétrica se destacou quanto à produção física, totalizando 49,5% e 24,5%, na região e em Ribeirão Preto, respectivamente. Quanto ao financeiro, nos hospitais da região, maior gasto foi cirurgia obstétrica; nos hospitais de Ribeirão Preto, tal produção foi maior em cirurgia cardiológica. Ribeirão Preto consumiu cerca de 90% dos recursos financeiros. O acompanhamento da produção de internações é fundamental para ordenação do fluxo de usuários, prestação de contas e tratamento equitativo entre municípios, além de disponibilizar elementos que permitem a gestão. Descritores: Sistemas de Informação Hospitalar; Enfermagem; Sistema Único de Saúde

Artigos de periódicos em acesso aberto: citações distribuídas em repositórios institucionais

Este trabalho propõe uma metodologia que possibilite coletar dados distribuídos, que comprovem o aumento das citações de artigos publicados em periódicos científicos e disponíveis em repositórios institucionais de acesso aberto, por meio de uma curva de citação que mostre, ao longo do tempo, o número de novas citações distribuídas em repositórios institucionais (RI), para os artigos disponibilizados em uma determinada janela temporal. Hoje, é inevitável e iminente demonstrar concretamente, aos pesquisadores, por meio da quantificação do aumento do impacto das publicações, as vantagens do depósito em repositórios institucionais de acesso aberto. Agregar serviços de valor aos repositórios requer estudos especializados, que vão além da contagem de acessos e downloads. Indicadores bibliométricos podem ser utilizados para provocar novos olhares em pesquisas futuras, que forneçam dados do uso real da produção científica disponível em acesso aberto e fornecer informações relevantes sobre um determinado tipo de documento ou um autor