Assistência de enfermagem a mulheres com pré-eclâmpsia e/ou eclâmpsia: revisão integrativa

OBJECTIVE: To analyze the available evidence in the literature on nursing care for women with pre-eclampsia and/or eclampsia. METHODS: Integrative review searching for primary studies in the databases PubMed, CINAHL, LILACS and SciELO. RESULTS: The sample size consisted of 17 primary studies published between January 2000 and December 2014, grouped into four categories: standardizing blood pressure measurement technique; training with simulation; instruments for standardization of care and quality of care The main nursing actions were: physical examination, early detection of signs of pre-eclampsia/eclampsia, monitoring of laboratory tests, fetal assessment, qualification and training of professionals. We identified the need for standardization of care from instruments, protocols and blood pressure measurement technique, early identification and treatment of hypertensive crisis through institutional protocols and review of cases and work processes. CONCLUSION: Women with pre-eclampsia and/or eclampsia require specific nursing care, which must be guided by care protocols based on scientific evidence.OBJETIVO: Analizar las evidencias disponibles en la literatura acerca de la asistencia de enfermería a las mujeres con preeclampsia y/o eclampsia. MÉTODO: Revisión integradora, cuya búsqueda de los estudios primarios se llevó a cabo en las bases de datos PubMed, CINAHL, LILACS y SciELO. RESULTADOS: La muestra estuvo compuesta de 17 estudios primarios, publicados entre enero de 2000 y diciembre de 2014, agrupados en cuatro categorías: estandarización de la técnica de mensuración de la presión arterial; entrenamientos con simulación; instrumentos para la estandarización de la asistencia y calidad de la asistencia. Las principales acciones de enfermería fueron: examen físico, identificación precoz de señales de preeclampsia/eclampsia, seguimiento de exámenes de laboratorio, evaluación fetal, capacitación y entrenamiento de los profesionales. Se identificó la necesidad de estandarización de la atención mediante instrumentos y protocolos y la técnica de verificación de la presión arterial, identificación y tratamiento precoces de la crisis hipertensiva mediante protocolos institucionales y revisión de casos y procesos laborales. CONCLUSIÓN: Mujeres con preeclampsia e/o eclampsia demandan cuidados de enfermería específicos, los que deben pautarse en protocolos de cuidados basados en evidencias científicas.OBJETIVO: Analisar as evidências disponíveis na literatura sobre assistência de enfermagem às mulheres com pré-eclâmpsia e/ou eclâmpsia. MÉTODO: Revisão integrativa cuja busca dos estudos primários foi realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL, LILACS e SciELO. RESULTADOS: Amostra foi composta por 17 estudos primários, publicados entre janeiro de 2000 e dezembro de 2014, agrupados em quatro categorias: padronização da técnica de mensuração da pressão arterial; treinamentos com simulação; instrumentos para padronização da assistência e qualidade da assistência As principais ações de enfermagem foram: exame físico, identificação precoce de sinais de pré-eclâmpsia/eclâmpsia, acompanhamento de exames laboratoriais, avaliação fetal, capacitação e treinamento dos profissionais. Identificou-se a necessidade de padronização do atendimento a partir de instrumentos e protocolos e da técnica de aferição da pressão arterial, identificação e tratamento precoces da crise hipertensiva mediante protocolos institucionais e revisão de casos e processos de trabalho. CONCLUSÃO: Mulheres com pré-eclâmpsia e/ou eclâmpsia exigem cuidados de enfermagem específicos, os quais devem ser pautados em protocolos de cuidados baseados em evidências científicas

Atuação da Nutrição na Atenção Primária no enfrentamento da pandemia de Covid-19.

O estudo tem por objetivo relatar a atuação da nutrição na atenção primária no enfrentamento da Covid-19, com a elaboração de materiais informativos para serem disponibilizados nos meios de comunicação. Parte integrante do projeto de extensão +Nutrição & Saúde iniciado em agosto de 2019, teve as suas ações reformuladas. Neste momento, a atenção principal foi minimizar o distanciamento social mantendo o contato com a população e compartilhar informações por meio de materiais informativos disponibilizados em diferentes meios de comunicação. No total foram elaborados dois e-books e dois banners com temas para o enfrentamento da Covid-19 e quatro vídeos sobre nutrição e saúde. Reforça-se que a atuação da Nutrição na Atenção Primária deve buscar alternativas em tempos de crise sanitária e que a educação em saúde seja ampliada com o uso dos diferentes meios de comunicação e ficar atenta com a população que possui dificuldades ao acesso às mídias sociais

Caseous Stomatitis Caused by Pseudomonas aeruginosa in Boa constrictor amarali

Background: Pseudomonas aeruginosa is a bacterium that belongs to the microbiota of snakes, but it may also be an opportunistic pathogen and contaminate humans through fecal contact, bites, and injuries. In snakes, this microorganism may present high pathogenicity at certain conditions and have been associated with high morbidity and mortality. Reports of infection of Boa constrictor by this pathogen are rare. Thus, this study aimed to describe the P. aeruginosa oral infection in a snake specimen (Boa constrictor amarali), approaching the isolation and identification of the infectious agents involved, the antimicrobial sensitivity and resistance, and the therapeutic protocol adopted.Case: A free-living adult female specimen of Boa constrictor amarali (Amaral's boa), with no described previous history was rescued in an urban area by the Environmental Police. Clinical evaluations showed structures of caseous aspect in the oral cavity, with hyperemia spots in the mucosa. Samples of these lesions were sent for mycological examination, and fungal forms were not found. Samples were collected for isolation and culture. The antimicrobial susceptibility of the isolated microorganisms was determined by the modified Kirby-Bauer disk diffusion method. P. aeruginosa was isolated and showed susceptibility to amikacin, gentamicin, and polymyxin-B; intermediate susceptibility to azithromycin, and ciprofloxacin; and resistance to cephalexin, ceftiofur, chloramphenicol, and enrofloxacin. The treatment consisted of cleaning of the oral cavity, local infiltration of lidocaine for debridement of the caseous area that were later cauterized with iodine. Systemic antibiotic therapy was used, with intramuscular administration of amikacin (5 mg/kg) for the first dose and (2.5 mg/kg) for the other doses with intervals of 72 h, and oral administration of metronidazole (20 mg/kg) with intervals of 48 h, both during 21 days. Daily subcutaneous fluid therapy was performed as support treatment, using Lactated Ringer's solution (25 mg/kg) and Vitamin C (10 mg/kg) with intervals of 24 h, being the cure observed at the end of treatment.Discussion: This paper presents the pathological findings of the Pseudomonas aeruginosa oral infection in a B. constrictor amarali. This bacterium is an opportunistic pathogen that is commonly found  in snakes, thus, humans in contact with these animals may be contaminated with this pathogen. However, oral cavity lesions associated with P. aeruginosa had not yet been related to Boa constrictor amarali, which is a non-venomous species. Few bacteria associated with reptile diseases are primary causative agents. Clinical bacterial infections generally tend to be secondary to viral infections. Predisposing factors for the development of bacterial diseases in these reptiles include immunodepression, malnutrition, poor adaptation to captivity, and the maintenance of these animals at temperatures and humidities outside their thermal comfort range. In the present study, the P. aeruginosa behaved as an opportunistic pathogen, resulting in clinical manifestations with caseous lesions in the oral cavity, probably due to an imbalance of the microbiota caused by stress or immunodepression. The antibiogram allowed the adoption of a correct therapeutic protocol based on the susceptibility of the pathogen, resulting in remission of lesions and clinical signs after 21 days of treatment

Intervenção educacional sobre enteroparasitoses: um estudo quase experimental

Introdução: As enteroparasitoses vêm ocasionando sérios problemas de saúde pública no mundo, sobretudo nos países em desenvolvimento. Mesmo com a população em geral relatando que tem conhecimento sobre as parasitoses intestinais, estudos apontam que não sabem identificar as verminoses. Objetivo: Elaborar, implementar e avaliar um programa educativo sobre parasitoses intestinais em uma escola pública de Ribeirão Preto – SP. Materiais e Métodos: Estudo quase experimental, não randomizado realizado com 56 alunos do 1º a 4º ano do ensino fundamental. Para avaliar o conhecimento dos alunos antes e após intervenção educativa, foi aplicado um questionário semiestruturado (Pré e Pós - teste). Resultados: Houve mudanças nas respostas dos alunos em relação hábitos de higiene, especialmente nas questões sobre como os vermes se alimentam (p=0,008); o que não fazer para não se contaminar com vermes (p=0,05); qual o formato dos vermes quando é ingerido (p=0,001); quais órgãos os vermes atravessam (p=0,001). Assim, ficou evidente que este tipo de atividade educativa foi eficiente para auxiliar na aprendizagem de alunos do ensino fundamental. Discussão: Após a atividade educativa sem notou um crescimento nos acertos para a maioria das questões, contudo ainda houve dificuldades de compreensão sobre os sintomas, o ciclo e quais organismos são vermes. Conclusões: Espera-se que este trabalho incentive profissionais da saúde e da educação a incluir práticas educativas sobre saúde no contexto escolar.Como citar este artigo: Bragagnollo GR, Godoy PCGT, Santos TS, Ribeiro VS, Morero JAP, Ferreira BR. Intervenção educacional sobre enteroparasitoses: um estudo quase experimental. Rev Cuid. 2018; 9(1): 2030-44. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v9i1.486

Conhecimento de mães e gestantes sobre o aleitamento materno

Objetivo: Investigar o conhecimento de mães e gestantes acerca do aleitamento materno. Método: Trata-se de um estudo transversal realizado com 96 mulheres que amamentaram. Foi disponibilizado um questionário para coleta de dados, criado no Google Forms e respondido no formato digital. Foram realizadas análises descritivas das características maternas, antecedentes ginecológicos e obstétricos, amamentação e práticas sobre aleitamento do primeiro e do último filho e o conhecimento sobre lactação. Resultados: A maioria das entrevistadas tinha entre 20 a 34 anos, cor branca, possuíam companheiro e exerciam atividade ocupacional. Houve predomínio de até duas gestações, nenhum abortamento prévio e parto vaginal. Quanto à amamentação, a maioria amamentou entre 5 a 6 meses, sem complemento, receberam informações sobre o benefício do aleitamento materno durante a gravidez, apresentaram dificuldade e tiveram ajuda na primeira mamada e o leite fraco e/ou insuficiente foi o principal motivo para desmamar. Sobre a recomendação do aleitamento materno exclusivo, a maioria respondeu seis meses e que seu início deve ser na primeira hora de vida. Conclusões: Foi possível identificar que a maioria das mães desmamaram porque acreditavam que leite era fraco e/ou insuficiente, precisaram de ajuda para iniciar a amamentação, sendo necessário estratégias educativas que possibilitem o conhecimento sobre a temática pelas gestantes

SÍNDROME DE APERT ASOCIADO A PERSISTENCIA DEL QUISTE DE BLAKE: UNA ASOCIACIÓN CLÍNICA RARA

A Síndrome Apert é uma doença genética rara que pode ser chamada também de acrocefalossindactilia. É definida geneticamente como doença hereditária autossômica dominante relacionada a mutações do gene receptor do fator de crescimento de fibroblasto 2, o FGFR2. O diagnóstico da Síndrome de Apert é estabelecido na identificação clínica da tríade de Apert associada ou não a identificação por mapeamento genético do heterozigoto patológico da variante no FGFR2. O plano de tratamento da síndrome, considerando suas variáveis de apresentação. O presente trabalho teve como objetivo demonstrar detalhes descritos na literatura sobre síndrome de Apert, através de um relato de caso. Paciente sexo masculino com 8 horas de vida é encaminhado ao serviço de um hospital universitário apresentando alterações anatômicas em crânio, membros inferiores e superiores e face identificadas como fácies sindrômica, macrocrania com frontal proeminente, fontanelas amplas e achatamento occipital, sindactilia universal, pé torto congênito bilateral, base nasal baixa, órbitas rasas, palato ogival. Conclui-se que as características  clínicas do paciente estão de acordo com as características relatadas na literatura para a síndrome, sendo diagnosticado com Sindrome de Apert. O plano de tratamento da síndrome, considerando suas variáveis de apresentação, deve ser multidisciplinar combinando as abordagens de ortodontia, ortopedia, neurocirurgia pois isso fundamenta os melhores resultados tanto estéticamente quanto funcionais para os portadores da síndrome.A Síndrome Apert é uma doença genética rara que pode ser chamada também de acrocefalossindactilia. É definida geneticamente como doença hereditária autossômica dominante relacionada a mutações do gene receptor do fator de crescimento de fibroblasto 2, o FGFR2. O diagnóstico da Síndrome de Apert é estabelecido na identificação clínica da tríade de Apert associada ou não a identificação por mapeamento genético do heterozigoto patológico da variante no FGFR2. O plano de tratamento da síndrome, considerando suas variáveis de apresentação. O presente trabalho teve como objetivo demonstrar detalhes descritos na literatura sobre síndrome de Apert, através de um relato de caso. Paciente sexo masculino com 8 horas de vida é encaminhado ao serviço de um hospital universitário apresentando alterações anatômicas em crânio, membros inferiores e superiores e face identificadas como fácies sindrômica, macrocrania com frontal proeminente, fontanelas amplas e achatamento occipital, sindactilia universal, pé torto congênito bilateral, base nasal baixa, órbitas rasas, palato ogival. Conclui-se que as características  clínicas do paciente estão de acordo com as características relatadas na literatura para a síndrome, sendo diagnosticado com Sindrome de Apert. O plano de tratamento da síndrome, considerando suas variáveis de apresentação, deve ser multidisciplinar combinando as abordagens de ortodontia, ortopedia, neurocirurgia pois isso fundamenta os melhores resultados tanto estéticamente quanto funcionais para os portadores da síndrome.Apert syndrome is a rare genetic disorder that can also be called acrocephalosindactyly. It is genetically defined as an autosomal dominant inherited disease related to mutations of the fibroblast growth factor receptor 2 gene, FGFR2. The diagnosis of Apert syndrome is established in the clinical identification of the Apert triad associated or not with the identification by genetic mapping of the pathological heterozygote of the variant in FGFR2. The treatment plan of the syndrome, considering its presentation variables. The present study aimed to demonstrate details described in the literature on Apert syndrome, through a case report. A male patient with 8 hours of life is referred to the service of a university hospital presenting anatomical changes in the skull, lower and upper limbs and face identified as syndromic facies, macrocrania with prominent frontal, wide fontanelles and occipital flattening, universal syndactyly, bilateral clubfoot, low nasal base, shallow orbits, ogival palate. It is concluded that the clinical characteristics of the patient are in accordance with the characteristics reported in the literature for the syndrome, being diagnosed with Apert Syndrome. The treatment plan of the syndrome, considering its presentation variables, should be multidisciplinary combining the approaches of orthodontics, orthopedics, neurosurgery because this grounds the best results both aesthetically and functionally for patients with the syndrome.El síndrome de Apert es un trastorno genético raro que también se puede llamar acrocefalosindactilia. Se define genéticamente como una enfermedad hereditaria autosómica dominante relacionada con mutaciones del gen del receptor 2 del factor de crecimiento de fibroblastos, FGFR2. El diagnóstico del síndrome de Apert se establece en la identificación clínica de la tríada de Apert asociada o no a la identificación por mapeo genético del heterocigoto patológico de la variante en FGFR2. El plan de tratamiento del síndrome, considerando sus variables de presentación. El presente estudio tuvo como objetivo demostrar los detalles descritos en la literatura sobre el síndrome de Apert, a través de un informe de caso. Un paciente masculino con 8 horas de vida es referido al servicio de un hospital universitario que presenta alteraciones anatómicas en cráneo, miembros inferiores y superiores y cara identificadas como facies sindrómicas, macrocráneos con frontal prominente, fontanelas anchas y aplanamiento occipital, sindactilia universal, pie zambo bilateral, base nasal baja, órbitas poco profundas, paladar ojival. Se concluye que las características clínicas del paciente están de acuerdo con las características reportadas en la literatura para el síndrome, siendo diagnosticado con Síndrome de Apert. El plan de tratamiento del síndrome, considerando sus variables de presentación, debe ser multidisciplinario combinando los enfoques de ortodoncia, ortopedia, neurocirugía porque esto fundamenta los mejores resultados tanto estética como funcionalmente para los pacientes con el síndrome

Epidemiological evaluation of notified cases of tuberculosis in Minas Gerais, Brasil / Avaliação epidemiológica de casos notificados de tuberculose em Minas Gerais, Brasil

Due to the situation of growing poverty in the state of Minas Gerais and the tuberculosis’ severity, a pathology associated with poor living conditions, it is necessary to study the incidence of new cases of this pathology so that public health measures can be taken to revert this scenario. So, the objective of this study is to evaluate the incidence of notified cases of tuberculosis in the state of Minas Gerais between 2015 and 2020. The number of confirmed and notified cases of tuberculosis in the state of Minas Gerais from 2015 to 2020 was collected in the Information System of Notifiable Diseases of the IT department of the Brazilian Unified Health System (DATASUS), through the Tabnet system. Between 2015 and 2020, 24717 new cases of tuberculosis were reported in the Brazilian state of Minas Gerais. Regarding the year, 4053 occurred in 2015, 4071 in 2016, 4055 in 2017, 4214 in 2018, 4349 in 2019 and 3975 in 2020. For all of the foregoing, the great significance and need for attention focused on the prevention and treatment of Tuberculosis is highlighted

ASSISTÊNCIA DO ENFERMEIRO EM PACIENTES COM CÂNCER DE ESTÔMAGO NO HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DE MACAPÁ-AP

Objective: To describe the role of the professional nurse in patients with stomach cancer treated at the Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima. Methodology: This is a descriptive research, with a quantitative and qualitative approach carried out at the Hospital Dr. Alberto Lima, located in the capital of Macapá-AP, Brazil, in November 2019. A sociodemographic questionnaire was used, structured with open and closed questions. The data were organized and tabulated by statistical means, using the Microsoft tool to the Excel spreadsheet. Results: The sample consisted of twenty-four participants, seven patients and seventeen nurses. The following factors: income, schooling, age and diet were the most relevant in the association with quality of life. Conclusion: The nurse plays an important role with the cancer patient, because it is the nurse who receives and evaluates him, performs procedures and refers problems that are not his competence.Objetivo: Describir el papel del profesional enfermero en pacientes con cáncer de estómago atendidos en el Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima. Metodología: Se trata de una investigación descriptiva, con abordaje cuantitativo y cualitativo, realizada en el Hospital Dr. Alberto Lima, ubicado en la capital de Macapá-AP, Brasil, en noviembre de 2019. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico, estructurado con preguntas abiertas y cerradas. Los datos fueron organizados y tabulados por medios estadísticos, utilizando la herramienta Microsoft para la hoja de cálculo Excel. Resultados: La muestra estuvo constituida por veinticuatro participantes, siete pacientes y diecisiete enfermeros. Los siguientes factores: ingresos, escolaridad, edad y dieta fueron los más relevantes en la asociación con la calidad de vida. Conclusión: El enfermero juega un papel importante con el paciente oncológico, ya que es el enfermero quien lo recibe y evalúa, realiza procedimientos y refiere problemas que no son de su competencia.Objetivo: Descrever a atuação do profissional enfermeiro em pacientes com câncer de estômago atendidos no Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de cunho descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa realizado no Hospital Dr. Alberto Lima, situado na capital de Macapá-AP, Brasil, em novembro de 2019. Utilizou-se um questionário sociodemográfico, estruturado com perguntas abertas e fechadas. Os dados foram organizados e tabulados por meio estatístico, utilizando a ferramenta da Microsoft à planilha Excel. Resultados: A amostra foi constituída por vinte e quatro participantes, sendo sete pacientes e dezessete enfermeiros. Os fatores: renda, escolaridade, idade e alimentação foram os mais relevantes na associação com a qualidade de vida. Conclusão: O enfermeiro desempenha papel importante junto ao paciente oncológico, pois é o enfermeiro quem o recebe e o avalia, realiza procedimentos e encaminha os problemas que não são de sua competência.Objetivo: Descrever a atuação do profissional enfermeiro em pacientes com câncer de estômago atendidos no Hospital de Clínicas Dr. Alberto Lima. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de cunho descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa realizado no Hospital Dr. Alberto Lima, situado na capital de Macapá-AP, Brasil, em novembro de 2019. Utilizou-se um questionário sociodemográfico, estruturado com perguntas abertas e fechadas. Os dados foram organizados e tabulados por meio estatístico, utilizando a ferramenta da Microsoft à planilha Excel. Resultados: A amostra foi constituída por vinte e quatro participantes, sendo sete pacientes e dezessete enfermeiros. Os fatores: renda, escolaridade, idade e alimentação foram os mais relevantes na associação com a qualidade de vida. Conclusão: O enfermeiro desempenha papel importante junto ao paciente oncológico, pois é o enfermeiro quem o recebe e o avalia, realiza procedimentos e encaminha os problemas que não são de sua competência