Detecção e prevalência de rotavírus e astrovírus em manifestações clínicas do trato gastrintestinal

-A gastrenterite é reconhecida pela Organização Mundial de Saúde como um grave problema de saúde pública, que acomete principalmente crianças nos primeiros anos de vida. A doença é responsável por taxas acentuadas de morbidade em todo o mundo, e esse quadro se agrava nos países em desenvolvimento, onde a taxa de mortalidade também é elevada. Os vírus são importantes agentes etiológicos da doença diarréica aguda, dentre os quais encontramos os rotavírus (RTV) e os astrovírus (AstrV). Ambos são transmitidos pela via fecal-oral e causam sintomas como diarréia, vômito, dor abdominal e febre. Os RTV são responsáveis por 20 a 50% dos casos graves requerem hospitalização de crianças, enquanto os AstrV estão envolvidos em cerca de 2 a 8% dos casos, acometendo crianças e adultos. O objetivo deste trabalho foi verificar a associação de RTV e AstrV em casos de doença diarréica infantil aguda, bem como caracterizar as amostras de RTV circulantes em Juiz de Fora. Para tal foram coletados 183 espécimes fecais, provenientes em sua maioria de crianças de 0-5 anos, atendidas nas redes pública e privada de atendimento, entre janeiro de 2007 e setembro de 2008. Suspensões fecais a 10% em tampão Tris-HCl-Ca-, pH 7,2, clarificadas, foram submetidas à técnica de extração do RNA viral. A triagem das amostras positivas para RTV, bem como a caracterização dos perfis eletroforéticos foi realizada, utilizando-se a técnica de eletroforese em gel de poliacrilamida (EGPA). A presença de AstrV foi pesquisada em 110 amostras negativas para RTV, através da reação em cadeia da polimerase, precedida de transcrição reversa (RT-PCR). Das 183 amostras analisadas foram detectadas 13,7% (25/183) de positivas para RTV, sendo 2,1% (2/96) em 2007 e 26,4% (23/87) em 2008. Em relação aos AstrV foi verificada uma prevalência de 2,7% (3/110) no período estudado, sendo 2,5% (2/89) em 2007 e 4,8% (1/21) em 2008. A maioria das amostras positivas para RTV e AstrV(60,7% = 17/28) foram detectadas em crianças com até 36 meses de idade. A análise eletroforética das amostras positivas para RTV, mostrou a presença de perfis curtos e longos, compatíveis com RTV do grupo A. Em comparação com anos anteriores foi observada uma baixa prevalência de RTV em 2007, o que pode ser uma conseqüência da incorporação da vacina Rotarix no Calendário Nacional de Vacinação, em março de 2006. A pesquisa de AstrV é pioneira em Juiz de Fora, e embora a prevalência tenha sido baixa, provavelmente refletindo o pequeno número de amostras analisadas, encontra-se dentro da faixa preconizada na literatura. A investigação da etiologia das gastrenterites virais e da prevalência dos vírus entéricos associados à doença é fundamental para a obtenção de dados epidemiológicos que contribuam para o desenvolvimento de estratégias de prevenção, bem como para estudos de impacto após vacinação da população infantil

Investigação de patógenos virais associados à gastrenterite infantil aguda

A gastrenterite de etiologia viral está associada com altas taxas de morbidade, no mundo, sendo nos países em desenvolvimento, responsável também, por altos índices de mortalidade infantil. Este trabalho objetiva detectar a presença de rotavírus, adenovírus e astrovírus em casos de doença diarréica, acompanhar a dinâmica populacional dos rotavírus e avaliar a prevalência e a sazonalidade dessas infecções. A detecção de rotavírus e adenovírus foi realizada através da técnica de ensaio imunoenzimático (EIE). As amostras de rotavírus foram submetidas à eletroforese em gel de poliacrilamida (PAGE) para avaliação dos perfis eletroforéticos e acompanhamento da dinâmica populacional. A detecção de astrovírus foi realizada através da reação em cadeia da polimerase (RT-PCR). Das 338 amostras fecais testadas para rotavírus, foram detectadas 61 positivas (18,04%). A análise eletroforética mostrou a circulação de amostras com perfis característicos de rotavírus do grupo A, todos longos em 2005 e longos e curtos, com predominância dos últimos, em 2006. Das 316 amostras testadas para a presença de adenovírus e das 131 testadas para astrovírus, foram detectadas 17 (5,38%) e 2 (1,53%), respectivamente. Os resultados demonstram a participação destes vírus em casos de gastrenterite infantil e apontam para a importância da continuidade deste estudo

Rotavírus em águas superficiais da bacia hidrográfica do córrego São Pedro, Juiz de Fora, MG

The continuous discharge of domestic sewage “in natura” in spring waters is regarded as a major risk to public health, since the human feces can contain enteric pathogens that contaminate water and are spread by through it. It is important to know the quality of water used by the population, however the parameters analyzed for human exposure to natural waters include bacteriological indicators only, disregarding the presence of viruses. Thus, this study investigated the contamination of spring waters of the drainage basin of the São Pedro (BHCSP) by group A rotavirus (RV-A), as well as checking the efficiency of the detection techniques and the presence of correlation between these viruses and microbiological parameters and physicochemical water quality. From July 2011 to May 2012, surface waters samples were taken in eight georeferenced points (four in non-urbanized area and four in urbanized area), in six campaigns (three in the dry season and the three in wet season), totaling 48 samples. Physicochemical and microbiological parameters of water quality were determined in all collections, in the samples of waters of all points. The samples were concentrated using an adsorption-elution method with a negatively charged membrane and the concentrates were subjected to qualitative and quantitative PCR. RV-A were detected in 62,5% (30/48) of the studied samples with the viral load ranging from 4,74X102 - 6,36X104 genomes copies/L. The real time PCR was more sensitive in detecting virus (p = 0,001). Statistical analyzes showed that the presence of RV-A (p < 0,001) and viral load (p < 0,001) were influenced by the collection area, indicating a greater likelihood of finding positive samples with higher load in urbanized area of the basin, where there is discharge of raw sewage. There were no associations between detection (p = 0,371) and viral load (p = 0,297) with the season of collection. The presence of RV-A was observed in 50.0% (11/22) of samples considered within the limit established by thermotolerant coliforms in freshwater class 1 and 2 demonstrate, therefore, that this pattern does not guarantee the absence of human enteric viruses. Measured physicochemical parameters displayed significant associations between the presence RVA and turbidity (p = 0.005), content of ammonia nitrogen (p <0.001) and content of phosphorus (p <0.001). It was also observed a weak positive correlation between viral load the RV-A and the salinity parameters (r = 0.024 p = 0.325) and water temperature (p = 0.027, r = 0.320). These data indicate that the microbiological standard officially used to determine the water quality does not ensure the absence of viral pathogens, being necessary to establish an environment surveillance of enteric viruses in surface waters, in order to increase the safety of using this aquatic matrices for many purposes.A descarga contínua de esgoto doméstico, in natura, nos mananciais aquáticos constitui um importante risco à saúde pública, já que as fezes humanas podem conter patógenos entéricos que contaminam e são disseminados pela água. É importante conhecer a qualidade microbiológica da água utilizada pela população, porém, os parâmetros avaliados para exposição humana a águas naturais, incluem apenas indicadores bacteriológicos, desconsiderando a presença de vírus. Assim, este estudo teve como objetivos verificar a presença de rotavírus do grupo A (RV-A) nas águas superficiais da bacia hidrográfica do Córrego São Pedro (BHCSP), bem como avaliar a eficiência das técnicas de detecção utilizadas e a influência da área e da época da coleta e dos parâmetros microbiológicos e físico-químicos de qualidade da água, na presença dos mesmos. No período de julho de 2011 a maio de 2012, foram realizadas seis coletas (três na época seca e três na época úmida), nas quais amostras de águas de superfície da BHCSP, foram tomadas em oito pontos georreferenciados (quatro em área não urbanizada e quatro em área urbanizada) totalizando 48 amostras. Parâmetros físico-químicos e microbiológicos de qualidade da água foram determinados em todas as coletas, nas águas de todos os pontos. As amostras de água foram concentradas pelo método de adsorção-eluição em membrana com carga negativa e os concentrados obtidos, submetidos à PCR qualitativa e quantitativa. RV-A foram detectados em 62,5% (30/48) das amostras testadas, com carga viral variando de 4,74 X102 a 6,36 x104 cópias de genoma/L. A técnica de PCR em tempo real foi a mais sensível na detecção do vírus (p=0001). As análises estatísticas mostraram que houve influência da área de coleta, tanto na detecção de RV-A (p <0,001), quanto na carga viral (p <0,001), indicando uma maior probabilidade de encontrar amostras positivas, com carga mais elevada, na área urbanizada da bacia, onde há vários pontos de descarga de esgoto bruto. Não houve influência da época de coleta na detecção (p = 0,371) e na carga viral (p = 0,297). A presença de RV-A foi observada em 50,0% (11/22) das amostras consideradas dentro do limite estabelecido para coliforme termotolerante em água doce de classe 1 e 2, comprovando que este padrão, não garante a ausência de RV-A. Foram observadas associações significativas entre a presença de RVA e a turbidez (p = 0,005), o teor de nitrogênio amoniacal (p <0,001) e o teor de fósforo (p <0,001). Observou-se, ainda, uma correlação positiva e fraca entre a carga de RV-A e os parametros salinidade (r = 0,024 p = 0,325) e temperatura da água (p = 0,027, r = 0,320). Os dados obtidos indicam que o padrão microbiológico, oficialmente utilizado para determinar a qualidade da água, não garante a ausência de patógenos virais, sendo necessário se estabelecer um sistema de vigilância ambiental de vírus entéricos em águas de superfície, de modo a aumentar a segurança da utilização deste recurso, para as diversas finalidades.CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superio

Otimização do método de floculação orgânica de concentração viral para avaliação do impacto de tratamento por lodo ativado na Estação de Tratamento de Esgoto Barbosa Lage, Juiz de Fora - Minas Gerais

Sewage treatment may be insufficient for the complete elimination of enteric viruses such as human adenoviruses (HAdV) and group A rotaviruses (RVA). Thus, the return of sewage sludge and treated effluent to the environment poses concerns potential for public health. This study was conducted to optimize an organic flocculation procedure for viral recovery from sludge and treated effluent, and carry out a surveillance of HAdV and RVA in a wastewater treatment plant (WWTP) at Juiz de Fora, MG. In optimization studies, conditions were proposed for sludge and treated effluent with changes in the stirring time, in the final concentration of skimmed-milk and/or in the centrifugation step. In surveillance study, raw sewage (P1), primary sewage (P2), sludge (P3) and treated effluent (P4) were collected bimonthly in 2014 (during the dry and the rainy season), totaling 96 samples (simple and composite). Quantitative PCR determined viral loads and PP7 bacteriophage was used as internal control. HAdV and RVA strains were selected for sequencing, and the HAdV viability was evaluated in P4 samples. Physicochemical parameters and thermotolerant coliforms (TC) counting were determined at each point. After the optimization studies, two conditions were selected: the ones that showed the highest viral recovery rates in sludge (lower stirring time and higher concentration of skimmed-milk) and treated effluent (without the first centrifugation step and with a higher concentration of skimmed-milk). These conditions proved to be a useful tool for viral search in the field samples, including for the research of giant virus. In surveillance study, HAdV was detected in 85.4% (82/96) of the concentrated, with viral loads ranging from 3.27 x 102 to 2.42 x 106 genome copies per milliliter (gc/mL), throughout the year. RVA presence was observed in 52.1% (50/96) of the samples (1.38 x 103 to 3.65 x 105 gc/mL) with detection greater in the dry season. Viral load was not influenced by the type of sample being detected both in single samples, as in composite samples. All the sequenced HAdV strains belonged to species F type 41, and RVA strains belonged to genotype I1. Sewage treatment reduced the content of organic matter and solids, as well as the TC counts and the viral loads. However, the presence of HAdV and RVA was observed after treatment, even in samples considered adequate by current laws with detection of infectious HAdV particles. Positive correlations were observed between viral load and biochemical oxygen demand, sedimented solids and total suspended solids. Two optimized protocols in this study are easily suitable for routine laboratory use and can boost viral monitoring in by-products generated in the WWTP. Viral load detected in WWTP stress the environmental dissemination of HAdV and RVA and addressed the potential of HAdV as a virological marker of contamination in aquatic environments.O tratamento de esgoto pode ser insuficiente para a completa eliminação de vírus entéricos, tais como adenovírus humanos (HAdV) e rotavírus do grupo A (RVA). Portanto, o retorno do lodo e do efluente tratado ao ambiente pode representar riscos à saúde pública. Este estudo foi conduzido para otimizar um protocolo de floculação orgânica para recuperação viral a partir de lodo de esgoto e efluente tratado, bem como realizar um monitoramento de HAdV e RVA na estação de tratamento de esgoto (ETE) de Juiz de Fora, MG. Nos estudos de otimização, foram propostas adaptações no protocolo de floculação com leite desnatado para lodo e efluente tratado, com modificações no tempo de agitação da amostra, na concentração final de leite desnatado e/ou na etapa de centrifugação. No estudo de monitoramento, esgoto bruto (P1), esgoto primário (P2), lodo (P3) e efluente tratado (P4) foram coletados bimensalmente em 2014 (durante as épocas seca e chuvosa), totalizando 96 amostras (simples e compostas). As cargas virais foram determinadas por PCR quantitativo e o bacteriófago PP7 foi usado como controle interno. Amostras de HAdV e RVA foram submetidas ao sequenciamento e a viabilidade das partículas de HAdV foi avaliada em amostras de P4. Os parâmetros físico-químicos e a contagem de coliformes termotolerantes (CT) foram determinados em cada ponto. Nos estudos de otimização, foram selecionadas duas condições que apresentaram as maiores taxas de recuperação viral no lodo (menor tempo de agitação e maior concentração de leite desnatado) e no efluente tratado (sem primeira etapa de centrifugação e com maior concentração de leite desnatado). Ambas provaram ser ferramentas úteis para pesquisa viral em amostras de campo, inclusive para a pesquisa de vírus gigantes. No monitoramento, o HAdV foi detectado em 85,4% (82/96) dos concentrados, com cargas virais variando de 3,27 x 102 a 2,42 x 106 cópias do genoma por mililitro (cg/mL), ao longo do ano. A presença de RVA foi observada em 52,1% (50/96) dos concentrados (1,38 x 103 a 3,65 x 105 cg/mL), com maior detecção na época seca. A carga viral não foi influenciada pelo tipo de amostra, sendo detectada tanto em amostras simples, quanto em amostras compostas. Todas as amostras de HAdV sequenciadas pertenciam à espécie F tipo 41 e as amostras de RVA pertenciam ao genótipo I1. O tratamento de esgoto reduziu a quantidade de matéria orgânica e sólidos, bem como a contagem de CT e as cargas virais. No entanto, a presença de HAdV e RVA foi observada mesmo após o tratamento, inclusive em amostras de efluente tratado consideradas adequadas pelas legislações atuais, com detecção de partículas infecciosas de HAdV. Foram observadas correlações positivas entre a carga viral e a demanda bioquímica de oxigênio, os sólidos sedimentáveis e sólidos suspensos totais. Os dois protocolos otimizados neste estudo podem ser facilmente adequados para uso em laboratório de rotina, podendo impulsionar o monitoramento viral nos subprodutos gerados na ETE. A carga viral detectada na ETE salienta a disseminação ambiental de RVA e HAdV e aponta o potencial do HAdV como um marcador viral de contaminação em ambientes aquáticos

Validação de intervalos de referência de exames bioquímicos do laboratório de análises clínicas de um hospital universitário

Introduction:The reference intervals (RIs) provided in laboratory test reports orientate the interpretation of results, supporting the clinical evaluation performed by health professionals. Objective: Validate RIs of biochemical parameters, based on the characteristics of the local population, as well as on information available in the package inserts of the reagents and in the scientific literature. Material and methods: An observational, descriptive, and cross-sectional study was carried out for the standardization of RIs of thirty-four biochemical parameters, performed by the Clinical Analysis and Pathological Anatomy Unit (UACAP) of the Universitary Hospital of the Federal University of Juiz de Fora (HU-UFJF). Forty adult individuals, matched by sex, participated in the study, who answered a questionnaire about their general health status. A blood sample was taken from each participant and analyzed according to UACAP standards. Results: Data obtained from healthy volunteers allowed the validation of the RIs of albumin, alanine aminotransferase, amylase, aspartate aminotransferase, direct bilirubin, indirect bilirubin, total bilirubin, ionic calcium, total and latent iron-binding capacity, creatine kinase MB fraction, chlorine, iron , alkaline phosphatase, phosphorus, gamma glutamyltransferase, glucose, high density lipoprotein, lactate, lactate dehydrogenase, lipase, magnesium, potassium, total proteins, transferrin saturation, sodium, triglycerides, and urea, of both sexes. Uric acid analytes have been validated for males only and total creatine kinase (CK) has been validated for females only. Conclusion: The RIs contained in the package inserts of these reagents represent the population assisted by UACAP and can continue to be used. The RIs of total cholesterol, low-density lipoprotein, calcium, female uric acid and male CK analytes were not validated and require further studies to validate the reference intervals used.Introdução: Os intervalos de referência (IRs) disponibilizados em laudos de exames laboratoriais orientam a interpretação dos resultados, respaldando a avaliação clínica realizada por profissionais de saúde. Objetivo: Validar IRs de parâmetros bioquímicos, com base nas características da população local, bem como em informações disponíveis nas bulas dos reagentes e na literatura científica. Material e Métodos: Foi realizado um estudo observacional, descritivo e transversal para padronização de IRs de trinta e quatro parâmetros bioquímicos, executados pelo laboratório de análises clínicas de um hospital universitário. Participaram do estudo quarenta indivíduos adultos, pareados pelo sexo, que responderam um questionário sobre o estado geral de saúde. Uma amostra de sangue foi coletada de cada participante e analisada conforme os padrões do laboratório. Resultados: Os dados obtidos com os voluntários saudáveis permitiram a validação dos IRs de albumina, alanina aminotransferase, amilase, aspartato aminotransferase, bilirrubina direta, bilirrubina indireta, bilirrubina total, cálcio iônico, capacidade total e latente de fixação de ferro, creatinoquinase fração MB, cloro, ferro, fosfatase alcalina, fósforo, gama glutamiltransferase, glicose, lipoproteína de alta densidade, lactato, lactato desidrogenase, lipase, magnésio, potássio, proteínas totais, saturação da transferrina, sódio, triglicerídeos e ureia, de ambos os sexos. Ácido úrico foi validado apenas para o sexo masculino e creatinoquinase total (CK) foi validado apenas para o sexo feminino. Conclusão: Os IRs contidos nas bulas destes reagentes representam a população atendida pelo laboratório e podem continuar sendo utilizados. Em contrapartida, os IRs dos analitos colesterol total, lipoproteína de baixa densidade, cálcio, ácido úrico feminino e CK masculino não foram validados e necessitam de novos estudos para a validação dos intervalos de referência utilizados

Perfil epidemiológico da tuberculose em Juiz de Fora, município prioritário no estado de Minas Gerais

Introduction: Tuberculosis (TB) is considered one of the biggest global health problems. In order to eliminate this disease, the World Health Organization (WHO) elaborated a plan, called The end TB strategy, whose goals were implemented by the Brazilian National Ministry of Health. Juiz de Fora is the second city in Minas Gerais with higher numbers of disease cases that is being considered a priority municipality for the TB control. Objectives: Analyze the epidemiological profile of TB in Juiz de Fora from 2008 to 2017, comparing data recorded at national, state and municipal level, as well as to access the municipal scenario against the targets proposed by the WHO plan. Material and methods: A cross-sectional, descriptive, time series study was performed using secondary data provided by the Brazilian Unified Health System's Department of Informatics (DATASUS). Results: The TB incidence and mortality coefficient as well as treatment drop-out rate observed in Juiz de Fora, from 2008-2017, exceeded national and state averages, in addition to extrapolating the targets set in the WHO plan. It should be noted, however, that the proportion of rapid HIV test and the number of sputum culture performed among retreatment TB cases exceeded national and state averages. Conclusion: In some aspects, the TB epidemiological profile in Juiz de Fora revealed a situation worse than national and state scenario, but also showed that arrangements are already being carried out by the municipality to confront the disease.Introdução: A tuberculose (TB) é considerada um dos maiores problemas mundiais de saúde. Visando aeliminação dessa doença, a Organização Mundial de Saúde (OMS) elaborou um plano, chamado “The endTB strategy”, cujas metas propostas foram adotadas pelo Ministério da Saúde. Juiz de Fora é a segundacidade do estado de Minas Gerais com os maiores números de casos dessa doença sendo consideradamunicípio prioritário para controle da TB. Objetivo: Realizar uma análise do perfil epidemiológico da TBna cidade de Juiz de Fora nos anos de 2008 a 2017, comparando os dados registrados a nível nacional,estadual e municipal, bem como avaliar o cenário municipal frente às metas propostas pelo plano deenfrentamento da TB. Material e métodos: Foi realizado um estudo transversal, descritivo, de sérietemporal utilizando dados secundários disponibilizados pelo Departamento de Informática do SistemaÚnico de Saúde (DATASUS). Resultados: O coeficiente de incidência e mortalidade da TB assim comoa taxa de abandono de tratamento verifi cados em Juiz de Fora, de 2008-2017, superaram as médiasnacionais e estaduais, além de extrapolarem as metas previstas no plano de enfrentamento da TB.Cabe ressaltar, no entanto, que a proporção de teste rápido de HIV e o número de cultura de escarrorealizados entre os casos de retratamento de TB superaram as médias nacional e estadual. Conclusão:O perfi l epidemiológico da TB em Juiz de Fora revelou uma situação em alguns aspectos piores emrelação ao cenário nacional e estadual, mas também evidenciou que medidas já estão sendo realizadaspelo município para o enfrentamento da doença

Study of the circulation dynamic of rotavirus sample through their electropherotypes

An epidemiological study was carried out to detect rotavirus associated with cases of acute childhood diarrhea and to observe the circulation dynamics of these viruses on the basis of the electrophoresis profiles of the samples. The fecal specimens were obtained from 0-5-year-old children during 2005 and 2006. Among 55 positive samples detected through an immunoenzymatic test, which were subjected to the technique of electrophoresis in gel of polyacrylamide, it was possible to define the electrophoresis profile of 37 (62 %), with eight distinct profiles observed, all compatible with rotavirus of group A. This allowed the study of the profiles to accompany the dynamics of their circulation, showing that in 2005, all the samples presented long profiles, so-called L1 to L4. Samples of profile L2 appeared in the May and predominated up to August, being substituted by samples of profile L1 and L4 which co-circulated in September. In 2006, a few samples of long profile (L1 and L2) were detected, completing a total of 14 % (3/22), which circulated in May and June. Most of the positive samples of this year (86 % = 19/22) presented short profiles, substituting for those of long profile, from July. The co-circulation of samples with different short and long profiles reveals the extensive genetic variability which the rotavirus can present, within the same period.KEYWORDS: Diarrhea. Rotavirus. Electrophoresis

The role of human adenoviruses type 41 in acute diarrheal disease in Minas Gerais after rotavirus vaccination

Abstract Human adenovirus species F (HAdV-F) type 40 and 41 are commonly associated with acute diarrheal disease (ADD) across the world. Despite being the largest state in southeastern Brazil and having the second largest number of inhabitants, there is no information in the State of Minas Gerais regarding the role of HAdV-F in the etiology of ADD. This study was performed to determine the prevalence, to verify the epidemiological aspects of infection, and to characterize the strains of human adenoviruses (HAdV) detected. A total of 377 diarrheal fecal samples were obtained between January 2007 and August 2011 from inpatient and outpatient children of age ranging from 0 to 12 years. All samples were previously tested for rotavirus, norovirus, and astrovirus, and 314 of 377 were negative. The viral DNA was extracted, amplified using the polymerase chain reaction and the HAdV-positive samples were sequenced and phylogenetically analyzed. Statistical analyses were performed using the Chi-square test (p < 0.05), considering two conditions: the total of samples tested (377) and the total of negative samples for the remaining viruses tested (314). The overall prevalence of HAdV was 12.47% (47/377); and in 76.60% (36/47) of the positive samples, this virus was the only infectious agent detected. The phylogenetic analysis of partial sequences of 32 positive samples revealed that they all clustered with the HAdV-F type 41. The statistical analysis showed that there was no correlation between the onset of the HAdV infection and the origin of the samples (inpatients or outpatients) in the two conditions tested: the total of samples tested (p = 0.598) and the total of negative samples for the remaining viruses tested (p = 0.614). There was a significant association in the occurrence of infection in children aged 0&#8211;12 months for the condition 1 (p = 0.030) as well as condition 2 (p = 0.019). The occurrence of infections due to HAdV did not coincide with a pattern of seasonal distribution. These data indicate the significant involvement of HAdV-F type 41 in the etiology of ADD in Minas Gerais, which demonstrates the importance of other viral agents in the development of the disease after the introduction of rotavirus vaccine immunization