Compreensão dos adolescentes sobre eventos adversos relacionados à quimioterapia: um estudo de elicitação de conceitos

Objetivo: documentar la comprensión de los adolescentes de los principales eventos adversos relacionados con la quimioterapia a partir de la versión de los Criterios Terminológicos Comunes para Eventos Adversos reportados por los pacientes pediátricos y así iniciar el proceso de validación de los ítems de esta herramienta con adolescentes brasileños. Método: este es un estudio prospectivo y cualitativo de elicitación de conceptos. Los participantes fueron 17 adolescentes de entre 13 y 18 años de edad que recibían quimioterapia en tres hospitales de São Paulo-SP, Brasil. Se realizaron entrevistas cognitivas con preguntas basadas en eventos adversos relacionados con la quimioterapia. Los datos se analizaron en función de la presencia y ausencia de respuesta. Resultados: los adolescentes podían y estaban dispuestos a proporcionar información descriptiva sobre los efectos adversos de la quimioterapia, incluidos los físicos y emocionales. Algunos participantes sugirieron términos alternativos para denominar los eventos adversos y otros utilizaron términos más complejos, pero la mayoría se mostró satisfecha con los términos principales utilizados por los investigadores. Conclusión: este estudio representa los primeros pasos hacia la comprensión de cómo los pacientes adolescentes con cáncer identifican, nombran y describen estos eveObjetivo: documentar a compreensão dos adolescentes sobre os principais eventos adversos relacionados à quimioterapia a partir da versão Pediátrica dos Desfechos Relatados pelo Paciente (Patient-Reported Outcomes) dos Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (Common Terminology Criteria for Adverse Events), e assim iniciar o processo de validação dos itens desta ferramenta com adolescentes brasileiros. Método: trata-se de um estudo prospectivo, qualitativo, de elicitação de conceitos. Participaram do estudo 17 adolescentes de 13 a 18 anos, submetidos à quimioterapia em três hospitais da cidade de São Paulo-SP, Brasil. Foram realizadas entrevistas cognitivas com perguntas baseadas em eventos adversos relacionados à quimioterapia. Os dados foram analisados quanto à responsividade e ausência de resposta. Resultados: os adolescentes puderam e estavam dispostos a fornecer informações descritivas sobre seus eventos adversos quimioterápicos, incluindo eventos físicos e emocionais. Alguns participantes sugeriram nomes alternativos para os eventos adversos e alguns usaram termos mais complexos, mas a maioria ficou satisfeita com aqueles utilizados pelos pesquisadores. Conclusão: este estudo representa os primeiros passos para entender como os adolescentes com câncer identificam, nomeiam e descrevem esses eventos por meio de entrevistas cognitivas para ajudar a criar futuros instrumentos de avaliação focados nessa faixa etária.Objective: to document adolescents’ understanding of chemotherapy-related core adverse events from the Pediatric Patient-Reported Outcomes version of the Common Terminology Criteria for Adverse Events and thus begin the validation process of this tool’s items with Brazilian adolescents. Method: this is a prospective, qualitative study of concept elicitation. The participants were 17 adolescents aged 13-18 years and undergoing chemotherapy in three hospitals in São Paulo - SP, Brazil. Cognitive interviews were conducted with questions based on chemotherapy-related adverse events. Data were analyzed for responsiveness and missingness. Results: adolescents could and were willing to provide descriptive information about their chemotherapy adverse events, including physical and emotional events. Some participants suggested alternative terms to name the adverse events and some used more complex terms, but most were satisfied with the primary terms used by the researchers. Conclusion: this study represents the first steps towards understanding how adolescent cancer patients identify, name, and describe these events by cognitive interviewing to help design future assessment instruments focused on this age group

Serological Monitoring Of A Toxoplasma Infection After Hematopoietic Stem Cell Transplantation.

We report a primary response to Toxoplasma gondii following a hematopoietic stem cell transplantation in a patient with multiple myeloma. The primary response to T. gondii was supported by IgM, IgG and IgA seroconversion. The patient was promptly treated and there were no complications related to toxoplasmosis in the subsequent months.52225-

Monitoramento sorológico de uma infecção toxoplásmica após transplante de células progenitoras hematopoiéticas

We report a primary response to Toxoplasma gondii following a hematopoietic stem cell transplantation in a patient with multiple myeloma. The primary response to T. gondii was supported by IgM, IgG and IgA seroconversion. The patient was promptly treated and there were no complications related to toxoplasmosis in the subsequent months.Esse relato de caso descreve uma resposta primária ao Toxoplasma gondii após transplante de células progenitoras hematopoiéticas em paciente com mieloma múltiplo. A resposta primária para o T. gondii foi evidenciada pela soroconversão observada na resposta de anticorpos IgM, IgG e IgA. O paciente foi prontamente tratado e complicações relacionadas à toxoplasmose não foram observadas nos meses subseqüentes

A SEXUALIDADE NO OLHAR DOS GRADUANDOS DE ENFERMAGEM

The sexuality is a theme registered with a great frequency nowadays, but, paradoxically, difficult to approach, due to its inherent cultural and philosophical aspects. The health environment is not an exception, since the concept of sexuality in it also emerges rich in norms and interdictions. Conscious of this reality and experiencing this reality, we have developed this study with the objective of getting to know the perception of the nursing students on sexuality. For this we used the qualitative research of phenomenological nature, since we intended to penetrate the world of the subjects to apprehend the essence of the researched phenomenon. The analysis of the reports permitted the identification of three great categories: power, taboo and conceptual ambivalence. The power disciplines, has as main function to train, subject, transform the body in a docile instrument, molding it as its sexuality, since the beginning of mankind. As for taboo, it isolates all that is sacred, disturbing, forbidden or impure, establishes rules, norms and restrictions. The conceptual ambivalence pictures the non-definition, the conceptual duplicity of the subjects and the dubious expression of the concept, thus reinforcing the difficulty appointed by the official discourse when approaching the theme. This study has enabled an advance for the reflection in Nursing, opening new spaces for the verticalization of the discourses and the visualization of a possible change in the perception of the future professionals on the subject.A sexualidade é um tema registrado com muita freqüência na contemporaneidade, mas, paradoxalmente, difícil de ser abordado, em virtude dos aspectos culturais e filosóficos inerentes a ele. O cenário da saúde não foge à exceção, visto que nele o conceito de sexualidade também emerge rico em normas e interdições. Ciente dessa realidade e vivenciando essa dificuldade, desenvolvemos o presente estudo com objetivo de conhecer a percepção dos graduandos de enfermagem sobre sexualidade. Para tanto recorremos à pesquisa qualitativa de natureza fenomenológica, uma vez que pretendemos adentrar no mundo dos sujeitos para apreender a essência do fenômeno pesquisado. A análise dos discursos possibilitou a identificação de três grandes categorias, a saber: poder, tabu e ambivalência conceitual. O poder disciplina, tem como função maior adestrar, sujeitar, transformar o corpo em um instrumento dócil, modelando-o como também sua sexualidade, desde os primórdios da humanidade. Quanto ao tabu, verifica-se que ele isola tudo o que é sagrado, inquietante, proibido ou impuro; estabelece regras, normas e restrições. A ambivalência conceitual retrata a indefinição, a duplicidade conceitual dos sujeitos e a expressão dúbia do conceito, reforçando assim a dificuldade apontada pelo discurso oficial e oficioso em abordar o tema. O estudo possibilitou um avanço para a reflexão na Enfermagem, abrindo novos espaços para verticalização dos discursos e o descortinar de uma possível mudança na percepção dos futuros profissionais sobre a temática

Diet-induced Obesity In Rats Leads To A Decrease In Sperm Motility.

Obesity is rapidly becoming a worldwide epidemic that affects children and adults. Some studies have shown a relationship between obesity and infertility, but until now it remains controversial. Thus, the aim of the present study was to investigate the effect of high-fat diet-induced obesity on male reproductive parameters. In a first experiment, male Wistar rats were fed a high-fat diet (HFD) or standard chow (SD) for 15, 30 or 45 weeks, after which they were evaluated by adiposity index, serum leptin levels, reproductive organ weights and sperm counts. In a second experiment, rats received HFD or SD only for 15 weeks, long enough to cause obesity. Sexual hormones and sexual behavior were evaluated in these animals, as well as fertility after natural mating. Another group of rats was submitted to motility analysis and fertility evaluation after in utero insemination. After 15, 30 or 45 weeks, HFD-fed animals presented significant increases in obesity index and serum leptin levels. Reproductive organ weights and sperm counts in the testis and epididymis were similar between the two groups at all timepoints studied. Sexual behavior was not altered by the diet regimen, and HFD fertility after natural mating was also similar to SD-fed animals. Intergroup testosterone levels were also comparable, but estradiol levels were increased in HFD rats. Furthermore, sperm quality was reduced in HFD animals as evidenced by their decreased percentage of sperm with progressive movement. This altered motility parameter was followed by a trend toward reduction in fertility potential after artificial in utero insemination. The results reported herein showed that obesity can affect sperm quality, by reducing sperm motility, without affecting other sperm parameters. The low sperm quality caused a slight reduction in fertility potential, showing that obesity may lead to impairment in male fertility.93

Programa bolsa família e mobilidade social: uma proposta de uma investigação / Family fellowship program and social mobility: a proposal for an investigation

O cenário brasileiro ao longo de sua história apresentou – e apresenta – um contexto de acentuada desigualdade social, onde enorme parte da população encontra-se em situação de pobreza. A perpetuação dessa pobreza em gerações seguintes é um desdobramento problemático e complexo para a política de combate à desigualdade no Brasil. Diante deste contexto, o objetivo deste artigo é discutir e elaborar perguntas sobre interrupção do ciclo da pobreza e sobre portas de saída, considerando o Programa Bolsa Família.

Parasitic Infection Surveillance in Mississippi Delta Children

Some recent studies suggest ongoing transmission of parasitic diseases in the American South; however, surveys in Mississippi children are lacking. We enrolled 166 children (median age 8 years, range 4–13 years) from the Mississippi Delta region and carried out multi-parallel real-time polymerase chain reaction (PCR) for Necator americanus, Ascaris lumbricoides, and Strongyloides stercoralis on their stool samples. Dried blood spots were obtained for multiplex serology antibody detection. Of 166 children, all reported having flushable toilets, 11% had soil exposure, and 34% had a pet dog or cat. None had prior diagnosis or treatment of parasitic disease. Multi-parallel real-time PCRs were negative on the 89 stool DNA extracts available for testing. Dried blood spot testing of all 166 children determined the seroprevalence of IgG antibodies to Toxocara spp. (3.6%), Cryptosporidium (2.4%), S. stercoralis, Fasciola hepatica, and Giardia duodenalis (all 0%). In conclusion, parasitic infections and exposure were scarce in this population. Larger studies of at-risk populations are needed

Aandeelhoudersverantwoordelijkheid: De positie en rol van de aandeelhouder en aandeelhoudersvergadering

Boekbespreking Mr. B.Kemp, Dit boek is de handelsuitgave van het proefschrift waarop Bastiaan Kemp op 30 september 2015 aan de Universiteit Maastricht is gepromoveerd. Promotor was professor mr. C.A. Schwarz en copromotor was prof. mr. M. Olaerts

TERAPIA MEDICAMENTOSA EN DOMICILIO: EXPERIENCIAS DE MADRES DE NIÑOS Y ADOLESCENTES CON ANEMIA DE CÉLULAS FALCIFORMES

Objetivo: descrever as experiências de mães de crianças e adolescentes com anemia falciforme acerca da terapia medicamentosa no domicílio. Método: estudo descritivo, com análise qualitativa dos dados, realizado em setembro de 2016. Foram entrevistadas oito mães de crianças e adolescentes, em tratamento para doença falciforme, em Unidade de Internação e Ambulatório de Pediatria de um hospital terciário da capital paulista. Os dados foram organizados, codificados e apresentados em categorias, conforme procedimentos preconizados para análise de conteúdo. Resultados: as mães apresentaram desconhecimento acerca dos cuidados durante a administração dos medicamentos no domicílio, bem como de eventuais efeitos adversos, mecanismo de ação e benefícios das medicações utilizadas. Conclusão: confirmou-se a necessidade da atuação do enfermeiro na orientação das mães para a administração segura e correta dos fármacos no domicílio, a fim de reduzir complicações relacionadas com absorção do medicamento, supressão terapêutica e exposição indevida dos cuidadores à droga.Objective: describe the experiences of mothers of children and adolescents with sickle cell anemia with regard to home-basedmedication therapy. Method: descriptive study with qualitative data analysis, developed in September 2016. Eight mothers of children andadolescents under treatment for sickle cell disease were interviewed at the Pediatric Inpatient and Outpatient Service of a tertiary hospital inthe state capital of São Paulo. The data were organized, coded and presented in categories, following content analysis procedures. Results:the mothers presented lack of knowledge on care during home-based medication administration, as well as on possible adverse effects, theaction mechanism and benefits of the medication used. Conclusion: nurses need to act in advising the mothers for safe and correct drugadministration at home, with a view to reducing complications related to the absorption of the drug, therapeutic suppression and caregivers’undue exposure to the drug.Objetivo: describir las experiencias de madres de niños y adolescentes con anemia de células falciformes acerca de la terapiamedicamentosa en domicilio. Método: estudio descriptivo, con análisis cualitativo de los datos, desarrollado en septiembre del 2016.Fueron entrevistadas ocho madres de niños y adolescentes sometidos a tratamiento para enfermedad de células falciformes en Unidadde Internación y Ambulatorio de Pediatría de un hospital terciario de la capital del estado de São Paulo. Los datos fueron organizados,codificados y presentados en categorías, según los procedimientos recomendados para análisis de contenido. Resultados: las madresmostraron desconocimiento acerca de los cuidados durante la administración de los medicamentos en domicilio, y también de eventualesefectos adversos, mecanismo de acción y beneficios de las medicaciones utilizadas. Conclusión: se confirmó la necesidad de actuacióndel enfermero en la orientación de las madres para la administración segura y correcta de los fármacos en domicilio, con objeto de reducircomplicaciones relacionadas a la absorción del medicamento, supresión terapéutica y exposición indebida de los cuidadores a la droga