Avaliação da qualidade dos serviços prestados por uma unidade de saúde da família

Objetivo: promover a avaliação da satisfação do usuário na Atenção Primária à Saúde, no que diz respeito à prestação do serviço de saúde. Métodos: trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória, através de uma abordagem quantitativa. A investigação aconteceu com 186 famílias cadastradas na Unidade de Saúde da Família Vila São Miguel, Recife ”“ Pernambuco, no período de fevereiro a agosto de 2012, através de um questionário. Resultados: houve predominância do sexo feminino e os extremos etários variaram dos 18 aos 76 anos. A categoria profissional melhor avaliada pelos usuários foi o agente comunitário de saúde com 40,8%. Quanto ao sentimento de acolhimento, 86,6% dos entrevistados afirmaram sentir-se sempre acolhido pela equipe. No tocante a participação de ações educativas realizadas pela unidade, 87,1% dos participantes afirmaram nunca ter participado de nenhuma atividade. Conclusão: faz-se necessária a avaliação da equipe multiprofissional pelos usuários a fim de assegurar o planejamento e construção de ações que proporcionem uma melhoria no atendimento oferecido pela Atenção Básica. Descritores: Atenção Primária à Saúde; Saúde da Família; Avaliação em Saúde.   &nbsp

Grau de resolutividade no atendimento secundário de um serviço de saúde do Município de Avaré, São Paulo

The aim of this study was to identify the resolution of the health problems of users who were referred for care in the Cardiology Specialty at the Health Center I of the Municipality of Avaré. This is an exploratory descriptive study, of a qualitative-qualitative nature, which used as an instrument for data collection, an open-ended questionnaire for patients who were treated at the Health Center I of Avaré in the Cardiology Specialty who underwent the post consultation. Fifty users were interviewed. The problem-solving capacity of health services is a way of evaluating health services based on the results obtained from the service provided to the user. Thus, the resoluteness of services in the model hierarchical by levels of care can be evaluated in two ways. The first, within the service itself, regarding the ability to meet their demand and refer cases that need more specialized care, and the second, within the health system, which extends from the initial consultation of the user to the service of primary health care to the solution of your problem at other levels of health care. Secondary care consists of actions and services that aim to address the main health problems and problems of the population, whose clinical practice demands the availability of specialized professionals and the use of technological resources for diagnostic and therapeutic support.O objetivo deste trabalho foi identificar a resolutividade dos problemas de saúde dos usuários que foram encaminhados para atendimento na Especialidade de Cardiologia no Centro de Saúde I do Município de Avaré. Trata-se de um estudo descritivo exploratório, de caráter quali-qualitativo, que utilizou como instrumento de coleta de dados, questionário de perguntas do tipo aberta aos pacientes que foram atendidos no Centro de Saúde I de Avaré na Especialidade de Cardiologia que passaram pela pós-consulta. Foram entrevistados 55 usuários. A resolutividade dos serviços de saúde é uma forma de se avaliar os serviços de saúde a partir dos resultados obtidos do atendimento ao usuário. Assim, a resolutividade dos serviços no modelo hierarquizado por níveis de atenção pode ser avaliada por dois aspectos. O primeiro, dentro do próprio serviço, quanto à capacidade de atender à sua demanda e de encaminhar os casos que necessitam de atendimento mais especializados, e o segundo, dentro do sistema de saúde, que se amplia desde a consulta inicial do usuário no serviço de atenção primária à saúde até a solução de seu problema em outros níveis de atenção à saúde. O atendimento secundário compõe–se por ações e serviços que visam atender os principais problemas de saúde e agravos da população, cuja prática clínica demanda disponibilidade de profissionais especializados e o uso de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico

ADHERENCE TO CARDIOVASCULAR REHABILITATION WITH THE USE OF EXERGAMING: A SYSTEMATIC REVIEW

Introdução: Estudos mostram que há uma baixa adesão à reabilitação cardiovascular (RCV) implicando em limitações quanto aos benefícios esperados. É importante investigar se a diversificação de intervenções já aplicadas na RCV, como a adoção do exergaming, pode proporcionar maior adesão à esse tratamento. Objetivo: Revisar estudos que investigaram a adesão intragrupo à RCV de pacientes em uso do exergaming e comparar, intergrupos, com pacientes submetidos a RCV convencional. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática que incluiu estudos de intervenção originais, indexados em bases de dados e publicados até abril de 2021, sem restrições de idioma. A busca foi realizada no PubMed/Medline, Web of Science, Scopus, Cochrane e PEDro, em abril de 2021. Resultados: Foram incluídos 8 estudos. Em 3 deles, a média de adesão às sessões de RCV com exergaming foi de 77%. Em outro estudo, cerca de 60% dos participantes estavam mais de 80% aderentes ao tempo de jogo recomendado. No quinto estudo, o tempo médio de uso do exergaming foi de 28 ± 13 minutos/dia, superior ao recomendado de 20 minutos/dia. No sexto estudo, a mediana de atendimento individual foi de 96%. No sétimo, houve 100% de adesão às sessões de RCV. Já no oitavo estudo, houve aumento significativo na adesão em 12 semanas de RCV com exergaming (72,87% para 82,80%) e redução quando exergaming foi descontinuado (82,80% para 65,48%, p < 0,05). Conclusão: A melhor evidência disponível demonstra um efeito positivo do exergaming na adesão do paciente à RCV.Introduction: Studies show that there is a low adherence to cardiovascular rehabilitation (CVR) implying limitations as to expected benefits. It is important to investigate whether the diversification of interventions already applied in CVR, such as the adoption of exergaming, can provide greater adherence to this treatment. Objective: To review studies that investigated the intragroup adherence to CVR of patients using exergaming and comparing, intergroup, with patients undergoing conventional CVR. Methods: This was a systematic review that included original intervention studies indexed in databases and published up to April 2021, without language restrictions. The search was performed in PubMed/Medline, Web of Science, Scopus, Cochrane, and PEDro, in April 2021. Results: A total of 8 studies were included. In 3 of them, the average adherence to CVR sessions with exergaming was 77%. In another study, about 60% of the participants were more than 80% adherent to the recommended playing time. In the fifth study, the average time of exergaming use was 28 ± 13 minutes/day, which is higher than the recommended 20 minutes/day. In the sixth study, the median of individual attendance was 96%. In the seventh, there was 100% adherence to the CVR sessions. And in the eighth study, there was a significant increase in adherence at 12 weeks of CVR with exergaming (72.87% vs. 82.80%) and a reduction when exergaming was discontinued (82.80% to 65.48%, p < 0.05). Conclusion: The best available evidence demonstrates a positive effect of exergaming on CVR patient adherence

POTENCIAL TERAPÊUTICO DA VITAMINA D EM PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA: REVISÃO SISTEMÁTICA

Objetivo: avaliar o potencial terapêutico da vitamina D e seus análogos em paciente com DRC. Método: Trata-se de uma revisão sistemática, conforme os passos propostos pela metodologia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Foram usadas as bases de dados SciELO, Medline, PubMed e LILACS para o levantamento dos artigos. A qualidade metodológica das investigações foi realizada por meio do método de Jadad e Newcastle-Ottawa (NOS). Resultados: Foram identificados 132 artigos iniciais, dos quais 5 foram selecionados para revisão atendendo a todos os critérios de elegibilidade. Os resultados indicaram que o uso da vitamina D como terapia medicamentosa em pacientes com DRC contribuiu para melhorar a função endotelial dos vasos através da diminuição da rigidez vascular, apresentou ação protetora contra infecções através de imunomodulação, diminuição do paratormônio (PTH) e estabilização da taxa de filtração glomerular (TFG). Considerações Finais: Nesse sentido, pode-se concluir que a vitamina D torna-se um agente terapêutico para múltiplos tecidos contribuindo na qualidade de vida dos pacientes com DRC

A importância do PIBID para a formação docente: reflexões a partir do programa na visão de licenciandos em informática / The importance of the PIBID for the teacher training: reflections from the program in a vision of licenciate degree students in informatics

Este artigo tem por objetivo refletir sobre a importância do Programa Institucional de Bolsas para Iniciação à Docência (PIBID) para a formação docente, a partir da análise das experiências vivenciadas por parte dos licenciandos em informática. Enfatizamos a visibilidade que é conferida aos sujeitos, uma vez que as considerações acerca do tema partem da visão/vivências de licenciandos/bolsistas. O programa é uma iniciativa para o aperfeiçoamento e valorização da formação de professores para a educação básica. Sua principal finalidade é a inserção de alunos da licenciatura no cotidiano de escolas da rede pública de ensino, proporcionando-lhes uma articulação entre a teoria e prática necessária à formação docente. Verificamos que a participação no programa tem proporcionado vivências muito significativas à nossa formação, sobretudo porque nos possibilita, de forma articulada, o desenvolvimento de nosso papel como pesquisadores. A pesquisa apresentada neste artigo é referente à uma investigação de abordagem qualitativa, cujos dados foram coletados a partir dos registros diários, regências e resultados obtidos por meio da participação dos sujeitos envolvidos no programa PIBID. Como apontamentos, destacamos o desafio da articulação da teoria vista em sala de aula com a prática nos diferentes processos formativos. Almejamos que as considerações aqui trabalhadas possam se configurar como considerações fecundas para a reflexão enquanto alunos em formação, destacando a importância da pesquisa/reflexão na formação docente

Tratamento e acompanhamento de pacientes com Transtorno Afetivo Bipolar: Treatment and follow-up of patients with Bipolar Affective Disorder

Esse artigo buscou revisar sistematicamente as opções farmacológicas e as principais intervenções da área psicossocial para o tratamento eficaz de pacientes portadores de transtorno afetivo bipolar (TAB), relacionando a importância da adesão contínua do paciente ao tratamento. Sabe-se que indivíduos portadores de TAB apresentam redução na expectativa de vida, além de risco maior de mortalidade quando comparados à população geral. Sendo assim, estudos mostram que o tratamento farmacológico de longo prazo é fundamental para a remissão dos sintomas. O lítio é a droga de primeira linha, considerada padrão ouro para tratamento do TAB. A depender do caso, pode-se associar o lítio a outros medicamentos, tais como os antipsicóticos de segunda geração. Apesar de muito avançada, a terapia farmacológica no TAB ainda apresenta limitações uma vez que a adesão dos pacientes é precária. Por outro lado, as intervenções psicossociais que abrangem a psicoeducação de paciente e familiares, psicoterapia e suporte social, têm se mostrado bastante efetivas na redução das taxas de evasão e no aumento dos níveis de adesão terapêutica. Dessa forma, as intervenções psicossociais apresentam-se como ferramentas úteis para incentivar e auxiliar os pacientes, uma vez que a contenção dos sintomas pela terapia medicamentosa é fundamental para a funcionalidade do indivíduo

Uso do óleo de pequi (Caryocar brasiliense) em emulsões cosméticas: desenvolvimento e avaliação da estabilidade física

Os objetivos deste trabalho foram desenvolver e avaliar a estabilidade física de emulsões O/A contendo óleo de pequi (Caryocar brasiliense). Emulsões O/A contendo 10,0% (p/p) de óleo de pequi foram preparadas e, para promover a estabilidade, a adição de carbomer, magnesium sulfate, sodium chloride e sorbitan oleate, foram estudadas. O tipo de emulsão foi verificado pelo método de diluição e o aspecto, homogeneidade e características organolépticas avaliadas através de análises macroscópicas. Como testes preliminares foram utilizados a centrifugação, ciclo gela-degela e o estresse térmico. Para avaliar a estabilidade acelerada as amostras foram submetidas em diferentes condições de estresse e analisadas a partir do valor de pH, análises macroscópicas e comportamento reológico. As emulsões preparadas com óleo de pequi, 0,3% (p/p) de Acrylates/C10-30 Alkyl Acrilate Crosspolymer e 0,2% (p/p) de carbomer apresentaram-se estáveis com propriedades pseudoplásticas e tixotrópicas. As características macroscópicas e valores obtidos de pH, viscosidade aparente, índices de fluxo e de consistência da área de histerese durante a estocagem indicaram estabilidade da formulação.The aims of this study were to development and evaluated the physical stability of O/W emulsions containing "Pequi" oil (Caryocar brasiliense). O/W emulsions containing 10.0% (w/w) of Pequi oil were prepared, and to improve the stability, the carbomer, magnesium sulfate, sodium chloride and sorbitan oleate were added and studied. The direction of the emulsions was evaluated by dilution method and by macroscopic analysis, the appearance, homogeneity and organoleptic properties were evaluated. The centrifugation, freeze/defrost cycles and stress thermal were used to investigate the preliminary stability. To evaluate the accelerated stability, the samples were stored at different stress conditions and evaluated the pH value, macroscopic analysis and rheological behaviour. The O/W emulsions prepared with Pequi oil, 0.3% (w/w) of Acrylates/C10-30 Alkyl Acrilate Crosspolymer and 0.2% (w/w) of Carbomer have been found to be stables. These presented pseudoplastic flow behaviour and thixotropy. The macroscopic characteristics, the pH values and the values of the apparent viscosity, both consistency and flow index and hysteresis areas during aging indicated good long-term stability of this formulation

O conhecimento do enfermeiro na detecção precoce da sepse em pacientes críticos / Nurse knowledge in early sepse detection in critical patients

O presente trabalho teve como objetivo analisar o conhecimento e a assistência do enfermeiro em pacientes críticos com risco de sepse na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em maio de 2018, com 7 enfermeiros de um hospital referência em trauma. Os dados foram analisados e categorizados. Realizada a pesquisa, os resultados evidenciaram que o conhecimento dos enfermeiros entrevistados mostrou-se satisfatório sobre o conceito de sepse e choque séptico, e as ações de enfermagem diante de um paciente com sepse na UTI. Porém, constatou-se deficiência nos critérios que classifica sepse e choque séptico, necessitando de mais qualificação, bem como as formas de tratamento que inclui os pacotes (bundles) de 3 e 6 horas. Conclui-se que para a detecção da sepse faz necessário o reconhecimento precoce dos diferentes aspectos clínicos relativos à sepse, subsidiando, um planos terapêuticos e estratégias adequadas no cuidado dos pacientes.

A relação entre a execução inadequada de exercícios físicos e tendinite: uma revisão de literatura

Exercícios físicos são seguros e benéficos para a saúde. No entanto, se não forem realizados da maneira correta e com o acompanhamento devido, podem trazer consigo lesões. As lesões tendíneas estão entre as mais comuns dentro da prática de esportes e que, dentre outros aspectos clínicos, pode englobar a tendinite, ou seja, a inflamação dos tendões. O presente estudo tem como objetivo avaliar a relação entre a execução inadequada de exercícios físicos e a ocorrência de tendinite. Trata-se de uma revisão integrativa, com uso dos descritores DeCs (Descritores em Saúde) e o Medical Subject Headings (MeSH), nos idiomas português e inglês, com os seguintes termos: “Relação” (relationship), “Execução inadequada” (Inadequate execution), “Tendinite” (Tendinitis). Desta busca, foram encontrados 15 artigos, posteriormente submetidos aos critérios de seleção. A seleção resultou em 6 artigos que foram submetidos à análise seletiva, exploratória e interpretativa no contexto do presente estudo. A partir da revisão bibliográfica dos estudos analisados, conclui-se que fatores neuromusculares e biomecânicos, histórico de roturas, posições anatômicas e história familiar estão presentes nos quadros de tendinite associada à prática ineficaz de exercícios físicos. Importante observar a sobrecarga na força dos movimentos e no tempo de prática. Este estudo também contribuiu para avaliar algumas estratégias de manejo a esse tipo de lesão, a citar a biomecânica e o treinamento de resistência, que parece oferecer resultados promissores no contexto de lesões decorrentes da prática ineficaz de exercícios físicos