Prevalencia de hipotensión ortostática en ancianos hipertensos tratados en atención primaria

ObjetivoConocer la prevalencia de hipotensión ortostática (HO) y los factores asociados en ancianos hipertensos tratados en atención primaria (AP).DiseñoEstudio descriptivo, transversal.EmplazamientoCentro de Salud La Marina (centro urbano en Santander).PacientesUna muestra aleatoria de 295 pacientes de 65 o más años atendidos regularmente por presentar hipertensión arterial (HTA).Mediciones y resultados principalesSe han obtenido cifras de presión arterial (PA) en sedestación y en bipedestación. La definición de HO utilizada ha sido: disminución de 20 mmHg o más en la PA sistólica (PAS) o de 10 mmHg o más en la PA diastólica (PAD), tras 1 o 5 minutos de bipedestación. También se han recogido datos sobre enfermedades asociadas, síntomas en bipedestación, medicación utilizada, hábitos de los pacientes y resultados de otras exploraciones clínicas. La prevalencia global encontrada de HO fue del 14,6%. La prevalencia de HO sistólica tras un minuto (HO-S1) y tras 5 minutos (HO-S5) de bipedestación ha sido del 5,8% en ambas, y la de HO diastólica del 5,1% tras un minuto (HO-D1) y del 4,1% tras 5 minutos (HO-D5) de bipedestación. En el análisis de regresión logística se encontró una asociación entre la existencia de HO global y la mayor elevación de la PA sistólica inicial, la presencia de síntomas de intolerancia ortostática (aunque sólo un 25,6% de los pacientes con HO presentaba síntomas) y el hábito tabáquico. Asimismo, se encontró una asociación con el uso de bloqueadores beta y antagonistas del calcio (diferentes de las dihidropiridinas) y la existencia de HO al minuto de bipedestación, y entre el consumo de tabaco y la HO a los 5 minutos de bipedestación.ConclusionesLa prevalencia detectada es alta y justifica la búsqueda sistemática de HO en los pacientes ancianos que son tratados de HTA en AP. La existencia de síntomas con el ortostatismo se relaciona con una mayor prevalencia de HO, pero sólo los presentó uno de cada 4 pacientes con HO. El consumo de tabaco podría estar relacionado con la presencia de HO, así como el uso de bloqueadores beta y antagonistas del calcio (diferentes de las dihidropiridinas).ObjectiveTo find the prevalence of orthostatic hypotension (OH) and associated factors in elderly hypertensive patients in a primary care setting.DesignDescriptive cross-sectional study.SettingLa Marina Health Centre (an urban centre in Santander).PatientsA random sample of 295 patients aged 65 years or older regularly assisted from hypertension.Measurements and main resultsMeasurements of sitting and standing blood pressure were obtained. Orthostatic hypotension was defined as 20 mmHg or greater decrease in systolic or 10 mmHg or greater decrease in diastolic blood pressure after 1-minute or 5-minute standing. Associated diseases, symptoms upon standing, medication use, habits and other clinical assessments were also recorded. The prevalence of OH was 14.6%. The prevalence of systolic OH after 1-minute (OH-S1) and after 5-minute (OH-S5) standing was 5.8% in both, and the diastolic OH was 5.1% after 1-minute (OH-D1) and 4.1% after 5-minute (OH-D5) standing. By logistic regression analysis, association between higher level of systolic blood pressure and global OH was found, also with the presence of orthostatic intolerance symptoms (although only 25.6% of the patients with OH showed symptoms) and smoking. Beta-blockers and calcium channel blockers (different from dihydropyridines) use was associated with OH after 1-minute standing and smoking with OH after 5-minute standing.ConclusionsThe detected prevalence is high and justifies the case finding of OH in elderly hypertensive patients in primary care. The symptoms of orthostatic intolerance are correlated with OH, but only 1 out of 4 patients showed symptoms. Smoking could be related with OH, so beta-blockers and calcium channel blockers (different from dihydropyridines) use

Relación entre la mortalidad materna y la gobernanza de los países iberoamericanos

Antecedentes/Objetivos: Pese al aumento de los recursos financieros y ser a menudo el 1er objetivo de los gobiernos, muchos países no están en camino de alcanzar el objetivo de Desarrollo del Milenio relacionado con la reducción de la mortalidad materna (MM). La gobernanza de los países es uno de los determinantes de la MM sobre el que hay disparidad de criterios y escasa literatura sobre el impacto de la misma en la MM. Objetivo: analizar la relación entre los factores de la gobernanza y la mortalidad materna en Iberoamérica, en 2012. Métodos: Estudio transversal ecológico para 2012, que utiliza el país como unidad de análisis sobre relación entre la gobernanza y la MM. Fuentes información: Estadísticas de Naciones Unidas, Banco Mundial, OMS/OPS. Se realizó un modelo de regresión lineal simple, y ajustado por riqueza (PIB). Resultados: Controlado por la riqueza del país, se detectan asociaciones significativas entre la MM con las variables de la gobernanza: Control de la corrupción R2 = 73,2% (p = 0,001), Estado de derecho R2 = 73% (p = 0,001), calidad regulatoria R2 = 70,9% (p = 0,002), efectividad gubernamental R2 = 69,5% (p = 0,003), voz y rendición de cuentas R2 = 68,3% (p = 0,004) y transparencia R2 = 66,8% (p = 0,003). Todas estas variables se asociación inversamente. Conclusiones: La mortalidad materna en 2012 está fuertemente relacionada con la capacidad y calidad gubernamental de los 19 países Iberoamericanos. En concreto, la MM se asocia con 6 de las 7 categorías componentes de la gobernanza. Afrontar la multicausalidad de la MM es un reto, entre los que se debe considerar y analizar el impulso político para la reducción de la corrupción, el desarrollo del estado de derecho, la calidad regulatoria, la efectividad gubernamental, el facilitar la voz y rendición de cuentas y la transparencia.Proyecto Prometeo. SENESCYT, Ecuador

Determinación del consumo de agua en lechuga (Lactuca Sativa L CV Neruda) mediante lisimetría de pesada compacta y sondas de humedad

Se desarrollaron los ensayos en una parcela experimental de la Escuela Politécnica Superior de Orihuela (EPSO) de la Universidad Miguel Hernández de Elche (UMH). En la citada parcela se instaló un sistema de riego localizado con cuatro sectores para aplicar cuatro tratamientos diferenciales de fertilización. Se escogió como cultivo de control la lechuga (Lactuca Sativa L Neruda). Se evaluaron las estrategias culturales más adecuadas en el manejo del cultivo en la parcela experimental a partir de los datos periódicos proporcionados por una estación meteorológica próxima y los datos de sensores de humedad del suelo. En uno de los tratamientos se hizo el seguimiento del riego mediante la instalación de un lisímetro de pesada compacto enterrado. La metodología utilizada para la medida simultánea del balance hídrico se ha contrastado y es válida. Es necesario contrastar con más campañas

Uso combinado de harina de pórfido y materia orgánica para la mejora de las condiciones nutricionales e hídricas del suelo. Caso de estudio en el cultivo de lechuga (Lactuca Sativa L CV Neruda)

La harina de pórfido es un subproducto de las canteras que puede tener varios usos, como su empleo en tratamiento del suelo para la producción vegetal. Este subproducto puede mejorar las condiciones del suelo desde el punto de vista nutricional e hídrico. Se planteó un ensayo sobre la aplicación de harina de pórfido junto con abono en las propiedades texturales y cantidad de materia orgánica. Se escogió una parcela experimental de la Escuela Politécnica Superior de Orihuela (EPSO) de la Universidad Miguel Hernández de Elche (UMH). Se aplicaron cuatro tratamientos diferenciales. Se escogió como cultivo de control la lechuga (Lactuca Sativa L Neruda). La materia orgánica aumenta ligeramente en los tratamientos T1 y T2. Se mantiene en los tratamientos T3 y T4 y alcanza valores inferiores a T1 y a T2. En T4 alcanza valores más bajos, ya que no ha habido aporte ni de harina ni de fertilizante. Se han obtenido valores adecuados de materia orgánica para mejorar la estructura y la actividad microbiana. Es necesario un mayor aporte de materia orgánica. Pese a que la adición de harina de pórfido influye en un cambio en la textura, se espera que sea mayor a largo plazo. En sucesivas campañas se podrá demostrar con mayor exactitud

Psychometric characteristics of a commuting-to-school behaviour questionnaire for families

The purposes of this study were: (a) to describe the patterns of modes of commuting to school (children) and to work (parents) separated by gender and age, (b) to validate the questions on children’s mode of commuting to and from school according to their parents, and (c) to analyse the reliability of a family questionnaire focused on commuting to school behaviours. A total of 611 parents (mean age: 43.28 ± 6.25 years old) from Granada (Spain) completed “Family commuting-to-school behaviour” questionnaire in two sessions separated by 14 days, (2016 and 2018). The validation between family and children’s questions was assessed using the Kappa and Spearman correlation coefficients, and the test–retest reliability within the family questions was assessed using the Kappa and the weighted Kappa. The children’s modes of commuting to school (mean age: 11.44 ± 2.77 years old) were mainly passive (57.7% to school) while parents’ modes of commuting to work were mainly active (71.6%). The validity of the mode of commuting was significant with high Kappa and Spearman coefficients. The test–retest reliability presented a good agreement for the mode of commuting to school in children, distance and time to school, and the mode of commuting to work in parents, while the questions on acceptable distance to walk or cycle to school showed a moderate to good agreement. The “Family commuting-to-school behaviour” questionnaire could be a useful tool to assess the mode of commuting of children, distance and time to school for researchers and practitioners

Detection of freeze injury in oranges using magnetic resonance imaging under motion conditions

Magnetic resonance imaging (MRI) is applied for on-line inspection of fruits. The aim of this work is to address the applicability of MRI for freeze injury detection in oranges directly on a distribution chain. Undamaged and damaged oranges are conveyed at 50 and 100 mm/s by a specially designed conveyor within a 4.7 T spectrometer obtaining fast low-angle shot images. An automatic segmentation algorithm is proposed that allows the discrimination between undamaged and damaged orange

Recent sediments dating using short-lived radionuclides

[ES] Se presentan las características principales del método de datación de sedimentos recientes mediante el radioisótopo natural 210Pb y su validación utilizando radionucleidos artificiales tales como 137Cs y 239,240Pu. Se hace una revisión de los principios generales de esta metodología, se aportan recomendaciones prácticas para la recogida de testigos sedimentarios en el campo y su posterior procesamiento en el laboratorio, se describen diferentes técnicas analíticas utilizadas en la determinación de sus concentraciones y se explican brevemente varios modelos para la interpretación de los perfiles obtenidos. Por último, se incluyen ejemplos prácticos de su aplicación en secuencias sedimentarias procedentes de distintos ambientes marinos (estuario, bahía y plataforma continental) en el norte de la Península Ibérica.[EN] The main characteristics of the dating method of recent sediments using the natural radioisotope 210Pb and its validation with artificial radionuclides such as 137Cs and 239,240Pu are presented. A review of the general principles of this methodology is made, practical recommendations for the collection of sedimentary cores in the field and their subsequent processing in the laboratory are provided, several analytical techniques used to measure their concentrations are described and several models for the interpretation of the profiles are briefly explained. Finally, practical examples of its application in sedimentary sequences from different marine environments (estuary, bay and continental shelf) in the northern Iberian Peninsula are also included.Este artículo se ha inspirado en el manual de referencia publicado por Sanchez-Cabeza, J.A., Díaz-Asencio, M., Ruiz-Fernández, A.C., eds. (2012). Radiocronología de sedimentos costeros utilizando 210Pb: Modelos, Validación y Aplicaciones. Organismo Internacional de Energía Atómica, Viena, 105 pp., donde se profundizan diferentes aspectos tratados aquí. Trabajo financiado por los proyectos RTI2018-095678-B-C21, MCIU/AEI/FEDER, UE (MINECO) e IT976-16 (EJ/GV). Dos revisoras/es anónimas/os mejoraron el manuscrito original con sus comentarios y sugerencias. Contribución nº 56 de la Unidad de Investigación Geo-Q Zentroa (Laboratorio Joaquín Gómez de Llarena).Cearreta, A.; Gómez-Arozamena, J.; Irabien, M.; Ruiz-Fernández, A.; Sanchez-Cabeza, J.; Ortiz Moragón, J.; Sáez-Muñoz, M. (2022). Datación de sedimentos recientes utilizando radionucleidos de vida corta. Cuaternario y Geomorfología. 36(3-4):87-104. https://doi.org/10.17735/cyg.v36i3-4.9350487104363-

Derivation and external validation of the SIMPLICITY score as a simple immune-based risk score to predict infection in kidney transplant recipients

Existing approaches for infection risk stratification in kidney transplant recipients are suboptimal. Here, we aimed to develop and validate a weighted score integrating non-pathogen-specific immune parameters and clinical variables to predict the occurrence of post-transplant infectious complications. To this end, we retrospectively analyzed a single-center derivation cohort of 410 patients undergoing kidney transplantation in 2008-2013 in Madrid. Peripheral blood lymphocyte subpopulations, serum immunoglobulin and complement levels were measured at one-month post-transplant. The primary and secondary outcomes were overall and bacterial infection through month six. A point score was derived from a logistic regression model and prospectively applied on a validation cohort of 522 patients undergoing kidney transplantation at 16 centers throughout Spain in 2014-2015. The SIMPLICITY score consisted of the following variables measured at month one after transplantation: C3 level, CD4+ T-cell count, CD8+ T-cell count, IgG level, glomerular filtration rate, recipient age, and infection within the first month. The discrimination capacity in the derivation and validation cohorts was good for overall (areas under the receiver operating curve of 0.774 and 0.730) and bacterial infection (0.767 and 0.734, respectively). The cumulative incidence of overall infection significantly increased across risk categories in the derivation (low-risk 13.7%; intermediate-risk, 35.9%; high-risk 77.6%) and validation datasets (10.2%, 28.9% and 50.4%, respectively). Thus, the SIMPLICITY score, based on easily available immune parameters, allows for stratification of kidney transplant recipients at month one according to their expected risk of subsequent infection

Fatigue in Women with Fibromyalgia: A Gene-Physical Activity Interaction Study

Fatigue is a cardinal symptom in fibromyalgia. Fatigue is assumed to be the result of genetic susceptibility and environmental factors. We aimed at examining the role of genetic susceptibility for fatigue in southern Spanish women with fibromyalgia, by looking at single nucleotide polymorphisms in 34 fibromyalgia candidate-genes, at the interactions between genes, and at the gene-physical activity interactions. We extracted DNA from saliva of 276 fibromyalgia women to analyze gene-polymorphisms. Accelerometers registered physical activity and sedentary behavior. Fatigue was assessed with the Multidimensional Fatigue Inventory. Based on the Bonferroni's and False Discovery Rate values, we found that the genotype of the rs4453709 polymorphism (sodium channel protein type 9 subunit alpha, SCN9A, gene) was related to reduced motivation (AT carriers showed the highest reduced motivation) and reduced activity (AA carriers showed the lowest reduced activity). Carriers of the heterozygous genotype of the rs1801133 (methylene tetrahydrofolate reductase, MTHFR, gene) or rs4597545 (SCN9A gene) polymorphisms who were physically active reported lower scores on fatigue compared to their inactive counterparts. Highly sedentary carriers of the homozygous genotype of the rs7607967 polymorphism (AA/GG genotype; SCN9A gene) presented more reduced activity (a dimension of fatigue) than those with lower levels of sedentary behavior. Collectively, findings from the present study suggest that the contribution of genetics and gene-physical activity interaction to fatigue in fibromyalgia is modest

IEOOS, the Spanish Institute of Oceanography integrated ocean Observing System

Since its foundation, 100 years ago, the Spanish Institute of Oceanography (IEO) has been observing and measuring the ocean characteristics. Some systems like the tide gauges network has been working for more than 60 years. The IEO standard sections began at different moments depending on the local projects, and nowadays there are XXX coastal stations and XXX deep ones that are systematically sampled, taking physical as well as biochemical measurements. At this moment, the IEO Observing System (IEOOS) includes 4 permanent moorings equipped with currentmeters, an open-sea ocean-meteorological buoy offshore Santander and an SST satellital image reception station. It also supports the Spanish contribution to the ARGO international program with 47 deployed profilers, and continuous monitoring thermosalinometers, meteorological stations and ADCP installed on the IEO research vessels. All these networks are linked to international iniciatives like SeaDataNet, Emodnet, IbiROOS and MONGOOS. The system is completed with the IEO contribution to the RAIA and Gibraltar observatories, and the development of regional prediction models. All these systematic measurements allow IEO to give responses to ocean research activities, official agencies requirements and industrial and main society demands