Valor de los marcadores de respuesta inflamatoria y proteínas de la hemostasia en el tromboembolismo pulmonar

Tesis doctoral inédita leida en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 5 de Julio de 200

Association Between Preexisting Versus Newly Identified Atrial Fibrillation and Outcomes of Patients With Acute Pulmonary Embolism

Background Atrial fibrillation (AF) may exist before or occur early in the course of pulmonary embolism (PE). We determined the PE outcomes based on the presence and timing of AF. Methods and Results Using the data from a multicenter PE registry, we identified 3 groups: (1) those with preexisting AF, (2) patients with new AF within 2 days from acute PE (incident AF), and (3) patients without AF. We assessed the 90-day and 1-year risk of mortality and stroke in patients with AF, compared with those without AF (reference group). Among 16 497 patients with PE, 792 had preexisting AF. These patients had increased odds of 90-day all-cause (odds ratio [OR], 2.81; 95% CI, 2.33-3.38) and PE-related mortality (OR, 2.38; 95% CI, 1.37-4.14) and increased 1-year hazard for ischemic stroke (hazard ratio, 5.48; 95% CI, 3.10-9.69) compared with those without AF. After multivariable adjustment, preexisting AF was associated with significantly increased odds of all-cause mortality (OR, 1.91; 95% CI, 1.57-2.32) but not PE-related mortality (OR, 1.50; 95% CI, 0.85-2.66). Among 16 497 patients with PE, 445 developed new incident AF within 2 days of acute PE. Incident AF was associated with increased odds of 90-day all-cause (OR, 2.28; 95% CI, 1.75-2.97) and PE-related (OR, 3.64; 95% CI, 2.01-6.59) mortality but not stroke. Findings were similar in multivariable analyses. Conclusions In patients with acute symptomatic PE, both preexisting AF and incident AF predict adverse clinical outcomes. The type of adverse outcomes may differ depending on the timing of AF onset.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality

Educación para la Salud

Este proyecto surge por ciertas carencias observadas en el centro como problemas de alimentación, falta de hábitos de limpieza personal o consumo de drogas y alcohol. Los objetivos son: adquirir actitudes relacionadas con el bienestar, la higiene y el fortalecimiento de la salud; conocer y valorar la alimentación sana y el ejercicio físico y adoptar una actitud crítica ante las prácticas negativas para la salud. Entre las actividades en las que ha participado el Centro de Salud Luis Vives destacan reuniones informativas con los padres, sesiones de primeros auxilios con el profesorado, y elaboración por los alumnos de fichas, murales, enjuagues de flúor, análisis de alimentos, control postural, estudio de toxicomanías, etc. Concluye con una relación de los materiales realizados y la incidencia del proyecto en la comunidad educativa.Madrid (Comunidad Autónoma). Consejería de Sanidad y Servicios SocialesMadridNo disponibleES

Más culturas igual más riqueza

El proyecto pretende trabajar la diversidad de culturas que hay en los centros. Consiste en formar al profesorado participante sobre la situación de la población inmigrante en Getafe, recopilar material y elaborar experiencias didácticas, realizar una Jornada Intercultural y evaluar la incidencia de esta jornada y de las actividades. Los objetivos son acercar al alumnado y al profesorado la diversidad cultural que existe en su entorno para que aprenda a vivirla como elemento enriquecedor; profundizar en el conocimiento de otras culturas; eliminar estereotipos y prejuicios de alumnado y profesorado y transformarlos, aportando nuevos conocimientos y experiencias afectivas que pueden reconstruir su visión de las personas pertenecientes a otras culturas. Las actividades se dividen en tres fases. La primera se trata de una formación inicial en la que un grupo de profesores recogen información sobre la situación de la inmigración en España y en concreto de Getafe. La segunda consiste en conocer los estereotipos de los alumnos sobre las nacionalidades de los alumnos extranjeros del centro a través de una encuesta; otra actividad de esta fase es el estudio del significado de palabras referentes a la inmigración y los conflictos que aparecen mediante la elaboración de carteles y la organización de una exposición en el centro sobre el comercio justo. La tercera fase consiste en la celebración de una jornada intercultural. La evaluación valora la organización, la forma de trabajar la interculturalidad, las personas que han animado las actividades, el horario de la jornada y la participación de los alumnos. Contiene 21 anexos. El proyecto se completa con un disco compacto que contiene una página web y presentaciones en Power Point.Madrid (Comunidad Autónoma). Consejería de EducaciónMadridMadrid (Comunidad Autónoma). Subdirección General de Formación del Profesorado. CRIF Las Acacias; General Ricardos 179 - 28025 Madrid; Tel. + 34915250893ES

Consenso multidisciplinar para el manejo de la tromboembolia de pulmón.

We have updated recommendations on 12 controversial topics that were published in the 2013 National Consensus on the diagnosis, risk stratification and treatment of patients with pulmonary embolism (PE). A comprehensive review of the literature was performed for each topic, and each recommendation was evaluated in two teleconferences. For diagnosis, we recommend against using the Pulmonary Embolism Rule Out Criteria (PERC) rule as the only test to rule out PE, and we recommend using a D-dimer cutoff adjusted to age to rule out PE. We suggest using computed tomography pulmonary angiogram as the imaging test of choice for the majority of patients with suspected PE. We recommend using direct oral anticoagulants (over vitamin K antagonists) for the vast majority of patients with acute PE, and we suggest using anticoagulation for patients with isolated subsegmental PE. We recommend against inserting an inferior cava filter for the majority of patients with PE, and we recommend using full-dose systemic thrombolytic therapy for PE patients requiring reperfusion. The decision to stop anticoagulants at 3 months or to treat indefinitely mainly depends on the presence (or absence) and type of risk factor for venous thromboembolism, and we recommend against thrombophilia testing to decide duration of anticoagulation. Finally, we suggest against extensive screening for occult cancer in patients with PE

Anales de Edafología y Fisiología Vegetal Tomo 16

Nuevo reactivo para la determinación calorimétrica del fósforo en suelos, l. Propiedades generales, por F. Lucena Conde y L. Prat.-- Nuevo reactivo para la determinación calorimétrica del fósforo en suelos, II Aplicación al análisis de suelos, por F. Lucena Conde y L. Prat.-- Aplicación del índice de los minerales básicos para deducir la fertilidad de los suelos, en los trópicos, por Josefina Pérez Mateos.-- Contribución al estudio de la fertilidad de los suelos de la Huerta de Murcia, por O. Carpena, C. Abrisqueta, M. G. Guillén y J. A. Sánchez.-- Composición químiCa de hojas de Citrus. I. Limonero, por O. Carpena, C. Abrisqueta, J. A. Sánchez y M. G. Guillén.-- Estudios edafológico-geográficos acerca de las formaciones edáficas sobre roca caliza de España meridional y sur-oriental, por H. Klinge.-- Síntesis del butadieno a partir del alcohol etílico influencia de catalizadores arcilla-MgO, por Vicente Aleixandre y Teófilo Fernández.-- Aplicaciones ánalíticas de la fotometría de llama. I. Estudio de las interferencias mutuas en las determinaciones de Na, K y Ca en extractos de suelo obtenidos con acetato amónico N, por F. Burriel-Martí, J. Ramírez-Muñoz y Adelaida Benito-Potous.-- Contribución al conocimiento de los suelos recientes, relictos y fósiles sobre roca caliza, del Norte de España, por H . Klínge.-- La clorosis férrica del limonero l, por O. Carpena, M. G. Guillén y J. A. Sánchez.-- La clorosis férrica del limonero II por O. Carpena, J. A. Sánchez y M. G. Guillén. Estudio de tierras pardas y ranker canarios en relación con la naturaleza de la roca madre, por Angel Hoyos de Castro y Vicente Soler.-- Acerca de la existencia de un sistema de defensa celular durante la fase de crecimiento: citoarjesis e hipótesis de Ios citoarjés, por Román Vicente Jordana.-- Los arenales costeros del Levante español I. Las playas de Valencia. Estudio mineralógico de suis materiales. por Josefina Pérez Mateas y Juan J. Alonso Pascual.-- La red fluvial de Valencia. II. Mitad norte de la provincia, por Juan J. Alonso Pascual.-- El agente etiológico de la tuberculosis del olivo en relación con el suelo, por R. Beltrá.-- Los españoles de la zona árida formados sobre sedimentos silúricos, por José María Albareda, Vicente Aleixandre y Mª del Carmen Sánchez Calvo.-- Aplicación de las medidas de viscosidad absoluta al estudio de la acción de los defloculantes sobre las suspensiones acuosas de· minerales arcillosos, por L. Rodrigo, F. Costell y J. l. Fenández Alonso.-- Construcción y funcionamiento de un sencillo modelo de Fotómetro de llama, por José Cardús Aguilar.-- Fertilización del Dianthus caryophyllus en cultivos industriales I por José Cardús, y Jorge F. Aguilá.-- Contribución a la ecología de los tardígrados de suelos húmedos. por F. Michelcic.-- La red fluvial de Valencia. III. Mitad sur de la provincia. Conclusiones, por Juan J. Alonso Pascual.-- Influencia de algunos factores sobre la aparición de cierto grado de fitotoxicidad en la naranja W Navel frente al uso del ortofenilfenato sódico-hexamina, por Benito Orihuel Gasqué y José Merí Puig.-- Génesis de la montmorillonita de Marruecos español, II, por E. Gutiérrez, Ríos, J. L. Martín Vivaldi y C. del Pino Vázquez.--Modificación de las propiedades adsorbentes de los minerales arcillosos mediante tratamiento térmico y catión de cambio, I, por Vicente Aleixandre y Mª Covadonga Rodríguez.-- Clasificación filogenética y ecológica de los suelos del mundo, por Manuel del Llano.-- Auxinas e inhibidores del crecimiento en las plantas, por Ramiro Díaz Eimil.-- Estudio citológico de la epidermis del bulbo de una variedad hexaploide de Scilla marítima L. por M. Losada y G. Giménez.-- Composición mineralógica y génesis de algunos tipos de suelos calizos. béticos. l. Mineralogía de las fracciones gruesas {arenas), por G. Paneque Guerrero y F. González García.-- Sobre la determinación de fósforo y potasio asimilables en los suelos de la Vega de Granada. l. Extracción del fósforo mediante la mezcla acético-acetato, amónico, por F. Capitán-García y R. García-Ruiz.-- Estudio acerca de la influencia de diferentes materiales orgánicos sobre el nivel de nitrógeno y pH de los suelos alcalinos, por S. P. Mitra y Hari Shanker.-- Los efectos del estilbestrol por vía ·orar sobre la retención de nitrógeno y la digestibilidad en corderos enteros y Castrados, por Eduardo Zorita y Gaspar González.-- El encalado de los suelos de zona húmeda, por F. Guitián Ojea y M. Muñoz Taboadela.--La lana del vidrio como soporte del cultivo en el estudio sobre las liciencias del boro en plantas, por F. Lucena Conde y R. Aragonés Apodaca.-- Composición mineralógica y génesis de algunos tipos de suelos calizos béticos. II. Estudio fisico-químico y mineralógico de las fracciones finas (arcillas), por F. González García y G. Paneque Guerrero.-- Estudio fisicoquimico de las arcillas del Levante espaiñol. V. Ensayos técnicos, por A. Grua Mestre, F. Costell Landete y J. I. Fernández Alonso.-- El problema de las bioformas de los tardígrados, por Franc Milhelcic. Información. Notas. Profs. J. Mitchell y P. Ehrenberg.-- Notas Congreso de la U. I. de Química Pura y Aplicada. Notas. Nueva sección. Sociedad Española de Ciencia del Suelo.-- Notas. Nuevos Colaboradores.-Trabajo premiado. Notas. LI Asamblea del Frío. -- Notas. Prof. A .. Boerger. 117 aniversario de la Facultad de Agricultura de Pisa. V Congreso Internacional de la IQUA. Notas. Conferencia del prof. Klotz. Congreso para la protección de las plantas.-Congreso de Bioquímica.—Notas. Coloquio. Pensionado. Doctorados.-- Notas. Sociedad Española de la Ciencia del Suelo.-- Bibliografía. D. W. Thorne y H. R. Peterson: I rigated soils. Their fertility and menagement. Handbuch der Pflanzenphysilogie. Vol. I. XV Congrès International de Chimíe puré et appliquée. Experientia .Supplementum V.-- H. Moritz: Spectrochemische Betriebanalyse. C. R. Strouts. J. H. Gilfillan and N. H. Wilson (Ed.): Analytical Chernistry. The Working Tools.-- Walter Wagner, Clarence J. Hull and Gerald E. Markle : Avanced Analytical Chemistry.-- Instituto Internacional de la potasa. Potassium Symposiumn 1956.-- S. H. Stallings: Soil Conservation.-- Samuel L. Tisdale and Werner L. Nelsotl : Soil fertility and fertilizersPeer reviewe

Clinical Presentation and Short- and Long-term Outcomes in Patients With Isolated Distal Deep Vein Thrombosis vs Proximal Deep Vein Thrombosis in the RIETE Registry

International audienceImportance: Insufficient data exist about the clinical presentation, short-term, and long-term outcomes of patients with isolated distal deep vein thrombosis (IDDVT), that is, thrombosis in infrapopliteal veins without proximal extension or pulmonary embolism (PE).Objective: To determine the clinical characteristics, short-term, and 1-year outcomes in patients with IDDVT and to compare the outcomes in unadjusted and multivariable adjusted analyses with patients who had proximal DVT.Design, setting, and participants: This was a multicenter, international cohort study in participating sites of the Registro Informatizado Enfermedad Tromboembólica (RIETE) registry conducted from March 1, 2001, through February 28, 2021. Patients included in this study had IDDVT. Patients with proximal DVT were identified for comparison. Patients were excluded if they had a history of asymptomatic DVT, upper-extremity DVT, coexisting PE, or COVID-19 infection.Main outcomes and measures: Primary outcomes were 90-day and 1-year mortality, 1-year major bleeding, and 1-year venous thromboembolism (VTE) deterioration, which was defined as subsequent development of proximal DVT or PE.Results: A total of 33 897 patients were identified with isolated DVT (without concomitant PE); 5938 (17.5%) had IDDVT (mean [SD] age, 61 [17] years; 2975 male patients [50.1%]), and 27 959 (82.5%) had proximal DVT (mean [SD] age, 65 [18] years; 14 315 male patients [51.2%]). Compared with individuals with proximal DVT, those with IDDVT had a lower comorbidity burden but were more likely to have had recent surgery or to have received hormonal therapy. Patients with IDDVT had lower risk of 90-day mortality compared with those with proximal DVT (odds ratio [OR], 0.47; 95% CI, 0.40-0.55). Findings were similar in 1-year unadjusted analyses (hazard ratio [HR], 0.52; 95% CI, 0.46-0.59) and adjusted analyses (HR, 0.72; 95% CI, 0.64-0.82). Patients with IDDVT had a lower 1-year hazard of VTE deterioration (HR, 0.83; 95% CI, 0.69-0.99). In 1-year adjusted analyses of patients without an adverse event within the first 3 months, IDDVT was associated with lower risk of VTE deterioration (adjusted HR, 0.48; 95% CI, 0.24-0.97). By 1-year follow-up, symptoms or signs of postthrombotic syndrome were less common in patients with IDDVT (47.6% vs 60.5%).Conclusions and relevance: Results of this cohort study suggest that patients with IDDVT had a less ominous prognosis compared with patients with proximal DVT. Such differences were likely multifactorial, including the differences in demographics, risk factors, comorbidities, particularly for all-cause mortality, and a potential association of thrombus location with VTE deterioration and postthrombotic syndrome. Randomized clinical trials are needed to assess the optimal long-term management of IDDVT