Problemas de lenguaje en estudiantes con déficit atencional

RESUMEN Objetivos: Este trabajo se ha planteado varios objetivos. En primer lugar, el análisis de las habilidades lingüísticas de los niños con Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) que hablan español, concretamente se han analizado los niveles de procesamiento de habla (producción de habla, metafonología y fluidez léxica), nivel morfosintáctico, nivel semántico y el nivel pragmático a través de la narración de una historia. En segundo lugar se ha analizado las diferencias en dichas habilidades lingüísticas entre los subtipos más frecuentes del trastorno: subtipo Combinado y predominantemente Inatento. Y por último, se ha analizado el efecto del metilfenidato en las habilidades antes mencionadas en el grupo de niños con TDAH. Método: Han participado 74 niños en el estudio (entre 5 y 12 años), 37 con TDAH y 37 como grupo normal de comparación. De entre los niños con TDAH, 25 eran del subtipo Combinado y 12 del subtipo Inatento. La evaluación del discurso se ha realizado a través de una prueba de retelling. El niño escuchaba una historia, volvía a narrarla y después contestaba unas preguntas sobre información acerca de la historia y otras de carácter inferencial. La evaluación se realizó en dos fases una pretratamiento y otra postratamiento. Concretamente los niños recibieron dos dosis diarias de 0.5 mg/kg. de metilfenidato durante dos meses. Resultados : Se observaron diferencias significativas entre el grupo TDAH y el grupo normal en todas las pruebas de lenguaje. No se observaron diferencias significativas entre el subtipo Combinado y el predominantemente Inatento, a excepción de las pruebas de comprensión del discurso. El subtipo predominantemente Inatento tuvo más dificultades para recordar la información y estableció más relaciones inferenciales erróneas. El tratamiento con metilfenidato produjo mejoras, aunque con cierta variabilidad en las pruebas de metafonología, mejoró las tareas de fluidez léxica y la narración y comprensión del discurso oral. Conclusiones: Los niños con TDAH demuestran, en general, peores habilidades lingüísticas que los niños que no padecen este problema en todos los niveles básicos de la lengua. En el nivel fonético-fonológico, permanecen procesos de simplificación de habla hasta edades avanzadas. Las dificultades de atención auditiva y de control motor del habla son aspectos que pueden interferir en el desarrollo del habla en estos niños. Las tareas de conciencia fonológica resultaron especialmente difíciles a los niños TDAH. Dificultades en la memoria operativa, en el control inhibitorio y la impulsividad entorpecen la realización de estas tareas incluso en los niños más mayores. En las tareas de fluidez léxica, se observaron errores de perseveración y paroxismo palilálico relacionados con dificultades en el control inhibitorio. Esta dificultades en memoria operativa y control inhibitorio también debieron influir en la realización de las tareas de morfosintaxis y semántica ya que las diferencias mayores se encontraron en las tareas de mayor exigencia cognitiva como las que exigían pensamiento analógico lingüístico. Todas estas dificultades actúan interfiriendo la comunicación, tanto a nivel expresivo como comprensivo, haciendo que sean menos eficaces en el procesamiento del lenguaje fundamentalmente en contextos lingüísticamente más exigentes. Sin embargo, como grupo, presentan una gran variabilidad: desde sujetos que tienen un lenguaje normal hasta sujetos, que desde los criterios de la patología del lenguaje tienen trastornos del lenguaje. No obstante, las dificultades pragmáticas parecen estar presentes en casi todos los sujetos con TDAH. En ellas pueden influir distintos factores y en distintos estadios del procesamiento: las dificultades atencionales que pueden interferir la entrada de la información; la memoria operativa, que les hace menos eficaces en el reparto y control de los recursos disponibles y las dificultades en la selección y manejo de las estructuras lingüísticas de base. Los dos últimos factores estarán más debilitados en los niños TDAH que presenten trastornos en el desarrollo del lenguaje. Consecuentemente es necesario incluir, en los protocolos habituales de evaluación de los niños con TDAH, una exploración sistemática del lenguaje con el fin determinar dificultades, de valorar riesgos y tomar decisiones sobre las estrategias de intervención a emplear __________________________________________________________________________________________________This work has two purposes: the analysis of the language abilities in Spanish children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and to examine the effects of methylphenidate in their language abiities. The language abilities were investigated with a task requiring recall of a lengthy narrative and in tests assessing knowledge of the articulation, phonological processing, verbal fluency, morphology, syntax and semantic aspects. The study was conducted with 74 children, aged 5 to 12, 37 with ADHD and 37 as normal controls (25 subtype Combined and 12 subtype with predominance of Inattention). The evaluation was carried out in two phases: pretreatment and postreatment. Concretely the children received two daily dose of 0.5 mg/kg. of methylphenidate during two months. Children with ADHD demonstrated deficits in all the speech and language processing tests and exhibited difficulties in organizing and monitoring their story retelling. The two subtypes of ADHD did not differ significantly, except the tests of comprehension of the narration. The subtype ADHD/I had more difficulties to recall the information and established more erroneous causal connections between events. The methylphenidate produced improvements, although with certain variation in the phonological processing tests, improved the tasks of verbal fluency, morphology, syntax and semantic aspects and the narration and comprehension of the story. The children with ADHA show worse linguistic abilities than the children that do not suffer this problem. These difficulties act interfering the communication, both at expressive and comprehensive levels, making them be less efficient in the communication process. Nevertheless, the group presents a great variety: from subjects that have a normal language to subjects with language disorders. Nevertheless, the pragmatic difficulties seem to be present in almost all ADHD children. The atenttion difficulties can interfere the output of the information; the working memory makes them less efficient in the distribution and monitoring of the available resources and less efficient in the selection and management of the basic structures of language. Consequently, it is necessary to include, in the usual evaluation of the children with ADHD, a systematic exploration of the language for to determine difficulties, value risks and ADHD decide the intervention strategies

Alteraciones del relato: los niños con TDAH

Los niños con TDAH tienen dificultades para la elaboración y comprensión de relatos relacionadas con las características cognitivas propias del trastorno. Las alteraciones que experimentan en el control inhibitorio, en la memoria de trabajo y, en suma, en el funcionamiento ejecutivo son responsables de los problemas en el relato. Estos se pueden producir en varios estadios del procesamiento: las dificultades atencionales pueden influir interfiriendo en la entrada de la información; las dificultades en la memoria operativa los hace menos eficaces en el reparto y control de recursos durante la realización de la tarea, lo cual se traduce en dificultades en la evocación de sucesos,

Variables That Influence Articulation Accuracy in Children with Down Syndrome and Specific Language Disorder: Similarities and Differences

Research about speech sound disorders (SSD) in children with Down syndrome (DS) and children with specific language impairment (SLI) suggests similar linguistic profiles with weakness in phonology skills. The question is if these similarities are superficial or share deficits in levels and underlying skills to its speech disorders: phonological memory (PM), coordination motor skills, and articulatory muscular system. Our research involved 24 children divided into four groups: SLI, DS, and two groups of typical development. SLI group presented a mild‐moderate speech disorder and DS group moderate‐severe. Following skills were evaluated: nonverbal intelligence, PM, and oral motor coordination (oral‐DDK). The Iowa Oral Performance Instrument (IOPI) was used for the measurement of physiological variables (strength and endurance of tongue and lips). Percentage of consonants correct (PCC) was found. Phonological memory, motor coordination, and physiological variables are factors associated with SSD in teenagers with DS. However, SSD in children with SLI only are associated to phonological memory. Motor coordination and physiological variables are not involved in their SSD of mild and moderate‐severe levels. We have objectively measured the strength and endurance of tongue and lips. This may have clinical implications. It is necessary to assess objectively all the variables affecting articulatory accuracy to design intervention programs in SSD

Relaciones entre habilidades de percepción y producción de habla y el desarrollo morfosintáctico en niños con Trastorno Fonológico que hablan español

Research into grammatical development and its possible relationship with speech processing deficits in children with a speech sound disorder (SSD) is scarce, especially for the Spanish language. The purpose of this work was to analyse the influence of speech perception and production skills on the morphosyntactic development of preschool-age children with SSD. A sample of 52 Spanish-speaking children aged 4 to 6 years was studied: 26 had SSD and 26 had typical development (TD); they were matched by their chronological age, nonverbal intelligence quotient, and receptive vocabulary level. Morphosyntactic development was evaluated with three CELF-Preschool-2-Spanish language subtests: Word structure, Recalling sentences, and Sentence structure. Speech perception was assessed with phonological discrimination and recognition tasks with minimal pairs, and speech production was checked with an image-naming task. Children with SSD had significantly poorer scores than those with TD in measurements related to morphosyntactic development, perception, and speech production. Mediation analysis showed that there was a positive effect between the mediation of speech production and both speech perception and grammatical development. Children with SSD and without LD, presented worse morphosyntactic development than those with TD, even in cases of mild¿moderate speech disorder. These children appear to learn language differently because they ineffectively extract, manipulate, and produce speech characteristics. Grammatical development does not appear to be independent of speech processing skills and, furthermore, it also seems to depend on several factors including speech perception and production, and the synergistic effect these two processes have on each other. Key words: phonological disorder, speech sound disorder, speech perception, speech production, morphology, syntax. Sumario: Introducción, Método, Resultados, Discusión, Conclusiones, Agradecimientos, Conflicto de intereses, Bibliogr

Habilidades matemáticas tempranas en niños chilenos con Trastorno del Desarrollo del Lenguaje: Un estudio comparativo

In the last decades, there has been an increase in research on academic difficulties of children with Developmental Language Disorder (DLD). However, its relationship with mathematical skills has been less studied. The objective of this study was to determine whether there are relevant differences between the early mathematical abilities of children with DLD and those with typical development (TD). The sample included 78 children from 4 to 7 years 11 months old (44 children with DLD and 34 with TD) attending inclusive schools in Santiago, Chile. Comparisons of performance in mathematical tasks were established using the Spanish version of the Utrecht Early Mathematical Assessment Test (TEMT-U): relational subtest (comparison, classification, one to-one correspondence and seriation), and numerical subtest (verbal count, structured counting, resultant counting, and general knowledge of numbers); finding a lower mathematical performance in the group with DLD of early childhood education in both subtest. The findings suggested that the difficulties inherent to children with DLD impact mathematical learning, especially in younger children, so it is imperative to reduce the barriers that hinder their learning process. Keywords: Typically Developing (TD); early math skills; mathematics; Developmental Language Disorder (DLD); Specific Language Impairment (SLI). Sumario. Introducción. Habilidades matemáticas y relaciones con el lenguaje. El presente estudio. Método. Instrumento

Evaluation and intervention of dysortographia based on error semiology: literature review

BACKGROUND: evaluation and intervention in dysortographia. PURPOSE: to describe and discuss findings from researches concerning dysortographia according to its definition, etiology, errors semiology classification, clinical findings, evaluation, and intervention. CONCLUSION: speech language evaluation and intervention should be based on error semiology classification because in this way it is possible to understand each type of error and the linguistic and cognitive factors related to them. This is associated with the orientations to parents and teachers on how to work with orthography at home or at the classroom without causing distress and anxiety to the children.TEMA: avaliação e intervenção na disortografia. OBJETIVO: descrever e discutir os achados encontrados na literatura sobre a disortografia segundo a sua definição, etiologia, classificação da semiologia dos erros, quadro clínico, avaliação e intervenção. CONCLUSÃO: a avaliação e a intervenção fonoaudiológica com a disortografia devem estar baseadas na classificação semiológica dos erros, pois desta forma, pode-se compreender cada tipo de erro e os fatores cognitivos ou linguísticos implicados. Isso se associa às orientações aos pais e professores de como enfocar o trabalho com a ortografia, seja em casa ou na escola sem gerar angústia e ansiedade na criança.499504Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP

Revista de logopedia, foniatría y audiología

Resumen en inglés. Resumen basado en el de la publicaciónEvaluación de las pruebas sobre la percepción de sonidos del habla ABX y AX, mediante su aplicación a un grupo de 86 niños de 3 a 5 años de la Comunidad Valenciana en riesgo de retraso en el lenguaje. Los resultados indican que ambas pruebas están relacionadas en las mediciones realizadas en la muestra, pero el grado de concordancia sólo es aceptable, posiblemente porque las dos pruebas midan aspectos distintos de la percepción de hablaES

Revista de logopedia, foniatría y audiología

Resumen basado en el de la publicación. Resumen en inglésSe expone el proceso de evaluación e intervención realizado en un caso clínico de dispraxia verbal asociada a trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), subtipo combinado. La intervención se basó en tres elementos: la selección cuidadosa y la secuenciación de objetivos lingüísticos, la potenciación de los mecanismos de feedback, tanto auditivos como propioceptivos, y la introducción de un sistema aumentativo, gestos de apoyo al fonema, para conseguir la automatización lenta y progresiva de programas motores o automatismos verbales. Además, se indica que en la medida en que el habla del sujeto se convirtió en fluida y desapareció una severa limitación articulatoria se manifestaron dificultades lingüísticas sintácticas y morfológicas, que apuntan a una semiología más amplia del trastorno, no limitada al componente práxico.CataluñaConsejería de Educación y Cultura. Secretaría General de Educación; Calle Delgado Valencia, 6; 06800 Mérida (Badajoz); Tel. +34924006714; Fax +34924006716; [email protected]

Revista de logopedia, foniatría y audiología

Resumen en inglésSe presenta un trabajo cuyo objetivo era examinar la influencia de las funciones ejecutivas en la comprensión de historias y en la coherencia narrativa en una muestra de 26 niños con un diagnóstico clínico de Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH). Para realizar el análisis se llevó a cabo una actividad que consistía en escuchar una historia compleja con cuatro episodios que los niños debían contar posteriormente. Se evaluó la comprensión, las funciones ejecutivas de organización y planificación, memoria de trabajo, impulsividad y fluencia verbal y las habilidades verbales. Se prevee que los resultados obtenidos tendrán implicaciones para mejorar los problemas sociales y académicos de los niños con TDAH.CataluñaConsejería de Educación. Dirección General de Política Educativa; Calle Delgado Valencia, 6; 06800 Mérida (Badajoz); Tel. +34924006714; Fax +34924006716; [email protected]

Revista de logopedia, foniatría y audiología

Resumen basado en el de la publicaciónTítulo, resumen y palabras clave también en inglésSe pretende analizar la influencia lingüística en resolución de problemas matemáticos en la etapa de educación infantil y analizar qué habilidades lingüísticas explican significativamente por sí solas la resolución de problemas matemáticos. En este sentido, se evaluaron las habilidades semánticas, morfosintácticas y conciencia fonológica, memoria verbal y velocidad de procesamiento verbal de 76 niños españoles que cursaban tercero de educación infantil. El rendimiento en resolución de problemas se evaluó por medio de problemas de operaciones lógicas y a través de problemas con enunciados orales con y sin apoyo visual. Los resultados indican que las habilidades lingüísticas, en conjunto, se relacionan con la resolución de problemas, explicando un incremento significativo de varianza adicional a la explicada por el nivel de inteligencia. Se concluye que la conciencia fonológica es buen indicador de la calidad de las representaciones fonológicas que permiten manipular la información lingüística contenida en problemas matemáticos a edades tempranas. Estos hallazgos tienen relevancia en procesos de aprendizaje matemático, tanto en población con desarrollo típico como con dificultades de procesamiento fonológico.ES