Análise da disponibilidade e adequação de medicamentos e materiais nos carros de emergência: estudo observacional

The aim is to analyze the availability and adequacy of medicines and materials for emergency vehicles in accordance with current safety standards and recommendations. This is an observational and quantitative study, carried out in open and closed sectors of adult care in a cardiology hospital. Statistical calculations were performed using the Statistical Package for the Social Sciences software, version 2.0 and p value was considered significant when ≤ 0.05. The result was the analysis of 5130 items, arranged in 11 emergency cars, 6 from open sectors and 5 from closed sectors. A total of 1780 (34.70%) medications, 1241 (24.19%) vascular access materials, 742 (14.46%) airway materials and 1367 (26.65%) materials for assessment and diagnosis were identified. Most items found were classified as standard (69.98%), while 30.02% as non-standard. Regarding materials, there was no statistically significant difference between open and closed sectors (p value 2.71). However, when comparing the drug groups, electrolytes and vasoactive amines showed a significant difference, both were in greater quantity in the open sectors.Objetiva-se analisar a disponibilidade e adequação de medicamentos e materiais dos carros de emergência de acordo com as normas de segurança e recomendações vigentes. Trata-se de um estudo observacional e quantitativo, realizado nos setores abertos e fechados de atendimento adulto em um hospital cardiológico. Os cálculos estatísticos foram realizados pelo software Statistical Package for the Social Sciences, versão 2.0 e p valor foi considerado significativo quando ≤ 0.05. Resulta-se a análise de 5130 itens, dispostos em 11 carros de emergência, sendo 6 de setores abertos e 5 de setores fechados. Foram identificados 1780 (34,70%) medicamentos, 1241 (24,19%) materiais de acesso vascular, 742 (14,46%) materiais de via aérea e 1367 (26,65%) materiais de avaliação e diagnóstico. A maioria dos itens encontrados foram classificados como padrão (69,98%), enquanto 30,02% como não padrão. Em relação aos materiais, não houve diferença estatística significativa entre os setores abertos e fechados (p valor 2,71). Porém ao comparar os grupos de medicamentos, os eletrólitos e as aminas vasoativas apresentaram diferença significativa, ambos estavam em maior quantidade nos setores abertos

Doutorado em enfermagem em regime de cotutela internacional: Uma possibilidade a ser experimentada

O presente artigo tem por objetivo apresentar uma reflexão atualizada acerca da oportunidade de realização do doutorado em regime de cotutela internacional e descrever os pontos fundamentais do processo de planejamento e desenvolvimento desta cooperação. A descrição da experiência ocorreu de setembro/2012 a julho/2013 pela doutoranda e orientadores envolvidos na execução desta modalidade ímpar de formação acadêmica entre a Universidade do Porto, Portugal, e a Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Brasil. É de extrema relevância a cooperação internacional entre as partes. Para tanto, deve ser organizada e planejada a promover o desenvolvimento individual e profissional do estudante, além de favorecer a cooperação internacional do programa de pós-graduação brasileiro e português. Esta modalidade de intercâmbio educacional internacional na enfermagem trará uma experiência pessoal e profissional de extremo valor para a doutoranda, além de favorecer a relação entre os programas de pós-graduação stricto sensu envolvidos.This article aims at updating the debate on graduate programs on an international co-tutorial basis in addition to describing key issues in planning and developing this cooperation. The experience reported by a PhD student and supervisors between September, 2012 and July, 2013, described that unique academic training between the University of Porto, Portugal and the University of the Rio de Janeiro State, Brazil. International cooperation between both parties proves to be of capital importance. Therefore, it must be organized and planned to assure students’ individual and professional development, as well as to favor international cooperation on graduate courses between Brazil and Portugal. This approach to international educational exchange in nursing is expected to enhance personal and professional experience to the PhD student, on one hand, and to strengthen the relation between the stricto sensu graduate programs involved, on the other. Keywords: Nursing; international cooperation; graduate education; international educational exchange.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Análise da disponibilidade e adequação de medicamentos e materiais nos carros de emergência: estudo observacional

The aim is to analyze the availability and adequacy of medicines and materials for emergency vehicles in accordance with current safety standards and recommendations. This is an observational and quantitative study, carried out in open and closed sectors of adult care in a cardiology hospital. Statistical calculations were performed using the Statistical Package for the Social Sciences software, version 2.0 and p value was considered significant when ≤ 0.05. The result was the analysis of 5130 items, arranged in 11 emergency cars, 6 from open sectors and 5 from closed sectors. A total of 1780 (34.70%) medications, 1241 (24.19%) vascular access materials, 742 (14.46%) airway materials and 1367 (26.65%) materials for assessment and diagnosis were identified. Most items found were classified as standard (69.98%), while 30.02% as non-standard. Regarding materials, there was no statistically significant difference between open and closed sectors (p value 2.71). However, when comparing the drug groups, electrolytes and vasoactive amines showed a significant difference, both were in greater quantity in the open sectors.Objetiva-se analisar a disponibilidade e adequação de medicamentos e materiais dos carros de emergência de acordo com as normas de segurança e recomendações vigentes. Trata-se de um estudo observacional e quantitativo, realizado nos setores abertos e fechados de atendimento adulto em um hospital cardiológico. Os cálculos estatísticos foram realizados pelo software Statistical Package for the Social Sciences, versão 2.0 e p valor foi considerado significativo quando ≤ 0.05. Resulta-se a análise de 5130 itens, dispostos em 11 carros de emergência, sendo 6 de setores abertos e 5 de setores fechados. Foram identificados 1780 (34,70%) medicamentos, 1241 (24,19%) materiais de acesso vascular, 742 (14,46%) materiais de via aérea e 1367 (26,65%) materiais de avaliação e diagnóstico. A maioria dos itens encontrados foram classificados como padrão (69,98%), enquanto 30,02% como não padrão. Em relação aos materiais, não houve diferença estatística significativa entre os setores abertos e fechados (p valor 2,71). Porém ao comparar os grupos de medicamentos, os eletrólitos e as aminas vasoativas apresentaram diferença significativa, ambos estavam em maior quantidade nos setores abertos

Recomendações para o centro cirúrgico frente ao enfrentamento da COVID-19: uma revisão integrativa

The aim was to present the new recommendations for the surgical center, in the face of facing SARS-CoV-2. This is an integrative literature review, carried out in three databases Virtual Health Library, Scientific Electronic Library Online and Medical Literature Analysis and Retrievel System Online. Through the Health Sciences Descriptors: Perioperative Assistance, Perioperative Care, Atención Perioperativa; Coronavirus Infections, Respiratory Syndrome, COVID-19, SARS-CoV-2; Surgical Center, Surgicenters and Surgical Centers; Best Practices Recommendation, Practice Guideline, Clinical Practice Guide. Database searches were carried out from March 2020 to March 2021. The articles extracted from the PICo research question: What were the changes that occurred in the Surgical Center in the face of COVID-19? We resulted in eight scientific articles. Among the new recommendations found, new practices were highlighted for: the reorganization of surgical procedures, the safety of health professionals, the organization of the OR, postoperative recovery and the cleaning and disinfection of the OR. The new recommendations described in the literature can direct care towards the professionals working in perioperative care, as well as towards safe and quality patient care.Objetvou-se em apresentar as novas recomendações para o centro cirúrgico, frente ao enfrentamento do SARS-CoV-2. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada em três bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Scientific Electronic Library Online e Medical Literature Analysis and Retrievel System Online. Através dos Descritores em Ciências da Saúde: Assistência Perioperatória, Perioperative Care, Atención Perioperativa; Coronavirus Infections, Respiratory Syndrome, COVID-19, SARS-CoV-2; Centro Cirúrgico, Surgicenters e Centros Quirúrgicos; Recomendação de Boas Práticas, Practice Guideline, Guía de Práctica Clínica. As buscas na base de dados foram realizadas no período de março de 2020 a março de 2021. Os artigos extraídos da pergunta de pesquisa PICo: Quais foram as mudanças ocorridas no Centro Cirúrgico no enfrentamento da COVID-19? Resultamos em oito artigos científicos. Dentre as novas recomendações encontradas, foram destacadas novas práticas para: a reorganização dos procedimentos cirúrgicos, a segurança dos profissionais de saúde, a organização da S.O, recuperação pós-operatória e a limpeza e desinfecção da S.O. As novas recomendações descritas na literatura podem direcionar os cuidados para com os próprios profissionais atuantes na assistência perioperatória, bem como em prol do atendimento seguro e de qualidade ao paciente

Recomendações para o centro cirúrgico frente ao enfrentamento da COVID-19: uma revisão integrativa

The aim was to present the new recommendations for the surgical center, in the face of facing SARS-CoV-2. This is an integrative literature review, carried out in three databases Virtual Health Library, Scientific Electronic Library Online and Medical Literature Analysis and Retrievel System Online. Through the Health Sciences Descriptors: Perioperative Assistance, Perioperative Care, Atención Perioperativa; Coronavirus Infections, Respiratory Syndrome, COVID-19, SARS-CoV-2; Surgical Center, Surgicenters and Surgical Centers; Best Practices Recommendation, Practice Guideline, Clinical Practice Guide. Database searches were carried out from March 2020 to March 2021. The articles extracted from the PICo research question: What were the changes that occurred in the Surgical Center in the face of COVID-19? We resulted in eight scientific articles. Among the new recommendations found, new practices were highlighted for: the reorganization of surgical procedures, the safety of health professionals, the organization of the OR, postoperative recovery and the cleaning and disinfection of the OR. The new recommendations described in the literature can direct care towards the professionals working in perioperative care, as well as towards safe and quality patient care.Objetvou-se em apresentar as novas recomendações para o centro cirúrgico, frente ao enfrentamento do SARS-CoV-2. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada em três bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Scientific Electronic Library Online e Medical Literature Analysis and Retrievel System Online. Através dos Descritores em Ciências da Saúde: Assistência Perioperatória, Perioperative Care, Atención Perioperativa; Coronavirus Infections, Respiratory Syndrome, COVID-19, SARS-CoV-2; Centro Cirúrgico, Surgicenters e Centros Quirúrgicos; Recomendação de Boas Práticas, Practice Guideline, Guía de Práctica Clínica. As buscas na base de dados foram realizadas no período de março de 2020 a março de 2021. Os artigos extraídos da pergunta de pesquisa PICo: Quais foram as mudanças ocorridas no Centro Cirúrgico no enfrentamento da COVID-19? Resultamos em oito artigos científicos. Dentre as novas recomendações encontradas, foram destacadas novas práticas para: a reorganização dos procedimentos cirúrgicos, a segurança dos profissionais de saúde, a organização da S.O, recuperação pós-operatória e a limpeza e desinfecção da S.O. As novas recomendações descritas na literatura podem direcionar os cuidados para com os próprios profissionais atuantes na assistência perioperatória, bem como em prol do atendimento seguro e de qualidade ao paciente

Análise das incompatibilidades medicamentosas em uma unidade cardiointensiva: estudo transversal

Objective: To evaluate the incompatibilities of intravenous medications in cardiac patients admitted to a cardiac intensive unit, associating possible incompatibilities with the severity and characteristics of the adverse event. Method: Cross-sectional, observational, and quantitative study, held in a Cardiac intensive Unit of a University Hospital in the city of Rio de Janeiro. Data collection took place from March to June 2018. Micromedex® identified and classified drug incompatibilities. Results: We analyzed 111 prescriptions with a total of 1,497 prescription drugs, the average number of prescription drugs was 13.49 (6 ± 24), 580 (38.74%) intravenously in which 41.38% were administered simultaneously with another medicine. The study showed 121 incompatibilities and the drug classes that had the highest number of incompatibilities were diuretics, hypnotics and sedatives, cardiovascular stimulants (vasoactive amines), antibiotics for systemic use, corticosteroids for systemic use, cardiovascular vasodilators, and antiarrhythmic agents. We highlight the incompatibilities classified as moderate, furosemide with hydrocortisone, and midazolam with omeprazole, and severe fentanyl with amiodarone. Conclusion: The study highlights the importance of medication scheduling and administration by the nursing team based on pharmacological knowledge. We expect that the chart of recommendations prepared in the study with nursing care related to incompatibilities with greater potential for severity and its events can contribute to drug safety.Objetivo: Evaluar las incompatibilidades de los medicamentos intravenosos en pacientes cardíacos ingresados en una unidad cardiointensiva, asociando posibles incompatibilidades con la gravedad y las características del evento adverso. Método: Estudio transversal, observacional y cuantitativo. Realizado en una Unidad Cardiointensiva de un Hospital Universitario en la ciudad de Rio de Janeiro. La recopilación de datos se realizó de marzo a junio de 2018. Para identificar y clasificar las incompatibilidades de medicamentos se utilizó Micromedex®. Resultados: Se analizaron 111 recetas, con un total de 1,497 medicamentos recetados, el número promedio de medicamentos recetados fue 13,49 (6 ± 24), 580 (38.74%) por vía intravenosa, de los cuales el 41.38% se administraron simultáneamente con otro medicamento. El estudio mostró 121 incompatibilidades y las clases de drogas que tuvieron el mayor número de incompatibilidades fueron diuréticos, hipnóticos y sedantes, estimulantes cardiovasculares (aminas vasoactivas), antibióticos para uso sistémico, corticosteroides para uso sistémico, vasodilatadores cardiovasculares y agentes antiarrítmicos. Destacando las incompatibilidades clasificadas como moderadas, furosemida con hidrocortisona y midazolam con omeprazol y fentanilo severo con amiodarona. Conclusión: El estudio destaca la importancia de la programación y administración de medicamentos por parte del equipo de enfermería con base en el conocimiento farmacológico. Se espera que el cuadro de recomendaciones preparado en el estudio, con atención de enfermería relacionada con incompatibilidades con mayor potencial de gravedad y sus eventos, pueda contribuir a la seguridad de los medicamentos.Objetivo: Avaliar as incompatibilidades de medicações intravenosas em pacientes cardiopatas internados em uma unidade cardiointensiva, associando as possíveis incompatibilidades com a gravidade e característica do evento adverso. Método: Estudo transversal, observacional e quantitativo. Realizado em uma Unidade Cardiointensiva de um Hospital Universitário do município do Rio de Janeiro. A coleta de dados ocorreu de março a junho de 2018. Para a identificação e classificação das incompatibilidades medicamentosas, foi utilizado o Micromedex®. Resultados: Foram analisadas 111 prescrições, com um total de 1.497 medicamentos prescritos, a média de medicamentos por prescrição foi 13,49 (6 ±24), sendo 580 (38,74%) por via intravenosa, destes, 41,38% foram administrados simultaneamente com outro medicamento. O estudo apresentou 121 incompatibilidades e as classes medicamentosas que apresentaram maior número de incompatibilidades foram diuréticos, hipnóticos e Sedativos, estimulantes cardiovasculares (aminas vasoativas), antibióticos de uso sistêmico, corticoides de uso sistêmico, vasodilatadores cardiovasculares e antiarrítmicos. Destacando-se as incompatibilidades classificadas como moderadas, a furosemida com hidrocortisona e o midazolam com omeprazol e grave o fentanil com amiodarona. Conclusão: O estudo destaca a importância do aprazamento e administração de medicamentos pela equipe de enfermagem com base em conhecimentos farmacológicos. Espera-se que o quadro de recomendações elaborado no estudo, com os cuidados de enfermagem relacionados as incompatibilidades com maior potencial de gravidade e seus eventos, possa contribuir para segurança medicamentosa

Cultura de segurança dos enfermeiros entre os serviços de um hospital universitário

To evaluate nurse safety culture in a teaching hospital, as well as to verify differences in the safety culture dimensions between services.Objetivo: Avaliar a cultura de segurança dos enfermeiros de um hospital de ensino e verificar as diferenças das dimensões dessa cultura entre os serviços. Método: Estudo transversal e quantitativo, realizado em outubro a dezembro de 2015, em um hospital universitário. Foi aplicado o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Resultados: Participaram 195 enfermeiros de quatro serviços. Identificou-se diferença significativa entre os serviços para cinco dimensões de cultura de segurança: aprendizado organizacional (p = 0.012); retorno da informação e comunicação a respeito de erro (p = 0.014); suporte da gestão para segurança do paciente (p = 0.001); percepções gerais sobre segurança do paciente (p = 0.005); e frequência da notificação de eventos (p = 0.003). Conclusão: O serviço de clínica médica apresentou maior diferença estatística entre as dimensões. Essas avaliações permitem que os gestores identifiquem as diferenças entre os serviços do mesmo hospital, servindo de alerta e aperfeiçoando os serviços. Descritores: Segurança do Paciente; Cultura Organizacional; Qualidade da Assistência à Saúde; Hospitais; Gestão de Riscos.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Avaliação da cultura de segurança do paciente: estudo comparativo em hospitais universitários

Objective: To conduct a benchmarking comparison of the composites of patient safety culture based on the evaluation of Brazilian and Portuguese nurses working in university hospitals. Method: Quantitative, cross-sectional, comparative survey. Data collected between April and December 2014, in two teaching hospitals, applying the instrument Hospital Survey on Patient Safety Culture, in the versions translated and adapted to the countries. Results: 762 nurses distributed in four services participated in the study, 195 Brazilians and 567 Portuguese. Seven of the 12 composites of safety culture showed significant differences between hospitals. The highlights were those related to: “management support for patient safety” (±17); “handoffs and transitions” (±15); “teamwork across units” (±14); and “overall perceptions of patient safety” (±10). Conclusion: The dimension that had the highest significant difference between the studied institutions was “management support for patient safety”. These data may support the managers of the study hospitals, enabling continuous improvements and advancements

ANÁLISE DOS FATORES DE RISCO PARA EVENTOS HEMORRÁGICOS EM PACIENTES ANTICOAGULADOS

RESUMO Objetivo: analisar os fatores de risco relacionados à ocorrência de eventos hemorrágicos em pacientes anticoagulados. Método: trata-se de estudo de coorte retrospectivo, a partir de análise documental. Foram investigados 867 prontuários de pacientes internados em 2011 e 2012, encontrandose amostra de 79 pacientes que fizeram uso de heparina sódica em infusão contínua. Para quantificar a probabilidade do evento hemorrágico a partir dos diferentes fatores de risco, foram realizados tratamentos estatísticos não paramétricos e medidas de associação. Resultados: foi evidenciada taxa de 21,52% (n=17) eventos hemorrágicos. Dos 17 pacientes com eventos hemorrágicos, 94,11% apresentaram um ou mais fatores de risco, com prevalência para: tempo de tromboplastina parcial ativada superior a 100 segundos (88,24%); idade maior que 60 anos (70,59%) e hipertensão arterial 64,71%. Pacientes com tempo de tromboplastina parcial ativada elevada apresentaram risco 9,29 vezes maior para eventos hemorrágicos (p=0,0008). CONCLUSÕES: entre os seis fatores de risco analisados, cinco tiveram associação positiva com sangramento. Os cuidados de enfermagem fundamentados na identificação dos fatores de risco previnem eventos hemorrágicos, aumentando a segurança na utilização de anticoagulantes com consequente melhora da qualidade da assistência de enfermagem