Risk factors for injury in the cornea in critical patients in intensive care: an integrative review

Objective: summarizing the scientific content produced about the risk factors for corneal injury in critically ill patients in intensive care. Method: this is an integrative review of the literature conducted by question: “Which risk factors are involved in the development of corneal injury in critically ill patients in intensive care?” We searched the banks of BDENF, LILACS, SciELO and MEDLINE. The collection was performed according to the research protocol from January to April 2014. Results: the risk factors found are related to impairment of defense mechanisms, ventilation, and level of consciousness, severity and hemodynamic instability and use of specific medications. Conclusion: there was noted the scarcity of scientific papers about the subject in our country, which makes it imperative to urgent investigation into our reality, in order to demonstrate the problems of this disease

Nursing team’s performance in meeting the cerebral cardiopulmonary arrest

O estudo tem como objetivo analisar o conhecimento da equipe de enfermagem diante do reconhecimento de uma PCRC e sobre a reanimação cardiopulmonar cerebral (RCPC). Trata-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa desenvolvido em um Hospital da rede pública localizado no nordeste brasileiro. A coleta de dados ocorreu mediante um questionário semi-estruturado com 110 profissionais de nível médio e superior da enfermagem. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa CAAE: 15504613.2.0000.5537. Em relação ao reconhecimento da PCRC, (81,8%) dos profissionais identificaram de forma apropiada; (80%) responderam de forma correta acerca da sequência do SBV; (77,2%) acertaram a relação compressão/ventilação; (61,8%) sabem da necessidade de priorizar compressões torácicas; (51,8%) responderam de forma adequada sobre a postura corporal para realização das compressões; somente (40%) teve êxito nas respostas quando questionado sobre a profundidade e frequência das compressões; (60%) mostraram conhecer os principais ritmos cardíacos presentes numa PCRC. A equipe de enfermagem analisada apresentou conhecimentos ainda deficientes acerca das mudanças das Diretrizes da American Heart Association de 2010, dessa forma, existe a necessidade urgente de capacitação para que reduzam as falhas e atraso que comprometem um atendimento de qualidade.Este estudio tiene como objetivo analizar el conocimiento del personal sobre el reconocimiento de un paro cardiopulmonar cerebral (PCRC) y reanimación cardiopulmonar cerebral (RCPC) de enfermería. Se trata de un estudio transversal con enfoque cuantitativo que se realizó en un Hospital público situado en el noreste de Brasil. La recolección de datos se produjo a través de un cuestionario semiestructurado con 110 profesionales de nivel medio alto de enfermería. Aprobado por el Comité de ética en investigación CAAE: 15504613.2.0000.5537. En relación con el reconocimiento de PCRC, (81.8%) de los profesionales han identificado de forma apropiada; (80%) respondieron correctamente sobre la secuencia del SBV; (77,2%) tiene la relación de compresión y ventilación; (61,8%) sabe acerca de la necesidad de priorizar las compresiones de pecho; (51.8 %) respondido adecuadamente en la postura del cuerpo para la realización de las compresiones; sólo (40%) tuvo éxito en sus respuestas cuando se le preguntó acerca de la profundidad y la frecuencia de las compresiones. El personal de enfermería analizados tenía conocimiento aún deficiente sobre los cambios de las pautas de la American Heart Association de 2010 por lo tanto existe la necesidad de formación urgente que reducen las fallas y retrasos que comprometen una atención de calidad.The study aims to analyze the knowledge of nursing staff on the recognition of a cerebral cardiopulmonary arrest (CCPA) and about the cerebral cardiopulmonary resuscitation (CCPR). This is a cross-sectional study with quantitative approach developed in a public Hospital located in northeastern Brazil. Data collection occurred through a semi-structured questionnaire with 110 professionals of medium-high level of nursing. Approved by the Research Ethics Committee CAAE: 15504613.2.0000.5537. In relation to the recognition of PCRC, (81.8%) of professionals have identified appropriate form; (80%) answered correctly about the sequence of the CPR; (77.2%)got the compression/ventilation ratio; (61.8%) know about the need prioritizing chest compressions;(51.8%) responded adequately on body posture for realization of the compressions; only (40%) succeeded in their responses when asked about the depth and frequency of compressions. The nursing staff analyzed presented knowledge still disabled on the changes of the guidelines of the American Heart Association of 2010 thus exists the need urgent training that reduce the failures and delays that compromise a quality care

APLICABILIDADE DA NATIONAL EARLY WARNING SCORE NA DETECÇÃO PRECOCE DA DETERIORAÇÃO CLÍNICA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Objetivo: Identificar, a partir da literatura, a aplicabilidade da National Early Warning Score (NEWS) na detecção precoce de deterioração clínica de pacientes nos diferentes setores assitenciais. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada a partir de sete fonte de dados, a saber: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), National Library of Medicine and National Institutes of Health (PubMed), Cochrane Library, The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Scopus e Web of Science. Os critérios de inclusão foram as publicações que abordassem o objeto de estudos nos últimos sete anos (a partir de 2015) a fim de coletar o que há de mais recente sobre o escore e levando em consideração sua criação em 2012, sendo elas disponíveis de forma gratuita, integral e que abordassem a temática de estudo. A amostra final foi composta por 41 estudos. Resultados: Observou-se predomínio dos estudos de coorte, seguidos de estudos observacionais. E os ambientes mais aplicáveis da NEWS, apresenta predominância do ambiente hospitalar de média e alta complexidade, com destaque para as enfermarias (51,35%), seguidas das Unidades de terapia intensiva (10,81%) e ambiente pré-hospitalar (10,81%). Com relação aos profissionais que mais aplicam este escore, profissionais enfermeiros e médicos são os mais prevalentes.Conclusão: Fez-se importante identificar que o NEWS pode ser aplicável em diversos ambientes, pois demonstra efetividade ao identificar deterioração clínica precoce

RISK FACTORS OF THE NURSING DIAGNOSIS IN THE SAFETY/PROTECTION DOMAIN: INTEGRATIVE REVIEW

Integrative review to summarize the available evidence in the literature on the risk factors for the nursing diagnoses in the Safety/Protection Domain and correlated adverse events in hospitalized patients. Undertaken in February 2015 through a search in the databases Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine National Institutes of Health, Scientific Electronic Library Online and Scopus, which resulted in 19 studies. The most prevalent risk factors were: extended hospitalization, advanced age and burden of nursing professionals. The category Risk for injury presented the largest number of risk factors without correspondence in NANDA International (NANDA-I), while the category Risk for falls presented the largest number of equivalents. Thus, the presence of the risk factors cited in the literature without inclusion in NANDA-I indicates the need for more in-depth studies on the theme.Revisão integrativa com o objetivo de sintetizar as evidências disponíveis na literatura acerca dos fatores de risco dos diagnósticos de enfermagem do Domínio Segurança/Proteção e eventos adversos correlacionados em pacientes hospitalizados. Realizada em fevereiro de 2015 mediante busca nas bases de dados Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine National Institutes of Health, Scientific Electronic Library Online e Scopus, que resultou em 19 estudos. Os fatores de risco mais prevalentes foram: tempo de internação prolongado, idade avançada e sobrecarga dos profissionais de enfermagem. A categoria Risco de lesão apresentou o maior número de fatores de risco sem correspondência NANDA Internacional (NANDA-I), em contraste, a categoria Risco de quedas apresentou o maior número de equivalentes. Deste modo, a presença de fatores de risco citados na literatura sem inclusão na NANDA-I denota necessidade de estudos mais aprofundados na temática.Revisión integradora con objeto de sintetizar las evidencias disponibles en la literatura acerca de los factores de riesgo de los diagnósticos de enfermería del Dominio Seguridad/Protección y eventos adversos correlacionados en pacientes hospitalizados. Desarrollado en febrero del 2015 mediante búsqueda en las bases de datos Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Library of Medicine National Institutes of Health, Scientific Electronic Library Online y Scopus, que resultó en 19 estudios. Los factores de riesgo más prevalentes fueron: tiempo de internación prolongado, edad avanzada y sobrecarga de los profesionales de enfermería. La categoría Riesgo de lesión presentó el mayor número de factores de riesgo sin correspondencia en NANDA Internacional (NANDA-I). En contraste, la categoría Riesgo de caídas presentó el mayor número de equivalentes. Así, la presencia de factores de riesgo citados en la literatura sin inclusión en la NANDA-I indica necesidad de estudios más a hondo en el tema

Indicadores clínicos do Resultado de Enfermagem Gravidade do Olho Seco em unidade de terapia intensiva

Objetivo: verificar o grau de comprometimento dos indicadores clínicos do Resultado de Enfermagem Gravidade do Olho Seco em pacientes internados em unidades de terapia intensiva. Método: estudo transversal e descritivo desenvolvido com 206 pacientes. Do resultado elencado, seis indicadores da classificação dos Resultados de Enfermagem foram avaliados com questionário contendo variáveis clínicas e com a escala de Likert com definições construídas, que varia de mais comprometido a sem comprometimento. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva e inferencial. Resultados: a diminuição da produção lacrimal e a presença de vermelhidão na conjuntiva estiveram associadas com maior comprometimento. Os demais indicadores foram mais frequentes para a ausência de comprometimento: fechamento palpebral incompleto 81% (167), lacrimejamento excessivo 95,1% (196), excesso de secreção mucosa 78,7% (162) e mecanismo de piscar diminuído 50,5% (104). As características clínicas internação por distúrbios neurológicos, ventilação mecânica invasiva, quemose, uso de sedativos, vasoconstrictores, benzodiazepínicos, antibióticos e corticoides interferiram no comprometimento na gravidade do olho seco. Conclusão: os indicadores do resultado mostram que as características clínicas dos pacientes da unidade de terapia intensiva interferem no comprometimento e gravidade do olho seco. A partir das relações, ressalta-se a importância da assistência direcionada à prevenção de agravos oculares.Objective: to verify the extent of impairment of the clinical indicators of the nursing outcome Dry Eye Severity in patients admitted to the Intensive Care Unit. Method: cross-sectional, descriptive study developed with 206 patients. Based on the result listed, six indicators of the Classification of Nursing Results were evaluated with a questionnaire containing clinical variables and the Likert scale of the Classification of Nursing Results with constructed definitions, which varies from more impaired to non-impaired. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: the decrease in lacrimal production and the presence of redness in the conjunctiva were more impaired. The other indicators were more frequent for the absence of impairment: incomplete eyelid closure 81% (167), excessive tearing 95.1%(196), excessive mucous secretion 78.7% (162) and decreased blinking mechanism 50.5% (104). The clinical characteristics of hospitalization for neurological disorders, invasive mechanical ventilation, chemosis, use of sedatives, vasoconstrictors, benzodiazepines, antibiotics and corticosteroids interfered in the impairment of the dry eye severity. Conclusion: the result indicators show that the clinical characteristics of patients in the intensive care unit interfere in the impairment and in the dry eyes severity. According to these results, the importance of assistance directed to the prevention of eye diseases is emphasized.Objetivo: verificar el grado de deterioro de los indicadores clínicos del resultado de enfermería Gravedad del ojo seco en pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos. Método: estudio descriptivo transversal desarrollado con 206 pacientes. A partir del resultado listado, se evaluaron seis indicadores de la Clasificación de Resultados de Enfermería con un cuestionario que contenía variables clínicas y la escala Likert de la Clasificación de Resultados de Enfermería con definiciones construidas, que varía desde más deteriorada hasta no deteriorada. Los datos se analizaron mediante estadísticas descriptivas e inferenciales. Resultados: La disminución de la producción lagrimal y el enrojecimiento en la conjuntiva mostraron un mayor deterioro. Los otros indicadores fueron más frecuentes en ausencia de deterioro: cierre incompleto de párpados 81% (167), lagrimeo excesivo 95.1% (196), secreción mucosa excesiva 78.7% (162), y disminución del mecanismo de parpadeo 50.5% (104). Las características clínicas de la hospitalización por trastornos neurológicos, ventilación mecánica invasiva, quemosis, uso de sedantes, vasoconstrictores, benzodiacepinas, antibióticos y corticosteroides interfieren en el deterioro en la gravedad del ojo seco. Conclusión: Los indicadores de resultados muestran que las características clínicas de los pacientes de la unidad de cuidados intensivos interfieren en el deterioro y en la gravedad del ojo seco. A partir de estas relaciones, se enfatiza la importancia de la asistencia dirigida a la prevención de enfermedades oculares

Fatores de risco para lesão de córnea em pacientes criticos na terapia intensiva: uma revisão integrativa Risk factors for injury in the cornea in critical patients in intensive care: an integrative review

Objetivo: Sumarizar o conteúdo científico produzido sobre os fatores de risco para lesão na córnea em pacientes críticos na terapia intensiva. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada através do questionamento: quais fatores de risco estão envolvidos no desenvolvimento da lesão na córnea em pacientes críticos na terapia intensiva? Pesquisou-se nas bases de dados BDENF, LILACS, SciELO e MEDLINE. A coleta foi realizada segundo protocolo de pesquisa, de janeiro a abril de 2014. Resultados: Os fatores de risco encontrados relacionam-se ao comprometimento dos mecanismos de defesa, assistência ventilatória, nível de consciência, gravidade e instabilidade hemodinâmica e uso de medicações específicas. Conclusão: Constatou-se a escassez de produções científicas sobre a temática em nosso país, o que torna imperativo a urgente investigação em nossa realidade para demonstrar a problemática deste agravo

Fatores de risco para lesão de córnea em pacientes criticos na terapia intensiva: uma revisão integrativa Risk factors for injury in the cornea in critical patients in intensive care: an integrative review

Objetivo: Sumarizar o conteúdo científico produzido sobre os fatores de risco para lesão na córnea em pacientes críticos na terapia intensiva. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada através do questionamento: quais fatores de risco estão envolvidos no desenvolvimento da lesão na córnea em pacientes críticos na terapia intensiva? Pesquisou-se nas bases de dados BDENF, LILACS, SciELO e MEDLINE. A coleta foi realizada segundo protocolo de pesquisa, de janeiro a abril de 2014. Resultados: Os fatores de risco encontrados relacionam-se ao comprometimento dos mecanismos de defesa, assistência ventilatória, nível de consciência, gravidade e instabilidade hemodinâmica e uso de medicações específicas. Conclusão: Constatou-se a escassez de produções científicas sobre a temática em nosso país, o que torna imperativo a urgente investigação em nossa realidade para demonstrar a problemática deste agravo

RISK FOR FALLS IN PATIENTS IN THE POSTOPERATIVE PERIOD

The study aimed to identify the Risk for falls nursing diagnosis and the main risk factors in patients in the postoperative period, at a university hospital. This was a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach. Data were collected from October to December 2012, using a structured script to investigate the sociodemographic and clinical data. Of the 80 patients investigated, 86.25% presented the Risk for Falls Nursing Diagnosis. The risk factors that stood out were: history of falls, postoperative conditions, use of narcotics and/or opiates and use of antihypertensive medication. Given the diversity of risk factors found in patients in the postoperative period, the early identification of these factors by health professionals is imperative, in order to propose preventive and effective actions that suppress or minimize such risks.El estudio tuvo la finalidad de identificar el diagnóstico de enfermería Riesgo de caídas en pacientes en el periodo posoperatorio, internados en un hospital universitario y los principales factores de riesgo en esta clientela. Es un estudio descriptivo y transversal de carácter cuantitativo. Datos fueron recogidos de octubre a diciembre de 2012, por medio de guión estructurado para investigar las informaciones sociodemográficas y clínicas. De los 80 pacientes investigados, 86,25% presentaron Diagnóstico de Enfermería Riesgo de Caídas. Los factores de riesgo que más se destacaron fueron: historia de caídas, condiciones posoperatorias, uso de narcóticos y/o opiáceos y uso de antihipertensivos. Delante de la diversidad de factores de riesgo en pacientes en el periodo posoperatorio, es imperativa la identificación precoz de eses por profesionales de salud, a fin de proponer acciones preventivas y eficaces que supriman o minimizen tales riesgos.O estudo objetivou identificar o diagnóstico de enfermagem Risco de quedas em pacientes no período pós-operatório, internados em um hospital universitário e os principais fatores de risco nesta clientela. Tratase de um estudo descritivo e transversal de caráter quantitativo. Dados coletados de outubro a dezembro de 2012, por meio de roteiro estruturado para investigar os dados sociodemográficos e clínicos. Dos 80 pacientes investigados, 86,25% apresentaram o Diagnóstico de Enfermagem Risco de quedas. Os fatores de risco que mais se destacaram foram: história de quedas, condições pós-operatórias, uso de narcóticos e/ou opiáceos e uso de anti-hipertensivos. Diante da diversidade de fatores de risco, encontrados em pacientes no período pós-operatório, torna-se imperativo a identificação precoce desses por profissionais de saúde, a fim de propor ações preventivas e eficazes que suprimam ou minimizem tais riscos

Fatores de risco para lesão de córnea em pacientes criticos na terapia intensiva: uma revisão integrativa Risk factors for injury in the cornea in critical patients in intensive care: an integrative review

Objetivo: Sumarizar o conteúdo científico produzido sobre os fatores de risco para lesão na córnea em pacientes críticos na terapia intensiva. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada através do questionamento: quais fatores de risco estão envolvidos no desenvolvimento da lesão na córnea em pacientes críticos na terapia intensiva? Pesquisou-se nas bases de dados BDENF, LILACS, SciELO e MEDLINE. A coleta foi realizada segundo protocolo de pesquisa, de janeiro a abril de 2014. Resultados: Os fatores de risco encontrados relacionam-se ao comprometimento dos mecanismos de defesa, assistência ventilatória, nível de consciência, gravidade e instabilidade hemodinâmica e uso de medicações específicas. Conclusão: Constatou-se a escassez de produções científicas sobre a temática em nosso país, o que torna imperativo a urgente investigação em nossa realidade para demonstrar a problemática deste agravo

Dry Eye Syndrome in Intensive Care Units: a concept analysis

ABSTRACT Purpose: To analyse the concept of Dry Eye Syndrome in patients admitted to Intensive Care Units (ICU). Method: This is a concept analysis, according to Walker’s and Avant’s method, conducted using an integrative review, through search in the database. Science Direct, Scopus, Cinahl, Pubmed, Lilacs, Cochrane and Web of Science. The following keywords were used: “Keratoconjuntivite Sicca”, “Risk Factors”, “Dry eye Syndromes” and “Intensive Care Units”. After selection, 85 articles have been kept. Results: Antecedents found: age, lagophthalmos, environmental factors, use of medications, systemic diseases, mechanical ventilation and eye surgeries. Attributes: Tear Break-up Time < 10 s, Schirmer’s test I < 10 mm, Schirmer’s test II < 5 mm and signs and symptoms. Consequents: eye damage and discomfort; unstable vision. The Model Case and the Contrary Case were used to illustrate it. Conclusion: The research provided clarification of the concept and consequent understanding of the Dry Eye Syndrome, which is preventable especially in ICU