Calidad percibida en la atención odontológica a una población urbana usuaria de un centro de salud familiar : una valoración empírica de los elementos intangibles de los servicios de salud. Talcahuano. Chile

El afán permanente por mejorar las actividades humanas requiere un proceso de evaluación, que permita fortalecer lo óptimo y hacer correcciones donde se detecten falencias. Como mecanismo de evaluación en toda empresa lo frecuente es basarse en las cosas tangibles o materiales. Sin embargo, evaluar la calidad de la atención odontológica desde la perspectiva del usuario es cada vez más frecuente, siendo la satisfacción un buen predictor del cumplimiento del tratamiento y adhesión a la consulta o proveedor de servicios; es un instrumento útil para evaluar los consultorios y los modelos de comunicación (por ejemplo posibles tomas de decisiones). La opinión del paciente puede utilizarse sistemáticamente para mejorar la organización de los servicios odontológicos a ofrecer. El cuestionario y su aplicación es uno de los métodos más eficaces para la detección de los niveles de satisfacción del cliente/usuario, teniendo presente el respeto a las sensibilidades y emociones que pueden dejar oculto o sobredimensionado algún indicador. El presente trabajo utilizó una herramienta, la escala SERVPERF, validada en las empresas privadas de servicio y basada sólo en las percepciones como una forma de evaluar la calidad, es decir se pesquisan sólo dimensiones intangibles. Se tomó una muestra de 405 personas de un universo poblacional de 48.746, permitiéndose un error del 5% con un nivel de confianza del 95% y se aplicó en sus hogares una encuesta elaborada para la ocasión. Se observó cuál es la percepción de la atención a uno de los grupos más vulnerables de los usuarios, las personas con discapacidad. También se efectúo un estudio piloto en otra comuna a fin de estudiar concordancia de resultados. Los resultados mostraron la valoración más baja para la folletería y recetarios con un 4,85 en la escala 1 a 7, siendo este último lo mejor. Un 6,84 fue la nota asignada al sistema de acopio de datos y un 4,91 para los demás miembros del consultorio. Un 5,79 es la nota que obtienen los odontólogos que otorgan laprestación. El criterio Empatía resultó ser la media más baja y distinta a todos (p0,05) entre los promedios de los criterios. Al comparar la atención de las personas no discapacitadas con personas discapacitadas, todos los promedios de estos últimos fueron inferiores (p < 0,05). Se puede concluir que es necesario explicar a las autoridades, que si bien los esfuerzos en equipamiento e infraestructura son muy útiles, debe haber un apoyo al crecimiento del capital humano, elemento intangible, ya que su valoración es un complemento importante en la satisfacción del usuario

Ultrasound assisted low-temperature drying of kiwifruit: Effects on drying kinetics, bioactive compounds and antioxidant activity

"This is the peer reviewed version of the following article: Vallespir, Francisca, Óscar Rodríguez, Juan A Cárcel, Carmen Rosselló, and Susana Simal. 2019. Ultrasound Assisted Low-temperature Drying of Kiwifruit: Effects on Drying Kinetics, Bioactive Compounds and Antioxidant Activity. Journal of the Science of Food and Agriculture 99 (6). Wiley: 2901 9. doi:10.1002/jsfa.9503, which has been published in final form at https://doi.org/10.1002/jsfa.9503. This article may be used for non-commercial purposes in accordance with Wiley Terms and Conditions for Self-Archiving."[EN] Background: Low-temperature drying is considered to be a promising technique for food processing. It preserves thermolabile compounds and might be intensified by acoustic assistance. The effect of acoustic assistance (20.5 kW m(-3)) during low-temperature drying of kiwifruit (at 5, 10 and 15 degrees C, and 1 m s(-1)) on drying kinetics, bioactive compounds (such as ascorbic acid, vitamin E, and total polyphenols), and antioxidant activity was studied. Results: Drying time was shortened by 55-65% when using power ultrasound. A diffusion model was used to evaluate the drying kinetics. The effective diffusion coefficient increased by 154 +/- 30% and the external mass transfer coefficient increased by 158 +/- 66% when ultrasound was applied during drying, compared with drying without ultrasound application. With regard to bioactive compounds and antioxidant activity, although samples dried at 15 degrees C presented significantly higher (P < 0.05) losses (39-54% and 57-69%, respectively) than samples dried at 5 degrees C (14-43% and 23-50%, respectively) when ultrasound was not applied, the application of ultrasound during drying at 15 degrees C significantly reduced (P < 0.05) those losses in all quality parameters (15-47% and 47-58%, respectively). Conclusion: Overall, low-temperature drying of kiwifruit was enhanced by acoustic assistance preserving bioactive compounds and antioxidant activity, especially at 15 degrees C. (c) 2018 Society of Chemical IndustryThe authors would like to acknowledge the financial support of the National Institute of Research and Agro-Food Technology (INIA) and co-financed with ERDF funds (RTA2015-00060-C04-03 and RTA2015-00060-C04-02 projects) and the Spanish Government (MINECO) for the BES-2013-064131 fellowship.Vallespir, F.; Rodríguez, O.; Carcel, JA.; Rosselló, C.; Simal, S. (2019). Ultrasound assisted low-temperature drying of kiwifruit: Effects on drying kinetics, bioactive compounds and antioxidant activity. Journal of the Science of Food and Agriculture. 99(6):2901-2909. https://doi.org/10.1002/jsfa.9503S29012909996Soquetta, M. B., Stefanello, F. S., Huerta, K. da M., Monteiro, S. S., da Rosa, C. S., & Terra, N. N. (2016). Characterization of physiochemical and microbiological properties, and bioactive compounds, of flour made from the skin and bagasse of kiwi fruit ( Actinidia deliciosa ). Food Chemistry, 199, 471-478. doi:10.1016/j.foodchem.2015.12.022Du, G., Li, M., Ma, F., & Liang, D. (2009). Antioxidant capacity and the relationship with polyphenol and Vitamin C in Actinidia fruits. Food Chemistry, 113(2), 557-562. doi:10.1016/j.foodchem.2008.08.025Fernández-Sestelo, A., de Saá, R. S., Pérez-Lamela, C., Torrado-Agrasar, A., Rúa, M. L., & Pastrana-Castro, L. (2013). Overall quality properties in pressurized kiwi purée: Microbial, physicochemical, nutritive and sensory tests during refrigerated storage. Innovative Food Science & Emerging Technologies, 20, 64-72. doi:10.1016/j.ifset.2013.06.009Santacatalina, J. V., Rodríguez, O., Simal, S., Cárcel, J. A., Mulet, A., & García-Pérez, J. V. (2014). Ultrasonically enhanced low-temperature drying of apple: Influence on drying kinetics and antioxidant potential. Journal of Food Engineering, 138, 35-44. doi:10.1016/j.jfoodeng.2014.04.003Vallespir, F., Cárcel, J. A., Marra, F., Eim, V. S., & Simal, S. (2017). Improvement of Mass Transfer by Freezing Pre-treatment and Ultrasound Application on the Convective Drying of Beetroot (Beta vulgaris L.). Food and Bioprocess Technology, 11(1), 72-83. doi:10.1007/s11947-017-1999-8Ozuna, C., Cárcel, J. A., Walde, P. M., & Garcia-Perez, J. V. (2014). Low-temperature drying of salted cod (Gadus morhua) assisted by high power ultrasound: Kinetics and physical properties. Innovative Food Science & Emerging Technologies, 23, 146-155. doi:10.1016/j.ifset.2014.03.008Rodríguez, Ó., Santacatalina, J. V., Simal, S., Garcia-Perez, J. V., Femenia, A., & Rosselló, C. (2014). Influence of power ultrasound application on drying kinetics of apple and its antioxidant and microstructural properties. Journal of Food Engineering, 129, 21-29. doi:10.1016/j.jfoodeng.2014.01.001Garcia-Perez, J. V., Carcel, J. A., Riera, E., Rosselló, C., & Mulet, A. (2012). Intensification of Low-Temperature Drying by Using Ultrasound. Drying Technology, 30(11-12), 1199-1208. doi:10.1080/07373937.2012.675533Cárcel, J. A., García-Pérez, J. V., Riera, E., Rosselló, C., & Mulet, A. (2017). Ultrasonically Assisted Drying. Ultrasound in Food Processing, 371-391. doi:10.1002/9781118964156.ch14García-Pérez, J. V., Carcel, J. A., Mulet, A., Riera, E., & Gallego-Juarez, J. A. (2015). Ultrasonic drying for food preservation. Power Ultrasonics, 875-910. doi:10.1016/b978-1-78242-028-6.00029-6Rodríguez, Ó., Eim, V. S., Simal, S., Femenia, A., & Rosselló, C. (2011). Validation of a Difussion Model Using Moisture Profiles Measured by Means of TD-NMR in Apples (Malus domestica). Food and Bioprocess Technology, 6(2), 542-552. doi:10.1007/s11947-011-0711-7Moraga, G., Martínez-Navarrete, N., & Chiralt, A. (2006). Water sorption isotherms and phase transitions in kiwifruit. Journal of Food Engineering, 72(2), 147-156. doi:10.1016/j.jfoodeng.2004.11.031Lagarias, J. C., Reeds, J. A., Wright, M. H., & Wright, P. E. (1998). Convergence Properties of the Nelder--Mead Simplex Method in Low Dimensions. SIAM Journal on Optimization, 9(1), 112-147. doi:10.1137/s1052623496303470Fernandes, F. A. N., Rodrigues, S., Cárcel, J. A., & García-Pérez, J. V. (2015). Ultrasound-Assisted Air-Drying of Apple (Malus domestica L.) and Its Effects on the Vitamin of the Dried Product. Food and Bioprocess Technology, 8(7), 1503-1511. doi:10.1007/s11947-015-1519-7Heredia, J. B., & Cisneros-Zevallos, L. (2009). The effects of exogenous ethylene and methyl jasmonate on the accumulation of phenolic antioxidants in selected whole and wounded fresh produce. Food Chemistry, 115(4), 1500-1508. doi:10.1016/j.foodchem.2009.01.078Benzie, I. F. F., & Strain, J. J. (1996). The Ferric Reducing Ability of Plasma (FRAP) as a Measure of «Antioxidant Power»: The FRAP Assay. Analytical Biochemistry, 239(1), 70-76. doi:10.1006/abio.1996.0292Apak, R., Güçlü, K., Özyürek, M., & Karademir, S. E. (2004). Novel Total Antioxidant Capacity Index for Dietary Polyphenols and Vitamins C and E, Using Their Cupric Ion Reducing Capability in the Presence of Neocuproine:  CUPRAC Method. Journal of Agricultural and Food Chemistry, 52(26), 7970-7981. doi:10.1021/jf048741xRe, R., Pellegrini, N., Proteggente, A., Pannala, A., Yang, M., & Rice-Evans, C. (1999). Antioxidant activity applying an improved ABTS radical cation decolorization assay. Free Radical Biology and Medicine, 26(9-10), 1231-1237. doi:10.1016/s0891-5849(98)00315-3Santacatalina, J. V., Soriano, J. R., Cárcel, J. A., & Garcia-Perez, J. V. (2016). Influence of air velocity and temperature on ultrasonically assisted low temperature drying of eggplant. Food and Bioproducts Processing, 100, 282-291. doi:10.1016/j.fbp.2016.07.010Darıcı, S., & Şen, S. (2015). Experimental investigation of convective drying kinetics of kiwi under different conditions. Heat and Mass Transfer, 51(8), 1167-1176. doi:10.1007/s00231-014-1487-xGarcía-Pérez, J. V., Rosselló, C., Cárcel, J. A., De la Fuente, S., & Mulet, A. (2006). Effect of Air Temperature on Convective Drying Assisted by High Power Ultrasound. Diffusion in Solids and Liquids, 563-574. doi:10.4028/3-908451-36-1.563Gamboa-Santos, J., Montilla, A., Cárcel, J. A., Villamiel, M., & Garcia-Perez, J. V. (2014). Air-borne ultrasound application in the convective drying of strawberry. Journal of Food Engineering, 128, 132-139. doi:10.1016/j.jfoodeng.2013.12.021Do Nascimento, E. M. G. C., Mulet, A., Ascheri, J. L. R., de Carvalho, C. W. P., & Cárcel, J. A. (2016). Effects of high-intensity ultrasound on drying kinetics and antioxidant properties of passion fruit peel. Journal of Food Engineering, 170, 108-118. doi:10.1016/j.jfoodeng.2015.09.015Garcia-Perez, J. V., Ortuño, C., Puig, A., Carcel, J. A., & Perez-Munuera, I. (2011). Enhancement of Water Transport and Microstructural Changes Induced by High-Intensity Ultrasound Application on Orange Peel Drying. Food and Bioprocess Technology, 5(6), 2256-2265. doi:10.1007/s11947-011-0645-0Santacatalina, J. V., Contreras, M., Simal, S., Cárcel, J. A., & Garcia-Perez, J. V. (2016). Impact of applied ultrasonic power on the low temperature drying of apple. Ultrasonics Sonochemistry, 28, 100-109. doi:10.1016/j.ultsonch.2015.06.027Rodríguez, Ó., Eim, V., Rosselló, C., Femenia, A., Cárcel, J. A., & Simal, S. (2017). Application of power ultrasound on the convective drying of fruits and vegetables: effects on quality. Journal of the Science of Food and Agriculture, 98(5), 1660-1673. doi:10.1002/jsfa.8673Sivakumaran, S., Huffman, L., Sivakumaran, S., & Drummond, L. (2018). The nutritional composition of Zespri® SunGold Kiwifruit and Zespri® Sweet Green Kiwifruit. Food Chemistry, 238, 195-202. doi:10.1016/j.foodchem.2016.08.118Pal, R. S., Kumar, V. A., Arora, S., Sharma, A. K., Kumar, V., & Agrawal, S. (2015). Physicochemical and antioxidant properties of kiwifruit as a function of cultivar and fruit harvested month. Brazilian Archives of Biology and Technology, 58(2), 262-271. doi:10.1590/s1516-8913201500371Ball, G. F. M. (2005). Vitamins In Foods. doi:10.1201/9781420026979Kaya, A., Aydın, O., & Kolaylı, S. (2010). Effect of different drying conditions on the vitamin C (ascorbic acid) content of Hayward kiwifruits (Actinidia deliciosa Planch). Food and Bioproducts Processing, 88(2-3), 165-173. doi:10.1016/j.fbp.2008.12.001Izli, N., Izli, G., & Taskin, O. (2016). Drying kinetics, colour, total phenolic content and antioxidant capacity properties of kiwi dried by different methods. Journal of Food Measurement and Characterization, 11(1), 64-74. doi:10.1007/s11694-016-9372-6Fernandes, F. A. N., Rodrigues, S., García-Pérez, J. V., & Cárcel, J. A. (2015). Effects of ultrasound-assisted air-drying on vitamins and carotenoids of cherry tomatoes. Drying Technology, 34(8), 986-996. doi:10.1080/07373937.2015.1090445Cruz, L., Clemente, G., Mulet, A., Ahmad-Qasem, M. H., Barrajón-Catalán, E., & García-Pérez, J. V. (2016). Air-borne ultrasonic application in the drying of grape skin: Kinetic and quality considerations. Journal of Food Engineering, 168, 251-258. doi:10.1016/j.jfoodeng.2015.08.001Moreno, C., Brines, C., Mulet, A., Rosselló, C., & Cárcel, J. A. (2017). Antioxidant potential of atmospheric freeze-dried apples as affected by ultrasound application and sample surface. Drying Technology, 35(8), 957-968. doi:10.1080/07373937.2016.1256890Szadzińska, J., Łechtańska, J., Kowalski, S. J., & Stasiak, M. (2017). The effect of high power airborne ultrasound and microwaves on convective drying effectiveness and quality of green pepper. Ultrasonics Sonochemistry, 34, 531-539. doi:10.1016/j.ultsonch.2016.06.030González-Centeno, M. R., Jourdes, M., Femenia, A., Simal, S., Rosselló, C., & Teissedre, P.-L. (2012). Proanthocyanidin Composition and Antioxidant Potential of the Stem Winemaking Byproducts from 10 Different Grape Varieties (Vitis vinifera L.). Journal of Agricultural and Food Chemistry, 60(48), 11850-11858. doi:10.1021/jf303047kLeontowicz, H., Leontowicz, M., Latocha, P., Jesion, I., Park, Y.-S., Katrich, E., … Gorinstein, S. (2016). Bioactivity and nutritional properties of hardy kiwi fruit Actinidia arguta in comparison with Actinidia deliciosa ‘Hayward’ and Actinidia eriantha ‘Bidan’. Food Chemistry, 196, 281-291. doi:10.1016/j.foodchem.2015.08.12

Training students in evidence-based software engineering and systematic reviews: a systematic review and empirical study

Context Although influential in academia, evidence-based software engineering (EBSE) has had little impact on industry practice. We found that other disciplines have identified lack of training as a significant barrier to Evidence-Based Practice. Objective To build and assess an EBSE training proposal suitable for students with more than 3 years of computer science/software engineering university-level training. Method We performed a systematic literature review (SLR) of EBSE teaching initiatives and used the SLR results to help us to develop and evaluate an EBSE training proposal. The course was based on the theory of learning outcomes and incorporated a large practical content related to performing an SLR. We ran the course with 10 students and based course evaluation on student performance and opinions of both students and teachers. We assessed knowledge of EBSE principles from the mid-term and final tests, as well as evaluating the SLRs produced by the student teams. We solicited student opinions about the course and its value via a student survey, a team survey, and a focus group. The teachers’ viewpoint was collected in a debriefing meeting. Results Our SLR identified 14 relevant primary studies. The primary studies emphasized the importance of practical examples (usually based on the SLR process) and used a variety of evaluation methods, but lacked any formal education methodology. We identified 54 learning outcomes covering aspects of EBSE and the SLR method. All 10 students passed the course. Our course evaluation showed that a large percentage of the learning outcomes established for training were accomplished. Conclusions The course proved suitable for students to understand the EBSE paradigm and to be able to apply it to a limited-scope practical assignment. Our learning outcomes, course structure, and course evaluation process should help to improve the effectiveness and comparability of future studies of EBSE training. However, future courses should increase EBSE training related to the use of SLR results

Reptes del present: Transformació, emancipació i reconciliació

Treballs Finals de Grau de Filosofia, Facultat de Filosofia, Universitat de Barcelona. Curs: 2018-2019. Tutora: Núria Sara Miras Boronat. El volum inclou els següents treballs: El trabajo como camino a la irreconciliación: derivas contemporáneas de la conciencia desgraciada de Hegel, Ángel García Pozo. Del panòptic al rizoma, del mur a la seua perforació: mecanismes de territorialització, disciplina i control a Cisjordània, Francesc X. Teodoro Alandalete. Pot ser bell el mal?, Janis Ases Carol. Convivencia y malestar: una reflexión en torno al concepto de cultura en Freud, Miquel F. Vallespir Joan. Sostenir una vida política: López Petit, Ahmed i la militància de cures, Mar Gibernau Sánchez. Injustícia hermenèutica i identitats: dels danys que causa al subjecte a com oposar-hi resistència a través de les propostes de Miranda Fricker i José Medina, Cèlia Esteva Albiol. Processos de subjectivació: desidentificació amb Rancière i transformació amb Weil, Marc Hornerós Prunés. Más allá de la post-fotografía: Rancière, Flusser y las imágenes que nos hacen pensar, Raquel Solà Asiain. La amistad epicúrea: tentativa de reconciliación entre individuo y mundo contemporáneo, Ibán Arévalo Bernabé.[Presentació del volum - Núria Sara Miras Boronat] Per segon any consecutiu, el grup B4 de l’assignatura Treball Fi de Grau de la Facultat de Filosofia presenta una publicació conjunta dels treballs de l’alumnat que ha superat amb èxit l’assignatura i clou així els seus estudis. Aquests textos són testimoni i síntesi d’una etapa molt important en la vida formativa d’aquestes persones que, amb aquesta publicació, enceten ja un nou capítol de la seva vida. L’assignatura Treball de Fi de Grau permet a cada estudiant aprofundir en un tema de la seva elecció reproduint a petita escala el procediment d’escriptura i presentació d’un treball acadèmic a un congrés especialitzat. Atesa aquesta llibertat en l’elecció de l’objecte d’estudi, ha estat certament una sorpresa descobrir els múltiples punts de connexió entre els assaigs. Per aquest motiu vam decidir Reptes del present: transformació, emancipació, reconciliació. M’agrada pensar que la coincidència en aquests eixos de crítica social i política va molt més enllà del fet circumstancial que aquestes siguin les preocupacions principals de la persona que han escollit com a tutora per tal que els acompanyi en aquest breu període de temps. I això és el que he pogut constatar de les múltiples formes de tracte amistós i còmplice que s’ha donat en el grup durant aquests quatre mesos i que s’han pogut apreciar sobretot en les sessions presencials i en l’activitat addicional de l’assignatura.La recepció de les propostes de companyes i companys ha denotat sempre un profund respecte i acollida benvolent. S’han descobert afinitats allà on no se sospitaven, s’han fet recomanacions des de la generositat i l’esperit constructiu. I el grup ha après a treballar junt. Des de l’inici, la Cèlia Esteva s’ha encarregat de fer una web amb una exhaustiva documentació de l’avenç de l’assignatura i un diari de sessions. La Cèlia ha après a utilitzar l’editor web expressament per aquesta assignatura i ens ha proporcionat el marc pel record. A la web del grup hi apareixen les fotografies de la Raquel Solá, del primer dia al darrer. Aquestes fotografies traspuen el bon clima en que hem conviscut. Això ha propiciat que es generessin sinergies molt positives que han acabat produint els seus fruits. N’ha resultat una obra de teatre preciosa i commovedora sobre l’amistat epicúria escrita a quatre mans per Ibán Arévalo i la seva companya de classe, la Roser Casals. També un col·loqui temàtic obert i molt interessant sobre el No Future en el cinema documental espanyol organitzat per la Mar Gibernau, el Marc Horneros i el Miquel Feliu Juan. La Raquel Solá ens va enredar a totes, a més, per tal de participar en el seu experiment artístic cooperatiu Cielo Amarillo sobre fotografia i relat que es va acabar exposant en la vernissage de cloenda del curs. L’exposició de l’obra va ser l’acte final del congrés que amb tanta cura i destresa van coordinar la Janis Asés i l’Ángel Pozo, qui a més van comptar amb l’ajut de dues persones externes al grup, la Marina Marzá i la Núria Pagès, pel disseny i la confecció del pòster i el díptic. I, finalment, el Francesc Teodoro, s’ocuparà d’editar aquesta publicació que l’alumnat publica en obert per tal de fer accessible el coneixement a tota persona curiosa sobre allò a que el present ens convoqui.Com a tutora, no em puc sentir més orgullosa de les persones d’aquest grup, perquè soc molt conscient de l’esforç que han fet, dels obstacles que han superat i de l’assoliment que representa per sí mateix aquest indagar sobre les possibilitats que ens queden per recórrer. Per mi sou més que un motiu d’orgull: ho sou d’esperança[Pròleg de l'editor - Francesc Xavier Teodoro Alandalete] La tradició del pensament més antiga ha considerat trobar els inicis de la filosofia en l’admiració. Si bé és cert que l’experiència estètica arrelada en la meravella pot suposar l’inici del discerniment per causes, arribats aquest punt, m’agradaria assenyalar un altre origen possible que travessa la totalitat d’aquests assaigs. Així doncs, l’element matriu d’aquests, més que no pas l’admiració, és la preocupació. No es tracta sols de l’emoció nascuda de l’existència d’aquest món sinó també de la cura que el mateix necessita per la seua pervivència i millora. Davant una sèrie de canvis tant metafísics com polítics que encara no han segut del tot païts, el malestar de tota una cultura demana unes respostes, que malgrat els esforços conceptuals desmesurats no acaben d’arribar. Dit altrament, entre desig i realitat no hi ha −i tal vegada no puga haver− coincidència absoluta, i és, precisament, d’aquest desfasament que neix una insatisfacció punyent. Tanmateix, tot just perquè necessitem viure, tal com afirma Mar Gibernau, ens hi va la vida en aquesta tasca. En aquesta empresa, doncs, i com a mena d’advertiment, Gilles Deleuze assenyala que després del capvespre dels grans ideals metafísics, siga la idea de Déu o l’ideal de revolució, no amaneix necessàriament el dia de l’alliberament. Amb Freud, no hauríem d’oblidar que l’excessiu alliberament de l’allò podria comportar el desbordament de les forces tanàtiques. Vet aquí el perill de tot poder, a saber, que a mesura que acreix la seua força n’és conscient de la seua feblesa, i és aquesta impotència allò que el fa perillós (Deleuze, 1980, p. 279). Davant un context polític que semblava acollir experiències de vida més diverses i reconèixer en la diferència una vàlua de la nostra condició, els enforcalls han remarcat dues eixides. Per un costat, una atomització social que dissol la identitat de l’individu en l’estètica del consum (Bauman, 1998). Per l’altre, el renàixer de noves forces totalitàries que contra la molecularització de la societat demanen el retorn d’allò molar, o inclús, més enllà del totalitarisme, alenen la passió per l’abolició que rau en tot feixisme. Front la total fluïdesa i l’excessiva solidificació de les nostres existències, on totes dues, cadascuna amb el seu grau de gravetat, posen en risc la possibilitat d’una existència més plena i humana, ens hi cal el combat del pensament. ¿Quina és, però, aquesta actitud? En poques paraules, aquella que recorre la tradició filosòfica des dels Set Savis fins a Albert Camus: la mesura. La reflexió filosòfica advoca per un mode d’intervenció en la realitat humana que n’és sempre conscient dels límits i que tracta d’esclarir, amb la incertesa, modes de vida que procuren una existència més reeixida. Tot just per posar conceptes a l’experiència aprofundeix en el seu transcórrer lineal i la conserva. No obstant això, eixamplar el nostre horitzó de vida −siga mercès a nous règims estètics, novells recursos hermenèutics o el valor ètic de l’amistat− és una feina que la disciplina de Minerva no pot acomplir per si sola. Escau, aleshores, entrar allò en allò que Hannah Arendt anomenà en l’àmbit de l’acció. Acceptar l’embat, treballar sense saber quines seran les conseqüències exactes de les nostres decisions, i per aquesta mateixa raó, no desempallegar-se d’una de les grans lliçons que el feminisme ens ha donat: que el món dels afers humans necessita molta cura

Recomendaciones –guía– en la lesión aguda medular intraoperatoria en cirugía correctora del raquis

Producción CientíficaEl objetivo del tratamiento quirúrgico para la escoliosis, cifosis y otro tipo de deformidades del raquis es la fusión de las vértebras para que la columna vertebral no pueda curvarse. Se colocan implantes metálicos (barras, tornillos, alambres, placas, etc.), para mantener el raquis mientras las vértebras se fusionan. La artrodesis vertebral se potencia con injerto (autogénico y/o alogénico) de hueso. El abordaje quirúrgico puede ser posterior, anterior o combinación de ambos. La cirugía toracoscópica se puede utilizar en el abordaje anterior del raquis dorsal. La cirugía correctora del raquis en pediatría y adultos es un procedimiento prolongado (en general más de 4 horas), tiene las complicaciones potenciales de la cirugía mayor (hemorragia grave, hipotermia, infección, embolismo graso o aéreo, hipotensión arterial, etc.)1,2 y entre las patrimoniales, las neurológicas (plejia, paresia) son las más catastróficas3,