Disfunción sistólica ventricular izquierda y supervivencia posterior a cirugía de revascularización coronaria.

Introducción: Desconocemos la supervivencia   en pacientes con miocardiopatía isquémica y revascularizados quirúrgicamente. Objetivo: Determinar si existen diferencias de la supervivencia en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda  comparado con pacientes con fracción de eyección ventricular izquierda preservada en los meses posterior al proceder.Método: Se realizó un estudio observacional analítico, longitudinal y  prospectivo con un universo  de estudio constituido por  los pacientes revascularizados quirúrgicamente en el Instituto de Cardiología y Cirugía cardiovascular desde noviembre del 2010  hasta julio del 2014. Se dividió la población objeto de estudio en dos grupos: con Fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) ≤50% y con FEVI>50%. La probabilidad de supervivencia se determinó utilizando la prueba de Kaplan-Meier y la diferencia entre ambos grupos con el test de Cox-mantel. Se determinaron posibles  asociaciones tanto de la disfunción sistólica pre-quirúrgica y otras variables con la mortalidad mediante el cálculo del riesgo relativo.Resultados: Cumplieron los requisitos de inclusión y se logró el seguimiento en los primeros 12 meses de 315  pacientes (20.9% con FEVI≤50% y   79% con FEVI>50%). La mortalidad postquirúrgica de cualquier causa de toda la población estudiada fue de 10.2 % y cardiovascular de 7.9%. La mortalidad cardiovascular durante el primer año fue notablemente mayor (15.2%) en los pacientes con FEVI≤50% (p=0.02).La probabilidad de supervivencia libre de eventos es mucho mayor en los pacientes con FEVI>50% (p=0.00).Conclusión: la cirugía de revascularización coronaria quirúrgica se asocia a menor supervivencia en los primeros 12 meses postquirúrgicos en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda

Calidad del servicio y satisfacción del cliente de aplicativos móviles de las entidades bancarias en tiempos de Covid-19 Trujillo 2021

La investigación fue realizada con el objetivo de determinar la relación que existe entre la calidad del servicio y la satisfacción del cliente de aplicativos móviles de las entidades bancarias en tiempos de covid-19 Trujillo 2021. El tipo de investigación fue aplicada, diseño no experimental y corte transversal; la población fue infinita con una muestra calculada de 385 clientes de la banca móvil y seleccionada mediante el muestreo no probabilístico de tipo intencional. En la recopilación de los datos se utilizó la encuesta mediante el instrumento del cuestionario. Los principales hallazgos indicaron que las dimensiones de tangibilidad y seguridad obtuvieron una relación positiva moderada respecto a la variable satisfacción del cliente con un valor de 0.684 y 0.483 respectivamente y existe una correlación positiva alta entre las variables calidad del servicio y satisfacción del cliente con un valor estadístico R de Pearson de 0.842. Por lo tanto, se concluyó que existe una relación significativa entre la calidad del servicio y la satisfacción del cliente de aplicativos móviles de las entidades bancarias en tiempos de covid-19 Trujillo 2021

Los corticoides y su uso en pacientes hospitalizados con diagnóstico de neumonía

Objetivo: Determinar la importancia del empleo de los corticoides en pacientes hospitalizados diagnosticados con neumonía. Material y Métodos: Se realizó la recopilación de estudios de revisión realizados por diferentes investigadores durante un periodo de tiempo. Resultados: El empleo de los corticoides en pacientes hospitalizados con diagnóstico de neumonía tiene mejor efecto en casos de neumonía severa que en neumonía leve, además disminuye la estancia hospitalaria y mejora la respuesta al tratamiento. Conclusión: En los estudios realizados se determinó que en los pacientes hospitalizados con neumonía severa es efectiva el uso de corticoides

Características del comportamiento organizacional de los trabajadores de la Alcaldía de San Sebastián Salitrillo, ante las transiciones de estilos de dirección en el año 2018

En la actualidad, las organizaciones le están dando mayor importancia al recurso humano que las conforman, debido a que es una pieza clave para el buen funcionamiento de las mismas; preocupándose por mejorar el clima organizacional, la comunicación y motivación, características que forman parte del comportamiento organizacional, entendido como la interacción y la influencia recíproca entre las personas y las organizaciones

La influencia de la responsabilidad social empresarial en el comportamiento de compra de lavadoras de los consumidores residentes en Arequipa

A la fecha, el concepto de responsabilidad social en el Perú tiene una mayor relevancia, a pesar de ello, en la ciudad de Arequipa aún no existen investigaciones que establezcan, a nivel empírico, si existe una relación entre la intención de compra de los consumidores residentes en Arequipa y la responsabilidad social empresarial. La presente investigación tratará de establecer si existe relación entre la responsabilidad social empresarial y el comportamiento de compra de los peruanos, en la ciudad de Arequipa. Esta investigación se basa en la metodología de los modelos de elección discreta, que permite medir la intención de compra de lavadoras y si los consumidores están dispuestos a pagar por las actividades de responsabilidad social llevadas a cabo por las empresas. El experimento se realizó utilizando una muestra aleatoria estratificada de 132 consumidores residentes en Arequipa. La investigación brinda evidencia empírica de la relación positiva existente entre la responsabilidad social empresarial y el comportamiento de compra de la muestra. Los resultados del estudio indican que el efecto de la responsabilidad social empresarial en su conjunto es superior al de las competencias corporativas. Esta tesis es una ampliación del alcance de la investigación doctoral de Percy Samoel Marquina Feldman, cuyo título es La Influencia de la Responsabilidad Social Empresarial en el Comportamiento de Compra de los Consumidores Peruanos (CENTRUM, Centro de Negocios de la Pontificia Universidad Católica del Perú. Lima 2009). Esta tesis de Maestría busca validar si la relación identificada originalmente por el investigador Marquina, también se presenta en la categoría de lavadoras, tal como los autores lo sugieren en sus recomendaciones finales. Con la autorización del autor, se han utilizado partes de su tesis, particularmente las que se refieren a la revisión de la literatura y al método.Corporate social responsibility has greater international relevance at the national context. Despite this, in Arequipa, there are no empirical studies to determine its impact on the consumer. This research seeks to determine the influence that corporate social responsibility has on purchasing behavior of washing machines in Arequipa. An experiment was developed under the methodology of discrete choice models in order to quantify the purchase intention and willingness to pay for social responsibility actions developed by the companies. The experiment was carried out using a random sample of 132 Arequipa’s consumers. The research provides empirical evidence of the positive relationship between corporate social responsibility and purchase behavior of the sample washing machines. However, the study results indicate that the effect of corporate social responsibility as a whole is lower than corporate competencies. This thesis is an extension of the scope of the doctoral research of Percy Samoel Marquina Feldman, The Influence of Corporate Social Responsibility on Purchasing Behavior of Peruvian Consumers (CENTRUM, Centro de Negocios de la Pontificia Universidad Católica del Perú. Lima 2009). This master thesis seeks to validate whether the relationship originally identified by Marquina also comes in the category of washing machines, as the author suggests in its final recommendations. With permission of the author, parts of his thesis have used, particularly those relating to the review of literature and method.Tesi

Evaluación de la exposición a hidrocarburos aromáticos policíclicos y partículas en suspensión (PM2,5) por quema de biomasa en una zona indígena del Estado de San Luis Potosí, México

El uso doméstico de leña representa una condición socioecológica con importantes efectos sobre la salud, principalmente en las zonas rurales de los países en desarrollo. El objetivo del estudio fue evaluar la exposición a hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP) en mujeres y niños, así como la concentración de PM2,5 en interiores de viviendas indígenas de Tocoy, San Antonio, San Luis Potosí, México. Con los resultados, se analizó la perspectiva de los padres para la toma de decisiones en la atención a la salud ambiental infantil por riesgos de exposición a tóxicos. Utilizamos el 1-hidroxipireno como un biomarcador de exposición a HAP y se evaluaron las PM2,5 de 24 horas en interiores de viviendas indígenas mediante equipos Minivol®. El 100 % de las viviendas estudiadas utilizaban biomasa para la cocción de sus alimentos y el 70 % quemaban basura en sus hogares. Se encontraron niveles de 1-OHP en mujeres y niños de 1,15 (0,28-2,1) y 1,04 (0,28-3,62) μmol/mol creatinina respectivamente. Además, se detectaron concentraciones medias de PM2,5 de 93,3 ± 3,6 μg/m3. Finalmente se mostró que el 90 % de los cuidadores indican que el niño se concentra en el área de la cocina y traspatio, existiendo poca o nula adaptación para la seguridad del niño. Esta comunidad indígena es un ejemplo de los riesgos en salud asociados a contaminación de aire de interiores en México; por consiguiente se requiere de programas de intervención dirigidos a reducir la exposición a estos tóxicos en poblaciones vulnerables, iniciando por la educación de los cuidadores

Avaliação da exposição a hidrocarbonetos aromáticos policíclicos e partículas em suspensão (PM2.5) por queima de biomassa numa zona indígena do Estado de San Luis Potosí, México

The domestic use of firewood represents a socio-ecological condition that causes important health effects, mainly in rural areas of developing countries. The purpose of the study was to evaluate the exposure to polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) in women and children, as well as the concentration of PM2.5 inside dwellings of indigenous people who reside in Tocoy, San Antonio, San Luis Potosí, Mexico. With the results, the perspective of parents for making decisions with regards to the environmental health of children due to risks of exposure to toxins was analyzed. 1-hydroxypyrene (1-OHP) was used as an exposure biomarker to PAHs, and the 24-hour PM2,5 was measured inside indigenous dwellings using Minivol® equipment. 100 % of the studied dwellings used biomass for cooking and 70 % burned garbage in their homes. Levels of 1-OHP of 1.15 (0.28-2.1) and 1.04 (0.28-3.62) μmol/ mol creatinine were found in women and children respectively. In addition, mean PM2.5 concentrations of 93.3 ± 3.6 μg/m3 were detected. Finally, it was shown that 90 % of caregivers say that children spend more time in the kitchen area and the backyard, which are poorly or not adapted to child safety. This indigenous community is an example of the health risks associated with indoor air pollution in Mexico. Therefore, intervention programs aimed at reducing exposure to these toxins in vulnerable populations are required, starting with the education of caregivers.El uso doméstico de leña representa una condición socioecológica con importantes efectos sobre la salud, principalmente en las zonas rurales de los países en desarrollo. El objetivo del estudio fue evaluar la exposición a hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP) en mujeres y niños, así como la concentración de PM2,5 en interiores de viviendas indígenas de Tocoy, San Antonio, San Luis Potosí, México. Con los resultados, se analizó la perspectiva de los padres para la toma de decisiones en la atención a la salud ambiental infantil por riesgos de exposición a tóxicos. Utilizamos el 1-hidroxipireno como un biomarcador de exposición a HAP y se evaluaron las PM2,5 de 24 horas en interiores de viviendas indígenas mediante equipos Minivol®. El 100 % de las viviendas estudiadas utilizaban biomasa para la cocción de sus alimentos y el 70 % quemaban basura en sus hogares. Se encontraron niveles de 1-OHP en mujeres y niños de 1,15 (0,28-2,1) y 1,04 (0,28-3,62) μmol/mol creatinina respectivamente. Además, se detectaron concentraciones medias de PM2,5 de 93,3 ± 3,6 μg/m3. Finalmente se mostró que el 90 % de los cuidadores indican que el niño se concentra en el área de la cocina y traspatio, existiendo poca o nula adaptación para la seguridad del niño. Esta comunidad indígena es un ejemplo de los riesgos en salud asociados a contaminación de aire de interiores en México; por consiguiente se requiere de programas de intervención dirigidos a reducir la exposición a estos tóxicos en poblaciones vulnerables, iniciando por la educación de los cuidadores.O uso doméstico de lenha representa uma condição socio-ecológica com importantes efeitos sobre a saúde, principalmente nas zonas rurais dos países em desenvolvimento. O objetivo do estudo foi avaliar a exposição a hidrocarbonetos aromáticos policíclicos (HAPs) em mulheres e crianças, bem como a concentração de PM2.5 em interiores de habitações indígenas de Tocoy, San Antonio, San Luis Potosí, México. Com os resultados, analisou-se a perspetiva dos pais para a tomada de decisões relativamente à saúde ambiental infantil por riscos de exposição a tóxicos. Utilizámos o 1-hidroxipireno como um biomarcador de exposição a HAPs e avaliaram-seas PM2,5 de 24 horas no interior das habitações indígenas com o equipamento Minivol®. Em 100 % das habitações estudadas era utilizada biomassa para a cocção dos alimentos e em 70 % dos lares eram queimados resíduos.Encontraram-se níveis de 1-OHP em mulheres e crianças de 1,15 (0,28-2,1) e 1,04 (0,28-3,62) μmol/mol creatinina respetivamente. Além disso, foram encontradas concentrações médias de PM2.5 de 93,3 ± 3,6 μg/m3. Por fim, apurou-se que 90 % dos cuidadores indicam que as crianças se encontram na área da cozinha e logradouro, existindo pouco ou nenhum cuidado para a proteção das mesmas. Esta comunidade indígena é um exemplo dos riscos em saúde associados a contaminação do ar interior no México; indicando que são necessários programas de intervenção destinados a reduzir a exposição de populações vulneráveisa estes tóxicos, iniciando pela educação dos cuidadores

Vivencias, en contexto de pandemia por Covid-19, de enfermeros de UTI : Estudio cualitativo de enfermeros del Hospital Privado de la Provincia de Córdoba durante el primer semestre del 2023

En marzo de 2020 la OMS declara la pandemia por covid-19, la cual puso a prueba los sistemas vigentes, no solamente el sanitario sino también el educativo, económico, social, político, económico, entre otros; como consecuencia desencadenó la presencia de diversos factores que afectaron a la población, tales como el miedo al contagio, frustración, falta de contacto con amigos y profesores, falta de espacio personal, pérdidas económicas familiares, que contribuyeron de forma directa en el impacto psicológico de la propagación del covid-19. El impacto que esta enfermedad tuvo a nivel sanitario engloba cambios en la rutina de la asistencia, mayor adhesión y comprensión de la importancia y necesidad de disponibilidad de equipamientos de protección individual adecuados, así como intensificación de otras medidas preventivas de infección ocupacional. Se posibilitó el reconocimiento de enfermería como fuerza de respuesta fundamental al combate de enfermedades. Por tal motivo, el presente proyecto de investigación cualitativo fenomenológico transversal pretende caracterizar, reconocer e identificar las vivencias, en contexto de pandemia por Covid-19, de enfermeros de la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) del Hospital Privado Universitario en el primer semestre del año 2023. Este proyecto es llevado a cabo con la finalidad de conocer acerca de dicha problemática ya que todo lo que afecte al enfermero impactará en mayor o menor grado en su labor diaria, ya sea en el ámbito profesional, social, familiar, entre otros. Teniendo lo anteriormente mencionado como objetivo, el desarrollo del siguiente proyecto se organiza en dos capítulos: Capítulo I: El Tema de Investigación, abarcando una descripción de la problemática actual, los antecedentes de la misma y el surgimiento de diferentes interrogantes sobre la realidad, la justificación del proyecto y mediante la búsqueda de información, el referencial conceptual donde se desarrollarán las bases teóricas que sustentan la investigación. Se conceptualiza la vivencia de los enfermeros de UTI (variable en estudio), su clasificación en vivencias no intencionales e intencionales. Además, en este capítulo se enuncian los objetivos generales y específicos del proyecto. En el Capítulo II: Encuadre Metodológico se describe la metodología que se emplea para el desarrollo del mismo, el enfoque de estudio, el esquema de la variable con sus dimensiones; los sujetos de estudio, las estrategias de ingreso y trabajo en el campo, la 7 organización, procesamiento y análisis de la información a recopilar, la presentación de los datos, el cronograma a seguir y el presupuesto necesario para la realización del proyecto. Además, se encuentran disponibles las referencias bibliográficas consultadas y los anexos que sirven de respaldo al proyecto de investigación.Fil: Campos, Pablo Francisco Daniel. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería; Argentina.Fil: Castro Rodríguez, Karen Elizabeth. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería; Argentina.Fil: Fajardo, Evelyn Janet. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería; Argentina.Fil: Del Castillo, Anahí Aylen. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería; Argentina.Fil: Makhlouta Flores, Stephanie Souad. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería; Argentina

INNOVA Research Journal

El presente trabajo tiene por objetivo determinar la importancia del Órgano de Solución de Diferencias de la OMC dentro de las negociaciones sobre el acceso a los mercados internacionales. El área que se está investigando es el funcionamiento de la OMC especialmente, cómo esta resuelve las diferencias entre países, especialmente teniendo en cuenta el análisis de costo-beneficio que se incurre. La investigación se lleva a cabo a través de la revisión de fuentes primarias y secundarias con un enfoque cualitativo y comparativo así como perspectiva analítica y descriptiva. El resultado que se obtuvo después de estudiar dos casos específicamente en Ecuador, nos muestra cómo el organismo proporciona buenas oportunidades de desarrollo comercial a nivel mundial con ahorro de recursos. Se recomienda que los países hagan conciencia y permitan que estos organismos les asesoren al momento de tomar decisiones y resolver conflictos en búsqueda de un comercio más eficaz y eficiente