Entwicklungsstörungen: Evaluation verschiedener Messinstrumente zur Erfassung von Symptomatik und bedeutenden Kontextvariablen

Zu den Entwicklungsstörungen zählt eine Vielzahl von Störungen, die sich durch Entwicklungsdefizite und Beeinträchtigungen in der persönlichen, sozialen, akademischen oder beruflichen Funktionsfähigkeit auszeichnen. Die neueste Version des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5; American Psychiatric Association [APA], 2013) definiert die sogenannten Störungen der neuronalen und mentalen Entwicklung, deren Einschränkungen von sehr spezifischen Bereichen wie dem Lernen oder exekutiven Funktionen bis hin zu allgemeinen sozialen oder intellektuellen Fertigkeiten reichen. Unter diese Kategorie fällt auch die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS), welche sich durch Schwierigkeiten in den drei Kernbereichen Aufmerksamkeit, Aktivität und Impulsivität auszeichnet. Ausprägung, Verlauf und Belastung der Familien hängt zu einem Großteil auch von bestimmten Risiko- und Schutzfaktoren ab, so dass diese im Kontext von Prävention und Intervention immer berücksichtigt werden sollten. Kinder mit Entwicklungsstörungen haben beispielsweise ein drei- bis vierfach erhöhtes Risiko, emotionale Probleme und Verhaltensauffälligkeiten zu entwickeln (Einfeld & Tonge, 1996), welche sich wiederum negativ auf die Psychopathologie der Kinder selbst (Emerson, 2003), aber auch den elterlichen Stress und deren psychische Gesundheit (Baker, Blacher, Crnic,& Edelbrock, 2002; Emerson, Robertson, & Wood, 2004; Hastings, 2002) sowie die Lebensqualität (Schei, Jozefiak, Nøvik, Lydersen, & Indredavik, 2013) auswirken können. Studie 1 beschäftigte sich folglich mit der Evaluation und Weiterentwicklung der Child Adjustment and Parent Efficacy Scale-Developmental Disability (CAPES-DD; Mazzucchelli, Sanders, & Morawska, 2011), eines Fragebogens zur Erfassung emotionaler Probleme und Verhaltensauffälligkeiten von Kindern mit Entwicklungsstörungen sowie elterlicher Selbstwirksamkeit bezüglich dieser Probleme. Anhand verschiedener Faktorenanalysen konnte eine drei-faktorielle Struktur der Probleme (emotional problems, behavioral problems, prosocial behavior) sowie eine einfaktorielle Struktur für die Selbstwirksamkeit bestätigt werden, die sich jeweils als reliabel und valide (konkurrente und prädiktive Validität) erwiesen. Somit erfasst der CAPES-DD nicht nur Schwierigkeiten, sondern auch Ressourcen. Mit der direkten Verlinkung zwischen den berichteten Problemen und der Erwartung der Eltern, damit umgehen zu können, erhebt er zwei Konstrukte in einem Instrument und verringert somit den Testaufwand der ohnehin schon belasteten Familien. Die Studien 2 und 3 konzentrierten sich im Speziellen auf das Störungsbild ADHS. In Studie 2 wurden verschiedene Messinstrumente (subjektive Ratings, objektive Tests) bezüglich ihres diagnostischen Wertes untersucht, indem u.a. ihre Genauigkeit bestimmt wurde, eine ADHS Diagnose vorhersagen zu können. Da subjektive Einschätzungen das Risiko für Beurteilerverzerrungen beinhalten und gezeigt werden konnte, dass die beiden Methoden zum Teil unterschiedliche Konstrukte erfassen, war von besonderem Interesse, den Wert der objektiven Maße alleine festzustellen. Diese erwiesen sich sowohl für Erwachsene als auch Kinder als recht genau (79 %/ 78 %); eine Kombination beider Verfahren erwies sich als noch überlegener (89,5 %/ 86,7 %), wobei sich hier die subjektiven Variablen am relevantesten zeigten. Studie 3 widmete sich letztlich der Evaluation der deutschen Version der Child and Adolescent Social Support Scale (CASSS; Malecki, Demaray, & Elliott, 2000), eines Fragebogens zu wahrgenommener sozialer Unterstützung von Kindern und Jugendlichen und verglich eine Gruppe von Kindern mit ADHS mit gesunden Kontrollprobanden hinsichtlich ihrer Wahrnehmung an sozialer Unterstützung. Eine vier-faktorielle Struktur entsprechend der verschiedenen Quellen sozialer Unterstützung (Eltern, Lehrer, Klassenkameraden, bester Freund) konnte bestätigt werden, die sich als reliabel zeigte. Weitere Validitätsanalysen bezüglich konvergenter, diskriminanter und prädiktiver Validität sollten ergänzt werden. Multivariate und folgende univariate Varianzanalysen zeigten, dass die Kinder mit ADHS weniger soziale Unterstützung bezüglich aller erfassten Quellen wahrnahmen als die gesunde Kontrollgruppe. Insgesamt liegt mit dem CAPES-DD ein Fragebogen vor, der zuverlässig und valide emotionale Probleme und Verhaltensauffälligkeiten sowie prosoziales Verhalten von Kindern und Jugendlichen mit Entwicklungsstörungen und elterliche Selbstwirksamkeit in Bezug auf den Umgang mit den vorliegenden Problemen erfasst. Auch die deutsche Version der CASSS stellt ein reliables Instrument dar, das sich als konstrukt valide im Sinne der vier Quellen sozialer Unterstützung zeigte. Weitere Validitätsanalysen werden hier notwendig sein. Die Bedeutung sozialer Unterstützung insbesondere auch im Kontext von ADHS konnte durch den Gruppenvergleich bestätigt werden, da Kinder mit ADHS weniger soziale Unterstützung wahrnahmen. Objektive Verfahren stellten sich als zufriedenstellend hinsichtlich ihrer Vorhersagegenauigkeit einer ADHS Diagnose heraus, was ihren diagnostischen Wert unterstreicht. Eine Kombination aus subjektiven und objektiven Maßen wird für die Diagnostik von ADHS empfohlen

Outcome of 11 children with ependymoblastoma treated within the prospective HIT-trials between 1991 and 2006

Ependymoblastoma is a rare malignant brain tumor of early childhood. Data on clinical behavior and optimal treatment strategies are scarce. We report on 11 consecutively treated children with centrally confirmed diagnosis of CNS ependymoblastoma, registered between February 1994 and October 2006 to the prospective GPOH-HIT multicenter brain tumor trials, and treated by multimodal regimens. Median age at diagnosis was 3.5years (range, 1.8-5.6years), and the median follow-up of survivors was 5.9years (range, 2.2-12.7years). Initial stage was M0 in 9, and M0/1 (no cerebrospinal fluid examination done) in 2 patients. Gross-total tumor resection was achieved in 7 patients, incomplete resection in 4 patients. Further primary therapy included chemotherapy in all patients, craniospinal radiotherapy in 5 patients and high-dose chemotherapy in 2 patients. Tumor response to chemotherapy was observed in 1 of 4 evaluable patients. Tumor progression occurred in 7 patients after a median time of 5.0months (range, 2.5-19.2months). Five-year progression-free survival was 36.4% (±14.5%), 5-year overall survival 30.3% (±15.9%). Of 4 survivors, 3 had gross-total tumor resection, and all were treated by either craniospinal radiotherapy and/or high-dose chemotherapy with autologous blood stem cell rescue. Prognosis of children with ependymoblastoma is poor, but sustained remissions have been achieved after multimodal treatment. Considerable diagnostic discrepancies between local and central pathologists underscore the importance of central review. Further studies are needed to improve survival of children with this rare malignant central nervous system tumo

Quartz Mechanical Resonators for Circuit Quantum Acoustics

Hybrid systems that couple superconducting qubits to mechanical oscillators facilitate quantum control of individual phonons and have the potential to enable compact, highly coherent quantum memories and processors. To date, however, the utility of hybrid quantum acoustic devices has been limited by poor qubit and mechanical coherence times that are far shorter than those exhibited by their unhybridized counterparts. A primary challenge lies in the intrinsic nature of elastic waves in solids: the slow speed of sound results in a dense spectrum of acoustic modes, making it difficult to prevent spontaneous emission of the qubit into phononic degrees of freedom. In this thesis, I will present a systematic effort to suppress loss mechanisms in superconducting qubits and mechanical resonators in the context of circuit quantum acoustics. I begin by demonstrating the use of crystallographic orientation optimization to passively suppress diffraction losses in narrow-aperture quartz surface acoustic wave (SAW) resonators. We then study the coupling of SAW resonators to a quasi-continuum of bulk acoustic modes; this motivates us to abandon bulk piezoelectric media in favor of bandgap-protected thin-film devices. By fabricating suspended phononic crystal resonators from thin-film quartz, we demonstrate an order-of-magnitude improvement in the coherence of this class of devices. I conclude by presenting preliminary measurements of a new flip-chip architecture for circuit quantum acoustics -- the `acoustic trampoline' -- that is designed to maximize qubit-mechanical coupling while simultaneously suppressing spontaneous acoustic emission.</p

Counter-trafficking governance in South Africa: an analysis of the role of the KwaZulu-Natal human trafficking, prostitution, pornography and brothels task team.

This is an Accepted Manuscript of an article published by Taylor & Francis in Journal of Contemporary African Studies on 4-4-17, available online: https://doi.org/10.1080/02589001.2017.1309363Determining the efficacy of available counter-trafficking strategies is just as important as understanding the phenomenon of human trafficking itself. This is so if anti-trafficking practitioners wish to make in-roads in preventing and combating human trafficking in South Africa. At the heart of the matter are the ways in which counter-trafficking governance is structured in the South African context. In this article we use the KwaZulu-Natal intersectoral task team, an un-resourced agency of provincial government mandated to prevent and combat human trafficking, as a case study to analyse the ‘4P model’ of counter-trafficking favoured in South Africa. We find that while such an integrated model has great potential, issues of institutional cooperation and coordination, pervasive public official corruption and budgetary constraints hamper its current impact and efficacy. We conclude that these issues must be addressed by South African policy-makers once legislation has been promulgated

Media waves and moral panicking: The case of the FIFA World Cup 2010

As with previous international sporting events, the threat of human trafficking quickly became part of public consciousness during the lead up to the World Cup. Out of 350 articles covering human trafficking in South African newspapers between 2006 and 2010, 82 (or 24 per cent) directly linked this sporting event with human trafficking. We claim that media hypes based on constructed moral panics might be recycled in similar scenarios to that displayed during the FIFA World Cup, demonstrating the staying power of such media hypes and the utility of moral panics

Mitochondrial polymorphism m.3017C>T of SHLP6 relates to heterothermy

Heterothermic thermoregulation requires intricate regulation of metabolic rate and activation of pro-survival factors. Eliciting these responses and coordinating the necessary energy shifts likely involves retrograde signalling by mitochondrial-derived peptides (MDPs). Members of the group were suggested before to play a role in heterothermic physiology, a key component of hibernation and daily torpor. Here we studied the mitochondrial single-nucleotide polymorphism (SNP) m.3017C&gt;T that resides in the evolutionarily conserved gene MT-SHLP6. The substitution occurring in several mammalian orders causes truncation of SHLP6 peptide size from twenty to nine amino acids. Public mass spectrometric (MS) data of human SHLP6 indicated a canonical size of 20 amino acids, but not the use of alternative translation initiation codons that would expand the peptide. The shorter isoform of SHLP6 was found in heterothermic rodents at higher frequency compared to homeothermic rodents (p &lt; 0.001). In heterothermic mammals it was associated with lower minimal body temperature (Tb, p &lt; 0.001). In the thirteen-lined ground squirrel, brown adipose tissue—a key organ required for hibernation, showed dynamic changes of the steady-state transcript level of mt-Shlp6. The level was significantly higher before hibernation and during interbout arousal and lower during torpor and after hibernation. Our finding argues to further explore the mode of action of SHLP6 size isoforms with respect to mammalian thermoregulation and possibly mitochondrial retrograde signalling

Eyn widderspruch D. Luthersz seynis yrthu[m]sz erczwungen durch den aller hochgelertisten priester gottis Herrn Hieronymo Emser/ Vicarien tzu Meyssen

Hieronymus Emser wird fälschlich auch als Verf. angesehenBenzing, Luth. 97