Protocolo eletrônico de coleta de dados para pesquisa em enfermagem médico-cirúrgica /

Orientador: Osvaldo MalafaiaInclui apęndiceDissertaçăo (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Cięncias da Saúde, Programa de Pós-Graduaçăo em Clínica Cirúrgica. Defesa: Curitiba, 2004Inclui bibliografi

Aplicação multicêntrica de protocolos eletrônicos para pesquisa em enfermagem

Orientador: Antonio Carlos Ligoscki CamposCo-orientador: Emerson Paulo BorsatoInclui apêndiceTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica. Defesa: Curitiba, 2006Inclui bibliografia e anexo

Olhando para si: estrutura emocional da equipe multiprofissional em saúde mental / Looking at oneself: emotional structure of the multiprofessional mental health team

Ao acompanhar toda a trajetória do paciente durante seu tratamento, a equipe multiprofissional tem papel fundamental na promoção da segurança do paciente durante o processo assistencial. Objetivo: Conhecer a percepção da equipe multiprofissional sobre a segurança do cliente em saúde mental. Método: Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, que utilizou o grupo focal como técnica de coleta das informações. Os participantes desta pesquisa foram 13 profissionais da equipe multiprofissional de uma clínica especializada em psiquiatria, sendo os participantes com idade de 28 a 51 anos, quatro do sexo masculinos e nove do sexo feminino. Para apreender as informações, foi usada a técnica de análise de conteúdo de Bardin (2011). Resultados: Após os discursos transcritos e analisados, elencaram-se três categorias baseada nas unidades de respostas, sendo que neste estudo apenas a 3º categoria será abordada, devido sua importância para a prática segura e o olhar para o profissional, o que geralmente não acontece. Considerações Finais: Apreendeu-se a percepção da equipe multiprofissional sobre a segurança do paciente em saúde mental, como peça principal do processo de qualidade na assistência e segurança do paciente. Percebeu-se também que os participantes do grupo focal imprimiram grande importância na estrutura emocional dos profissionais que trabalham na assistência ao paciente com transtorno mental, reforçando que o olhar para si constitui-se  ponto chave para a segurança do paciente

Interprofessional Education and Integration with Primary Care: A Systematic Review

Interprofessionalism encompasses teamwork, knowledge construction, open dialogue, and respect among the peculiarities related to professional practice. This study consists of a systematic review, structured by the P.V.O. is does Primary Health Care (V - variable), favor the development of interprofessionalism (O - outcomes), during the training of higher education health students (P - population). We used searches of the PubMed (United States National Library of Medicine Service) and SciELO (Scientific Electronic Library Online) databases with descriptors from the DeCS (Descriptors in Health Sciences) and MeSH (Medical Subject Headings) platforms. The Medical Education Research Study Quality Instrument (MERSQI) was used to assess risk of bias and quality. After reading and analyzing the 15 selected articles, three categories emerged: "The dimensions of interprofessionalism in the strengthening of Primary Health Care"; "Interprofessionalism and the teaching-learning process in health"; "Perspectives for interprofessional training in higher education: challenges in implementation and possible solutions". Primary Health Care favors the development of interprofessionalism in many countries, especially in Brazil. However, it is up to the academic staff to use this strategy to advance interprofessional competencies in health education. It is indicated that more didactic-pedagogical resources on interprofessional education be developed and implemented, in such a way that Primary Care is the focal point for the development of interprofessionalism

Origins of central mucoepidermoid carcinoma: systematic review

Mucoepidermoid carcinoma is a malignant tumor usually associated with salivary glands. Only 2-4% of all mucoepidermoid carcinomas have a primary intraosseous site (central mucoepidermoid carcinoma), which the etiogenesis remaining obscure, justifying the importance of researching the subject. Objective: Discover the most probable etiology (or etiologies) of intraosseous mucoepidermoid carcinoma. Method: systematic review according to the recommendations of PRISMA (Preferred Reporting items for Systematics Review and Meta-analysis Statement). The search bases consulted were: PubMed, Portal CAPES and Google academic, and after the inclusion and exclusion criteria, seven articles were selected to answer the research objective, for which the Newcastle-Ottawa tool was applied for risk analysis of bias and methodological quality. The search, selection, extraction and risk of bias were carried out by three independent researchers. Results: There are two main etiological hypotheses of intraosseous mucoepidermoid carcinoma: (1) derived from an odontogenic cyst and (2) derived from ectopic remains. Conclusions: As the evidence indicates, the pluripotent potential of cells contained in odontogenic cysts would be responsible for metaplasia and subsequent carcinogenesis. In cases derived from ectopic remains, the association with t (11; 19) translocation and the CTRC1-MAML2 fusion transcript as an etiological or early event is clear.O carcinoma mucoepidermoide é um tumor maligno geralmente associado a glândulas salivares. Apenas de 2-4% de todos os carcinomas mucoepidermoides apresentam sítio primário intraósseo (carcinoma mucoepidermoide central), cuja etiogenia permanece obscura, justificando a importância de se pesquisar o assunto. Objetivo: Conhecer a(s) etiologia(s) mais provável(is) do carcinoma mucoepidermoide intraósseo. Método: revisão sistemática de acordo com as recomendações do PRISMA (Preferred Reporting itens for Systemstic Review and Meta-analysis Statement). As bases de dados consultadas foram: PubMed, Portal CAPES e Google acadêmico, e após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão foram selecionados sete artigos que atenderam o objetivo da pesquisa, para os quais aplicaram-se a ferramenta Newcastle-Ottawa para análise de risco de viés e qualidade metodológica. A busca, seleção, extração e risco de viés foram feitas por três pesquisadores independentes Resultados: São duas as principais hipóteses etiológicas do carcinoma mucoepidermoide intraósseo: (1) derivado de um cisto odontogênico e (2) derivado de restos ectópicos. Conclusões: Ao que as evidências indicam o potencial pluripotente de células contidas nos cistos odontogênicos seria o responsável pela metaplasia e posterior carcinogênese. Nos casos derivados de restos ectópicos é clara a associação com a translocação t(11;19) e o transcrito de fusão CTRC1-MAML2 como um evento precoce ou etiológico

Patient safety in plastic surgery: a systematic review

Introduction: patient safety has become an increasingly present topic in health research. Plastic surgery is a specialty in evidence, and it is necessary to adapt patient safety to its particularities. Methods: Systematic review to investigate actions related to patient safety in plastic surgery. MEDLINE and SCIELO were chosen to locate the studies. The descriptors: "patient safety" and "plastic surgery" were used in the MEDLINE database. In SCIELO, the descriptors: "segurança do paciente" e "cirurgia plástica" were used. In both cases, the publication period was between 2012-2018, totaling 15 articles. Results: The countries that published the most on the subject were the United States and Brazil. The most frequent concern was safety related to the training of plastic surgery residents. Tools like the checklist have also been used to improve security. Another concern that requires more study will be if the weekends have higher complications with surgeries performed during the week. However, well-formulated medical records, as well as the Informed Consent Form (ICT), appear to have a more solid basis in patient safety. Pre-anesthetic consultation also seems to favor patient safety. Furthermore, finally, the use of WhatsApp seems to be a safe tool, and that improves the care provided by the medical team. Conclusion: The need for more in-depth studies on this topic is emphasized, considering that a systematized protocol was not found

A percepção do paciente frente aos Cuidados Paliativos

Resumo:Introdução: Dialogar sobre o processo de finitude é uma tarefa árdua com a qual as pessoas não estão habituadas. Nesse sentido, os cuidados paliativos representam uma abordagem que visa dar suporte perante o enfrentamento à terminalidade.Objetivo: O objetivo deste estudo foi apreender a percepção de pacientes frente aos cuidados paliativos.Métodos: Consiste em uma pesquisa descritiva  qualitativa, sendo utilizada entrevista semiestruturada gravada, com posterior transcrição para análise de conteúdo com referencial de Bardin.Resultados: A pesquisa foi realizada em hospital na cidade de Curitiba, Paraná/ Brasil, com nove pacientes em cuidados paliativos. Em cada categoria discutiram-se as singularidades expostas pelos pacientes.Conclusão: O acolhimento do paciente pela equipe de profissionais facilitou o enfrentamento da doença por meio da humanização e alívio dos sintomas. Entretanto, o desconhecimento do termo “cuidados paliativos” e a falta de esclarecimento quanto à atual situação dos pacientes foram documentadas de forma significativa

Lesão por pressão: manual para o cuidador de paciente acamado / Pressure ulcer: manual for the caregiver of bedroom patients

O estudo sobre Lesão por Pressão (LP) é de extrema importância, pois constitui um assunto de amplo debate. O cuidar do paciente acamado é peculiar, geralmente oferece sobrecarga de trabalho aos profissionais da saúde e insegurança ao cuidador, tanto na realização dos procedimentos como na manipulação de dispositivos. Objetivou-se elaborar um manual de prevenção e cuidado aos pacientes acamados em domicílio, após estudo realizado com profissionais de enfermagem. A experiência vivenciada pelos enfermeiros, ao observar que o cuidador familiar requer amparo nos cuidados com o doente após a alta hospitalar, subsidiou a elaboração do material educativo. Partiu-se da necessidade da articulação entre educação e saúde, no intuito de aperfeiçoar os cuidadores na prevenção e cuidado de pacientes acamados. Resultou em orientações facilitadoras da aprendizagem significativa do cuidado de pacientes sem mobilidade ou mobilidade reduzida. Considera-se que o manual é um tutorial de práticas cuidativas, com emprego de linguagem clara, de fácil entendimento e com ilustrações para facilitar o cuidado no contexto do cuidado domiciliar

As condições de saúde e qualidade de vida de indivíduos com déficit auditivo / Health conditions and quality of life of people with hearing loss

Introdução: A perda auditiva pode impedir ou limitar indivíduos a cumprir seu papel social, podendo acarretar em danos emocionais e até profissionais, pois estes indivíduos enfrentam uma realidade social que é excludente. O paciente com déficit auditivo, muitas vezes, torna-se incapaz de se comunicar ou de ser entendido adequadamente levando a frustração e redução da qualidade de vida. Objetivo: Identificar a relação entre déficits auditivos e seu impacto na qualidade de vida. Metodologia: Tal estudo consiste em uma revisão integrativa da literatura. A seleção de artigos foi feita no Google Acadêmico, Scielo, Portal de Periódicos da CAPES e Biblioteca Virtual em Saúde buscando-se estudos de 2016 a 2020 com as palavras-chave “qualidade de vida” AND "deficiência auditiva” AND “audição”, encontrados na base Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Foram selecionados 15 artigos que se relacionavam diretamente ao objetivo da pesquisa. Resultados: A deficiência auditiva além de reduzir a capacidade de perceber e discriminar sons, também influencia na compreensão da linguagem, afetando a socialização do sujeito e sua relação com familiares e conhecidos. Tal déficit pode gerar um transtorno psicológico, em que o indivíduo pode isolar-se ou ser isolado pela sociedade, momento onde há redução da qualidade de vida, com sentimento de vergonha, impotência, tristeza profunda ou até um quadro depressivo.  Conclusões: É de extrema importância que o déficit auditivo seja reconhecido como um problema relativamente frequente em idosos e como um fator que pode impactar negativamente a qualidade de vida do indivíduo que possui perda auditiva.  Assim, recursos devem ser destinados para o tratamento dessa população e consequentemente haverá incremento nas condições de saúde e qualidade de vida

Interpretable surface-based detection of focal cortical dysplasias:a Multi-centre Epilepsy Lesion Detection study

One outstanding challenge for machine learning in diagnostic biomedical imaging is algorithm interpretability. A key application is the identification of subtle epileptogenic focal cortical dysplasias (FCDs) from structural MRI. FCDs are difficult to visualize on structural MRI but are often amenable to surgical resection. We aimed to develop an open-source, interpretable, surface-based machine-learning algorithm to automatically identify FCDs on heterogeneous structural MRI data from epilepsy surgery centres worldwide. The Multi-centre Epilepsy Lesion Detection (MELD) Project collated and harmonized a retrospective MRI cohort of 1015 participants, 618 patients with focal FCD-related epilepsy and 397 controls, from 22 epilepsy centres worldwide. We created a neural network for FCD detection based on 33 surface-based features. The network was trained and cross-validated on 50% of the total cohort and tested on the remaining 50% as well as on 2 independent test sites. Multidimensional feature analysis and integrated gradient saliencies were used to interrogate network performance. Our pipeline outputs individual patient reports, which identify the location of predicted lesions, alongside their imaging features and relative saliency to the classifier. On a restricted 'gold-standard' subcohort of seizure-free patients with FCD type IIB who had T1 and fluid-attenuated inversion recovery MRI data, the MELD FCD surface-based algorithm had a sensitivity of 85%. Across the entire withheld test cohort the sensitivity was 59% and specificity was 54%. After including a border zone around lesions, to account for uncertainty around the borders of manually delineated lesion masks, the sensitivity was 67%. This multicentre, multinational study with open access protocols and code has developed a robust and interpretable machine-learning algorithm for automated detection of focal cortical dysplasias, giving physicians greater confidence in the identification of subtle MRI lesions in individuals with epilepsy