Théories du comportement humain et configurations sociales de l’individu

L’article propose quelques pistes de réflexion épistémologique sur la configuration sociale de l’individu à travers les théories du comportement humain au fondement de la recherche et de l’intervention sociale. Ces configurations sociales s’effectuent entre autres dans le langage comme modélisation d’un savoir social, d’après des perspectives qui relèvent soit du néopositivisme, de l’univers symbolique ou encore d’un projet de transformation sociale. Par ailleurs, l’étude du comportement humain passe nécessairement par l’étude du rapport sujet/objet. La réciprocité inscrite au coeur de la clinique limite le caractère contraignant des théories.This article suggests a few directions for epistemological reflection on the social configuration of the individual through the theories of human behaviour that constitute the basis of social research and intervention. These social configurations, according to perspectives stemming from neo-positivism, the symbolic universe, or from a project of social transformation, are effected through, among other things, language understood as the modeling of a social knowledge. Moreover, the study of human behaviour is related intrinsically to the study of the subject/object relation. The reciprocity inscribed at the core of the praxis of clinical sociology transcends the restrictive nature of the theories.El artículo propone algunas pistas de reflexión epistemológica sobre la configuración social del individuo a través de las teorías del comportamiento humano como fundamento de la investigación y la intervención social. Estas configuraciones sociales se efectúan entre otras cosas en el lenguaje como modelización de un conocimiento social, según perspectivas señaladas ya sea del neopositivismo, del universo simbólico o también de un proyecto de transformación social. Por otra parte, el estudio del comportamiento humano pasa necesariamente por el estudio de la relación sujeto/objeto. La reciprocidad inscrita en el centro de la clínica limita el carácter obligado de las teorías

Adaptation et validation transculturelle d’un questionnaire sur les connaissances, les croyances et la pratique courante des chiropraticiens québécois sur la gestion des douleurs à la ceinture pelvienne chez la femme enceinte

Introduction : La prévalence des douleurs à la ceinture pelvienne (DCP) chez la femme enceinte se situe autour de 20 % et plusieurs d’entre elles ont recours aux médecines alternatives complémentaires, dont la chiropratique. Un guide de pratique et des revues systématiques ont émis des lignes directrices et démontré l’efficacité des interventions thérapeutiques conservatrices pour la gestion des DCP. Une seule étude à ce jour a documenté les connaissances et pratiques des physiothérapeutes sur la détection et la gestion des DCP en Norvège et en Australie. Aucune donnée similaire n’existe pour le moment dans la profession chiropratique. Objectif principal : Traduire en français, adapter à la profession chiropratique et entamer la validation d’un questionnaire destiné à documenter les connaissances, les croyances et les pratiques sur la détection et la gestion clinique des DCP pendant la grossesse. Méthodologie : Une traduction inversée de certaines sections du questionnaire de Beales et coll. (2015) a été effectuée et révisée par l’équipe de recherche. Les autres sections adaptées ont ensuite été soumises à un comité d’experts selon la méthode Delphi. Un prétest a été effectué et la version finale du questionnaire a ensuite été soumise à un échantillon de 60 chiropraticiens à deux semaines d’intervalle. La fidélité test-retest a été mesurée à l’aide de coefficients de corrélation intraclasse (CCI) pour les scores de connaissances et de croyances. Pour les pratiques, la concordance a été estimée à partir de kappas de Cohen. Résultats : La version adaptée du questionnaire fait consensus auprès des experts. Le taux de réponse obtenu au test-retest est de 12,1 %. La proportion de femmes est de 63 % et l’âge moyen de 42 ans (é.t. =11,3) avec une médiane de 15 ans d’expérience. Le CCI pour le score de connaissances est de 0,40 (IC à 95% : 0,17 à 0,59), ce qui correspond à une fidélité acceptable. Pour le score global de croyances, le CCI est de 0,31 (IC à 95 % : 0,07 à 0,52). Pour les approches thérapeutiques choisies à partir de vignettes cliniques, les coefficients kappas sont en général, moyens à bons avec des pourcentages d’accord élevés, mais certaines approches présentaient des kappas plus faibles. Pour les pratiques générales, des kappas moyens à bons sont obtenus lorsque la fréquence d’utilisation pour chacune des stratégies est demandée. Conclusion : Le questionnaire adapté ne peut être utilisé dans sa forme actuelle en raison d’une faible fidélité sur certaines dimensions mesurées. Des modifications aux dimensions des croyances et des pratiques sont recommandées avant de faire passer un tel questionnaire aux professionnels de la santé

Solitude et sociétés contemporaines : une sociologie de la connaissance du solitaire

Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal

Métiers de la relation : nouvelles logiques et nouvelles épreuves du travail

Les métiers relationnels, définis comme une activité transdisciplinaire d’aide ou d’accompagnement de personnes en situation de vulnérabilité, subissent de profondes mutations politiques et organisationnelles, tout autant qu’identitaires et de sens, dans les milieux sociosanitaires et de l’éducation. Cette reconfiguration structurelle et symbolique de l’aide à autrui impulse à la fois de nouvelles conduites dans leur pratique et des épreuves inédites du travail. Même si plusieurs recherches ont souligné le rôle de premier plan que jouent ces métiers dans la régulation et le rétablissement des subjectivités, peu ont examiné les logiques du métier. Aussi une attention particulière est-elle accordée dans cet ouvrage à la question du sens qu’ils prêtent eux-mêmes à leur activité, dans le contexte contemporain où le travail ne peut plus faire fi de la subjectivité de ses acteurs. De ce point de vue, la grammaire pratique et discursive des métiers relationnels met en relief l’émergence et la cristallisation de nouvelles " règles sociales " du travail avec autrui

The use of personalized medicine for patient selection for renal transplantation: Physicians' views on the clinical and ethical implications

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>The overwhelming scarcity of organs within renal transplantation forces researchers and transplantation teams to seek new ways to increase efficacy. One of the possibilities is the use of personalized medicine, an approach based on quantifiable and scientific factors that determine the global immunological risk of rejection for each patient. Although this approach can improve the efficacy of transplantations, it also poses a number of ethical questions.</p> <p>Methods</p> <p>The qualitative research involved 22 semi-structured interviews with nephrologists involved in renal transplantation, with the goal of determining the professionals' views about calculating the global immunological risk and the attendant ethical issues.</p> <p>Results</p> <p>The results demonstrate a general acceptance of this approach amongst the participants in the study. Knowledge of each patient's immunological risk could improve treatment and the post-graft follow-up. On the other hand, the possibility that patients might be excluded from transplantation poses a significant ethical issue. This approach is not seen as something entirely new, given the fact that medicine is increasingly scientific and evidence-based. Although renal transplantation incorporates scientific data, these physicians believe that there should always be a place for clinical judgment and the physician-patient relationship.</p> <p>Conclusions</p> <p>The participants see the benefits of including the calculation of the global immunological risk within transplantation. Such data, being more precise and rigorous, could be of help in their clinical work. However, in spite of the use of such scientific data, a place must be retained for the clinical judgment that allows a physician to make decisions based on medical data, professional expertise and knowledge of the patient. To act in the best interests of the patient is key to whether the calculation of the global immunological risk is employed.</p

Differential regulation of the human versus the mouse apolipoprotein AV gene by PPARalpha Implications for the study of pharmaceutical modifiers of hypertriglyceridemia in mice

Mice have been used widely to define the mechanism of action of fibric acid derivatives. The fibrates are pharmacological agonists of the peroxisome proliferator-activated receptor α (PPARα), whose activation in human subjects promotes potent reduction in plasma levels of triglycerides (TG) with concomitant increase in those of HDL-cholesterol. The impact of PPARα agonists on gene expression in humans and rodents is however distinct; such distinctions include differential regulation of key genes of lipid metabolism. We evaluated the question as to whether the human and murine genes encoding apolipoprotein apoAV, a regulator of plasma concentrations of TG-rich lipoproteins, might be differentially regulated in response to fibrates. Fenofibrate, a classic PPARα agonist, repressed expression of mouse Apoa5 in vivo in a mouse model transgenic for the human APOA5 gene; by contrast, expression of the human ortholog was up-regulated. Our findings are consistent with the presence of a functional PPAR-binding element in the promoter of the human APOA5 gene; this element is however degenerate and non-functional in the corresponding mouse Apoa5 sequence, as demonstrated by reporter assays and gel shift analyses. These data further highlights the distinct mechanisms which are implicated in the metabolism of TG-rich lipoproteins in mice as compared to man. They equally emphasize the importance of the choice of a mouse model for investigation of the impact of pharmaceutical modifiers on hypertriglyceridemia

Instrumentos de evaluación. Evaluación de la vulnerabilidad de madres e hijos durante el período perinatal

Este texto es el resultado de un trabajo colectivo entre cuatro equipos de profesionales de distintas nacionalidades en la combinación entre la práctica profesional y las perspectivas teóricas. El documento pretende resaltar los diferentes objetos y marcos teóricos involucrados y analizar su complementariedad y diferencias mediante el análisis de los instrumentos para la evaluación de la vulnerabilidad que cada equipo ha adoptado durante la práctica profesional.Proyecto Europeo CapeVfair. Erasmus

Instrumentos de diagnóstico de la vulnerabilidad durante el período perinatal

El presente documento es el resultado de la reflexión común de los profesionales y académicos involucrados en el proyecto CAPEvFAIR, sobre los instrumentos para el diagnóstico de la vulnerabilidad de la díada madre-hijo durante el período perinatal. El documento empieza con una descripción de la fase de diagnóstico de la vulnerabilidad durante la perinatalidad dentro del marco lógico del proyecto, seguido por las cuestiones que se tuvieron en cuenta al describir los instrumentos de diagnóstico específicos para cada grupo objetivo (madres con adicción, madres adolescentes, madres migrantes, madres en situaciones de pobreza). La presentación sintética y la descripción de los instrumentos son sistematizadas dependiendo de los grupos objetivo, gracias a la contribución de las organizaciones que cuentan con experiencia trabajando con aspectos específicos de la vulnerabilidad, compañeros en el proyecto CAPEvFAIR desde Francia, España, Italia y Rumanía. Este material puede ser usado por varios especialistas que trabajan con la madre y su hijo durante el período perinatal, como fuente de inspiración para adaptar los instrumentos proporcionados a contextos específicos. Las plantillas de los instrumentos descritos se presentan en los anexos del documento.Proyecto Europeo CapeVfair. Erasmus