Reserva cognitiva y estrategias de compensación de memoria en el adulto mayor.

Lic. Enf. Claudia Jennifer Domínguez Chávez Fecha de Graduación: Julio, 2016 Universidad Autónoma de Nuevo León Facultad de Enfermería Título del Estudio: RESERVA COGNITIVA Y ESTRATEGIAS DE COMPENSACIÓN DE MEMORIA EN EL ADULTO MAYOR Número de páginas: 70 Candidato para obtener el grado de Maestría en Ciencias de Enfermería LGAC: Cuidado a la Salud en: a) el riesgo de desarrollar estados crónicos b) en grupos vulnerables Propósito y método del estudio: Identificar la dirección y fuerza de asociación entre la reserva cognitiva y las estrategias de compensación de memoria, en los adultos mayores que acuden a una Casa Club, en el municipio de Monterrey. El diseño fue descriptivo correlacional. El tamaño de muestra fue de 113 participantes. Se empleó un muestreo no probabilístico por conveniencia. Para medir las variables de interés, se utilizaron los instrumentos: Cognitive Reserve Index questionnaire, Cuestionario de Estrategias de Compensación de Memoria en sus versiones al español, Evaluación Cognitiva de Montreal y cédula de datos personales. Contribución y conclusiones: Se encontró un promedio de 5.09 años de escolaridad (DE=3.55). La media para la reserva cognitiva fue de 103.39 puntos (DE=6.24), que corresponde a baja reserva. El 69% de los participantes tienen baja reserva cognitiva, la estrategia de compensación mayormente empleada es tiempo (AB = 3.14, DE= 1.34). La reserva cognitiva se relaciona con el estado cognitivo (rs=-.579, p=<.05). Los años de escolaridad se asocian con la reserva cognitiva (R2= .38, F(2, 112)= 36.530, p= < .001) y las estrategias de compensación de memoria confianza (R2 = .055, F(4, 112)= 2.624, p=<.05) y esfuerzo (R2 = .049, F(2, 112)= 3.877, p=<.05). De las estrategias de compensación de memoria, solo la estrategia externa, mostró una relación positiva, débil y significativa (rs=.19, p=<.05) con la reserva cognitiva. Ante estos hallazgos se plantea la necesidad de la aplicación de rehabilitación cognitiva, en los adultos mayores que acuden a la Casa Club, como parte de las actividades que desarrollan al interior de la misma, con la finalidad de contribuir al retraso del deterioro cognitivo. Dicha rehabilitación podría considerar, la realización de actividades que favorezcan el desarrollo y empleo de las estrategias de compensación de memoria. La valoración de la reserva cognitiva y estrategias de compensación de memoria, representa una área de oportunidad para enfermería en el primer nivel de atención, para contribuir al retraso de problemas cognitivos. FIRMA DEL DIRECTOR DE TESI

Entrenamiento físico y musicoterapia: estimulación para el estado cognitivo y marcha en adultos mayores.

LGAC: Cuidado en Salud en riesgo de desarrollar estados crónicos y en grupo vulnerables Propósito y Método de Estudio: El propósito fue explorar los efectos preliminares sobre el estado cognitivo global y parámetros de la marcha, así como la factibilidad y aceptabilidad de dos intervenciones una de entrenamiento físico con música y otra de musicoterapia en adultos mayores que asistían a una Casa Club ubicada en el municipio de Monterrey. Además, se plantearon objetivos específicos para analizar las diferencias entre los dos tiempos de valoración de cada grupo en las siguientes variables: 1) atención, memoria (inmediata y diferida), función ejecutiva; 2) síntomas de depresión; 3) presión arterial, fuerza muscular de extremidades inferiores y superiores, flexibilidad superior e inferior del cuerpo. El diseño del estudio fue pre-postest con dos grupos de intervención: 1) grupo entrenamiento físico con música; y 2) grupo música y movimiento. La muestra fue calculada considerando un nivel de significancia de .05, poder de .85, tamaño de efecto mediano para una prueba bilateral de comparación de muestras relacionadas. La muestra total fue de 29 participantes distribuidos en el grupo entrenamiento físico con música (n = 13) y en el grupo música y movimiento (n = 16). Cada grupo recibió tres sesiones semanales con duración de 1 hora por 12 semanas. Las intervenciones fueron diseñadas por profesionales de enfermería y música. Las mediciones e instrumentos aplicados fueron: a) Evaluación Cognitiva de Montreal; b) prueba de Retención de Dígitos; c) prueba de Textos I y II; d) Batería de Evaluación del Lóbulo Frontal; e) Cuestionario para Depresión del Estudio Nacional sobre Salud y Envejecimiento; f) dispositivo GAITRite®; g) baumanómetro y estetoscopio y las pruebas Arm Curl, 30-Second Chair, Stand, Back Scratch y Chair Sit and Reach. Los datos sobre la factibilidad y aceptabilidad fueron registrados en formatos elaborados exprofeso. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva, medidas de tendencia central y dispersión, prueba t pareada y prueba de los Rangos con Signos de Wilcoxon. Contribución y Conclusiones: El grupo entrenamiento físico con música mostró incrementos significativos al finalizar la intervención en memoria inmediata (t (12) = -2.79, p < .01, TE = -.77), función ejecutiva (t (12) = -2.09, p < .05, TE = -.58), cadencia (t (12) = -4.00, p < .01, TE = -1.11), fuerza muscular de extremidades inferiores (t (12) = -3.43, p < .01, TE = -.95), fuerza muscular del brazo derecho (t (12) = -5.52, p < .001, TE = -1.53) e izquierdo (t (12) = -2.38, p = .03, TE = -.66) y presión arterial diastólica (z = -2.22, p = .02). Los síntomas de depresión (z = -2.37, p < .01, TE = -.46), disminuyeron. La flexibilidad inferior del lado izquierdo (z = -2.69, p = .02, TE = -.52) mejoró al finalizar la intervención; además el tiempo de balanceo en la pierna izquierda (t (12) = 2.35, p = .03, TE = .65), fue menor al concluir la intervención. Mientras el grupo música y movimiento aumentó significativamente el estado cognitivo global (z = -3.23, p < .001, TE = -.57), atención (z = -2.70, p < .01, TE = -.48), función ejecutiva (z = -3.13, p < .01, TE = -.55), memoria inmediata (t (15) = -5.52, p < .001, TE = -1.38) y diferida (t (15) = -4.15, p < .001, TE = -1.03), longitud de zancada derecha (t (15) = -3.09, p < .001, TE = -.77) e izquierda (t (15) = -2.79, p < .01, TE = -.69) y velocidad de la marcha (z = -2.30, p = .02, TE = -.41). Los síntomas de depresión (z = -2.67, p < .01, TE = -.47) disminuyeron al finalizar la intervención. La flexibilidad inferior del lado derecho mejoró (z = -2.03, p =.04, TE = -.36). Además, la fuerza muscular del brazo izquierdo (t (15) = 4.11, p < .001) fue menor al finalizar la intervención. Los resultados de ambos grupos tienen significancia clínica ya que podrían favorecer a prevenir y retrasar la pérdida de funcionalidad cognitiva y motriz, y sus consecuencias como la fragilidad, caídas, fracturas y hospitalización. Fue factible entregar ambas intervenciones en la Casa Club. No obstante, fue necesario hacer cambios en la metodología planeada. Ambas intervenciones fueron aceptadas por los participantes. Investigaciones futuras deben considerar un mayor tamaño de muestra, además de aleatorizar a los participantes y realizar valoraciones de seguimiento a los 6 y 12 meses

Dejar de ser o hacer: significado de dependencia funcional para el adulto mayor = Stop being or doing: the meaning of functional dependence for the elderly

El significado que los adultos mayores otorgan a su dependencia funcional puede impedir el autocuidado para su salud y conducirlo a una dependencia total, situación que es posible evitar a través del desarrollo de intervenciones de enfermería enfocadas a la rehabilitación, educación y reconstrucción de su significado. Con el objetivo de comprender el significado que los adultos mayores otorgan a su propia dependencia funcional y describir los factores que explican la construcción del significado, se realizó un estudio cualitativo con cinco adultos mayores mexicanos que presentaban dependencia funcional según el índice de Barthel y autopercepción de dependencia. Los datos cualitativos se obtuvieron mediante una entrevista a profundidad semiestructurada, el muestreo fue por criterio lógico y el método de análisis se basó en la teoría fundamentada. Se encontró que el significado de dependencia funcional parte de la necesidad de recibir ayuda, la familia es la principal fuente de cuidado. Ser dependiente significa una transformación que involucra dejar de ser o hacer; incluye sufrimiento propio y de la familia y temor a lo desconocido. Los factores involucrados en la construcción del significado son: fuentes de ayuda, sentimientos y pérdidas físicas, sociales y económicas. ABSTRACT The meaning that older adults give to their functional dependence may impede self-care for their health and lead to total dependency, which can be avoided through the development of nursing interventions focused on rehabilitation, education and reconstruction of its meaning. A qualitative study was conducted to understand the meaning that older adults give to their own functional dependency and to describe the features that explain the construction of this meaning. Five Mexican older adults with functional dependence, according to the Barthel index and self-perception of dependence, participated. Qualitative data were obtained through a semi-structured interview. The sampling was obtained by logical criteria, and the analysis was based on grounded theory. The outcomes revealed that the meaning of dependence is based on the need for care, in which families become the main source. To be dependent means a transformation where being or doing come to an end; it includes suffering from both the individual and his or her family, as well as fearing the unknown. Factors involved in the construction of meaning are: sources of help, feelings, as well as physical, social and economic losses

Percepciones sobre el uso del condón en migrantes haitianos en la frontera noroeste de México

Objetivo: Identificar las percepciones sobre el uso de condón en migrantes haitianos en la frontera noroeste de México.Materiales y métodos: Estudio de enfoque cualitativo y diseño etnográfico, en el abordo a siete migrantes haitianos en la zona fronteriza de la ciudad de Mexicali, Baja California, México, con quienes se desarrolló una entrevista semiestructurada, la información fue analizada por el programa NVivo, para comprender frecuencia y estructura de los datos; posteriormente se realizó un proceso de categorización, interpretación y teorización del fenómeno de estudio. De un total de 281 unidades de análisis, se realizó un proceso de categorización, que permitió estructurar dos categorías, seis subcategorías y 12 códigos.Resultados: Se identifica que el uso del condón en migrantes haitianos, es interpretado como un elemento de protección a la salud sexual en la prevención de embarazos no planeados; no obstante, se identifican barreras y consecuencias del uso a nivel personal, cultural y religioso. La construcción de la idea de usarlo, recae en el tipo de relación y nivel de confianza que se tiene de la pareja sexual por lo que estar casado o vivir en concubinato, exime de la obligación o del compromiso social de usar el condón. Así mismo la idea de protección, no refleja la preocupación sobre la transmisión de las ITS.Conclusiones: El condón se percibe como un elemento de importancia para la prevención de embarazos no planeados y del VIH, sin embargo, la presencia de factores personales, sensoriales e ideológicos limitan el uso constante del condón; por lo que el desarrollo de intervenciones culturalmente adaptadas, a la población de migrantes haitianos, en el contexto de la frontera norte de México, pueden fortalecer el uso del condón y la prevención del VIH

Porcentaje de grasa corporal en escolares y su asociación con el estilo de vida y macronutrientes

<p><strong>Introducción: </strong>Identificar la asociación entre los estilos de vida, el consumo de macronutrientes  y el porcentaje de grasa corporal en escolares, y comparar por estado de peso. <strong>Materiales y Métodos: </strong>Corte transversal analítico en escolares de la ciudad de Durango a quienes se les midió antropometría, presión arterial, antecedentes familiares, estilos de vida y consumo de macronutrientes. El análisis de datos  fue descriptivo, se obtuvieron medidas de tendencia central de las variables cuantitativas que mostraron una distribución normal. Las variables cualitativas se describen con valores relativos. Se realzó análisis comparativo por estado de peso. Se respetaron aspectos éticos según la reglamentación vigente. <strong>Resultados:</strong> La edad promedio 9.1 años, índice de masa corporal promedio 17.8 kg/m², porcentaje de grasa corporal promedio 20%. El 38.7%  de los escolares presentó sobrepeso u obesidad. La presión sistólica y diastólica promedio fue 93/60mmHg. Niños con sobrepeso y obesidad más riesgo de cifras de presión sistólica y diastólica alteradas. Estilos de vida y consumo de macronutrientes mostraron promedio de 64.1 y 39.5 y no influyeron en el porcentaje de grasa corporal. <strong>Discusión y Conclusiones: </strong>Los resultados sugieren incluir el uso de mediciones mas objetivas de los estilos de vida, y resaltan la importancia de abordar eficientemente la problemática del sobrepeso y obesidad y disminuir riesgo de desarrollar enfermedades crónicas a temprana edad.</p><p><strong><em>Cómo citar este artículo:</em></strong><em> Ruiz E, Bañuelos Y, Bañuelos P, Álvarez A, Valles MM, Domínguez CJ.</em><em> </em><em>Porcentaje de grasa corporal en escolares y su asociación con el estilo de vida y macronutrientes.<strong> </strong></em><em>Rev Cuid. 2015; 6(2): 1022-8.</em><em> </em><em><span style="text-decoration: underline;"><a href="http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i2.150">http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i2.150</a></span></em><em></em></p

Interventions to prevent intimate partner violence in young latino and hispanic-american populations: a systematic review

Introducción. La violencia de pareja (VP) es un fenómeno complejo compuesto por múltiples factores micro y macro socio estructural, y prioritario para la salud pública. El objetivo del estudio fue identificar intervenciones para prevenir la VP dirigidas a población Latina e Hispanoamericana a través de una revisión sistemática basada en las directrices del Joanna Briggs Institute. Metodología. Se extrajeron estudios de PubMed, EBSCO, PsycINFO, Web of Sciences, Scopus y Scielo mediante una estrategia de búsqueda específica para cada base de datos. Se incluyeron artículos para prevenir VP en población Latina y/o Hispano-Americana de entre 13 y 24 años de edad, publicadas en inglés o español y hasta julio del 2020. Después de eliminar duplicados se examinaron 1031 a título y resumen, se revisaron 31 a texto completo en pares, y seis se incluyeron en la síntesis de la evidencia. Resultados. Cuatro estudios mostraron calidad mediana y dos de alta de acuerdo a las directrices del Joanna Briggs Institute. Cuatro se realizaron en EUA y dos en México. De las características de las muestras totales de las intervenciones, el rango de edad fue de 13 a 23 años, todas dirigidas a ambos sexos. Las intervenciones se realizaron en instituciones educativas. La intervención más corta fue de una sesión de cuatro horas y la más amplia de 18 sesiones. Cinco de las intervenciones estuvieron basadas en teoría, como la Teoría del Aprendizaje Social, Teoría Social Cognitiva, Teatro del Oprimido, Modelo de Desarrollo Social. Una de ellas utilizó al mismo tiempo metodología comunitaria participativa. Algunos de los resultados significativos fueron disminución de la aceptación de la violencia, mayor autoeficacia para resolver conflictos no violentos y mayores intenciones de no actuar violentamente, incremento en la percepción y actitudes hacia la violencia, aumentó del conocimiento sobre violencia, menor aceptación de la agresión de las mujeres sobre los hombres e incremento de la búsqueda de ayuda. Discusión y conclusiones. Resultan pocas las intervenciones de prevención de VP en adolescentes, adultas(os) jóvenes y culturalmente ad hoc a poblaciones Latina e Hispano-americanas, cuando se comparan con intervenciones disponibles que no consideran criterios de raza o de antecedentes socio-culturales específicos. La corta duración de las intervenciones sigue siendo una característica observable en relación al resultado esperado en las variables dependientes, ya que de esto depende el cambio conductual. Las intervenciones para prevenir VP pueden ser prometedoras cuando se implementan en el contexto educativo, incluyendo estudiantes, personal docente y administrativo, con enfoques comunitarios participativos, considerando las singularidades del contexto socio-cultural y estructural que moldea a las conductas de violencia contra las mujeres. La adaptación de dichas intervenciones a contextos similares mediante procesos sistemáticos contribuye a la transferencia del conocimiento y al mejoramiento de las innovaciones.Introduction. Intimate partner violence (IPV) is a complex phenomenon composed of multiple micro and macro socio structural elements. It has become a public health priority. The aim of the study was to identify IPVprevention interventions directed towards the Latino and Hispanic-American population through a systematic review, following the Joanna Briggs Institute guidelines. Methodology. Studies were extracted from PubMed, EBSCO, PsycINFO, Web of Sciences, Scopus and Scielo using a specific search strategy for each database. Articles on IPV-prevention in the Latino and/or Hispanic-American population aged between 13 and 24 years, published in English or Spanish and until July 2020 were included. After eliminating duplicates, a total of 1,031 studies were reviewed by title and abstract, 31 were fulltext peer-reviewed, and six studies were included in the evidence synthesis. Results. Four studies presented a medium level of quality and two a high-quality level, according to the Joanna Briggs evaluation tools. Four interventions were implemented in the USA and two in Mexico. Regarding the characteristics of the total sample of the six interventions, the age range was 13 to 23 years, and all addressed both sexes. The six interventions were implemented in educational institutions. The shortest intervention was a four-hour session and the longest was 18-sessions long. Five of the six interventions were theory-based, including Social Learning Theory, Cognitive Social Theory, Theatre of the Oppressed, and the Social Development Model. Significant results were obtained in the following domains: decreasing the acceptance of violence; greater self-efficacy to resolve non-violent conflicts and greater intentions not to act violently; increased perception and attitudes towards violence; increased knowledge about violence; less acceptance of aggression women-to-men; and an increase in help-seeking. Discussion and conclusions. Compared to the number of available interventions that do not specifically address race or socio-cultural background criteria, there are few IPV-prevention interventions addressing adolescents and young adults, or culturally ad hoc interventions for Latin and Hispanic-American populations. Worthy of note was the short duration of interventions in relation to the expected outcome based on the dependent variables, as behavioral change depends on them. Interventions to prevent IPV may be promising when implemented in the educational context, including students, teachers and staff, with participatory community-based approaches and considering the uniqueness of the socio-cultural and structural context that shapes violence against women. The adaptation of such interventions to similar contexts through systematic processes contributes to knowledge transfer and the improvement of innovations