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    Caracterización clínica de pacientes en quien se utiliza terapia de oxigenación con membrana extracorpórea en unidad de cuidados intensivos

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    Introducción: La oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO) es un sistema de soporte vital utilizado en paciente crítico en el contexto de una falla circulatoria, ventilatoria o ambas, y constituye una ayuda temporal para el mantenimiento de las funciones vitales básicas del paciente hasta la estabilización y resolución de su patología de base. Objetivo: Describir las características clínicas en pacientes con ECMO atendidos en una institución de salud del distrito de Barranquilla (Colombia) entre los años 2013 a 2018. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo en el que se revisó de forma retrospectiva las historias clínicas de pacientes sometidos a terapia de ECMO. Se realizó un análisis descriptivo, teniendo en cuenta la naturaleza de las variables. Las variables cualitativas se analizaron a partir de las frecuencias absolutas y relativas. Los datos se analizaron en el programa SPSS versión 23. Resultados: Durante el periodo estudiado se analizaron 22 historias clínicas, de las cuales 11 (50%) correspondía a hombres y 11 (50%) a mujeres. El grupo étareo más frecuente fue menores de 18 años (59%). Las patologías que motivaron la terapia con ECMO fueron: transposición de grandes vasos (36%), disección aortica (10%), comunicación interventricular, comunicación interauricular (10% respectivamente), infarto agudo de miocardio, tetralogía de Falot, anemia de células falciformes, estenosis de válvula mitral, insuficiencia respiratoria severa, estenosis aortica severa, insuficiencia tricuspidea (5% respectivamente). Durante la terapia ECMO, 13 pacientes presentaron leucocitosis; 10 neutrofilia, 13 acidosis, 5 alcalosis y alteración de base exceso. El promedio de estancia en UCI fue de 6 días Conclusión: La experiencia documentada en el centro de salud establece mayor uso de la terapia con ECMO en pacientes en edad pediátrica y concuerda con las publicaciones a nivel mundial en cuanto a tiempo de manejo bajo ECMO, complicaciones y mortalidad.Introduction: Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is a life support system used in critically ill patients in the context of circulatory, ventilatory failure, or both, and is a temporary aid for maintaining the patient's basic vital functions until stabilization and resolution of its underlying pathology. Objective: To describe the clinical characteristics in patients with ECMO treated at a health institution in the Barranquilla district (Colombia) between 2013 and 2018. Methods: A descriptive study was performed in which the medical records of patients undergoing ECMO therapy were retrospectively reviewed. A descriptive analysis was performed, taking into account the nature of the variables. Qualitative variables were analyzed from absolute and relative frequencies. The data was analyzed in the SPSS version 23 program. Results: During the period studied, 22 medical records were analyzed, of which 11 (50%) corresponded to men and 11 (50%) to women. The most frequent age group was under 18 years old (59%). The pathologies that motivated the ECMO therapy were: transposition of the great vessels (36%), aortic dissection (10%), ventricular septal defect, interatrial septal defect (10% respectively), acute myocardial infarction, Falot's tetralogy, sickle cell anemia., mitral valve stenosis, severe respiratory failure, severe aortic stenosis, tricuspid regurgitation (5% respectively). During ECMO therapy, 13 patients presented leukocytosis; 10 neutrophilia, 13 acidosis, 5 alkalosis and excess base alteration. The average ICU stay was 6 days Conclusion: The documented experience in the health center establishes a greater use of ECMO therapy in pediatric patients and agrees with the publications worldwide regarding management time under ECMO, complications and mortality

    Nox2-derived superoxide radical is crucial to control acute Trypanosoma cruzi infection

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    Carolina Prolo: Departamento de Bioquímica, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay; Centro de Investigaciones Biomédicas (CEINBIO), Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay -- Damián Estrada: Departamento de Bioquímica, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay; Centro de Investigaciones Biomédicas (CEINBIO), Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay -- Lucía Piacenza: Departamento de Bioquímica, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay -- Diego Benítez: Laboratory Redox Biology of Trypanosomes, Institut Pasteur de Montevideo, Uruguay -- Marcelo A. Comini: Laboratory Redox Biology of Trypanosomes, Institut Pasteur de Montevideo, Uruguay -- Rafael Radi: Departamento de Bioquímica, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay; Centro de Investigaciones Biomédicas (CEINBIO), Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay -- María Noel Álvarez: Departamento de Bioquímica, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay; Centro de Investigaciones Biomédicas (CEINBIO), Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay; Departamento de Educación Médica, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, UruguayTrypanosoma cruzi is a flagellated protozoan that undergoes a complex life cycle between hematophagous insects and mammals. In humans, this parasite causes Chagas disease, which in thirty percent of those infected, would result in serious chronic pathologies and even death. Macrophages participate in the first stages of infection, mounting a cytotoxic response which promotes massive oxidative damage to the parasite. On the other hand, T. cruzi is equipped with a robust antioxidant system to repeal the oxidative attack from macrophages. This work was conceived to explicitly assess the role of mammalian cell-derived superoxide radical in a murine model of acute infection by T. cruzi. Macrophages derived from Nox2-deficient (gp91phox-/-) mice produced marginal amounts of superoxide radical and were more susceptible to parasite infection than those derived from wild type (wt) animals. Also, the lack of superoxide radical led to an impairment of parasite differentiation inside gp91phox-/- macrophages. Biochemical or genetic reconstitution of intraphagosomal superoxide radical formation in gp91phox-/- macrophages reverted the lack of control of infection. Along the same line, gp91phox-/- infected mice died shortly after infection. In spite of the higher lethality, parasitemia did not differ between gp91phox-/- and wt animals, recapitulating an observation that has led to conflicting interpretations about the importance of the mammalian oxidative response against T. cruzi. Importantly, gp91phox-/- mice presented higher and disseminated tissue parasitism, as evaluated by both qPCR- and bioimaging-based methodologies. Thus, this work supports that Nox2-derived superoxide radical plays a crucial role to control T. cruzi infection in the early phase of a murine model of Chagas disease

    Los cines antiguos del Área Metropolitana de Guadalajara

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    Esta es la segunda parte de “Permanencia Voluntaria. Cines antiguos del AMG”, de Primavera de 2018, en la que recuperamos la memoria de salas de exhibición cinematográfica que por factores económicos, políticos y sociales se han transformado o han sido abandonadas. La posibilidad de retomar las voces que formaron la historia de las salas en el AMG y las maneras en que la transformación del medio cinematográfico se han manifestado resulta relevante e invita al no–olvido de estos espacios

    Miocardiopatía periparto

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    La miocardiopatía periparto no es una patología frecuente; sin embargo, presenta una alta tasa de mortalidad, elevándose aún más cuando el diagnóstico y el tratamiento no se realizan en forma temprana1,2. Las primeras descripciones de la entidad se realizaron alrededor de la década de 1870, cuando Virchow y Porack describieron un proceso de degeneración miocárdica en pacientes quienes fallecieron en el período postparto. Sin embargo, no fue sino hasta el año 19373 cuando se describe que la causa de la falla cardíaca en las pacientes con estas características se debía a una cardiopatía dilatada, diferente de la cardiopatía generada por el estrés del embarazo. Desde ese momento, se reconoce a la miocardiopatía periparto como una entidad distinta del resto de las cardiomiopatías. El propósito de esta revisión es principalmente realizar una descripción de los mecanismos involucrados en la fisiopatología, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad

    Relación entre el perfil lipídico y de adipoquinas con el consumo de vino tinto en varones excedidos de peso

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    Introducción: El consumo moderado de vino tinto se ha asociado con menor riesgo de enfermedad cardiovascular y diabetes tipo 2, probablemente debido al aumento de las concentraciones de adiponectina que produce, junto con una mejora en el perfil lipídico. Sin embargo, no existe acuerdo sobre las cantidades adecuadas de vino tinto necesarias para obtener el beneficio. El objetivo del presente trabajo fue comparar los niveles de adipoquinas (adiponectina y leptina) y perfil lipídico en diferentes grupos de consumidores de vino tinto. Material y métodos:Fueron estudiados 70 varones entre 46 y 74 años, a partir de una consulta médica. El trabajo consistió en la determinación del perfil lipídico y adipoquinas en ayunas, más una entrevista nutricional donde se evaluó la ingesta de energía, macronutrientes y vino tinto mediante cuestionario de frecuencia de consumo, composición corporal mediante antropometría y actividad física. El análisis estadístico se realizó mediante test de Kruskal- Wallis y prueba de Dunn. Resultados:La muestra se dividió según consumo reportado de vino tinto en: abstemios (n=20), consumo moderado (n=33) y consumo elevado (n=17).  Los consumidores moderados mostraron mayores niveles de adiponectina respecto a los no consumidores y los consumidores elevados, junto con un mayor nivel de colesterol total y LDL. Los niveles de leptina, triglicéridos y colesterol HDL no difirieron entre grupos.   Conclusiones: El consumo moderado de vino tinto se asocia con mayores niveles de adiponectina, colesterol total y colesterol LDL

    Asociación entre antígeno prostático específico y receptor soluble de interleuquina 6 en cáncer de próstata.

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    ARTÍCULO PUBLICADO EN REVISTA EXTERNA. Introducción: El cáncer de próstata (CaP) es la segunda causa de muerte por enfermedades neoplásicas en varones en la mayoría de las sociedades occidentales. El antígeno prostático específico (PSA, por las siglas en inglés de prostatic-specific antigen) es el marcador tumoral actualmente utilizado para su detección precoz. Dentro del proceso inflamatorio, la interleuquina 6 juega un papel crucial y se debe tener en cuenta que su acción depende de la presencia de su receptor. Por consiguiente, este podría ser un marcador más preciso de su actividad, y su forma soluble ser más específica aún de los niveles biológicamente activos. Objetivo: Determinar la asociación entre PSA y receptor soluble de Interleuquina 6 (RsIL-6) en pacientes con y sin CaP. Material y método: Se evaluó una muestra de 54 varones de entre 50 y 75 años, incluidos al azar a partir de una consulta urológica de rutina. Se dividió la muestra en tres grupos: control (N = 24), alto riesgo (N = 11) y CaP (N = 19). Se analizaron las variables edad, índice de masa corporal, y los valores bioquímicos PSA y RsIL-6 en suero de la muestra en estudio. Resultados: El PSA se correlacionó positivamente con los valores séricos de RsIL-6 (r = 0,310; p = 0,022) y, en los individuos con CaP, la relación fue significativamente mayor (r = 0,572; p=0,010). Conclusiones: Los procesos inflamatorios mediados por RsIL-6 se hallarían relacionados con la progresión tumoral en el CaP. Esta podría atribuirse a la acción del complejo RsIL-6/IL-6 como factor de crecimiento en las células prostáticas neoplásicas. Sitio de la revista: https://www.revistasau.org/index.php/revista/article/view/4286/360

    Caracterización y degradación de los materiales graníticos de la Colegiata de San Isidro, Madrid, España

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    Original granitoids from the façade of the Colegiata de San Isidro are medium-grained-biotitic adamellites, from quarries of the Valdemorillo area (Madrid). The petrophysical properties of the materials allow to establish a clear difference between the two original granites: the most abundant one (A), with a lower porosity, lower water sorption capacity, a lower water vapour permeability coefficient, a higher ultrasonic waves transmission velocity, and a higher strength, respect to the least abundant granite (B). So it can be said the former is more resistant and of better quality than B-granite, or in other words, is a less-alterable granite than B-granite. In relation to the granites alteration trend, data make possible to establish that A-granite suffers less alteration than B-granite, because in the latter, values of the properties determined in internal and external sections, vary much more than for the A-granite. A brief reference to the conservation state of the main façade and to the monitoring of the atmospheric pollutants registered by two stations close to the building, with the aim of determining its inluence on the material degradation, which mainly consists of soiling and blackenning

    Asociación entre el consumo de yerba mate y el perfil lipídico en mujeres con sobrepeso

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    ARTÍCULO PUBLICADO EN REVISTA EXTERNA. Introducción: la yerba mate es una bebida tradicional consumida en Sudamérica, producida de hojas tostadas de Ilex paraguariensis. Varios estudios han demostrado sus propiedades hipolipemiantes debido a la presencia de polifenoles y saponinas. Objetivo: analizar el efecto del consumo diario de yerba mate sobre los valores de lípidos séricos y la composición corporal en mujeres con sobrepeso. Métodos: 119 mujeres con sobrepeso de entre 25 y 50 años fueron divididas en tres grupos: mate y dieta (MD), mate sin dieta (M) y agua y dieta (AD). Durante 12 semanas se suplementaron con mate los grupos M y MD, mientras que los grupos AD y MD, mantuvieron un plan alimentario hipocalórico. Se realizaron mediciones antropométricas y análisis de sangre (colesterol total, colesterol-LDL, colesterol-HDL y triglicéridos) al inicio y la finalización del estudio. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba t de Student o la prueba de Wilcoxon para muestras pareadas y ANOVA (p < 0,05 en todos los casos). Resultados: el colesterol total disminuyó en todos los grupos (10,21 mg/dl en MD, 18,29 mg/dl en M y 17,63 mg/dl en AD, sin diferencias entre grupos). El colesterol-LDL disminuyó en ambos grupos tratados con mate (8,07 mg/dl en MD, 16,04 mg/dl en M, sin diferencias entre grupos) mientras que colesterol-HDL decreció en el grupo M (2,09 mg/dl). Por otro lado, los triglicéridos disminuyeron 10,74 mg/dl solo en el grupo MD. Conclusiones: la ingesta diaria de mate ayuda a reducir el colesterol total y el colesterol-LDL, y reduce los triglicéridos junto a una dieta baja en calorías

    Taller vertical de urbanismo

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    Metodología docente puesta en práctica en el curso académico 2008-2009 en diferentes asignaturas de la Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Granada.Profesores responsables: Reinoso-Bellido, Rafael; Abarca-Álvarez, Francisco Javier y Martínez-Hidalgo, Celia. Colaboradores: Sánchez Gómez, Juana; Aguirre Rodríguez, José Ignacio y Jiménez López, Diego.Se propone una metodología docente que genere la interacción entre estudiantes de diferentes cursos y de diferentes programas y asignaturas, cimentando su interés en la necesidad de no encuadrar los descriptores oficiales de las distintas asignaturas que componen el ciclo en marcos aislados de intervención, permitiendo a alumno tener una visión más general, y la libertad de interferir sus respuestas proyectuales con marcos de intervención diferentes. Es decir, facilitar la reflexión transescalar en las dos direcciones, de abajo arriba y viceversa, de manera que la mirada metropolitana y la local que afecta al crecimiento o a la de la reforma de la ciudad consolidada de manera simultánea, puedan aportar claves más completas en la resolución de los proyectos. La diferencia de madurez que muestran los alumnos de los distintos cursos ha de entenderse como una ventaja, donde aquellos que ya han superado el listón de habilidades pretendido pueden colaborar en el proceso de maduración de aquellos que pretenden alcanzarlo, acelerando, entendemos, dicho proceso
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