Glosectomía parcial. Una técnica quirúrgica para tratamiento de macroglosia.

La macroglosia se describe desde el siglo II como una patología congénita o adquirida. Que se debe al aumento de la cantidad de tejido lingual, en el cual se observa un alargamiento y ensanchamiento de la lengua de una manera desproporcionada hacia las estructuras dentoalveolares produciendo desplazamientos dentales, indentaciones y traumas a nivel lingual, además podemos encontrar características funcionales como obstrucciones de la vía aérea, lo que puede conducir a hipoventilación alveolar que luego pasa a hipoxia e hipercapnia. Sialorrea y capacidad para llevar la lengua al mentón o a la punta de la nariz. En la mayoría de los casos se presenta en los pacientes que están relacionados con otras patologías como linfangiomas, síndrome de Beckwith-Wiedemann y pacientes con trisomía 21 o síndrome de Down. Como una forma de corregir esta patología muchos autores describen diversos tratamientos quirúrgicos que permitan mejorías de funciones vitales como la deglución, fonación y respiración; como tratamiento adicional a la corrección de anomalías dento- musculo- esqueléticas, que permita darle estabilidad al tratamiento ortodontico que algunos de estos pacientes requieren, además de una mejoría estética.El objetivo de este artículo es presentar la glosectomia parcial por medio de un caso  que tuvo un adecuado resultado clínico, sin ninguna complicación

Effectiveness of cognitive behavioral therapy in the depressive episode

Introducción: la depresión es una enfermedad neuro-psiquiátrica prevalente a nivel mundial, motivo por el cual resulta trascendente realizar estudios sobre la situación actual respecto a los conocimientos, actitudes y prácticas acerca de este trastorno.Objetivo: determinar la efectividad de la terapia cognitiva conductual en el episodio depresivo leve y moderado en pacientes hospitalizados en el Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado durante julio 2020 y junio 2021.Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en pacientes con diagnóstico de episodio depresivo leve y moderado ingresados en el Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado, de Pinar del Río durante el periodo de julio 2020 a junio 2021. El universo y la muestra coincidieron y estuvo constituido por 94 pacientes con dicho diagnóstico. Las técnicas de procesamiento y análisis fueron la distribución en frecuencias absolutas y relativas, así como la prueba estadística de chi cuadrado. Se respetaron los principios bioéticos.Resultados: en la investigación predomino el sexo femenino, las edades de 60 años y más. Se evidencio la disminución de los síntomas después de instaurada la terapia cognitiva conductual, la cronificación de los síntomas y las recaídas fueron escasas. Sobresalió la disminución de los síntomas y la regresión del bienestar en el estado de humor.Conclusiones: resultó efectiva la terapia cognitiva conductual en pacientes con diagnóstico de episodio depresivo leve y moderado disminuyendo la mortalidad y comportamientos asociados. La terapia cognitiva conductual se muestra como una intervención efectiva en pacientes con diagnóstico de episodio depresivo leve y moderado en la Institución hospitalaria. Introduction: depression is a prevalent neuropsychiatric disease worldwide, which is why it is important to conduct studies on the current situation regarding knowledge, attitudes and practices about this disorder.Objective: to determine the effectiveness of cognitive behavioral therapy in mild and moderate depressive episode in patients hospitalized at Abel Santamaria Cuadrado General Teaching Hospital during July 2020 and June 2021.Methods: an observational, descriptive and cross-sectional research was carried out in patients with a diagnosis of mild and moderate depressive episode admitted Abel Santamaria Cuadrado General Teaching Hospital, Pinar del Rio province during the period from July 2020 to June 2021. The target group and the sample coincided and comprised 94 patients with this diagnosis. The processing and analysis techniques comprised the distribution in absolute and relative frequencies, as well as the chi-squared test. Bioethical principles were met.Results: in the research female predominated, 60 years and older. Symptom reduction was evidenced after cognitive-behavioral therapy, symptom chronicity and relapses were scarce. The reduction of symptoms and the regression of the feeling of well-being in the frame of mind stood out.Conclusions: cognitive behavioral therapy was effective in patients diagnosed with mild and moderate depressive episode, reducing mortality and associated behaviors. Cognitive behavioral therapy is shown to be an effective intervention in patients diagnosed with mild and moderate depressive episode in the hospital institution

Association of Candidate Gene Polymorphisms With Chronic Kidney Disease: Results of a Case-Control Analysis in the Nefrona Cohort

Chronic kidney disease (CKD) is a major risk factor for end-stage renal disease, cardiovascular disease and premature death. Despite classical clinical risk factors for CKD and some genetic risk factors have been identified, the residual risk observed in prediction models is still high. Therefore, new risk factors need to be identified in order to better predict the risk of CKD in the population. Here, we analyzed the genetic association of 79 SNPs of proteins associated with mineral metabolism disturbances with CKD in a cohort that includes 2, 445 CKD cases and 559 controls. Genotyping was performed with matrix assisted laser desorption ionizationtime of flight mass spectrometry. We used logistic regression models considering different genetic inheritance models to assess the association of the SNPs with the prevalence of CKD, adjusting for known risk factors. Eight SNPs (rs1126616, rs35068180, rs2238135, rs1800247, rs385564, rs4236, rs2248359, and rs1564858) were associated with CKD even after adjusting by sex, age and race. A model containing five of these SNPs (rs1126616, rs35068180, rs1800247, rs4236, and rs2248359), diabetes and hypertension showed better performance than models considering only clinical risk factors, significantly increasing the area under the curve of the model without polymorphisms. Furthermore, one of the SNPs (the rs2248359) showed an interaction with hypertension, being the risk genotype affecting only hypertensive patients. We conclude that 5 SNPs related to proteins implicated in mineral metabolism disturbances (Osteopontin, osteocalcin, matrix gla protein, matrix metalloprotease 3 and 24 hydroxylase) are associated to an increased risk of suffering CKD

Laboratorio en abierto: aprendendiendo a copiar ADN.2

El objetivo principal del proyecto es la puesta a punto de recursos educativos en abierto (REA) dirigidos a los alumnos de secundaria. La propuesta pretende desarrollar habilidades, para la resolución de problemas científicos, a través de retos que despierten el interés y la imaginación de los alumnos de secundaria. En esta propuesta la resolución de los problemas planteados estaría basada en la aplicación de una herramienta que ha revolucionado la genética y biología, la reacción en Cadena de la Polimerasa, conocida como PCR

Canagliflozin and renal outcomes in type 2 diabetes and nephropathy

BACKGROUND Type 2 diabetes mellitus is the leading cause of kidney failure worldwide, but few effective long-term treatments are available. In cardiovascular trials of inhibitors of sodium–glucose cotransporter 2 (SGLT2), exploratory results have suggested that such drugs may improve renal outcomes in patients with type 2 diabetes. METHODS In this double-blind, randomized trial, we assigned patients with type 2 diabetes and albuminuric chronic kidney disease to receive canagliflozin, an oral SGLT2 inhibitor, at a dose of 100 mg daily or placebo. All the patients had an estimated glomerular filtration rate (GFR) of 30 to <90 ml per minute per 1.73 m2 of body-surface area and albuminuria (ratio of albumin [mg] to creatinine [g], >300 to 5000) and were treated with renin–angiotensin system blockade. The primary outcome was a composite of end-stage kidney disease (dialysis, transplantation, or a sustained estimated GFR of <15 ml per minute per 1.73 m2), a doubling of the serum creatinine level, or death from renal or cardiovascular causes. Prespecified secondary outcomes were tested hierarchically. RESULTS The trial was stopped early after a planned interim analysis on the recommendation of the data and safety monitoring committee. At that time, 4401 patients had undergone randomization, with a median follow-up of 2.62 years. The relative risk of the primary outcome was 30% lower in the canagliflozin group than in the placebo group, with event rates of 43.2 and 61.2 per 1000 patient-years, respectively (hazard ratio, 0.70; 95% confidence interval [CI], 0.59 to 0.82; P=0.00001). The relative risk of the renal-specific composite of end-stage kidney disease, a doubling of the creatinine level, or death from renal causes was lower by 34% (hazard ratio, 0.66; 95% CI, 0.53 to 0.81; P<0.001), and the relative risk of end-stage kidney disease was lower by 32% (hazard ratio, 0.68; 95% CI, 0.54 to 0.86; P=0.002). The canagliflozin group also had a lower risk of cardiovascular death, myocardial infarction, or stroke (hazard ratio, 0.80; 95% CI, 0.67 to 0.95; P=0.01) and hospitalization for heart failure (hazard ratio, 0.61; 95% CI, 0.47 to 0.80; P<0.001). There were no significant differences in rates of amputation or fracture. CONCLUSIONS In patients with type 2 diabetes and kidney disease, the risk of kidney failure and cardiovascular events was lower in the canagliflozin group than in the placebo group at a median follow-up of 2.62 years

Capitulo 2. Ciencias Naturales y Ciencias Básicas, Ingeniería y Tecnología

La diseminación de la Levitación Magnética, a pesar de lo antiguo de su tecnología, ha sido limitada. Debido a sus inconvenientes prácticos de implementación, su uso es bastante restringido, comparado con otras tecnologías (SCMaglev japonés, Transrapid alemán, o productos comerciales para ocio y entretenimiento). Con el boom de las tecnologías limpias y amigables con el medio ambiente y en concordancia con los objetivos del milenio, es pertinente plantearse el objetivo de optimizar el proceso de Levitación Magnética para generar un aprovechamiento de las ventajas de esta tecnología a nivel mecánico, eléctrico, y ambiental.  Actualmente la UNAD adelanta un proyecto de investigación cuyo objetivo es generar un modelo físico matemático de levitación magnética para aplicaciones en ingeniería. De este proyecto se ha derivado una primera revisión sistemática de los principios físicos y los modelos vigentes en Levitación Magnética

Effectiveness of cognitive behavioral therapy in the depressive episode

Introducción: la depresión es una enfermedad neuro-psiquiátrica prevalente a nivel mundial, motivo por el cual resulta trascendente realizar estudios sobre la situación actual respecto a los conocimientos, actitudes y prácticas acerca de este trastorno.Objetivo: determinar la efectividad de la terapia cognitiva conductual en el episodio depresivo leve y moderado en pacientes hospitalizados en el Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado durante julio 2020 y junio 2021.Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en pacientes con diagnóstico de episodio depresivo leve y moderado ingresados en el Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado, de Pinar del Río durante el periodo de julio 2020 a junio 2021. El universo y la muestra coincidieron y estuvo constituido por 94 pacientes con dicho diagnóstico. Las técnicas de procesamiento y análisis fueron la distribución en frecuencias absolutas y relativas, así como la prueba estadística de chi cuadrado. Se respetaron los principios bioéticos.Resultados: en la investigación predomino el sexo femenino, las edades de 60 años y más. Se evidencio la disminución de los síntomas después de instaurada la terapia cognitiva conductual, la cronificación de los síntomas y las recaídas fueron escasas. Sobresalió la disminución de los síntomas y la regresión del bienestar en el estado de humor.Conclusiones: resultó efectiva la terapia cognitiva conductual en pacientes con diagnóstico de episodio depresivo leve y moderado disminuyendo la mortalidad y comportamientos asociados. La terapia cognitiva conductual se muestra como una intervención efectiva en pacientes con diagnóstico de episodio depresivo leve y moderado en la Institución hospitalaria. Introduction: depression is a prevalent neuropsychiatric disease worldwide, which is why it is important to conduct studies on the current situation regarding knowledge, attitudes and practices about this disorder.Objective: to determine the effectiveness of cognitive behavioral therapy in mild and moderate depressive episode in patients hospitalized at Abel Santamaria Cuadrado General Teaching Hospital during July 2020 and June 2021.Methods: an observational, descriptive and cross-sectional research was carried out in patients with a diagnosis of mild and moderate depressive episode admitted Abel Santamaria Cuadrado General Teaching Hospital, Pinar del Rio province during the period from July 2020 to June 2021. The target group and the sample coincided and comprised 94 patients with this diagnosis. The processing and analysis techniques comprised the distribution in absolute and relative frequencies, as well as the chi-squared test. Bioethical principles were met.Results: in the research female predominated, 60 years and older. Symptom reduction was evidenced after cognitive-behavioral therapy, symptom chronicity and relapses were scarce. The reduction of symptoms and the regression of the feeling of well-being in the frame of mind stood out.Conclusions: cognitive behavioral therapy was effective in patients diagnosed with mild and moderate depressive episode, reducing mortality and associated behaviors. Cognitive behavioral therapy is shown to be an effective intervention in patients diagnosed with mild and moderate depressive episode in the hospital institution

The Genomics and Metagenomics of Asthma Severity (GEMAS) Study: Rationale and Design

Asthma exacerbations are a major contributor to the global disease burden, but no significant predictive biomarkers are known. The Genomics and Metagenomics of Asthma Severity (GEMAS) study aims to assess the role of genomics and the microbiome in severe asthma exacerbations. Here, we present the design of GEMAS and the characteristics of patients recruited from March 2018 to March 2020. Different biological samples and demographic and clinical variables were collected from asthma patients recruited by allergy and pulmonary medicine units in several hospitals from Spain. Cases and controls were defined by the presence/absence of severe asthma exacerbations in the past year (oral corticosteroid use, emergency room visits, and/or asthma-related hospitalizations). A total of 137 cases and 120 controls were recruited. After stratifying by recruitment location (i.e., Canary Islands and Basque Country), cases and controls did not differ for most demographic and clinical variables (p > 0.05). However, cases showed a higher proportion of characteristics inherent to asthma exacerbations (impaired lung function, severe disease, uncontrolled asthma, gastroesophageal reflux, and use of asthma medications) compared to controls (p < 0.05). Similar results were found after stratification by recruitment unit. Thereby, asthma patients enrolled in GEMAS are balanced for potential confounders and have clinical characteristics that support the phenotype definition. GEMAS will improve the knowledge of potential biomarkers of asthma exacerbations