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Efeitos da semente de linho (Linum usitatissimun) sobre os parâmetros nutricionais, fisiológicos e bioquímicos em ratos "Wistar"
Orientadora : Lys Mary B.CândidoCo-orientadora : Mariléia ScaeteziniDissertaçao (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias da SaúdeResumo: Com a crescente industrialização mundial as fibras alimentares foram sendo excluídas da dieta das populações. Tal hábito alimentar contribuiu para o aumento da incidência de doenças crônicas relacionadas ao estilo de vida. Baseado nestas diretrizes, a semente de linho (Linum usitatissimum) está sendo considerada um alimento funcional de grande importância. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito desta semente sobre os parâmetros nutricionais, fisiológicos e bioquímicos em ratos "wistar". Foram realizados dois ensaios biológicos sendo que o primeiro foi realizado com o objetivo de se testar várias concentrações da semente a fim de se estabelecer uma quantidade ideal a ser empregada no segundo ensaio. No primeiro ensaio, foram preparadas 4 dietas experimentais com concentrações crescentes de semente de linho (0,8%, 1,6%, 2,3% e 3,1% de fibra proveniente da semente) e uma dieta controle (isenta de semente de linho). Foram utilizados 85 animais, livres de patógenos, que foram mantidos em gaiolas metabólicas durante 28 dias, com temperatura e iluminação controladas. Os animais receberam água e alimento "ad libitum" e o peso e o consumo da dieta foram registrados semanalmente. No decorrer do estudo foram dosados colesterol total (CT), triacilgliceróís (TAG), HDL-Colesterol (HDL-C) e glicose. O LDL-Colesterol (LDL-C) foi estimado pela fórmula de Friedewaid. Os ratos que permaneceram até o final do experimento foram utilizados para cálculo do quociente de eficiência protéica operacional, quociente de eficiência alimentar e curva de crescimento. No segundo ensaio, que teve duração de 60 dias, utilizou-se 2 dietas experimentais (com 2,5 e 5% de fibras provenientes da semente de linho). Optou-se pela utilização destas quantidades de fibras para não haver comprometimento na qualidade nutricional das dietas estudadas. Além das análises bioquímicas realizadas no primeiro ensaio biológico, analisou-se também albumina, uréia, creatinina, proteínas totais e as atividades de aspartato e alanina aminotransferase. As condições ambientais e de controle foram as mesmas do primeiro ensaio. Ao final dos ensaios biológicos avaliou-se o tempo de trânsito intestinal (TTI) promovido pelas dietas. Os dados experimentais de cada ensaio foram analisados empregando-se o Software STATISTICA 5.0. A significância dos dados foi avaliada através da análise de variância e para comparação das médias dos resultados obtidos utilizou-se o teste de Tukey e estabeleceu-se p<0,05 como nível de significância. Ao final do primeiro ensaio biológico, observou-se elevação nos níveis de glicemia dos ratos estudados, com diferença estatística (p<0,05) e manutenção desses níveis no segundo ensaio biológico. Os níveis de CT não se alteraram no decorrer do tempo no primeiro ensaio e se elevaram no decorrer do segundo ensaio. O HDL-C mostrou-se mais elevado nos ratos que consumiram as dietas com a semente de linho, nos dois ensaios biológicos. Observou-se tendência à queda nos níveis de LDL-C ao final do primeiro ensaio e elevação no decorrer do tempo no segundo ensaio biológico. Os níveis de TAG apresentaram grande variabilidade no primeiro ensaio e mantiveram-se inalterados no segundo ensaio biológico. Observouse tendência na redução do TTI e aumento no comprimento total do intestino nos animais do primeiro ensaio. Nos dois ensaios biológicos os ratos apresentaram similar ingestão das dietas. Constatou-se ao final do primeiro ensaio significativa diminuição (p<0,05) no consumo médio das dietas com semente de linho causada pela saciedade da fibra, quando constituída com 2,3% de fibra. Obteve-se adequada utilização protéica e eficiência alimentar nos animais estudados, bem como, adequado balanço de nitrogênio. Houve significativa interferência (p<0,05) na retenção de nitrogênio pelo organismo dos animais do primeiro ensaio, demonstrado pela menor digestibilidade aparente e menor quociente de utilização líquida da proteína operacional sem afetar o valor biológico operacional. No segundo ensaio, os níveis sanguíneos de uréia, creatinina, proteínas totais e albumina, assim como de aspartato e alanina aminotransferases permaneceram adequados para as diferentes dietas estudadas. Conclui-se que a semente de linho pode ser indicada à alimentação nas quantidades aqui estudadas, podendo ser um adjunto terapêutico no controle de doenças crônico-degenerativas.Abstract: The increasing worldwide industrialization, observed mainly in the developed countries, has induced alimentary fibres to be excluded from the diet of several populations. Such alimentary habit has contributed for an increase in the incidence of chronic diseases related to life style, such as diabetes and cardiovascular, neoplasic and gastrointestinal disorders. Based on these facts, the study of flaxseed (Linum usitatissimurn), which is being regarded as a functional food, has been gaining great importance. Thus, the objective of this work was to evaluate the effect of flaxseed on nutritional, physiological and biochemical parameters of Wistar rats. Two biological assays were conducted, the first one with the objective of testing several concentrations of the flaxseed in order to establish ideal amounts of seed to be used in the second trial. Four experimental diets with increasing concentrations of flaxseed (0.8%, 1.6%, 2.3% and 3.1% of flaxseed fiber) and a control diet (0% flaxseed fiber) were prepared. Eighty-five pathogen-free animals were kept in metabolic cages during 28 days, under controlled temperature and lighting. The animals received water and food ad libitum and body weight and food consumption were registered weekly. Along the study, blood was cololected and total cholesterol, triglycerides, HDL-cholesterol and glucose were assayed. The LDL-cholesterol was estimated by using Friedewald's formula. The rats that remained until the end of the experiment were used to calculate the quotient of operational protein efficiency, quotient of alimentary efficiency and growth curves. On the second assay, which lasted 60 days, two experimental diets were tested (2.5 and 5% flaxseed fiber). Besides the biochemical analyses performed in the first biological assay, total albumin, urea, creatinine, proteins and the enzymatic activity of aspartate and alanine aminotransferase were also analyzed. The environmental and control conditions were the same as in the first experiment. At the end of the biological assays the time of intestinal transit of the diets was measured. The experimental data were analyzed using the Software STATISTICA 5.0. The significance of the data was evaluated through variance analysis. For the comparison of the mean values, results obtained were submitted to the Tukey test (p<0,05). On the second biological assay, a previous analysis of the data with the use of quality control statistics was applied in order to eliminate the extreme values. The results show that the diets of the first assay contained an average of 2.61% ashes, 8.95% humidity, 17% lipids, 17% proteins and 53% carbohidrates (by difference). The experimental and control diets of the second assay had averages of 2.08% ashes, 6.99% humidity, 12.09% proteins, 26.63% lipids, 51.9% carbohidrates (by difference). The presence of flaxseed in the diets of the male Wistar rats promoted increase of seric glucose levels with statistical difference (p<0,05) at the end of the first assay and their maintenance along the second biological assay. It also promoted the maintenance of the levels of total cholesterol during the first assay and an increase along the second assay, as well as increase of theHDL-cholesterol levels in both biological assays. The LDL-cholesterol levels showed a tendency to decrease at the end of the experiment and to increase along the second biological assay. There was great variability in the levels of triglycerides in the first assay and maintenance on the second biological assay. There was a slight decrease in the transit time and an increase in the total length of the intestine of the animals of the first biological assay. The weight gain was similar for animals studied under all diets. The diets proved to be palatable, verified by adequate ingestion. Significant reduction (p<0,05) in the average consumption of the diet was observed due to the saciety promoted by the fiber content. This was noticed for the rats of the first assay, when 9% of flaxseed (2.3% of fiber) was used. The studied animals showed adequate protein utilization (PER) and alimentary efficiency (QEA), as well as adequate nitrogen balance. There was significant interference (p<0,05) in nitrogen retention by the organism of the animals in the first assay, demonstrated by the lower apparent digestibility (Da) and quotient of liquid operational protein utilisation (NPUop.), however without affecting the operational biological value (Vbop). Blood urea levels, total creatinine, protein, albumin, aspartate and alanine aminotransferase remained adequate for the different diets studied on the second biological assay. It is concluded that flaxseed can be indicated in the amounts here studied, being useful as a therapeutical aid in the control of diseases like diabetes, hipercholesterolemia and obesity
Modelo de cuidado crônico e diabetes mellitus : qualidade do atendimento, controle glicêmico, qualidade de vida e seus determinantes
Orientador : Prof. Dr. Cassyano Januário CorrerCoorientador : Prof. Dr. Roberto PontaroloTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas. Defesa: Curitiba, 21/06/2017Inclui referênciasResumo: Esta tese está estruturada em 3 capítulos. No 1º foi realizada Revisão de literatura dos ensaios clínicos randomizados sobre o Modelo de Cuidado Crônico (MCC) e a influência sobre os resultados clínicos para pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Foram usadas as bases de dados eletrônicas Medline e Cochrane Library e analisados os artigos publicados até maio 2014. Foram incluídos 12 estudos para extração de dados. Destes, 6 mostraram evidências de eficácia do MCC na gestão de DM2 em cuidados primários, bem como melhorias significativas nos resultados clínicos dos pacientes. No 2º capítulo foi realizado um estudo de coorte retrospectivo entre janeiro 2012 e dezembro 2013, com coleta de dados dos prontuários dos pacientes atendidos nos Ambulatório de Endocrinologia e Diabetes do Serviço de Endocrinologia e Metabologia do Paraná/SEMPR/UFPR. Teve como objetivo avaliar a gestão da doença nos desfechos clínicos do tratamento e determinar a proporção de pacientes que alcançaram os objetivos recomendados por protocolo nacional durante cuidado de rotina no serviço. Foram incluídos pacientes adultos e idosos diagnosticados com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) e DM2. Este estudo foi aprovado no Comité de Ética em Pesquisa com seres Humanos do Hospital de Clínicas da UFPR. Foram analisados os registros médicos de 1031 prontuários (299 DM1 e 732 DM2). O período de tratamento (9 anos) e número de visitas clínicas no serviço de endocrinologia foram maiores no DM1 do que pacientes com DM2 (p7%) foi predominante nos pacientes com DM1 - 94,8% (n=37). A avaliação do usuário (máx 5) sobre o cuidado às condições crônicas foi melhor no DM1(2,86) em relação aos portadores de DM2 (2,46). O item melhor avaliado pelos usuários com DM1 e DM2 foi à dimensão "modelo de atenção atual/tomada de decisão do tratamento", sendo 3,7 e 3,6, respectivamente. Parte significativa dos pacientes (43%) avaliou sua QV como ruim, sendo esta definição mais prevalente nos portadores de DM2 (35%). Nenhum dos pacientes com DM1 e DM2 classificou sua QV como ótima. Analisando-se o conjunto das respostas dos funcionários do serviço é possível afirmar que nesta avaliação (máx 10), este se encontra com "capacidade básica para a atenção às condições crônicas" (nota entre 3 e 5) para os itens: organização do sistema saúde, cooperação/articulação comunitária, autocuidado apoiado, desenho linha cuidado/do sistema de prestação de serviços e sistema informação clínica. A exceção se deu para o item suporte às decisões clínicas que na ótica dos funcionários, o serviço em questão tem "razoável capacidade para a atenção as condições crônicas" (nota entre 6 e 8). Diabetes é uma doença desafiadora, com múltiplos impactos na vida de seus portadores. As dificuldades encontradas pelos pacientes ultrapassam as metas clínicas de controle. O controle metabólico precisa ser melhorado e os esforços do serviço e equipe devem ser constantes na busca deste objetivo. Palavras chaves: controle metabólico, qualidade de vida, ACIC, PACICAbstract: This thesis work is divided in three chapters. In the first one a review was conducted to analyze randomized controlled clinical trials in order to explore the impact of MCC (Model Chronic Care) on the clinical outcomes in Type 2 diabetic patients (DM2). The studies published until 2014 were extracted from Medline and Cochrane Library.Twelve studies were selected. From these, six demonstrated evidences of MCC on the management of DM2 related to primary care as well as in their clinical outcomes. In the second chapter, a retrospective cohort was conducted between January of 2012 and December of 2013, with data extracted from the medial records of patients assisted at the outside clinic in the University Clinic. The objective was to assess the effects of the management of the disease on the clinical outcomes resultant from the treatment and to determine the proportion of patients that, along their treatment offered as a routine in the clinic, achieved the goals as recommended in the national protocols. Adult and elderly with type 1 (DM1) and DM2 diabetes were included. This sudy was approved by the Ethic Committee (HC/UFPR). Data from Medical records of 1031 patients were analyzed (299 DM1 and 732 DM2). The treatment length (9 years) and the number of visits to the clinic were more frequent among patients with DM1 as compared to DM2 (p7%) was found among patients with DM1; 94.8% (n=37). The perception of the user (maximum 5) about chronic conditions care was better among DM1 (2.86) as compared to DM2 (2.46). According to DM1 and DM2 patients, the item "model of current attention/ treatment decision making", received the best scores, 3.7 and 3.6 respectively. A considerable part of patients (43%) considered their quality of life as poor, and this was mainly observed among the patients with DM2 (35%). The quality of life was not considered excellent by any patients. Taking the answers of the health care professionals together, it is possible to suggest that, in this assessment (maximum 10), they have "basic capacities to assist chronic conditions" (scores from 3 to 5) as the following: health care system organization, community-based cooperation, support to self-care, design of the line care/service providing system and system clinical information. One exception was the answers for the item related to the assistance for clinical decisions, considering that it was indicated that the service has "reasonable capacity to assist chronic conditions" (scored from 6 to 8). Diabetes is a challenging disease, with multiple impacts on the lives of patients. Their difficulties are beyond the goals of clinical control. It is necessary to focus on the metabolic control and, to reach this goal; the structure of health care unit needs to be constantly re-evaluated as well as the efforts of the multi-professional. Keywords: metabolic control, quality of life, ACIC, PACI
The complete genome sequence of Chromobacterium violaceum reveals remarkable and exploitable bacterial adaptability
Chromobacterium violaceum is one of millions of species of free-living microorganisms that populate the soil and water in the extant areas of tropical biodiversity around the world. Its complete genome sequence reveals (i) extensive alternative pathways for energy generation, (ii) ≈500 ORFs for transport-related proteins, (iii) complex and extensive systems for stress adaptation and motility, and (iv) wide-spread utilization of quorum sensing for control of inducible systems, all of which underpin the versatility and adaptability of the organism. The genome also contains extensive but incomplete arrays of ORFs coding for proteins associated with mammalian pathogenicity, possibly involved in the occasional but often fatal cases of human C. violaceum infection. There is, in addition, a series of previously unknown but important enzymes and secondary metabolites including paraquat-inducible proteins, drug and heavy-metal-resistance proteins, multiple chitinases, and proteins for the detoxification of xenobiotics that may have biotechnological applications
PROFILE OF DIABETIC PATIENTS HOSPITALIZED IN A PUBLIC HOSPITAL OF CURITIBA - PR
O objetivo deste trabalho é caracterizar o perfil de diabéticos internados em um hospital público do município de Curitiba - PR, analisando algumas variáveis como: sexo, idade, classificação do tipo de diabetes, presença de outras doenças associadas, estado nutricional através do IMC, tratamento utilizado e conhecimento sobre alimentos funcionais. A metodologia utilizada foi um estudo transversal realizado com 34 diabéticos com idade superior a 18 anos internados no Hospital de Clínicas/UFPR. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário constituído por perguntas que visaram à identificação do paciente, formas de tratamento utilizadas e a verificação do conhecimento sobre alimentos funcionais. Os dados coletados foram tabulados no programa Libre Office 3.5®. Os resultados obtidos foram analisados por meio da estatística descritiva. Dentre os resultados observou-se que 19 pacientes (55,88%) eram do sexo feminino e 15 ( 44,12%) eram do sexo masculino. A prevalência de portadores de diabetes tipo 2 foi maior, representando 30 diabéticos (88,24%) da amostra. Mais da metade da amostra (58,82%) realizavam terapia nutricional, sendo que apenas 12 indivíduos (35,29%) haviam recebido informações sobre alimentos funcionais. Em relação ao estado nutricional, em indivíduos com idade inferior a 60 anos a maior prevalência foi de obesidade (41,18%) e em pacientes com idade superior a 60 anos foi o sobrepeso (64,7%). Conclui-se que na amostra estudada, a maioria eram portadores de diabetes tipo 2, o que justifica a alta prevalência de sobrepeso e obesidade. A população realiza tratamento nutricional e medicamentoso, porém a prática de exercícios físicos é restrita bem como o conhecimento sobre alimentos funcionais
Avaliação da ingestão alimentar e excreção de metabólitos na nefrolitíase
Introdução: A nefrolitíase é uma patologia frequente, com alta taxa de prevalência e recorrência, ocorrendo por processo multifatorial e complexo. Objetivo: Analisar as principais características dietéticas e metabólicas de pacientes com nefrolitíase e compará-los com grupo controle. Métodos: Estudo observacional, transversal, com 31 pacientes com nefrolitíase (NE) e 18 saudáveis. Na ingestão dietética, foram verificados sódio, cálcio, proteína, potássio, vitamina C, oxalato e a ingestão hídrica em ambos os grupos. Na avaliação metabólica, foi analisada excreção urinária de citrato e oxalato. Também foi avaliada presença de hipertensão arterial e Índice de Massa Corporal (IMC). Resultados: Quanto ao grupo NE, verificou-se que 45,2% apresentou alta ingestão de sódio e 100% de oxalato. Foi também observada baixa ingestão de cálcio em 93,5%, potássio em 100% e vitamina C em 94,9%. Com relação à proteína, apenas 12,5% apresentou ingestão normoproteica. Quanto à ingestão hídrica, 12,9% apresentou ingestão menor que 1 litro, 54,8% entre 1 a 2 litros, e 32,3% maior que 2 litros. Foi observada hipertensão arterial sistêmica em 64,5% desses pacientes e excreção adequada de citrato e oxalato em 90,5% deles. Não foi verificada diferença estatística significativa na ingestão alimentar, IMC, e excreção de oxalato entre os grupos. No entanto, o grupo NE apresentou maior excreção de citrato. Conclusão: Verificou-se nos dois grupos elevada prevalência de pacientes com sobrepeso, alta ingestão de oxalato e sódio, além de inadequação nas ingestões de cálcio, potássio e vitamina C. No grupo NE, foi observada alta ingestão proteica e maior excreção de citrato
Evaluation of food intake and excretion of metabolites in nephrolithiasis
Introduction: Nephrolithiasis is a common condition with high prevalence and recurrence, occuring by a complex and multifactorial process. Objective: To analyze the main dietary and metabolic characteristics of patients with nephrolithiasis and compare them with a control group. Methods: A crosssectional study with 31 patients with nephrolithiasis (NE) and 18 healthy. By the dietary intake it were observed sodium, calcium, protein, potassium, vitamin C, oxalate and water intake in both groups. Metabolic assessment were analyzed in urinary excretion of oxalate and citrate. The presence of hypertension and body mass index (BMI) was also evaluated. Results: In the NE group, it was found that 45.2% had a high intake of sodium and 100% a high intake of oxalate. It was also observed a low calcium, potassium and vitamin C intake by 93.5%, 100% and 94.9% respectively. Regarding protein, only 12.5% had normal protein intake. Concerning water intake, 12.9% had an ingestion less than 1 liter, 54.8% between 1 and 2 liters and 32.3% higher than 2 liters. Hypertension was observed in 64.5% of patients and adequate excretion of oxalate and citrate in 90.5% of them. There was no statistically difference in food intake, BMI and oxalate excretion between groups. However, the NE group showed higher urinary citrate. Conclusion: It was found in both groups a high prevalence of overweight patients, a high intake of oxalate and sodium, in addition to inadequate intakes of calcium, potassium and vitamin C. The NE group showed high protein intake and increased excretion of citrate. AbstrAc