Caracterização epidemiológica da malária em Roraima no período de 2006 a 2016

Introduction: Malaria is one of the most known and ancient human parasites. It is an infectious disease with episodic manifestations of acute character. Its vector are females of the genus Anopheles. It has as protozoan etiological agents belonging to the Family Plasmodiidae, of the genus Plasmodium and of the most diverse species only P. vivax, P. falciparum, P. malariae and P. ovale are responsible for this pathology. Malaria is an endemic in the Brazilian Amazon, distributed among the states of Acre, Amazonas, Amapá, Pará, Rondônia, Roraima, Tocantins, Mato Grosso and Maranhão. Objective: The aim of this study was to describe the epidemiology of malaria in the last 10 years. Methods: For the development of this research, data were collected from the Malaria Information System and Information System for Malaria Epidemiological Surveillance, comprising the years 2006 to 2016. Based on the reports, data were analyzed regarding the number of positive cases in this period, case distribution by Plasmodium specimen and Annual Parasite Index (IPA) values. These data were expressed and distributed in order to understand the epidemiological course of malaria over the 10 years observed. Results: During this period, 138,644 cases of malaria were registered throughout the State of Roraima, 83.36% were confirmed for P. vivax, 15.52% for P. falciparum and 1.12% of cases were mixed malaria. Conclusion: The need for studies related to the epidemiological profile of malaria in the State of Roraima is evident.Introdução: A malária é uma das parasitoses humanas mais conhecidas e antiga. É considerada uma doença infecciosa com manifestações episódicas de caráter agudo. Seu vetor são fêmeas do gênero Anopheles. Tem como agentes etiológicos protozoários pertencentes à família Plasmodiidae, do gênero Plasmodium e das mais diversas espécies apenas P. vivax, P. falciparum, P. malariae e P. ovale são responsáveis por essa patologia. A malária é uma endemia na Amazônia Brasileira, se distribui entre os Estados do Acre, Amazonas, Amapá, Pará, Rondônia, Roraima, Tocantins, Mato Grosso e Maranhão. Objetivo: Pretendeu-se com este trabalho, descrever a epidemiologia da malária nos últimos 10 anos. Métodos: Para o desenvolvimento desta pesquisa foram coletados dados do Sistema Informatizado de Malária e Sistema de Informações de Vigilância Epidemiológica-Malária, compreendendo os anos de 2006 a 2016. Com base nos relatórios foram analisados dados a respeito da quantidade de casos positivos neste período, distribuição dos casos por espécime de Plasmodium e valores do Índice Parasitário Anual (IPA). Esses dados foram expressos e distribuídos a fim de entendermos o curso epidemiológico da malária ao longo dos 10 anos observados. Resultados: Neste período, foram registrados 138.644 casos de malária em todo o Estado de Roraima, 83,36% foram confirmados para P. vivax, 15,52% para P. falciparum e 1,12% dos casos foram de malária mista. Conclusão: Percebe-se a necessidade de estudos relacionados ao perfil epidemiológico da malária no Estado de Roraima

Quality of life on the views of older family carers of people with dementia

Older family carers of people with dementia represent an increasing but overlooked population of family carers. This research aimed to explore how these individuals make sense of their own quality of life and to identify the factors that enhance or compromise this. Four focus groups were conducted in 2014 with 19 older family carers in community-based support groups in Nottinghamshire, United Kingdom. Data was transcribed verbatim and analysed using Interpretative Phenomenological Analysis. Thirty-three subthemes emerged and were collated into three superordinate themes: 1) aspects of care and caregiving, 2) feelings and concerns, and 3) satisfaction with life and caregiving. This study identified a broad range of aspects that are of particular importance to the QoL of older family carers of people with dementia. These findings are expected to inform future research as well as health and social care providers with the aim of improving life quality for this population

Características de programas de atividade física na atenção básica de saúde do Brasil

The aim of this study was to describe the characteristics of programs that promote physical activity in the public primary care system by region of Brazil, subject to the presence or absence of multidisciplinary primary care teams (NASF). We conducted a cross sectional and population-based telephone survey of the health unit coordinators from 1,251 health care units. Coordinators were asked about the presence and characteristics of physical activity programs. Four out of ten health units reported having a physical activity intervention program, the most common involving walking groups. Most of the activities were performed in the morning, once or twice a week, and in sessions of 30 minutes or more. Physical education professionals were primarily responsible for directing the activities. Interventions occurred in the health unit itself or in adjacent community spaces. In general, these characteristics were similar between units with or without NASF, but varied substantially across regions. These findings will guide future physical activity policies and programs within primary care in Brazil.El objetivo fue describir las características de los programas de actividad física en atención primaria, de acuerdo con el Centro de Apoyo a la Salud de la Familia (NASF) y las regiones de Brasil. Se realizó una encuesta transversal telefónica con 1.251 coordinadores de las unidades de salud. Se preguntó a los coordinadores acerca de la presencia y características de intervenciones de actividad física en funcionamiento. Cuatro de cada diez centros de salud reportaron tener una intervención de actividad física, especialmente, grupos de paseo. La mayor parte de las actividades se llevan a cabo por la mañana una vez o dos veces por semana con sesiones de 30 minutos o más. Los profesores de educación física son los principales responsables de la supervisión de las actividades. Los programas se llevan a cabo en la clínica o en otros espacios públicos. Estas características fueron similares en unidades con o sin NASF y mostraron una variación regional en su prevalencia. Estas características permitirán enfocar próximas acciones para promover la actividad física dentro de la atención primaria de salud.O objetivo foi descrever as características dos programas de atividade física na atenção básica de saúde de acordo com a presença de Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) no município e por regiões do Brasil. Foi realizado um estudo transversal por inquérito telefônico com 1.251 coordenadores de unidades de saúde. Foi aplicado um questionário sobre presença de intervenções com atividade física e suas características de funcionamento. Quatro em cada dez unidades de saúde relataram ter uma intervenção com atividade física, especialmente grupos de caminhada. A maior parte da atividade é realizada na manhã uma vez ou duas vezes por semana, com sessões de 30 minutos ou mais. Profissionais de educação física são os principais responsáveis por supervisionar as atividades. Os programas ocorrem na unidade de saúde ou outros espaços comunitários. Estas características, de modo geral, foram semelhantes entre unidades com ou sem NASF no município e apresentaram variação entre as regiões. Os resultados desse estudo irão permitir melhor direcionamento das próximas ações de promoção de atividade física na atenção básica de saúde.Universidade Federal de São Carlos Departamento de GerontologiaUniversidade Estadual Paulista Núcleo de Atividade Física, Esporte e SaúdeUniversidade Federal de Pelotas Grupo de Estudos em Epidemiologia da Atividade FísicaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Centers for Disease Control and Prevention National Center for Chronic Disease Prevention and Health PromotionWashington University in St. Louis George Warren Brown School of Social WorkUniversidade de São Paulo Escola de Artes, Ciências e HumanidadesHospital Israelita Albert EinsteinMinistério da SaúdeEmory University Rollins School of Public HealthUNIFESPSciEL

Prevalência de programas de promoção da saúde em unidades básicas de saúde no Brasil

OBJECTIVE Assessment of prevalence of health promotion programs in primary health care units within Brazil’s health system. METHODS We conducted a cross-sectional descriptive study based on telephone interviews with managers of primary care units. Of a total 42,486 primary health care units listed in the Brazilian Unified Health System directory, 1,600 were randomly selected. Care units from all five Brazilian macroregions were selected proportionally to the number of units in each region. We examined whether any of the following five different types of health promotion programs was available: physical activity; smoking cessation; cessation of alcohol and illicit drug use; healthy eating; and healthy environment. Information was collected on the kinds of activities offered and the status of implementation of the Family Health Strategy at the units. RESULTS Most units (62.0%) reported having in place three health promotion programs or more and only 3.0% reported having none. Healthy environment (77.0%) and healthy eating (72.0%) programs were the most widely available; smoking and alcohol use cessation were reported in 54.0% and 42.0% of the units. Physical activity programs were offered in less than 40.0% of the units and their availability varied greatly nationwide, from 51.0% in the Southeast to as low as 21.0% in the North. The Family Health Strategy was implemented in most units (61.0%); however, they did not offer more health promotion programs than others did. CONCLUSIONS Our study showed that most primary care units have in place health promotion programs. Public policies are needed to strengthen primary care services and improve training of health providers to meet the goals of the agenda for health promotion in Brazil.OBJETIVO Estimar a prevalência de programas de promoção da saúde nas unidades básicas de saúde no Brasil. MÉTODOS Estudo transversal descritivo realizado por meio de entrevistas telefônicas com coordenadores de unidades básicas de saúde. Do total de 42.486 unidades básicas de saúde cadastradas pelo Ministério da Saúde, 1.600 foram aleatoriamente selecionadas. As unidades foram amostradas nas cinco regiões do País de acordo com a proporção de unidades em cada região. Foi analisada a presença ou não de cinco programas de promoção da saúde: promoção de atividade física, cessação de tabagismo, cessação de uso de álcool e drogas ilícitas, alimentação saudável e ambiente saudável. Foram coletados dados sobre o tipo de ações desenvolvidas nos programas e a presença ou não da Estratégia de Saúde da Família na unidade. RESULTADOS A maioria das unidades básicas de saúde (62,0%) referiu ter pelo menos três programas de promoção da saúde e apenas 3,0% não tinha nenhum. A promoção do ambiente saudável e da alimentação saudável foram os programas mais prevalentes (77,0% e 72,0%, respectivamente), enquanto o controle do tabaco e do álcool foram referidos em 54,0% e 42,0% das unidades de saúde, respectivamente. A promoção de atividade física foi referida em menos de 40,0% das unidades e teve grande variação regional, com prevalência de 51,0% nas unidades do Sudeste e apenas 21,0% nas do Norte. A maioria das unidades de saúde (61,0%) oferecia Estratégia de Saúde da Família, porém não foi verificada maior prevalência de programas de promoção da saúde nessas unidades em relação às outras. CONCLUSÕES Este estudo mostrou que programas de promoção da saúde estão presentes na maioria das unidades básicas de saúde. Políticas públicas devem fortalecer a infraestrutura das unidades básicas de saúde e melhorar a capacitação dos trabalhadores de saúde para executar adequadamente a agenda de promoção de saúde do governo brasileiro

The development and validation of the Dementia Quality of Life Scale for Older Family Carers (DQoL-OC)

Purpose: Little is known about how caregiving affects the quality of life (QoL) of older family carers and no dementia and age-specific QoL scale is available for use with this population. This study aimed to develop and validate a unique dementia caregiving- and age-specific tool – the ‘Dementia Quality of Life Scale for Older Family Carers’ (DQoL-OC). Methods: The scale items were identified in focus groups with older family carers in the UK. Content and face validity were evaluated by a panel of six experts. A set of 100 items assessed on a 5-point Likert scale was tested with 182 older family carers. Test–re-test reliability was conducted with 18 individuals. Exploratory factor analysis was used to identify the QoL model and reduce the number of scale items. Convergent construct validity and internal consistency were also established. Results: A one-factor solution containing 22 items was obtained. Test–re-test reliability (lower bound r = 0.835; p < 0.001), internal consistency (Cronbach's α = 0.936), and convergent construct validity were established. Significantly lower levels of QoL were found in female older carers; those who perceived their relatives with dementia as being at the earlier stages of the disease and with unstable dementia symptoms; those providing care more hours per day and more days per week; and those in younger-old age. Conclusions: The DQoL-OC is a valid and reliable scale that will be useful for research and in clinical practice with older family carers of people with dementia. These study results will inform future health and social care aiming to improve life quality for this overlooked population of carers

Determination of fipronil in bovine plasma by solid-phase extraction and liquid chromatography with ultraviolet detection

A fast and efficient method has been developed and validated for the determination of fipronil in bovine plasma. Samples were subjected to solid-phase extraction (SPE) followed by reversed phase liquid chromatography (LC) separation, using acetonitrile/water (60:40 v/v) as the mobile phase with a flow rate of 1.0 mL/min and ultraviolet (UV) detection at 210 nm. Ethiprole was used as the internal standard (IS). The method was found to be linear over the range 5-500 ng/mL (r = 0.999). The limit of quantitation (LOQ) was validated at 5 ng/mL. The method was successfully applied to monitor plasma concentrations following subcutaneous administration of fipronil in cattle

Glycation potentiates α-synuclein-associated neurodegeneration in synucleinopathies

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