Characterization of the incipient stages of dental integuments with respect to proteins and microorganisms

It is well established that biofilm formed on tooth surfaces is the major culprit for caries and periodontal disease development. The critical early event of biofilm formation is the specific interaction of microorganisms with the acquired enamel pellicle. This pellicle is formed from adsorbing proteins from saliva, and perhaps also from gingival crevicular fluid. The purpose of this project was two fold: first, to investigate the extent of serum protein adsorption in a salivary protein environment, and second, to investigate the colonization of salivary pellicles by early microbial colonizers. Hydroxyapatite (HA) was incubated with saliva and serum and adsorbing proteins were identified by LC-ESI-MS/MS. To investigate competition among salivary and serum proteins for adsorption to HA proteins were labeled with specific CyDyes, mixed in various ratios and incubated with HA. The early phase of oral biofilm formation in vivo was studied on teeth exposed to the oral environment. The harvested biofilm samples were analyzed with the Human Oral Microbiome Identification Microarray containing 407 different microbial probes. In the pure saliva- and serum-derived pellicles eighty-two and eighty-four proteins were identified. Concomitant presence of salivary and serum proteins showed that salivary protein adsorbers effectively competed with serum proteins adsorbers for the HA surface. Specifically acidic proline-rich protein, cystatin, statherin and amylase proteins in saliva competed off apolipoprotein, C-reactive protein, peroxiredoxin-1 and albumin. In vivo evidence supported the replacement of serum proteins by salivary proteins. The studies with oral biofilm formed in vivo led to the identification of 92 species with streptococci being the most abundant early colonizers. High frequency detection was furthermore made with Haemophilus parainfluenzae, Gemella haemolysans, Slackia exigua and Rothia species. Eight uncultivated phylotypes were detected. While there is a significant amount of serum protein emanating from the gingival sulcus, their ability to participate in dental pellicle formation is likely reduced in the presence of strong salivary protein adsorbers. Furthermore, the early pellicle colonizers exhibit considerable bacterial diversity and include non-cultivable species. These findings will be helpful in designing target-specific approaches for the prevention of and/or intervention in diseases exhibiting an oral-biofilm-based etiology

Presença de lesões externas de cárie adjacentes a restaurações de resina composta versus defeitos nestas restaurações

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Comparison of salivary cytokines levels among individuals with Down syndrome, cerebral palsy and normoactive

Individuals with Down syndrome (DS) present increased susceptibility to infections and high prevalence of periodontal disease. The objective of this study is to evaluate the salivary concentrations of IL-1?, IL-6, IL-8, IL-10, TNF? and IL-12p70 of DS individuals and compare to cerebral palsy (CP) and normoactive patients (all with gingivitis). Twenty-two individuals with DS, 24 with CP and 22 normoactive participated in this cross-sectional study. Salivary flow rate, osmolality rate, Oral Hygiene Index, Gingival Index (GI) and salivary inflammatory markers IL-1?, IL-6, IL-8, IL-10, TNF? and IL-12p70 were evaluated. Shapiro-Wilks, Chi-square, ANOVA One-Way and Kruskal Wallis tests were applied with significance level at 5%. The groups were homogenous for gender, age, and IL12p70 cytokine (p>0.05). GI was significantly higher in DS compared to CP and healthy (p<0.05). CP presented reduced salivary flow and increased osmolality rate. CP showed significantly higher values for TNF?, IL10, and IL6 compared to DS and normoactive (p<0.05). DS and CP presented significantly higher values of IL-1? and IL8 compared to normoactive (p<0.05). Individuals with CP have higher risk to develop periodontal disease due to reduced salivary flow rate, increased salivary osmolality rate and elevated TNF?, IL-10, IL-6 compared to DS

AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA DO PACIENTE QUEIMADO INTERNADO EM UMA UNIDADE HOSPITALAR

As queimaduras resultam de uma ação direta ou indireta do calor em excesso sobre a pele e/ou outras áreas expostas do corpo, contato com frio extremo ou corrente elétrica, e também da exposição a produtos químicos corrosivos ou por radiação, acarretando prejuízos para a Qualidade de Vida (QV) desses pacientes. O objetivo com este trabalho foi avaliar a QV do paciente queimado em uma Unidade de Tratamento de Queimados no Município de Lages, SC. O estudo foi realizado por meio de entrevista com o questionário SF-36 com pacientes que internados em unidade hospitalar entre os meses junho e agosto de 2016. A Limitação por Aspectos Físicos apresentou uma média de 62,5; o domínio relacionado à dor apresentou uma média de 10; o Estado Geral de Saúde, quarto domínio avaliado, apresentou uma média de 27,5; o domínio relacionado à vitalidade apresentou média de 57,5; o domínio Aspectos Sociais apresentou uma média de 56,25; A Limitação por Aspectos Emocionais resultou em uma média de 50; e o último domínio avaliado, Saúde Mental, apresentou média de 54. O presente estudo demonstrou que em relação aos domínios Capacidade Funcional, Limitação por Aspectos Físicos, Vitalidade, Aspectos Sociais, Limitação por Aspectos Emocionais e Saúde Mental, a QV dos indivíduos da pesquisa não foi afetada. Já nos domínios relacionados à dor e ao Estado Geral de Saúde, a QV dos participantes se demonstrou afetada. Desse modo, vê-se a importância da avaliação da QV de pacientes que sofrem queimaduras, pois estes estão mais susceptíveis a decréscimos nos domínios avaliados nesta pesquisa.Palavras-chave: Queimadura. Qualidade de vida. Questionário SF-36. 

Eicosapentaenoic Acid Is Associated with Decreased Incidence of Alzheimer’s Dementia in the Oldest Old

Background. Omega-3 (n-3) and omega-6 (n-6) polyunsaturated fatty acids (PUFAs) may have different effects on cognitive health due to their anti- or pro-inflammatory properties. Methods. We aimed to prospectively examine the relationships between n-3 and n-6 PUFA contents in serum phospholipids with incident all-cause dementia and Alzheimer’s disease dementia (AD). We included 1264 non-demented participants aged 84 ± 3 years from the German Study on Ageing, Cognition, and Dementia in Primary Care Patients (AgeCoDe) multicenter-cohort study. We investigated whether fatty acid concentrations in serum phospholipids, especially eicosapentaenoic acid (EPA), docosahexaenoic acid (DHA), alpha-linolenic acid (ALA), linoleic acid (LA), dihomo-γ-linolenic acid (DGLA), and arachidonic acid (AA), were associated with risk of incident all-cause dementia and AD. Results. During the follow-up window of seven years, 233 participants developed dementia. Higher concentrations of EPA were associated with a lower incidence of AD (hazard ratio (HR) 0.76 (95% CI 0.63; 0.93)). We also observed that higher concentrations of EPA were associated with a decreased risk for all-cause dementia (HR 0.76 (95% CI 0.61; 0.94)) and AD (HR 0.66 (95% CI 0.51; 0.85)) among apolipoprotein E ε4 (APOE ε4) non-carriers but not among APOE ε4 carriers. No other fatty acids were significantly associated with AD or dementia. Conclusions. Higher concentrations of EPA were associated with a lower risk of incident AD. This further supports a beneficial role of n-3 PUFAs for cognitive health in old age

Reduction of SARS-CoV-2 viral load in saliva after rinsing with mouthwashes containing cetylpyridinium chloride: a randomized clinical study

Background Symptomatic patients with COVID-19 typically have a high SARS-CoV-2 viral load in their saliva. Procedures to reduce the viral load in their oral cavity are important for mitigating the viral transmission. Methods This randomized clinical trial investigated the impact of two mouthwashes (0.075% cetylpyridinium chloride plus 0.28% zinc lactate (CPC+Zn) (n = 32), and 0.075% cetylpyridinium chloride (CPC) (n = 31)) on the viral load of SARS-CoV-2 in saliva when compared to the distilled water negative control (n = 32). Saliva was collected before (T0) and after (5 min, T1; 30 min, T2; and 60 min, T3) the intervention. Viral load in saliva was measured by qRT-PCR assays. The data in both groups was normalized for T0 and Negative Control, resulting in fold change values. Results CPC+Zn oral solution reduced the viral load in saliva by 6.34-fold at T1, 3.6-fold at T2 and 1.9-fold at T3. Rinsing with the CPC mouthwash reduced the viral load in saliva by 2.5-fold at T1, 1.9-fold at T2 and 2.0-fold at T3. Conclusion CPC+Zn mouthwash or with the CPC mouthwash reduced the viral load in saliva of COVID-19 patients immediately after rinsing. These reductions extended up to 60 min

Validação da estrutura interna da Escala Brasileira de Vulnerabilidade Odontológica

OBJETIVO: Avaliar evidências de validade da estrutura interna da Escala Brasileira de Vulnerabilidade Odontológica (EVO-BR) quando aplicada no Brasil. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de natureza psicométrica, que busca validar uma escala construída através de evidências de estrutura interna. A coleta de dados foi realizada em 18 unidades básicas de saúde que executam a metodologia da Planificação da Atenção à Saúde, distribuídas nas cinco regiões do Brasil. A versão inicial da EVO-BR continha 41 itens que mediam vulnerabilidade odontológica e foram aplicados por em usuários com 18 anos ou mais, usuários do Sistema Único de Saúde, que estivessem nas unidades básicas de saúde para consulta por profissionais de nível superior. Para avaliação das evidências foram utilizadas as seguintes análises estatísticas: análise fatorial exploratória, confirmatória e network analysis. RESULTADOS: Participaram do estudo 1.753 usuários. Para adequação da amostra considerou-se a fatorabilidade obtida de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) = 0,65, Bartlett sphericity = 8019,7 e determinante da matriz de 0,008. A análise paralela inicial indicou um modelo de 4 dimensões e teve os itens ajustados conforme cargas fatorais (variaram de 0,38 a 0,99), comunalidades (0,13 a 0,89) e Pratt’s measure até que o modelo tivesse congruência nos princípios estatístico e interpretativo simultaneamente. O modelo final apresentou 15 itens, manteve a indicação de quatro dimensões pela análise paralela e com uma variância explicada de 68,56%. CONCLUSÕES: A EVO-BR é uma escala validada para mensurar vulnerabilidade odontológica, e pode contribuir para organização do acesso a equipe de saúde bucal na atenção primária à saúde por meio da estratificação da população, como recomendado na planificação

La Región: La Región - Epoca 2.ª Año X Número 3617 - 1933 julio 6 (06/07/1933)

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Características histológicas da lesão inicial da cárie secundária adjacente a restaurações de resina composta

O objetivo deste estudo foi analisar morfologicamente o início da lesão de cárie secundária. Trinta e três superfícies proximais adjacentes a restaurações de resina classe II foram examinadas ao estereomicroscópio (40x) para a presença de carie e gap. Sessenta sítios (39 sadios, 7 com lesões, 14 adjacentes a lesões) foram preparados para exame utilizando microscopia de luz polarizada. As lesões foram observadas em 52,7% dos corte úmidos e 85,0% dos cortes secos. Os cortes secos demonstraram lesões maiores. Analises posteriores foram realizadas nos cortes secos. Cem por cento das secções observadas no estereomicroscópio, 87,2% das lesões hígidas, e 71,4% dos sítios adjacentes a lesões demonstraram áreas desmineralizadas. A análise morfológica indicou que a lesão cariosa inicia na superfície de esmalte externa na interface entre dente e restauração. Dois padrões distintos de desenvolvimento de carie foram observados, relacionados à direção dos prismas de esmalte: (1) a direção dos prismas no esmalte adjacente foi paralela à parede da cavidade (a parte mais profunda da penetração da cárie foi localizada na parede da cavidade), e (2) a direção dos prismas corria na direção apical (a parte mais profunda da penetração da cárie foi obliqua à parede da cavidade). O padrão 1 pode ser confundido por uma parede da lesão. A prevalência de lesões adjacentes às restaurações foi similar em sítios com (85,7%) e sem (84,0%) gaps. Os achados suportam o pressuposto de que o inicio da lesão de cárie secundária in vivo não está relacionado à presença de um gap e segue a direção dos prismas de esmalte.The aim was to analyze morphologically the initiation of secondary caries lesion. 33 proximal surfaces adjacent to Class II resin restorations were examined by stereomicroscope (x40) for the presence of caries and gap. 60 sites (39 sound, 7 with lesions, 14 adjacent to lesions) were prepared for examination using polarized light microscopy. Lesions were observed in 52.7% of the wet sections and 85.0% of the dried sections. Dried ground sections displayed larger lesions. Further analyses were performed on dried sections. 100% of ground sections from the stereomicroscope carious sites, 87.2% from sound sites, and 71.4% from sites adjacent to lesions displayed demineralized areas. Morphological analysis indicated that caries lesion initiates at the external enamel surface in the interface between tooth and restoration. Two distinct patterns of caries development were observed, related to the direction of enamel rods: (1) the direction of the rods in the adjacent enamel was parallel to the cavity wall (the deepest part of caries penetration was located at the cavity wall), and (2) the direction of the rods ran in the apical direction (the deepest part of caries penetration was oblique to the cavity wall). The pattern 1 could be mistaken for a wall lesion. The prevalence of lesions adjacent to restorations was similar in the sites with (85.7%) and without (84.0%) gaps. The findings support the assumption that secondary caries initiation in vivo is not related to the presence of a gap and follows the direction of the enamel rods