Registros de enfermagem e médicos sobre pacientes com sepse ou choque séptico em emergência hospitalar

Objective: to analyze nursing and medical records in medical files of patients with a suspected or confirmed diagnosis of sepsis or septic shock in a hospital emergency. Method: quantitative, descriptive cross-sectional study. Sample composed of 127 patients, admitted from June to October 2019. Data were collected using a checklist-type instrument. For data analysis, descriptive statistics were used, with values expressed in simple frequencies and percentages. Results: regarding the measurement of vital signs, 39.4% of the medical records did not have complete records. There was administration of the microbial agent in the first hour of care, 21.4%, and at appointment times standardized by the institution, 80.4%. Medical prescriptions without date and time were found, respectively 21.3% and 38.6%. Conclusion: the analysis of the care records of patients with a suspected or confirmed diagnosis of sepsis or septic shock, indicate weaknesses in the work process of the nursing and medical teams.Objetivo: analizar los registros médicos y de enfermería en las historias clínicas de pacientes con sospecha o diagnóstico confirmado de sepsis o shock séptico en una emergencia hospitalaria. Método: estudio transversal cuantitativo, descriptivo. Muestra compuesta por 127 pacientes, ingresados de junio a octubre de 2019. Los datos fueron recolectados mediante un instrumento tipo lista de cotejo. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva, con valores expresados en frecuencias simples y porcentajes. Resultados: en cuanto a la medición de signos vitales, el 39,4% de las historias clínicas no contaban con registros completos. Hubo administración del agente microbiano en la primera hora de atención, 21,4%, y en horarios de cita estandarizados por la institución, 80,4%. Se encontraron recetas médicas sin fecha y hora, respectivamente 21,3% y 38,6%. Conclusión: el análisis de los registros de atención de pacientes con sospecha o diagnóstico confirmado de sepsis o shock séptico, indican debilidades en el proceso de trabajo de los equipos médicos y de enfermería.Objetivo: analisar os registros de enfermagem e médicos em prontuários de pacientes com diagnóstico suspeito ou confirmado de sepse ou choque séptico em uma emergência hospitalar. Método: estudo quantitativo, transversal descritivo. Amostra composta por 127 pacientes, admitidos no período de junho a outubro de 2019. Os dados foram coletados em instrumento, tipo checklist. Para análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva, com valores expressos em frequências simples e percentuais. Resultados: referente à mensuração dos sinais vitais, 39,4% dos prontuários não apresentavam registros completos. Verificou-se administração do microbiano na primeira hora de atendimento, 21,4%, e em horários de aprazamento padronizados pela instituição, 80,4%. Foram encontradas prescrições médicas sem registro de data e hora, respectivamente 21,3% e 38,6%. Conclusão: a análise dos registros da assistência de pacientes com diagnóstico suspeito ou confirmado de sepse ou choque séptico, indicam fragilidades no processo de trabalho das equipes de enfermagem e médica.

FATORES QUE INFLUENCIAM A PRÁTICA DO ENFERMEIRO NA CONSULTA DE PUERICULTURA NA ATENÇÃO PRIMÁRIA

Objective: to analyze the factors that influence the practice of nurses in childcare consultations in Primary Care. Method: a cross-sectional study with 31 Family Health nurses from a municipality in the Northeast of Brazil, using a checklist with dimensions of care implemented in childcare. For data analysis, descriptive statistics and the Mann-Whitney test were used. Results: consultations carried out by nurses with time to complete the graduation and time of work of up to ten years presented care focused on the dimensions of reception, anamnesis and assessment of the vaccination status and supplements. While those with a period of more than ten years prioritized the assessment of growth and the records in the medical records and in the Child's Handbook. There was a significant association between being female and having specialization with the performance of professionals. Conclusion: the factors that influence the practice of nurses in childcare lead to important care differences, which can compromise the comprehensiveness of child care.Objetivo: analizar los factores que influyen en la práctica de los enfermeros en las consultas de puericultura en Atención Primaria. Método: estudio transversal con 31 enfermeros de Salud de la Familia de un municipio del Nordeste de Brasil, utilizando una lista de verificación con dimensiones de cuidado implementadas en el cuidado del niño. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva y la prueba de Mann-Whitney. Resultados: las consultas realizadas por enfermeros con tiempo de graduación y tiempo de trabajo de hasta diez años presentaron cuidados enfocados en las dimensiones de recepción, anamnesis y evaluación del estado de vacunación y suplementos. Mientras que aquellos con un período de más de diez años priorizaron la evaluación del crecimiento y los registros en la historia clínica y en el Manual del Niño. Hubo asociación significativa entre ser mujer y tener especialización con el desempeño de los profesionales. Conclusión: los factores que influyen en la práctica de los enfermeros en el cuidado del niño conducen a importantes diferencias en el cuidado, que pueden comprometer la integralidad del cuidado del niño.Objetivo: analisar os fatores que influenciam a prática do enfermeiro na consulta de puericultura na Atenção Primária. Método: estudo transversal com 31 enfermeiros da Saúde da Família de município do Nordeste do Brasil, utilizando-se checklist com dimensões do cuidado implementadas na puericultura. Para análise dos dados, utilizou-se estatística  escritiva e teste de Mann-Whitney. Resultados: as consultas realizadas por enfermeiros com tempo de conclusão da graduação e tempo de atuação de até dez anos apresentaram um cuidado voltado para as dimensões acolhimento, anamnese e avaliação da situação vacinal e suplementações. Enquanto aqueles com tempo superior a dez anos priorizaram a avaliação do crescimento e os registros no prontuário e na Caderneta da Criança. Houve associação significativa entre o sexo feminino e ter especialização com o desempenho dos profissionais. Conclusão: os fatores que influenciam a prática dos enfermeiros na puericultura acarretam importantes diferenças assistenciais, podendo comprometer a integralidade do cuidado à criança. Descritores: Atenção Primária à Saúde. Avaliação de Desempenho Profissional. Crescimento e Desenvolvimento. Cuidado da Criança. Enfermeiros

Elementos facilitadores no processo de doação de órgãos na perspectiva dos profissionais

Objetivou identificar os elementos facilitadores no processo de doação de órgãos e tecidos para transplante, na perspectiva dos profissionais das Comissões Hospitalares de Transplantes. Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 20 profissionais que compõem as Comissões Intra-Hospitalares de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, analisados por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Emergiram três ideias centrais que versaram sobre os profissionais atuantes na Terapia Intensiva e Emergência como membros da Comissão Hospitalar de Transplantes; Suporte da Central Estadual de Transplante; Coordenação da Comissão Hospitalar de Transplantes. Identificou-se como elementos facilitadores no processo de doação de órgãos e tecidos os profissionais das comissões do quadro funcional das respectivas unidades envolvidas no processo. É necessário um serviço organizado e articulado, de profissionais capacitados e de liderança resolutiva para garantir sucesso no processo de doação de órgãos e tecidos para transplantes

ESTUDO DE CASO SOBRE O PROCESSO DE IDENTIFICAÇÃO E O PERCURSO ESCOLAR DE ESTUDANTES COM ALTAS HABILIDADES E SUPERDOTAÇÃO

Students with high skills / giftedness (AH / SD) are the target group for Special Education. According to the National Special Education Policy from the perspective of Inclusive Education, these students can demonstrate above-average potential in a combined or isolated way in the areas: intellectual, academic, leadership, psychomotricity and the arts. However, the literature in the area confirms that accompanied by HA / SD some difficulties may be present. In this context, this research aimed to describe the challenges and obstacles of the identification and schooling process of two students with AH / SD. Two students identified with AH / SD and their mothers were interviewed, such interviews were audio recorded and transcribed. The data analysis was qualitative, following categories constructed by the researchers based on the objectives of the study. The results showed that students with AH / SD do not necessarily enjoy a full school path and without challenges. It was possible to identify obstacles during the identification process in the childhood of both participants, as well as the precarious or inexistent offer of services which aim at the evolution of HA / SD. The work signals the need and importance of teacher training to deal with the specificities arising from HA / SD as well as public policies that reinforce the guarantee of specialized services for this public.os estudiantes con altas habilidades / superdotados (AH / SD) son el grupo objetivo para la educación especial. De acuerdo con la Política Nacional de Educación Especial desde la perspectiva de la Educación Inclusiva, estos estudiantes pueden demostrar un potencial superior al promedio de manera combinada o aislada en las áreas: intelectual, académica, liderazgo, psicomotricidad y las artes. Sin embargo, la literatura en el área confirma que acompañado de HA / SD algunas dificultades pueden estar presentes. En este contexto, esta investigación tuvo como objetivo describir los desafíos y obstáculos del proceso de identificación y escolarización de dos estudiantes con AH / SD. Dos estudiantes identificados con AH / SD y sus madres fueron entrevistados, tales entrevistas fueron grabadas en audio y transcritas. El análisis de los datos fue cualitativo, siguiendo las categorías construidas por los investigadores con base en los objetivos del estudio. Los resultados mostraron que los estudiantes con AH / SD no necesariamente disfrutan de un camino escolar completo y sin desafíos. Fue posible identificar obstáculos durante el proceso de identificación en la infancia de ambos participantes, así como la oferta precaria o inexistente de servicios que apuntan a la evolución de HA / SD. El trabajo señala la necesidad y la importancia de la capacitación docente para abordar las especificidades derivadas de HA / SD, así como las políticas públicas que refuerzan la garantía de servicios especializados para este público.Estudantes com altas habilidades/superdotação (AH/SD) enquadram-se como público-alvo da Educação Especial. Segundo a Política Nacional de Educação Especial na perspectiva da Educação Inclusiva, esses estudantes podem demonstrar potencial acima da média de forma combinada ou isolada nas áreas: intelectual, acadêmica, liderança, psicomotricidade e artes. No entanto, a literatura da área confirma que acompanhada das AH/SD algumas dificuldades podem fazer-se presente. Nesse contexto essa pesquisa teve como objetivo descrever os desafios e obstáculos do processo de identificação e escolarização de dois estudantes com AH/SD. Foram entrevistados dois estudantes identificados com AH/SD e suas mães, tais entrevistas foram gravadas em áudio e transcritas. A análise dos dados foi qualitativa seguindo categorias construídas pelos pesquisadores com base nos objetivos do estudo. Os resultados evidenciaram que estudantes com AH/SD não necessariamente desfrutam de um percurso escolar pleno e sem desafios. Foi possível identificar entraves durante o processo de identificação ainda na infância de ambos participantes bem como a precária ou inexistente oferta de serviços os quais visam a evolução das AH/SD. O trabalho sinaliza a necessidade e importância da formação docente para lidar com as especificidades advindas das AH/SD bem como políticas públicas que reforcem a garantia de oferta de serviços especializados para esse público

Estimulação de crianças com risco para atraso no desenvolvimento: impacto de uma intervenção com mães

Objetivo: Analisar o impacto de uma intervenção educativa com mães sobre a estimulação de crianças com risco para atraso no desenvolvimento, à luz da Teoria de Paulo Freire.Método: Estudo de abordagem qualitativa, exploratório e descritivo, realizado em março de 2018 com mães de crianças menores de dois anos matriculadas em Centros de Referência em Educação Infantil. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas após intervenção educativa e analisaram-se os dados obtidos pela técnica temática.Resultados: Evidenciou-se o aumento do conhecimento das mães e mudanças de atitudes quanto à estimulação infantil após a intervenção, possibilitando socialização das informações com outras mães e empoderamento materno, que ajudam na identificação de alterações, motivação e autonomia para buscar novas formas de promover o desenvolvimento infantil.Conclusão: A intervenção educativa se mostrou efetiva, pois as mães passaram a estimular seus filhos no domicílio e a compartilhar as informações com outras mães. Palavras-chave: Desenvolvimento infantil. Educação em saúde. Mães

Perfil dos usuários atendidos por um serviço préhospitalar móvel de urgência no nordeste brasileiro / Profile of users attended by an emergency mobile pre-hospital service in northeastern Brazil

Objetivo: Caracterizar as condições sociodemográficas e de saúde dos usuários atendidos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência do Rio Grande do Norte (SAMU 192 RN). Método: Pesquisa exploratório-descritiva, com abordagem quantitativa, realizada em um hospital de referência. Resultados: A amostra foi composta por 384 usuários atendidos pelo SAMU 192 RN, entre janeiro e junho de 2016. Destacou-se o sexo masculino (64,6%), com idade entre 36 a 67 anos (34,1%); ocorrências traumáticas (58,3%), principalmente dos acidentes de trânsito (33,59%), em destaque as colisões (28,9%), e afecções neurológicas (21,1%) alcançaram o maior número das ocorrências clínicas. Conclusão: O perfil dos usuários atendidos pelo SAMU 192 RN, demonstrou o predomínio das ocorrências traumáticas, de acidentes de trânsito, com usuários do sexo masculino, entre a faixa etária de 36 anos e igual ou maior a 67 anos. Descritores: Assistência Pré-Hospitalar, emergência, perfil de saúde

Perfil dos usuários atendidos por um serviço préhospitalar móvel de urgência no nordeste brasileiro / Profile of users attended by an emergency mobile pre-hospital service in northeastern Brazil

Objetivo: Caracterizar as condições sociodemográficas e de saúde dos usuários atendidos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência do Rio Grande do Norte (SAMU 192 RN). Método: Pesquisa exploratório-descritiva, com abordagem quantitativa, realizada em um hospital de referência. Resultados: A amostra foi composta por 384 usuários atendidos pelo SAMU 192 RN, entre janeiro e junho de 2016. Destacou-se o sexo masculino (64,6%), com idade entre 36 a 67 anos (34,1%); ocorrências traumáticas (58,3%), principalmente dos acidentes de trânsito (33,59%), em destaque as colisões (28,9%), e afecções neurológicas (21,1%) alcançaram o maior número das ocorrências clínicas. Conclusão: O perfil dos usuários atendidos pelo SAMU 192 RN, demonstrou o predomínio das ocorrências traumáticas, de acidentes de trânsito, com usuários do sexo masculino, entre a faixa etária de 36 anos e igual ou maior a 67 anos. Descritores: Assistência Pré-Hospitalar, emergência, perfil de saúde

Registro da avaliação de enfermagem em terapia intensiva: Discurso do Sujeito Coletivo

Aim: to understand the perceptions of nurses about the records of the nursing process in a intensive care unit. Method: descriptive qualitative study, developed with nine nurses in a public hospital located in a county in southern Brazil. Data were collected through semi-structured interview script and the analysis was performed through the Collective Subject Discourse. Results: they showed the use of only parts of the nursing process, its strengths and weaknesses. The practicality and quickness to implement the records are considered positive aspects and the failure of other evaluation criteria, and the shallowness of information, such as negative. Final remarks: incomplete utilization of nursing process remains a difficulty for nurses. There is need for proposals that allow nurses to apply new approaches in practice, helping to qualify the records, promoting patient safetyObjetivo: conocer las percepciones de las enfermeras sobre el proceso de evaluación de enfermería y su registro en una Unidad de Cuidados Intensivos. Método: estudio cualitativo descriptivo, desarrollado con nueve enfermeras de un hospital público en Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevista y el análisis realizado por medio de la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: demostraron el uso de sólo algunas partes del proceso de enfermería, sus potencialidades y debilidades. La practicidad y rapidez para poner en práctica los documentos son los aspectos positivos y el fracaso de los otros criterios de evaluación y la poca profundidad de la información, negativos. Consideraciones finales: el uso incompleto del Proceso de Enfermería sigue siendo una dificultad para las enfermeras. Existe la necesidad de propuestas que permitan a las enfermeras nuevos enfoques en la práctica, ayudando a calificar los registros y promoviendo de la seguridad del paciente.http://dx.doi.org/10.5902/2179769215509Objetivo: compreender as percepções de enfermeiros sobre a avaliação de enfermagem e seu registro em uma Unidade de Terapia Intensiva. Método: trata-se de um estudo descritivo de caráter qualitativo, desenvolvido com nove enfermeiros de um hospital público, situado em um município do sul do Brasil. Os dados foram coletados mediante roteiro de entrevista semiestruturado e a análise realizada por meio do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: apontaram a utilização de apenas partes do processo de enfermagem, suas potencialidades e fragilidades. A praticidade e a rapidez para a execução dos registros são aspectos considerados positivos e a insuficiência de outros critérios de avaliação e a superficialidade das informações, como negativos. Considerações Finais: a utilização incompleta do Processo de Enfermagem permanece uma dificuldade para enfermeiros. Há necessidade de propostas aplicáveis que permitam aos enfermeiros novas abordagens na prática, contribuindo para qualificar os registros, favorecendo a segurança o paciente

FATORES DE RISCO PARA CÂNCER DE MAMA NO SETOR CALÇADISTA

O câncer de mama (CM) é uma das neoplasia mais comuns e a principal causa de morte por malignidade entre as mulheres. Objetivou-se identificar os fatores de risco associados ao câncer de mama nos hábitos de vida das mulheres trabalhadoras de uma indústria calçadista da Grande Porto Alegre, Rio Grande do Sul, mediante aplicação de um questionário contendo 16 perguntas objetivas. Estudo quantitativo, realizado de julho a agosto de 2009. Os resultados destacaram como fatores de risco para neoplasia mamária, o sedentarismo (73,9%), seguido pela idade acima de 40 anos (59,0%) e uso de contraceptivo hormonal (39,0%). Concluiu-se que a maioria das trabalhadoras apresentavam fatores de risco modificáveis para o desenvolvimento do câncer de mama. Aponta-se a necessidade de programas de promoção de saúde que ampliem o conhecimento das mulheres sobre a doença, as formas efetivas de prevenção e o manejo das condições socioambientais, no intuito de minimizar os fatores de risco modificáveis mais prevalentes e o desenvolvimento de outras doenças

Development of composites based on a blend of recycled HDPE/post-consumer PET and bentonite clay

The recycling process is the best way to manage waste polymers. From an economic standpoint, more investigation is needed of the whole recycling process to enhance the competitiveness in these systems. A first step is improved interaction and interfacial adhesion of blends. Polyethylene (PE) and polyethylene terephthalate (PET) are incompatible polymers, so their blends in general have poor properties. Compatibilization is thus a necessary step to obtain blends with good mechanical and barrier properties. In this work, blends of recycled (high density polyethylene) (HDPE) and post-consumer PET, with organophilic bentonite clay acting as compatibilization agent at the interface of the two polymers, were obtained. The proportions of HDPE/PET/bentonite (0, 5, 10 and 15% weight percentage of bentonite) were processed by extrusion. The processed materials were characterized regarding density (ASTM D792-13), melt flow index (MFI, ASTM D1238-13), hardness (ASTM D2240–10), infrared absorption spectroscopy (FTIR), X-ray diffractometry (XRD) and scanning electron microscopy (SEM). The results indicated the occurrence of some compatibilization