Risco de degradação dos recursos hidricos na bacia do Ribeirão Pinhal - Limeira(SP) : uma proposta metodologica

Orientador: Jose Teixeira FilhoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Engenharia AgricolaMestrad

Perceived risk of institutionalization, hospitalization, and death in oldest old primary care patients

Objectives: This study aims to analyze the accuracy and predictive ability of the Risk Instrument for Screening in the Community (RISC) scored by general practitioners (GPs) in a sample of primary care patients aged 80+ with perceived mental health concerns. Method: GPs ranked the perceived risk of the three adverse outcomes (hospitalization, institutionalization and death) at 1 year in a five Likert scale (RISC score), where 1 is the lowest risk and 5 is the highest. Follow up contacts were conducted after 1 year of assessment in order to collect data on the three outcomes. Results: The 1-year proportion of institutionalization, hospitalization and death were 12.1 %, 25.2 % and 19.0 % respectively. Based upon the sensitivity and specificity from the Receiver Operating Characteristic (ROC) curves, we found an optimal cut-off point of ≥4 for the RISC. The RISC had fair accuracy for 1-year risk of in- stitutionalization (Area Under the ROC curve (AUC) = 0.75, 95% CI 0.43-0.68) and hospitalization (AUC = 0.65, 95% CI 0.52-0.78), but not for death (AUC = 0.55, 95% CI 0.43-0.68). Conclusions: The RISC as a short global subjective assessment is to be considered a reliable tool for use by GPs. Our results showed that RISC seems to be a good instrument to triage very old people at risk for in- stitutionalization but with poor accuracy at predicting hospitalization and limited predictive ability for death, suggesting further research and caution on this instrument’s use.publishe

What about the Portuguese oldest old? A global overview using census data

Background The older population is itself aging, and achieving an advanced age is becoming more common worldwide. In Portugal, individuals aged 80+ represent 5.6 % of the total population and 26.5 % of the popu- lation were aged 65 and over in 2011. Having a national profile on this population will give important information to develop interven- tion programs and identify the areas requiring most attention. Ob- jective: This study aims to provide a profile of the Portuguese oldest old, as given by the last national census data. Methods The characteristics of all residents aged 80+ (N = 532,219) were ana- lysed considering socio-demographic information (gender, marital status, education, type of residence, place of birth, income) and the existence of difficulties in functional, sensorial and cognitive activities due to health problems or ageing. Results The majority of the most aged are females (64.5 %), widowed (53.9 %), and present low educational levels (46.1 % never attended school and 31.6 % do not know how to read/write). Own pensions constitute the main source of income (96.3 %) and the majority live in private households (88.8 %), with 43.2 % currently living in the place where they were born. The majority (73.0 %) reported major difficulties in at least one functional activity – bathing/dressing, walk- ing/climbing stairs, seeing, hearing, memory/concentration, under- standing others/being understood. Conclusions The high percentage of oldest old living in private households and the presence of functional limitations point to the importance of in- formal care and community care services to support this population. Further studies paying attention to their needs and utilisation of ser- vices are required.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Otimização da programação de ordens de corte em indústrias têxteis

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de ProduçãoEsta tese tem como objetivo geral conceber um método consistente para resolução do PPOC - Problema de Programação de Ordens de Corte, de forma a considerar todos os custos e restrições envolvidos neste processo decisório. O PPOC é um problema inerente às indústrias têxteis do segmento de confecção e consiste na definição do número de peças - para cada tamanho e cor associados a uma dada referência - que deverão ser cortadas visando atender a uma demanda prevista. Para alcançar o objetivo supracitado, formulou-se o PPOC como um problema de programação não-linear inteira, que foi resolvido através da teoria de grafos. Conceberam-se 17 diferentes algoritmos que envolvem procedimentos clássicos de busca, além de heurísticas inovadoras que visam reduzir o tempo de processamento para obtenção de resultados. Para avaliação da performance de cada um desses algoritmos, foram realizados testes com dados reais acerca de quatro referências de uma indústria do segmento de confecção, além de testes com 30 cenários de demanda criados para esta finalidade. Os resultados obtidos demonstraram que os métodos BVLC/BA - Busca Vertical com Limitação de Custo/ Busca Ávida e BLNALC/BA - Busca com Lista de Nós Abertos e Limitação de Custo/ Busca Ávida possibilitaram a obtenção de melhores resultados para o PPOC, comparativamente aos resultados que podiam ser obtidos anteriormente por aquela indústria. A obtenção de bons resultados para este problema pode propiciar redução nos custos de manutenção de estoques e armazenagem de peças, bem como redução na quantidade de peças que têm de ser vendidas a preços promocionais por excederem a demanda da indústria de confecção

Planejamento aeroportuario em estagios sob condição de incerteza

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro TecnologicoEste estudo trata da elaboração de uma metodologia para o planejamento, em estágios, dos aeroportos a serem instalados em cada estado do país. Primeiramente, projeta-se a demanda por transporte aéreo de acordo com um modelo probabilístico. Posteriormente, calcula-se os prazos ótimos para revisão do sistema aeroportuário, definindo sua configuração em cada horizonte de planejamento através da utilização da Programação Fracional. Após isto, aplica-se a metodologia ao estado de Santa Catarina, comparando os resultados obtidos às soluções propostas pelo PAESC - Plano Aeroviário do Estado de Santa Catarina e pela tese de Veloz 1994

Visibilidade: Um olhar para as mulheres multissexuais

TCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Comunicação e Expressão. Jornalismo.Este Relatório de Conclusão de Curso aborda a produção de uma revista sobre as vivências específicas de mulheres bissexuais e pansexuais. Analisando os dados e leituras disponíveis sobre essa parcela da comunidade LGBTQIAP+, percebe-se que pessoas que se relacionam com mais de um gênero são alvos de violências específicas, que têm a ver com a deslegitimação dessas identidades e com a propagação de estereótipos violentos, que associam a multissexualidade com “incerteza”, “instabilidade”, “infidelidade” e outros inúmeros estigmas que nada têm a ver com essas orientações sexuais. Com isso, o trabalho busca entender, através das vivências compartilhadas pelas cinco mulheres entrevistadas, como são as experiências de mulheres bissexuais e como elas se articulam com outras questões identitárias

Regional differences in morbidity profiles and health care use in the oldest old: findings from two Centenarian Studies in Portugal

Background: The worldwide increase of human life expectancy and the rapid aging of the population will contribute to an increasing prevalence of chronic illness. Even so, individuals who reach very advanced ages often postpone or escape age-related diseases that are common causes of death. Objective: This article aims to examine health-related characteristics of two distinct samples of Portuguese centenarians (one predominantly rural – PR vs. one predominantly urban - PU), and explore potential dissim- ilarities in their morbidity profiles and use of health care services. Methods: A total of 241 centenarians were considered. Sociodemographic characteristics, health status, and use of health care services were assessed by semi-structured interviews with the centenarians and their proxies (family or formal caregiver). Results: A higher average of 4.80 self-reported illnesses (sd = 2.01) were found in the PU sample (vs. 2.96; sd = 1.77 in the PR sample); in overall the PR sample presented a better health condition with lower levels of physical and mental impairments, and a greater number of centenarians who did not succumb to the three most common lethal diseases (heart disease, non-skin cancer and stroke) in the elderly population (85.4% vs. 60% in the PU sample). Conclusions: Portuguese centenarians experienced a substantial number of illnesses, but an overall better health status was found in centenarians from the PR area. By providing distinctive health-related profiles, our findings suggest the importance of contextual factors in shaping how very advanced ages may be achieved.publishe

Caracterização Sociodemográfica dos Doentes Internados por Tentativas de Suicídio e Comportamentos Autolesivos em Psiquiatria

Introduction: Suicidal behaviors lead unequivocally consequences both in society and in the family environment. These behaviors can be divided into suicidal acts (suicide attempts and completed suicide) and self‑injurious behaviors, which are important predictors of risk for suicide. This study is based on socio‑demographic characteristics of the hospitalized patient by suicide attempts and self‑injurious behaviors in a period of six years (2008‑2013), the comparison of these behaviors by gender and in assessing the evolution of admissions over these six years. Methods: It was used as a data source records of clinical processes. Results: During the study period the suicide attempts accounted for 13.1% of all admissions while self‑injurious behavior were the source of 0.9%. Most remains hospitalized for a relatively short period. Both predominantly females, aged between 31‑40 years and in Viana do Castelo. It appears that the majority of hospitalizations for suicide attempts occurs in February and spring, the result of a disturbance of adaptation. Self‑injurious behaviors occurs especially in April and October, in the summer, with most affective psychosis. In both cases, the poisoning is the predominant method, psychotropic agents being the most used. In 2013 recorded the highest number of admissions for suicide attempts without evidence of any hospitalization for self‑injurious behaviors. Conclusion: This study confirms the importance of suicide attempts and self‑injurious behaviors in public health.Introdução: Os comportamentos suicidas acarretam de forma inequívoca consequências tanto a nível da sociedade como no seio familiar. Estes comportamentos podem dividir‑se em atos suicidas (tentativas de suicídio e suicídio consumado) e comportamentos autolesivos, sendo estes importantes preditores de risco para o suicídio. O objetivo deste trabalho baseia‑se na caracterização sociodemográfica do doente internado por tentativas de suicídio e comportamentos autolesivos num período de seis anos (2008‑2013), na comparação destes comportamentos em função do sexo e na avaliação da evolução desses internamentos ao longo desses seis anos. Métodos: Utilizou‑se como fonte de dados os registos dos processos clínicos. Resultados: No período em estudo as tentativas de suicídio foram responsáveis por 13,1% de todos os internamentos enquanto os comportamentos autolesivos estiveram na origem de 0,9%. A maioria permanece internada por um período relativamente curto. Ambos predominam no sexo feminino, na faixa etária dos 31‑40 anos e no concelho de Viana do Castelo. Constata‑se que a maioria dos internamentos por tentativa de suicídio ocorre no mês de fevereiro e na Primavera, fruto de uma perturbação de adaptação. Os comportamentos autolesivos verificam‑se sobretudo em abril e outubro, no Verão, apresentando a maioria psicose afetiva. Em ambos os casos, a intoxicação é o método predominante, sendo os agentes psicotrópicos os mais usados. Em 2013 regista‑se o maior número de internamentos por tentativa de suicídio, não se registando nenhum internamento por comportamentos autolesivos. Conclusão: O presente estudo permite confirmar a importância das tentativas de suicídio e comportamentos autolesivos na saúde pública

Potencial de utilização de serviços de descanso ao cuidador

Mestrado em GerontologiaObjectivos: Os Serviços de Descanso ao Cuidador englobam um conjunto de intervenções que pretendem proporcionar uma pausa efectiva, mas temporária da prestação de cuidados. Providenciam suporte e alívio, permitindo uma diminuição da sobrecarga do cuidador, permitindo tempo livre para actividades de lazer ou outras obrigações pessoais. É uma resposta pouco desenvolvida em Portugal, existindo na tipologia de Serviços de Acolhimento Temporário (SAT). O presente estudo tem como objectivo geral estudar a necessidade e receptividade dos cuidadores informais de pessoas dependentes relativamente aos SAT e os factores que condicionam a sua utilização numa amostra de cuidadores informais da região Entre Douro e Vouga (região EDV). Metodologia: Foi considerada uma amostra por conveniência de 115 cuidadores informais de pessoas dependentes e utilizado o protocolo de avaliação do projecto Cuidar de Quem Cuida que inclui: (i) uma versão adaptada do questionário CUIDE, (ii) um Questionário de Avaliação dos serviços de apoio ao cuidador, (iii) o Questionário do Estado de Saúde (SF-12v2), (iv) a Escala de Saúde Geral (GHQ 12), (v) a escala Aspectos Positivos do Cuidar (PAC) e (vi) a Escala de Sobrecarga do Cuidador – versão modificada (CSI-M). Resultados: Grande parte dos cuidadores ainda não utilizou SAT (90,1%), no entanto, entre os não utilizadores, a maioria considera a possibilidade de utilização, sobretudo na presença de problemas de saúde. Entre as razões para a não utilização a mais reportada foi o desconhecimento do serviço. A análise de regressão binária logística demonstrou que ter apoio de enfermagem domiciliária para o receptor de cuidados, a possibilidade do receptor de cuidados ir para uma instituição de idosos e a presença de sintomas depressivos, condicionam a possibilidade de utilização de SAT. Conclusões: Existe grande potencial de utilização de Serviços de Acolhimento Temporário, mas é necessário clarificar a definição de Serviços de Descanso ao Cuidador e regulamentar legalmente estas respostas, apostando na sua divulgação e crescimento.Objectives: Respite Care Services comprise a set of interventions that aim to provide a real yet temporary break in the caregiving role. These services aim to provide support and relief to the caregiver and allow some free time for leisure or other personal obligations. It is a response still underdeveloped in Portugal, where the most common type is the Residential Respite Care. The present study aims to investigate the need and willingness to use Residential Respite Care services in a sample of informal caregivers living in the “Entre Douro e Vouga Region” (EDV region). It also intends to assess the major factors that influence their use. Methods: A convenience sample of 115 informal caregivers was considered and the assessment protocol from an ongoing community-based research project (Cuidar de quem Cuida) was used. This includes: (i) an adapted version of the CUIDE questionnaire, (ii) a questionnaire for the evaluation of the caregiver´s support services, (iii) the Health Status Questionnaire (SF-12V2), (iv) the General Health Questionnaire (GHQ 12), (v) the Positive Aspects of Care Scale (PAC) and (vi) the Modified Caregiver Strain Index (M-CSI). Results: The majority of caregivers have not used the Residential Respite Care (90,1%), however, among the non-users, most considered the possibility of using, especially if they had health problems. Among the reasons for not using this service most respondents reported not knowing its existence. The binary logistic regression analysis showed that having home nursing support, the care receiver´s possibility of entering a nursing home and having depressive symptoms influence the decision to use SAT. Conclusions: There seems to be a great potential of using Residential Respite Care services, but it is necessary to clarify its definition in the national and local contexts as well as legally regulate these responses. Efforts for increasing their dissemination and growth are also to be considered

El Papel Del Tribunal de Justicia de La Unión Europea

La estructura de la UE comporta en su plano jurisdiccional poderes para uniformar la interpretación de su Derecho y velar por su respeto por parte de las instituciones políticas y administrativas tanto europeas como nacionales. Tales funciones recaen sobre el Tribunal de Justicia de la Unión Europea, con sede en Luxemburgo, que funciona, desde sus orígenes, sobre la base de un principio de unidad estructural171. El Tribunal, de acuerdo con el art. 19 TUE, comprende el Tribunal de Justicia, el Tribunal General (antiguo TPI) y los tribunales especializados y garantizará el respeto del Derecho en la interpretación y aplicación de los Tratados. DOI:10.5585/rdb.v6i3.11