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Diagnóstico de proliferación bacteriana intestinal en niños: evidencia experimental para sustentar el empleo de lactulosa en la prueba de hidrógeno y su validación como prueba tamiz
Introduction.The standard method for diagnosis of small intestinal bacterial overgrowth is a duodenal aspirate that produces a coliform count greater than 105 colonic forming units/ml. Because this is an invasive procedure, the lactulose breath hydrogen test is considered as a non-invasive alternative. Better experimental support is required, however, for the routine use of lactulose in diagnosis.Objective. Experimental evidence is provided to support the use of lactulose in the breath hydrogen test. Validation of the test is accomplished by comparison to the duodenal aspirate culture.Materials and methods. A rational basis for the use of lactulose was established by a comparison of the kinetics of lactulose and lactose on intestinal lactase. For validation, the hydrogen test was applied to 47 children suffering from gastrointestinal disorders, and the results compared with aspirate culture counts. The validity of the hydrogen test was assessed by a contingency table and the degree of agreement established by the kappa index.Results. The kinetics data showed that lactase is 240 times less efficient in presence of lactulose than it is in presence of lactose. The sensitivity of the breath hydrogen test was 85.7% (82.0-89.4%), its specificity 90.9% (89.3-92.5%), the predictive positive value 80.0% (76.5-83.5%) and the predictive negative value 93.8% (92.1-95.4%); the kappa index=0.785 (0.54-0.95) showed excellent agreement between the two diagnostic tests.Conclusion. The results provided experimental support for the use of lactulose in the breath hydrogen test, and it was validated as screening test in the diagnosis of small intestinal bacterial overgrowth.Introducción. Un recuento superior a 105 unidades formadoras de colonias por ml de aspirado duodenal se considera la "prueba de referencia" para el diagnóstico de proliferación bacteriana intestinal, a pesar de su caracter invasivo. La prueba de hidrógeno en el aliento, con lactulosa,se aplica como alternativa diagnóstica no invasiva, pero el fundamento para el empleo de lactulosa carece de solidez.Objetivos. Aportar evidencia experimental para sustentar el uso de lactulosa en la prueba de hidrógeno y validarla frente al cultivo de aspirado duodenal.Materiales y métodos. Para fundamentar el uso de lactulosa se comparó la cinética de la lactasa intestinal frente a lactulosa con su cinética frente a la lactosa. Con el fin de validar la prueba de hidrógeno, ésta se aplicó a 47 niños afectados por trastornos gastrointestinales y los resultados se compararon con los de la prueba de referencia. Mediante una tabla de contingencia se estimó la validez y con el índice kappa, la concordancia.Resultados. La cinética mostró que la lactasa es 240 veces menos eficiente que la lactulosa. La sensibilidad de la prueba de hidrógeno fue de 85,7% (82,0%-89,4%), la especificidad de 90,9% (89,3%-92,5%), el valor diagnóstico positivo de 80% (76,5%-83,5%) y el valor diagnóstico negativo de 93,8% (92,1%-95,4%). El índice kappa de 0,785 (0,54-0,95) indicó una importante concordancia entre las pruebas diagnósticas.Conclusiones. Se aporta evidencia experimental para sustentar el uso de la lactulosa en la prueba de hidrógeno y se valida ésta frente al patrón de referencia como prueba tamiz para diagnosticar la proliferación bacteriana intestinal
Composition and Antidiarrheal Activity of Bidens odorata
The antidiarrheal effects of chloroform, methanol, and aqueous extracts of Bidens odorata Cav. were investigated at doses of 200 mg/kg on castor-oil-induced diarrhea. The chloroform extract of B. odorata (CBO) reduced diarrhea by 72.72%. The effect of CBO was evaluated on mice with diarrhea induced by castor oil, MgSO4, arachidonic acid, or prostaglandin E2. CBO inhibited the contraction induced by carbachol chloride on ileum (100 µg/mL) and intestinal transit (200 mg/kg) in Wistar rats. The active fraction of CBO (F4) at doses of 100 mg/kg inhibited the diarrhea induced by castor oil (90.1%) or arachidonic acid (72.9%) but did not inhibit the diarrhea induced by PGE2. The active fraction of F4 (FR5) only was tested on diarrhea induced with castor oil and inhibited this diarrhea by 92.1%. The compositions of F4 and FR5 were determined by GC-MS, and oleic, palmitic, linoleic, and stearic acids were found. F4 and a mixture of the four fatty acids inhibited diarrhea at doses of 100 mg/kg (90.1% and 70.6%, resp.). The results of this study show that B. odorata has antidiarrheal effects, as is claimed by folk medicine, and could possibly be used for the production of a phytomedicine
Las frecuencias genotípicas de los polimorfismos C/T-13910 and G/A-22018 en una población caribeña colombiana no corresponden con la prevalencia de lactasa persistencia que se informó en la región
Introduction: The C/T-13910 and G/A-22018 polymorphisms located upstream of the lactase gene are reliable predictors of
lactase persistence in Caucasian-derived populations. Assessing the presence and distribution of these polymorphisms in
other populations is central to developing genotyping assays and understanding the evolutionary mechanism behind this
trait in several human populations.
Objective: Genotyping the C/T-13910 and G/A-22018 polymorphisms in a sample of Colombian Caribbean individuals.
Materials and methods: The polymorphisms were identified through Polymerase Chain Reaction/Restriction Fragment
Length Polymorphism. Amplified fragments were digested using Hinf I and Hha I. Arlequin v. 3.1 was used to determine allelic
and genotypic frequencies, Hardy Weinberg equilibrium, and linkage disequilibrium.
Results: Genotypic frequencies were CC (81.4%), CT (18.6%), and TT (0%) for the C/T-13910 polymorphism. Frequencies
were AA (55.5%), GA (45.5%), and GG (0%) for the G/A-22018 polymorphism. No linkage disequilibrium was found between
the two loci. Only the locus containing the C/T-13910 polymorphism was found in Hardy Weinberg equilibrium.
Conclusion: The allelic and genotypic distributions observed in this first genotyping study in a Colombian Caribbean
population indicate a distribution pattern different from the one of the North European Caucasians and do not correspond
to the lactase persistence prevalence reported for Caribbean populations. Introducción: Los polimorfismos C/T-13910 y G/A-22018, que se localizan corriente arriba del gen de la lactasa son predictores
confiables de la persistencia de lactasa en poblaciones derivadas de caucásicos. Conocer la presencia y distribución de esos
polimorfismos en otras poblaciones es fundamental para el desarrollo de métodos de diagnóstico de lactasa persistencia y
para comprender los mecanismos evolutivos de este fenotipo en seres humanos.
Objetivo: Genotipificar los polimorfismos C/T-13910 y G/A-22018 en una muestra de sujetos caribeños colombianos. Materiales y métodos: Los polimorfismos se identificaron
mediante la digestión de productos amplificados, que se
hizo con Hinf I y Hha I. Se usó el programa Arlequín versión
3.1 para determinar las frecuencias alélicas y genotípicas, el
equilibrio de Hardy-Weinberg y el desequilibrio de ligamiento.
Resultados: Para el polimorfismo C/T-13910 las frecuencias
genotípicas fueron CC (81.4%), CT (18.6%) y TT (0%),
mientras que para el polimorfismo G/A-22018 fueron AA
(55.5%), GA (45.5%) y GG (0%). No se encontró desequilibrio
de ligamiento entre los loci que contienen los polimorfismos
y sólo el polimorfismo C/T-13910 está en equilibrio
de Hardy-Weinberg en comparación con G/A-22018.
Conclusión: Las distribuciones alélicas y genotípicas
observadas en este primer estudio de genotipificación en una
muestra de la población caribeña colombiana muestra un
patrón de distribución diferente del encontrado en poblaciones
caucásicas del norte de Europa y no corresponden con
la prevalencia de lactasa persistencia que se ha informado en
caribeños
The Role of Brown Adipose Tissue and Energy Metabolism in Mammalian Thermoregulation during the Perinatal Period
Simple Summary Brown adipose tissue (BAT) is a thermogenic tissue that greatly contributes to preventing neonatal hypothermia by activating biochemical and endocrine processes because of cold stress. The presence of uncoupling proteins and adrenergic receptors in the brown adipocyte initiates the metabolic pathway for heat production. However, the presence and absence of BAT, as well as its activation, location, and the degree of thermogenic response, are traits that depend on intrinsic and extrinsic factors of mammals. The present review aims to discuss the neuromodulation mechanisms of thermoregulation and the importance of BAT, emphasizing the analysis of the biochemical, physiological, and genetic factors that determine the distribution, amount, and efficiency of this energy resource in newborns of different species. Hypothermia is one of the most common causes of mortality in neonates, and it could be developed after birth because the uterus temperature is more elevated than the extrauterine temperature. Neonates use diverse mechanisms to thermoregulate, such as shivering and non-shivering thermogenesis. These strategies can be more efficient in some species, but not in others, i.e., altricials, which have the greatest difficulty with achieving thermoneutrality. In addition, there are anatomical and neurological differences in mammals, which may present different distributions and amounts of brown fat. This article aims to discuss the neuromodulation mechanisms of thermoregulation and the importance of brown fat in the thermogenesis of newborn mammals, emphasizing the analysis of the biochemical, physiological, and genetic factors that determine the distribution, amount, and efficiency of this energy resource in newborns of different species. It has been concluded that is vital to understand and minimize hypothermia causes in newborns, which is one of the main causes of mortality in neonates. This would be beneficial for both animals and producers
Reacción en cadena de la polimerasa para la detección de Salmonella sp. en leche en polvo: Optimización del método en 12 horas
Resumen Los métodos tradicionales para identificar Salmonella sp. se basan en el empleo demedios de cultivo que permiten la recuperación del microorganismo, el aislamiento en medios selectivos, la identificación bioquímica y caracterización serológica. Estos métodos son dispendiosos, tienen baja especificidad, baja sensibilidad y consumen mucho tiempo. El principal objetivo de este trabajo fue estandarizar y optimizar la técnica de PCR para detectar Salmonella sp. en 12 horas, a partir de ADN de cultivos puros y en muestras de leche en polvo, inoculadas intencionalmente con 200, 20 y 2 UFC/mL. Para la extracción del ADN se estudió la conveniencia de fenol:cloroformo:alcohol isoamílico y Chelex® 100. La temperatura de hibridización y las concentraciones de cloruro de magnesio, empleando un diseño factorial incompleto 6x7, permitieron establecer un límite de detección de hasta 10 pg de ADN en cultivos puros de Salmonella typhi. La PCR se basó en la exclusividad de los oligonucleótidos 139-141, los cuales amplificaron una banda de 284 pb para la identificación de género. Los resultados muestran que: (I) la adición de Novobiacina (45 mg/L) o de verde brillante (10 mg/L) como inhibidores de flora acompañante, después de las primeras tres horas del pre-enriquecimiento no selectivo de 6 horas, no influye significativamente en la recuperación de las células bacterianas; (II) obtener biomasa de la primera dilución en base 10 y emplear la técnica de fenol:cloroformo:alcohol isoamílico para la obtención de ADN, se pueden detectar 2 UFC/mL de Salmonella sp. en leche en polvo y que el tiempo de detección se reduce considerablemente. Palabras claves: Salmonella sp., leche en polvo, PCR, diagnóstico molecular, diagnóstico microbiológico, optimización. Abstract The traditional methods to identify Salmonella sp. are based on the culture medium use that allows the recovery of the micro organism, isolation in selective media, biochemical and serologic characterization. These methods are tedious, have a low specificity and sensitivity and they generally consume a long time. The main objective of this study was to standardize and to optimize the PCR technique to detect Salmonella sp. in 12 hours, from DNA of pure cultures and from powdered milk samples, intentionally inoculated with 200, 20 and 2 CFU/mL. For the extraction of DNA, two methods were used: phenol:chloroform:isoamyl alcohol and chelex® 100. The optimization of the temperature of hibridización and the concentrations of Magnesium Chloride, using an incomplete factorial desing 6x7 allowed to establish a detection limit of up to 10 pg of DNA from pure cultures of Salmonella typhi. The PCR was based on the specificity of oligonucleotidos the 139-141, that amplified a band of 284 pb for the gender identification. The results show that: (I) the inhibitor addition of accompanying flora like Novobiocin (45 mg/L) or brilliant green (10 mg/L) as inhibitors of accompanying flora, after the first three hours in the nonselective pre-enrichment of 6 hours, does not significantly influence in the recovery of the bacterial cells, (II) when obtaining biomass of the first dilution in base 10 and using the phenol:chloroform:isoamyl alcohol technique for the extraction of DNA; can be detected 2 CFU/mL Salmonella s.p. from powdered milk and that the PCR technique reduces the time of test considerably. Key words: Salmonella sp., powdered milk, PCR, molecular diagnosis, microbiologist diagnosis, optimization
OMA -AMO - Casa de la música de Oporto
La investigación de un “objeto arquitectónico” enlaza con los principios teóricos desde los que en ARKRIT-LAB se entiende la crítica la arquitectura: la obra antes que el autor y su descripción antes que su interpretación. Consecuentemente, se propuso estudiar un edificio relevante y considerado de gran impacto teórico y mediático, entrando
primero de manera precisa en su respuesta al medio, al material, a la medida, a la morfología y a la misión -metodo M3- y proponiendo después, entre los investigadores del
laboratorio diversas actividades: re exionar de manera abierta sobre las condiciones de su “arquitectura”, experimentar el edi cio, rastrear sus antecedentes e investigar en la materia concreta y en las formas utilizadas; actividades que buscaban nuevas realidades
que pudieran mostrar otras visiones. En el laboratorio consideramos que como arquitectos y como críticos, no resulta super uo aprender a ver más, a oír más, a sentir más
y a pensar más4.
El edificio elegido para el curso 2010-2011 fue la “Casa da Musica” de Oporto, proyecto de OMA-Rem Koolhaas, siendo el texto que se convirtió en referencia para la primera aproximación el titulado “Otra Modernidad” de Rafael Moneo. Texto en el que
se describe el proyecto como encarnación de los nuevos atributos de la arquitectura contemporánea5. “Otra Modernidad” entendida desde la Modernidad, como frontera
considerada por Antonio Miranda como referente de progreso y faro de toda acción arquitectónica. Modernidad como anhelo de una sociedad nueva más justa
Esquizofrenia resistente: artículo de revisión
Schizophrenia is a high-impact psychiatric disease that affects the quality of life of those who suffer from it with signs and symptoms that produce excitement, altered perception, delusional behavior, hallucinations and disorganized speech, they also present negative symptoms that cause disconnection from the environment , although the majority of patients with schizophrenia respond to treatment with first or second generation neuroleptics, up to a third of them do not respond and are resistant to treatment in the range of 13 to 43%, several hypotheses have been proposed regarding the underlying neurobiological mechanism of refractory schizophrenia, including dopamine hypersensitivity, hyperdopaminergic and normodopaminergic subtypes, glutamate dysregulation, inflammation and oxidative stress, and serotonin dysregulation, leading to resistance to drugs used to treat this disease.La esquizofrenia es una enfermedad psiquiátrica de alto impacto que afecta la calidad de vida de aquella que lo padece con signos y síntomas que producen excitación, alteración de la percepción, conductas delirantes, alucinaciones y habla desorganizada, también presentan síntomas negativos que ocasionan desconexión del entorno, si bien la mayoría de los pacientes con esquizofrenia responden al tratamiento con neurolépticos de primera o segunda generación, hasta un tercio de ellos no responden y son resistentes al tratamiento en el rango de 13 a 43 %, se han propuesto varias hipótesis con respecto al mecanismo neurobiológico subyacente de la esquizofrenia refractaria, incluida la hipersensibilidad a la dopamina, los subtipos hiperdopaminérgicos y normodopaminérgicos, la desregulación del glutamato, la inflamación y el estrés oxidativo, y la desregulación de la serotonina, produciendo resistencia a medicamentos para tratar esta enfermedad
Plan de gestión de responsabilidad social a través de la ambientación y acondicionamiento de la escuelita sabatina del Asentamiento Humano Las Torres de San Borja- Moche-Trujillo-Peru, 2016
RESUMEN
Se realizó un trabajo de responsabilidad social con el propósito de ambientar y acondicionar la Escuelita Sabatina del Asentamiento Humano Las Torres de San Borja, Distrito de Moche, con la finalidad de apoyar y promover un mejor ambiente educativo para los niños de la zona, motivando el aprendizaje.
El estudio tuvo carácter descriptivo selectivo y aplicado pues el equipo de trabajo seleccionó y delimitó a sus participantes; para ello. Como metodología se realizó el diseño y ejecución del plan de acciones para la ambientación de la Escuela Sabatina. Al finalizar el trabajo se determinó que los niños gozaban de un ambiente más agradable y cómodo para ellos que los hacía sentir contentos de asistir a la escuelaABSTRACT
A social responsibility work was carried out with the purpose of setting up the Saturday school of the human settlement Torres de San Borja, Moche District, in order to support and promote a better educational environment for children, where we will try to encourage their predisposition in Learning through didactic graphics, that serve to be able to develop in their educational environment in a more pleasant way. The study was descriptive and selective in nature and applied because the work team selected and delimited its participants; for that. As methodology was the design and execution of the plan of actions for the setting of the Sabbath School. At the end of the work it was determined that the children enjoyed a more pleasant and comfortable environment for them that made them feel happy to attend school
Federated learning enables big data for rare cancer boundary detection.
Although machine learning (ML) has shown promise across disciplines, out-of-sample generalizability is concerning. This is currently addressed by sharing multi-site data, but such centralization is challenging/infeasible to scale due to various limitations. Federated ML (FL) provides an alternative paradigm for accurate and generalizable ML, by only sharing numerical model updates. Here we present the largest FL study to-date, involving data from 71 sites across 6 continents, to generate an automatic tumor boundary detector for the rare disease of glioblastoma, reporting the largest such dataset in the literature (n = 6, 314). We demonstrate a 33% delineation improvement for the surgically targetable tumor, and 23% for the complete tumor extent, over a publicly trained model. We anticipate our study to: 1) enable more healthcare studies informed by large diverse data, ensuring meaningful results for rare diseases and underrepresented populations, 2) facilitate further analyses for glioblastoma by releasing our consensus model, and 3) demonstrate the FL effectiveness at such scale and task-complexity as a paradigm shift for multi-site collaborations, alleviating the need for data-sharing
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