Profil épidémiologique de l’insuffisance rénale chronique terminale dans la région de Sfax

Introduction: L'insuffisance rénale chronique terminaleest un véritable problème mondial de Santé publique. En Tunisie, le coût de la prise en charge des patients dialysés pour l'année 2011 a dépassé les 90 millions de dinars (37000 Euro), soit près de 5% des dépenses globales de santé. Une meilleure connaissance du profil épidémiologique de l'insuffisance rénale chronique terminale va contribuer à l'élaboration et à l'évaluation des stratégies sanitaires visant à améliorer la prévention et la prise en charge de cette maladie. L'objectif de notre travail est de décrire le profil épidémiologique des cas incidents dans le gouvernorat de Sfax sur une période de 10 ans. Méthodes: Il s'agit d'une étude descriptive rétrospective allant de Janvier 2003 à Décembre 2012. Nous avons inclus les cas incidents d'insuffisance rénale chronique terminale dans le gouvernorat de Sfax. Résultats: Le diagnostic d'insuffisance rénale chronique terminale a été porté à 1708 cas. Il s'agit de 957 hommes et 751 femmes (sex-ratio = 1,27). L'âge moyen était de 58,4ans [10-100ans]. L'étude de l'évolution de l'âge moyen durant la période étudiée a montré une tendance vers la hausse avec un indice de corrélation positive (0,749) et p = 0,006. La principale néphropathie causale était la néphropathie diabétique (21,5%), avec une augmentation significative de sa fréquence d'une année à l'autre (un coefficient de corrélation positive (0,770) avec p = 0,009). L'hémodialyse était la technique de dialyse de choix, entreprise chez 96% des patients. Conclusion: Un registre national reste indispensable afin de mieux comprendre le profil épidémiologique de l'insuffisance rénale chronique terminale en Tunisie et de pouvoir améliorer sa prise en charge

Visualization and modelling of the polarization layer in crossflow reverse osmosis in a slit-type channel

The evolution of the concentration polarization layer during crossflow reverse osmosis in a slit channel has been studied. Digital Holographic Interferometry allows visualizing the polarization layer as an interference fringe pattern. An especial module with four windows has been designed to see the development of the polarization layer along the membrane channel. Several experiments with a constant transmembrane pressure of 6 bar, three different feed concentrations (3, 6 and 9 kg/m3) and three different Re (13, 38 and 111) had been carried out. The process has been modelled simulating the experimental conditions. The computed results were found to be consistent with the experimental ones. All the experiments show a continuous increase of the polarization layer along the channel, regardless of the crossflow velocity, except near the outlet of the cell due to an edge effect. This increase in the polarization layer is greater at lower Re, although it does not influence very much the permeate flux. In contrast, what substantially affects the permeate flux, much more than Re number, is the feed concentration due to its osmotic pressure.This research has been sponsored by the Plan Nacional de I+D+i CTQ2009-14109 (Ministerio de Ciencia e Innovación)