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Extensão da assistência pré-natal ao parceiro como estratégia de aumento da adesão ao pré-natal e redução da transmissão vertical de infecções
Impacto da mineração do carvão nos padrões climáticos locais e na vida da comunidade local em Moatize, Moçambique
O objectivo deste estudo foi avaliar o impacto da mineração de carvão na mudança dos padrões climáticos e na vida da comunidade local em Moatize, Moçambique. A metodologia utilizada incluiu a análise de dados climáticos de dois perÃodos distintos e a aplicação de um inquérito à população local. Os resultados mostraram que houve uma redução na tendência de aumento dos dias secos e uma tendência de diminuição dos dias consecutivos húmidos, enquanto a precipitação total anual e a temperatura máxima e mÃnima apresentaram tendências de aumento. A comunidade local percebeu essas mudanças e atribuiu principalmente à mineração de carvão. Além disso, os efeitos dessas mudanças incluem a redução da produção agrÃcola, problemas de acesso à água potável e o aumento dos casos de doenças relacionadas ao clima. Como conclusão, é necessário adotar medidas para mitigar os efeitos da mineração na mudança climática e na qualidade de vida da comunidade local, como a adopção de tecnologias mais limpas na mineração e o desenvolvimento de programas de apoio aos agricultores afectados
Impact of coal mining on local climate pattern changes and the life of the local community in Moatize, Mozambique
O objectivo deste estudo foi avaliar o impacto da mineração de carvão na mudança dos padrões climáticos e na vida da comunidade local em Moatize, Moçambique. A metodologia utilizada incluiu a análise de dados climáticos de dois perÃodos distintos e a aplicação de um inquérito à população local. Os resultados mostraram que houve uma redução na tendência de aumento dos dias secos e uma tendência de diminuição dos dias consecutivos húmidos, enquanto a precipitação total anual e a temperatura máxima e mÃnima apresentaram tendências de aumento. A comunidade local percebeu essas mudanças e atribuiu principalmente à mineração de carvão. Além disso, os efeitos dessas mudanças incluem a redução da produção agrÃcola, problemas de acesso à água potável e o aumento dos casos de doenças relacionadas ao clima. Como conclusão, é necessário adotar medidas para mitigar os efeitos da mineração na mudança climática e na qualidade de vida da comunidade local, como a adopção de tecnologias mais limpas na mineração e o desenvolvimento de programas de apoio aos agricultores afectados.The objective of this study was to evaluate the impact of coal mining on climate pattern changes and the life of the local community in Moatize, Mozambique. The methodology used included the analysis of climate data from two different periods and the application of a survey to the local population. The results showed a reduction in the trend of increasing dry days and a decreasing trend of consecutive humid days, while total annual precipitation and maximum and minimum temperatures showed increasing trends. The local community perceived these changes and mainly attributed them to coal mining. Furthermore, the effects of these changes include reduced agricultural production, problems accessing potable water, and increased cases of climate-related diseases. In conclusion, it is necessary to adopt measures to mitigate the effects of mining on climate change and the quality of life of the local community, such as the adoption of cleaner technologies in mining and the development of support programs for affected farmers
Urinary tract infection in pregnancy
Vários fatores tornam a infecção do trato urinário (ITU) uma relevante complicação do perÃodo gestacional, agravando tanto o prognóstico materno quanto o prognóstico perinatal. Durante muitos anos, a gravidez foi vista como fator predisponente a todas as formas de ITU. Hoje, sabe-se que ela, como evento isolado, não é responsável por maior incidência de ITU; as mudanças anatômicas e fisiológicas impostas ao trato urinário pela gravidez predispõem à transformação de mulheres bacteriúricas assintomáticas (BA) em gestantes com ITU sintomáticas. A BA acomete entre 2 e 10% de todas as gestantes, das quais aproximadamente 30% desenvolverão pielonefrite, se não tratadas adequadamente. No entanto, observa-se incompreensÃvel resistência dos pré-natalistas à identificação da BA neste perÃodo. Seu diagnóstico é microbiológico e baseia-se em duas uroculturas apresentando mais que 10(5) colônias/mL de urina, identificando-se o mesmo germe. Seu tratamento é facilitado, visto que pode ser baseado no antibiograma, não havendo fundamentação cientÃfica de que o pré-estabelecimento de esquemas terapêuticos seja uma medida adequada. Para o tratamento da pielonefrite, não é possÃvel aguardar o resultado da cultura e o conhecimento prévio do perfil de resistência dos antibacterianos disponÃveis para uso em gestantes seria a melhor medida. Outra variável importante é utilizar um antibiótico bactericida, endovenoso na fase aguda da infecção e com possibilidades de ser administrado via oral após a melhora clÃnica da paciente, em seu domicÃlio. Em nosso meio, a droga que melhor atende a todas estas demandas é a cefuroxima, utilizada por um perÃodo de 10-14 dias. As cefalosporinas de terceira geração não existem na forma oral, carreando o inconveniente de tratamento parenteral em sua totalidade. Em decorrência dos efeitos colaterais, considera-se inadequado o uso de aminoglicosÃdeos em gestantes. Apesar das inconsistentes insinuações de contra-indicações das quinolonas monofluoradas, havendo indicação, acredita-se que a norfloxacina possa ser uma boa opção à cefuroxima. Para os casos em que a profilaxia da ITU está indicada, preferem-se os quimioterápicos, entre eles a nitrofurantoÃna, com o cuidado de evitar seu uso no final da gravidez pelo risco de kernicterus no neonato.Several factors cause urinary tract infection (UTI) to be a relevant complication of the gestational period, aggravating both the maternal and perinatal prognosis. For many years, pregnancy has been considered to be a factor predisposing to all forms of UTI. Today, it is known that pregnancy, as an isolated event, is not responsible for a higher incidence of UTI, but that the anatomical and physiological changes imposed on the urinary tract by pregnancy predispose women with asymptomatic bacteriuria (AB) to become pregnant women with symptomatic UTI. AB affects 2 to 10% of all pregnant women and approximately 30% of these will develop pyelonephritis if not properly treated. However, a difficult to understand resistance against the identification of AB during this period is observed among prenatalists. The diagnosis of UTI is microbiological and it is based on two urine cultures presenting more than 10(5) colonies/mL urine of the same germ. Treatment is facilitated by the fact that it is based on an antibiogram, with no scientific foundation for the notion that a pre-established therapeutic scheme is an adequate measure. For the treatment of pyelonephritis, it is not possible to wait for the result of culture and previous knowledge of the resistance profile of the antibacterial agents available for the treatment of pregnant women would be the best measure. Another important variable is the use of an intravenous bactericidal antibiotic during the acute phase, with the possibility of oral administration at home after clinical improvement of the patient. At our hospital, the drug that best satisfies all of these requirements is cefuroxime, administered for 10-14 days. Third-generation cephalosporins do not exist in the oral form, all of them involving the inconvenience of parenteral administration. In view of their side effects, aminoglycosides are considered to be inadequate for administration to pregnant women. The inconsistent insinuation of contraindication of monofluorinated quinolones, if there is an indication, norfloxacin is believed to be a good alternative to cefuroxime. In cases in which UTI prophylaxis is indicated, chemotherapeutic agents are preferred, among them nitrofurantoin, with care taken to avoid its use at the end of pregnancy due to the risk of kernicterus for the neonate
HIV-1: prognóstico materno
Profound modifications in the profile of patients are currently being observed within the epidemic context of AIDS, especially with respect to pauperization and feminization of the disease. The population most frequently affected is in the reproductive age, and among adults aged 18 to 24 years, the ratio is 1 man to 1 woman, a phenomenon occurring uniformly all over the world. One of the main challenges for HIV-1-infected pregnant women and their doctors is the effect of the interaction between HIV infection and pregnancy. The present article is a review of the literature; and its objective is to assess the influence of HIV-1 infection seen from the maternal perspective, with a discussion of immunologic function, maternal prognosis, and the HIV-abortion interface. At present, we cannot conclude that pregnancy has a short-term effect on the evolution of HIV infection, but the concomitance of HIV and pregnancy may adversely affect the prognosis of gestation, especially in view of its frequent association with increased abortion and puerperal morbidity rates.Atualmente, dentro do contexto epidêmico da AIDS observam-se profundas modificações no perfil dos pacientes acometidos, especialmente traduzida pela pauperização e feminilização. A população mais afetada encontra-se em idade reprodutiva e entre adultos de 18 a 24 anos, a relação é de 1 homem para 1 mulher, o que ocorre indiscriminadamente como fenômeno global. Um dos maiores desafios para as gestantes portadoras do HIV-1 e seus médicos assistentes é a repercussão advinda da interação entre a infecção pelo HIV e a gestação. Esse artigo é uma revisão de literatura e tem por objetivos avaliar a influência da infecção pelo HIV-1 sob a perspectiva materna tecendo considerações sobre a função imunológica, o prognóstico materno e a interface HIV e abortamento. Até o presente, não se pode concluir que a gestação tenha, a curto prazo, um efeito norteador da evolução da infecção pelo HIV, porém a concomitância HIV e gestação pode adversamente afetar o prognóstico gestacional, especialmente face à freqüente associação com acréscimo nos Ãndices de aborto e morbidade puerperal
Proyección de extractos de diferentes plantas brasileñas como candidatos para el control de Spodoptera frugiperda (Lepidoptera: Noctuidae).
Los efectos de extractos de las plantas Actinostemon concolor, Geonoma shottiana, Palicourea rigida y Rudgea viburnoides sobre Spodoptera frugiperda fueron evaluados en este estudio. Los extratos se incorporaron en la dieta artificial (1 mg mL-1 de la dieta) y se ofrecieron a larvas de S. frugiperda. El extracto de A. concolor causó 36,1 % de mortalidad. Se detectaron cambios ultraestructurales en los huevos de adultos alimentados en sus estados larvales con extractos de P. rigida y A. concolor. Se observó reducción de la actividad de la tripsina de S. frugiperda después del tratamiento con el extracto de A. concolor. Al cuantificar los fenoles totales en A. concolor, G. shottiana, P. rigida y R. viburnoides, se encontró que A. concolor fue la especie con mayor contenido. El residuo de metanol/agua extracción, que se obtuvo del extracto crudo de A. concolor, contenÃa compuestos fenólicos que causan cambios en la biologÃa de S. frugiperda similar a los generados por el extracto crudo. En conclusión, A. concolor produce metabolitos secundarios con actividad insecticida sobre S. frugiperda
Obstetric semiology
O objetivo deste trabalho é facilitar ao aluno o melhor entendimento das alterações e adaptações fisiológicas do organismo materno determinadas pela gravidez, bem como o conhecimento e aprendizado da mecânica do parto.The main idea of this paper is to help the students in the practice of obstetrics semiology, through a better understanding of the modifications and adaptations determined by pregnancy on mother’s body, as well as the delivery mechanism
Maternal concepts and expectations regarding a preterm infant
The objective of the present study was: (a) to identify the concerns, verbally expressed, of 50 mothers regarding their preterm infants (PT) and then compare their verbal expression with those of 25 mothers of full-term infants (FT); and (b) to correlate the mothers’ verbal expressions with maternal and infant variables. The following instruments were used to compose and characterize the sample: Structure Clinical Interview for DSM III-R Non-Patient (SCID/NP), State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Beck Depression Inventory (BDI), and medical charts. Results showed that there was no difference between groups in term of mothers’ expectations and conceptualizations; both groups exhibited predominantly positive expectations and concepts. In comparison with FT mothers, PT mothers verbally expressed more feelings and reactions predominantly negative or conflicting in relation to infant birth. Higher levels of maternal anxiety and depression in the PT Group were correlated with more verbal expressions about negative or conflicting emotions. In addition, lower birth weight, higher neonatal risk and longer length of stay in intensive care nursery of the infants were related with more negative or conflicting concepts by the mothers.El objetivo de este estudio era: (a) identificar las preocupaciones, expresadas verbalmente, de 50 madres con respecto a sus niños prematuros (PT) y después comparar su expresión verbal con la de 25 madres de niños nacidos a término (FT); y (b) correlacionar las expresiones verbales de las madres con variables maternas e infantiles. Se emplearon los siguientes instrumentos para componer y describir la muestra: Entrevista ClÃnica Estructurada para DSM-III-R No-Pacientes (Structure Clinical Interview for DSM III-R Non-Patient; SCID/NP), Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (State-Trait Anxiety Inventory; STAI), Inventario de Depresión de Beck (Beck Depression Inventory; BDI), y registros médicos. Los resultados mostraron que no habÃa diferencias entre los grupos en términos de las expectativas y conceptualizaciones de las madres; ambos grupos exhibieron predominantemente expectativas y conceptos positivos. En comparación con las madres FT, las madres PT expresaron verbalmente más sentimientos y reacciones predominantemente negativos o conflictivos con respecto al nacimiento del niño. Los niveles más altos de ansiedad y depresión maternales en el grupo PT correlacionaban con más expresiones verbales de emociones negativas o conflictivas. Además, el peso más bajo al nacer, mayor riesgo neonatal y una estancia más larga en la unidad de cuidados intensivos neonatales de los niños se relacionaban con mayor número de conceptos negativos o conflictivos de las madres
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