36 research outputs found
Experiencias y reflexiones de una alumna de Posgrado
. This paper carries out a consideration on the Master Programmes insertion in the Social Work capacity building. This event is regarded as a milestone in the Social Work development and evolution. The Madrid Complutense University Master Programme in Social Community Work, Management and Social Services Assessment Programme main features are describe. Also highlighting the change from a teaching paradigm to a learning paradigm, as well as the time span dedicated to the Practicum, its theoretical and practical orientation to research and opportunities opened to the grow and improvement of the scientific production in Social Work. Related to that, the Social Work scientific nature is analyzed, and it pleads in favour of an epistemological and methodological position that abides to the structural nature of the social phenomena we study and take part in. It is pointed out the fact that the very Social WorK history, its basically practical nature, and its traditional interest in social research constitute the warranty and basements of the Social Work development as a science. Therefore, the paper analyzes the importance of a specific capacity building in the field of social research like the one given in the Master Programme in order to endorse rigor, reliability and validity of our studies and its transcendence in the process of gathering and generation of Social Work specific knowledge.En este trabajo se lleva a cabo una reflexión acerca de la introducción de los Posgrados Oficiales en la formación de Trabajo Social, hecho que se considera un hito histórico en la trayectoria y evolución del Trabajo Social. Se describen las principales características del Programa de Posgrado en Trabajo Social Comunitario, Gestión y Evaluación de Servicios Sociales de la Universidad Complutense de Madrid, destacando, además del cambio de paradigma de enseñanza al paradigma de aprendizaje y la dedicación a horas de Practicum, su orientación teórica y práctica a la investigación, y las posibilidades que ofrece de incremento y mejora de la producción científica en Trabajo Social. En relación con esto, se analiza el carácter científico del Trabajo Social y se argumenta a favor de un posicionamiento epistemológico y metodológico que, respetando la naturaleza y la singularidad de su objeto, se atenga al carácter estructural de muchos de los fenómenos sociales que estudiamos y en los que intervenimos. Se destaca, el hecho de que la propia historia del Trabajo Social, su naturaleza eminentemente práctica y su tradición de interés por los estudios de investigación social, constituyen, por sí mismas, la garantía y el fundamento del desarrollo del Trabajo Social como ciencia. Se analiza, por tanto, la importancia de una formación específica en el ámbito de la investigación social, como la que se imparte en el Posgrado, que avale el rigor, la fiabilidad y la validez de nuestros estudios y su trascendencia en el proceso de recopilación y generación de conocimiento específico del Trabajo Social
Towards a current definition of the concept «social diagnosis». A brief bibliographical review of its evolution
Presentamos en este artículo una propuesta de definición del concepto de «diagnóstico social» que consideramos contempla y sintetiza las características más destacadas señaladas por los diferentes autores que han tratado esta cuestión, desde Mary Richmond hasta la actualidad. Para ello realizamos una revisión bibliográfica de la evolución del concepto de «diagnóstico social» y el análisis de los principales elementos señalados en la literatura acerca de su correcta delimitación y formulación.This article presents a proposal for a definition of the concept of «social diagnosis». This definition contemplates and summarizes the salient features identified by the different authors who have dealt with this issue, from Mary Richmond to the present. A bibliographical review has been done of regarding the evolution of the concept of «social diagnosis» and there is an analysis of the main elements identified in the literature about its correct delimitation and formulation
Beam hardening artifact reduction using dual energy computed tomography: implications for myocardial perfusion studies
Background: Myocardial perfusion computed tomography (CTP) using conventional single energy (SE) imaging is influenced by the presence of beam hardening artifacts (BHA), occasionally resembling perfusion defects and commonly observed at the left ventricular posterobasal wall (PB). We therefore sought to explore the ability of dual energy (DE) CTP to attenuate the presence of BHA. Methods: Consecutive patients without history of coronary artery disease who were referred for computed tomography coronary angiography due to atypical chest pain and a normal stress-rest SPECT and had absence or mild coronary atherosclerosis constituted the study population. The study group was acquired using DE and the control group using SE imaging. Results: Demographical characteristics were similar between groups, as well as the heart rate and the effective radiation dose. Myocardial signal density (SD) levels were evaluated in 280 basal segments among the DE group (140 PB segments for each energy level from 40 keV to 100 keV; and 140 reference segments), and in 40 basal segments (at the same locations) among the SE group. Among the DE group, myocardial SD levels and myocardial SD ratio evaluated at the reference segment were higher at low energy levels, with significantly lower SD levels at increasing energy levels. Myocardial signal-to-noise ratio was not significantly influenced by the energy level applied, although 70 keV was identified as the energy level with the best overall signal-to-noise ratio. Significant differences were identified between the PB segment and the reference segment among the lower energy levels, whereas at ≥ 70 keV myocardial SD levels were similar. Compared to DE reconstructions at the best energy level (70 keV), SE acquisitions showed no significant differences overall regarding myocardial SD levels among the reference segments. Conclusions: Beam hardening artifacts that influence the assessment of myocardial perfusion can be attenuated using DE at 70 keV or higher.Fil: Rodriguez Granillo, Gaston Alfredo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Investigaciones Cardiológicas. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Investigaciones Cardiológicas; Argentina. Diagnóstico Maipú; ArgentinaFil: Carrascosa, Patricia. Diagnóstico Maipú; ArgentinaFil: Cipriano, Silvia. Diagnóstico Maipú; ArgentinaFil: De Zan, Macarena. Diagnóstico Maipú; ArgentinaFil: Deviggiano, Alejandro. Diagnóstico Maipú; ArgentinaFil: Capunay, Carlos. Diagnóstico Maipú; ArgentinaFil: Cury, Ricardo C.. Miami Cardiac and Vascular Institute and Baptist Health; Estados Unido
Mujeres en acción 2: transmisión de líneas estratégicas generadas y planteamiento de nuevas destrezas para la inclusión de la perspectiva de género en la Facultad de Trabajo Social de la UCM
El objetivo general de este proyecto es asentar la inclusión de la perspectiva de género en la investigación académica y en la docencia (transversalidad) en la Facultad de Trabajo Social de la UCM, utilizando estrategias inclusivasFac. de Trabajo SocialFALSEsubmitte
Impact of COVID-19 on cardiovascular testing in the United States versus the rest of the world
Objectives: This study sought to quantify and compare the decline in volumes of cardiovascular procedures between the United States and non-US institutions during the early phase of the coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic.
Background: The COVID-19 pandemic has disrupted the care of many non-COVID-19 illnesses. Reductions in diagnostic cardiovascular testing around the world have led to concerns over the implications of reduced testing for cardiovascular disease (CVD) morbidity and mortality.
Methods: Data were submitted to the INCAPS-COVID (International Atomic Energy Agency Non-Invasive Cardiology Protocols Study of COVID-19), a multinational registry comprising 909 institutions in 108 countries (including 155 facilities in 40 U.S. states), assessing the impact of the COVID-19 pandemic on volumes of diagnostic cardiovascular procedures. Data were obtained for April 2020 and compared with volumes of baseline procedures from March 2019. We compared laboratory characteristics, practices, and procedure volumes between U.S. and non-U.S. facilities and between U.S. geographic regions and identified factors associated with volume reduction in the United States.
Results: Reductions in the volumes of procedures in the United States were similar to those in non-U.S. facilities (68% vs. 63%, respectively; p = 0.237), although U.S. facilities reported greater reductions in invasive coronary angiography (69% vs. 53%, respectively; p < 0.001). Significantly more U.S. facilities reported increased use of telehealth and patient screening measures than non-U.S. facilities, such as temperature checks, symptom screenings, and COVID-19 testing. Reductions in volumes of procedures differed between U.S. regions, with larger declines observed in the Northeast (76%) and Midwest (74%) than in the South (62%) and West (44%). Prevalence of COVID-19, staff redeployments, outpatient centers, and urban centers were associated with greater reductions in volume in U.S. facilities in a multivariable analysis.
Conclusions: We observed marked reductions in U.S. cardiovascular testing in the early phase of the pandemic and significant variability between U.S. regions. The association between reductions of volumes and COVID-19 prevalence in the United States highlighted the need for proactive efforts to maintain access to cardiovascular testing in areas most affected by outbreaks of COVID-19 infection
Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study
Summary
Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally.
Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies
have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of
the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income
countries globally, and identified factors associated with mortality.
Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to
hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis,
exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a
minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical
status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary
intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause,
in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status.
We did a complete case analysis.
Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital
diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal
malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome
countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male.
Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3).
Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income
countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups).
Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome
countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries;
p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients
combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11],
p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20
[1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention
(ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety
checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed
(ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of
parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65
[0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality.
Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome,
middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will
be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger
than 5 years by 2030
José Luis PALACIOS GÓMEZ. TÉCNICAS CUANTITATIVAS DE INVESTIGACIÓN SOCIAL. CUESTIONES FUNDAMENTALES Y CASOS PRÁCTICOS. Madrid: Universitas. 2014. 234 pp
Diseño y validación de un instrumento para el diagnóstico social en residencias para personas mayores del servicio regional bienestar social de la Comunidad de Madrid
El objetivo general de esta investigación ha sido el diseño y la validación de un instrumento para la formulación del diagnóstico social (en adelante: IDIS.1) en las residencias para personas mayores del Servicio Regional de Bienestar Social de la Comunidad de Madrid (en adelante: SRBS). Este objetivo responde a la importancia metodológica del diagnóstico social y a la consideración de la validez como la propiedad más fundamental para evaluar un test o un instrumento de medida. La principal finalidad del diseño del IDIS.1 consiste en facilitar la correcta formulación de los diagnósticos sociales en las residencias, y en unificar y definir el lenguaje profesional de los trabajadores sociales en este ámbito de intervención. Para ello, esta tesis se ha realizado con el auspicio del SRBS, que no ha permitido contar con la participación de los 40 trabajadores sociales en ejercicio en las residencias bajo su gestión, y con toda la información necesaria para el correcto diseño y la validación del IDIS.1. El IDIS.1 tiene la estructura de un sistema categorial, y su contenido ha sido organizado en cuatro dimensiones de diagnóstico social (individual, social, familiar e institucional) y 15 sub-dimensiones, que agrupan las 83 categorías definidas en el IDIS.1 para la formulación del diagnóstico social en las residencias. Todas estas categorías cuentan con un código alfa-numérico para su correcta identificación, y han sido definidas a través de un párrafo descriptivo de la determinada situación a la que hacen referencia. Además, en muchas de estas categorías, se ha considerado necesario precisar esta definición, y se ha diseñado un listado de criterios diagnósticos para cada una de dichas categorías. En algunos casos, se ha establecido también el número mínimo de criterios que deben cumplirse para poder establecer un determinado diagnóstico, las fuentes de información con las que el trabajador social debe contar, y el período mínimo de tiempo que debe haber transcurrido desde la aparición de determinados signos o manifestaciones. En función de la finalidad pretendida para el IDIS.1, y de la importancia de contar con las suficientes evidencias de la validez de su contenido, y de su utilidad para la formulación de los diagnósticos sociales en las residencias, el contenido definitivo del instrumento fue sometido a dos procedimientos independientes de validación, con la participación de dos grupos diferenciados de expertos, uno para cada procedimiento. Ambos procedimientos tuvieron el objetivo de obtener una medida cuantitativa de la representación del IDIS.1 respecto del dominio diagnóstico social en las residencias para personas mayores. En ambos casos los expertos evaluaron cuantitativamente el contenido del IDIS.1 mediante una escala, de modo que sus puntuaciones constituyen un indicador de validación por medio de jueces, y se estableció un punto de corte en dicha escala a fin de considerar el grado de acuerdo expresado por los jueces con el contenido del IDIS.1. El primer procedimiento consistió en que 31 trabajadores sociales del SRBS aplicaron el IDIS.1 para la formulación de todos los diagnósticos sociales en las residencias durante dos períodos de 3 meses cada uno. Al término de cada uno de estos dos períodos estos trabajadores sociales evaluaron el contenido y la utilidad del IDIS.1 a través de dos encuestas por cuestionario. En el segundo procedimiento, un grupo de 10 trabajadores sociales, ajenos e independiente de SRBS, evalúo el contenido completo del IDIS.1. Todos los resultados obtenidos de los procedimientos empleados han mostrado un elevado grado de acuerdo inter-jueces con el contenido y con la utilidad del instrumento y se han obtenido, por tanto, las suficientes evidencias empíricas basadas en la validez del contenido y de la utilidad del IDIS.1 que permiten considerarlo un instrumento válido para la finalidad para la que se llevó a cabo su diseño, en el contexto institucional para el que se pretende su utilización
Las necesidades sociales de las personas mayores en entornos residenciales en la actualidad
El objetivo de este artículo es analizar las necesidades sociales específicas de las personas mayores en entornos residenciales institucionales. Para ello se describe, en primer lugar, el actual proceso demográfico y su influencia en el aumento de la población de edades muy avanzadas, que pueden sufrir situaciones de dependencia y discapacidad, y que requieren, por tanto, atención sociosanitaria de carácter institucional. Se analiza, a continuación, la definición del concepto de residencia, y las principales características de estos centros en España. Por último, presentamos algunos de los principales hallazgos de la investigación realizada en las 25 residencias públicas de la Agencia Madrileña de Atención Social, que muestran las características de estos centros, y permiten identificar las principales necesidades sociales de las personas mayores en este entorno especializado de intervención social.The aim of this paper is to analyse the specific social needs of the elderly in institutional residential settings. To that end it first describes the current demographic process and its influence on the growth of the population of the very old, who may experience situations of dependence and disability and therefore require social health care of an institutional nature. It then analyses the concept of residential facility and the primary characteristics of this type of facility in Spain. Finally, it presents some of the main findings of the research conducted in 25 public residential facilities operated by the Agencia Madrileña de Atención Social (Social Care Agency of Madrid), which allow the characteristics of these facilities to be identified and point to the main social needs of the elderly in this specialised social intervention setting.Depto. de Trabajo Social y Servicios SocialesFac. de Trabajo SocialTRUEpu