Moral anguish and medical education : thematic review to make a growing problem visible

La angustia moral (AM) es un fenómeno descrito en el personal de salud, que poco a poco va ganando interés por estar involucrado en la cotidianidad de la toma de decisiones clínicas. El objetivo del artículo fue estructurar una visión general del concepto. Se realizó una revisión temática con análisis cualitativo del contenido de 40 artículos relacionados con el tema y obtenidos de la base datos Pubmed. Así, se obtuvo que la AM es un fenómeno multicausal del cual no se tiene aún un modelo concreto que permita entenderla e interpretarla, por lo que, a ciencia cierta, no se conoce su frecuencia, su intensidad o el alcance de su impacto. La AM es un fenómeno sin un cuerpo teórico, por lo que se hace necesario diseñar herramientas interdisciplinares que permitan su comprensión y abordaje. Palabras clave: angustia moral; final de vida; cuidados paliativos; educación médica.Moral Distress (MD) is a phenomenon described amongst healthcare personnel, that's been gathering interest little by little due to its involvement in the daily dynamics of clinical decision making. The current work's objective was to structure an overview of the MD concept. A narrative review was made with a qualitative analysis of 40 article's content related with the topic and obtained from the PubMed database. MD is a polycausal phenomenon that still lacks a concrete model with which to understand and interpret it which is why its frequency, intensity or the scope of its impact is unknown. MD is a phenomenon that lacks a complete theoretical background that would allow us to understand it fully, which is why it's necessary to design interdisciplinary tools that'd allow a full comprehension and approach. Keywords moral distress; palliative care; end of life; education; medical; undergraduate.https://orcid.org/0000-0002-9132-0557https://scholar.google.com/citations?user=SH-SFzMAAAAJ&hl=eshttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000274801&lang=esRevista Nacional - Indexad

Análisis experimental del efecto del proceso de reperfilado sobre el desgaste y fatiga por contacto de rodadura de riel en el sistema rueda-riel en el Metro de Medellín

Resumen: Este trabajo comprende un diagnóstico de las curvas de la línea B del Metro de Medellín, en el que se determinaron diferentes correlaciones entre intervenciones de reperfilado, mecanismos de daño, forma de contacto rueda-riel, tipo de riel (hilo alto - hilo bajo), peralte de la curva, radio de curvatura y material que se remueve; estas correlaciones permitieron establecer tipologías de daño y frecuencias de intervención y con ello se formularon recomendaciones específicas de cada curva para realizar operaciones de reperfilado desde un mantenimiento preventivo. Además, se realizaron pruebas de reperfilado y tribológicas en laboratorio y se determinaron estrategias para mejorar la calidad superficial en campo después de las operaciones de reperfilado, así como para disminuir desgaste y fatiga de contacto (RCF).Abstract: This work comprises a diagnosis of the curves of the line B of the Medellin Metro, in which a number of correlations among interventions of reprofiling, wear mechanisms, wheel-rail contact mode, type of rail (high or low), superelevation of the curve, radius of curvature and material removed are discussed; these correlations allowed understanding the nature of the damaging mechanisms and the frequency of intervention of the railway, and as a consequence, several recommendations specific to each curve were formulated to improve preventive maintenance operations. In addition, both reprofiling and tribological tests were performed in laboratory to define strategies to improve the surface quality in the field after maintenance operations, as well as to reduce wear and RCF of the rails.Maestrí

Propiedades reológicas de nanotubos de carbono como aditivo en un fluido lubricante

Se estudiaron las propiedades reológicas de un aceite lubricante base polialfaolefina (PAO) al que se agregaron nanotubos de carbono (NTC) monocapa y multicapa como aditivos. Los ensayos reológicos realizados apuntaron a estudiar la variación de la viscosidad en función de la temperatura, la carga y la tasa de cizallamiento para mezclas con contenidos de nanotubos de carbono de 0.01% y 0.05% en peso. Adicionalmente, se evaluó la mojabilidad del PAO con y sin la adición de los nanotubos de carbono. Los resultados mostraron que la adición de los nanotubos de carbono a las concentraciones ensayadas lleva a una variación de la viscosidad con respecto a las temperaturas probadas. Fue observado un incremento significativo del esfuerzo de corte con respecto a la tasa de deformación, y tanto para el caso de monocapa como de multicapa dicho esfuerzo presentó tendencia a aumentar cuando la concentración de NTC fue de 0.05%.The rheological properties of polyalphaolefin lubricant oil with the addition of multi-walled and single-walled carbon nanotubes were studied. The rheological tests were performed by varying the viscosity as a function of temperature, load and shear rate of mixtures with carbon nanotubes concentrations of 0.01 and 0.05 wt.%. The effect of the addition of carbon nanotubes on the wettability of the lubricant was also evaluated. The results showed that the addition of carbon nanotubes at the concentrations tested led to a variation in viscosity with respect to temperature. Shear stress showed significant increase with respect to strain rate and reached maximum values when the concentration of CNT was 0.05 wt % for both single-walled and multi-walled cases

Propiedades reológicas de nanotubos de carbono como aditivo en un fluido lubricante

Se estudiaron las propiedades reológicas de un aceite lubricante base polialfaolefina (PAO) al que se agregaron nanotubos de carbono (NTC) monocapa y multicapa como aditivos. Los ensayos reológicos realizados apuntaron a estudiar la variación de la viscosidad en función de la temperatura, la carga y la tasa de cizallamiento para mezclas con contenidos de nanotubos de carbono de 0.01% y 0.05% en peso. Adicionalmente, se evaluó la mojabilidad del PAO con y sin la adición de los nanotubos de carbono. Los resultados mostraron que la adición de los nanotubos de carbono a las concentraciones ensayadas lleva a una variación de la viscosidad con respecto a las temperaturas probadas. Fue observado un incremento significativo del esfuerzo de corte con respecto a la tasa de deformación, y tanto para el caso de monocapa como de multicapa dicho esfuerzo presentó tendencia a aumentar cuando la concentración de NTC fue de 0.05%

Rheological properties of carbon nanotubes as additive in a lubricating fluid

The rheological properties of polyalphaolefin lubricant oil with the addition of multi-walled and single-walled carbon nanotubes were studied. The rheological tests were performed by varying the viscosity as a function of temperature, load and shear rate of mixtures with carbon nanotubes concentrations of 0.01 and 0.05 wt.%. The effect of the addition of carbon nanotubes on the wettability of the lubricant was also evaluated. The results showed that the addition of carbon nanotubes at the concentrations tested led to a variation in viscosity with respect to temperature. Shear stress showed significant increase with respect to strain rate and reached maximum values when the concentration of CNT was 0.05 wt % for both single-walled and multi-walled cases.Se estudiaron las propiedades reológicas de un aceite lubricante base polialfaolefina (PAO) al que se agregaron nanotubos de carbono (NTC) monocapa y multicapa como aditivos. Los ensayos reológicos realizados apuntaron a estudiar la variación de la viscosidad en función de la temperatura, la carga y la tasa de cizallamiento para mezclas con contenidos de nanotubos de carbono de 0.01% y 0.05% en peso. Adicionalmente, se evaluó la mojabilidad del PAO con y sin la adición de los nanotubos de carbono. Los resultados mostraron que la adición de los nanotubos de carbono a las concentraciones ensayadas lleva a una variación de la viscosidad con respecto a las temperaturas probadas. Fue observado un incremento significativo del esfuerzo de corte con respecto a la tasa de deformación, y tanto para el caso de monocapa como de multicapa dicho esfuerzo presentó tendencia a aumentar cuando la concentración de NTC fue de 0.05%