EFEITOS DO PROGRAMA DE EDUCAÇÃO EM PACIENTES COM ARTRITE REUMATOIDE DO SERVIÇO DE REUMATOLOGIA DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CASSIANO ANTÔNIO DE MORAES (HUCAM) - PROJETO PILOTO

The goal behind patient’s education about rheumatoid arthritis (RA) is to stimulate the person to achieve maximum functional independence e a healthy life-style. The point of this work was to verify the extension program “Education to rheumatic patient” effects, on a Rheumatologic Service, in Vitória/ES. The applied methodology was a non-controlled clinical trial of the quantitative type. Patients were evaluated in the beginning of the program and after four weeks, through the Health Assessment Questionnaire, from Patient Knowledge Questionnaire and from the School of auto effi ciency for chronical pain. It was used the t-paired test on the data, for the parametrical variables, and the Wilcoxon test for the non-parametrical ones, been considered p<0.05. The results were: fi fty patients with RA started the program, being that fi fteen attended to all meetings and nineteen had the 1st and 2nd evaluations completed; 18.2% fi nished High School and 63.6% had a minimum wage income. We conclude that there was no signifi cant statistical difference between the initial and fi nal evaluations. The used sample showed that the patients did not acquired more knowledge about the disease through the short-term education program, probably due their low level of education, the low income and lack of family support.As metas da educação ao paciente com artrite reumatoide (AR) visam estimular o sujeito a alcançar o máximo possível de independência funcional e qualidade de vida. O objetivo do trabalho foi verificar os efeitos do programa de extensão “Educação ao Paciente Reumático”, em um Serviço de Reumatologia, em Vitória/ES. A metodologia utilizada foi um ensaio clínico não controlado do tipo quantitativo. Pacientes foram avaliados ao iniciarem no programa e após quatro semanas, através do Health Assessment Questionnaire, do Patient Knowledge Questionnaire e da Escala de autoefi cácia para dor crônica. Nos dados foram utilizados o teste t-pareado, para as variáveis paramétricas, e o teste de Wilcoxon, para as não paramétricas, sendo considerado um p<0,05. Os resultados foram os seguintes: cinquenta pacientes com AR participaram do programa, sendo que quinze pacientes compareceram a todos os encontros e dezenove completaram as 1ª e 2ª avaliações; 18,2% completaram o Ensino Médio e 63,6% recebiam até um salário mínimo. Concluiu-se que não houve diferença estatisticamentesignificativa entre as avaliações iniciais e finais. A amostra utilizada demonstrou que os pacientes não adquiriram mais conhecimento sobre a doença através do programa de educação a curto-prazo, provavelmente devido ao baixo nível de escolaridade, à renda mensal e à falta de adesão dos usuários e familiares

Family APGAR Scale: evidências iniciais de validade para utilização em familiares de pessoas com deficiência intelectual

The presence of people with disabilities in a family can modify family functioning and relationships. This study aimed to verify the initial evidence of internal structure validity and convergence of the Brazilian version of the Family APGAR Scale, in order to evaluate the perception of family functionality in family members of people with disabilities, users of Social Assistance services. Participated in this study 185 family members of people with disabilities, users of a service of a non-governmental entity providing assistance to people with disabilities in a capital of southeastern Brazil. The results from exploratory factorial procedures demonstrated the internal one-dimensional structure of the adapted measure, composed of five items, with good precision indicators of the Alpha (α = 0,96) and Omega (ω = 0.96). Evidence of convergent validity between the adapted measure in this study and the Total Social Support Scale of the Medical Outcomes Study (MOS) was also observed. Thus, the results indicate that the adapted Brazilian version of the measure had adequate psychometric properties and can be used in this context and population.La presencia de personas con discapacidad intelectual en una familia puede modificar el funcionamiento y las relaciones familiares. Este estudio tuvo como objetivo verificar la evidencia inicial de validez de estructura interna y convergencia de la versión brasileña de la Escala APGAR Familiar, con el fin de evaluar la percepción de funcionalidad familiar de familiares de personas con discapacidad intelectual, usuarios de los servicios de Asistencia Social. En este estudio participaron 185 familiares de personas con discapacidad, usuarios de un servicio de una entidad no gubernamental que brinda asistencia a personas con discapacidad en una capital del sureste de Brasil. Los resultados de los procedimientos factoriales exploratorios demostraron que la estructura interna unidimensional de la medida adaptada, compuesta por cinco ítems, posee buenos indicadores de precisión del tipo de coeficiente Alfa (α = 0,96) y Omega (ω = 0,96). También se observó evidencia de validez convergente entre la medida adaptada en este estudio y la Escala de Apoyo Social Total del Estudio de Resultados Médicos (MOS). Así, los resultados indican que la versión brasileña adaptada de la medida presenta propiedades psicométricas adecuadas y puede ser utilizada en este contexto y con esta población.A presença de pessoas com deficiência intelectual em uma família pode modificar o funcionamento e relações familiares. Este estudo teve como objetivo verificar as evidências iniciais de validade de estrutura interna e convergência da versão brasileira da Family APGAR Scale, a fim de avaliar a percepção da funcionalidade familiar em familiares de pessoas com deficiência intelectual, usuárias de serviços da Assistência Social. Participaram deste estudo 185 familiares de pessoas com deficiência, usuárias de um serviço de uma entidade não governamental de atendimentos a pessoas com deficiência em uma capital do sudeste brasileiro. Os resultados a partir de procedimentos fatoriais exploratórios demonstraram a estrutura interna unidimensional da medida adaptada, composta por cinco itens, tendo bons indicadores de precisão do tipo coeficiente de Alpha (α = 0,96) e Ômega (ω=0,96). Também foram observadas evidências de validade convergente entre a medida adaptada neste estudo e a Escala Total de Apoio Social do Medical Outcomes Study (MOS). Com isso, os resultados indicam que a versão brasileira adaptada da medida apresentou propriedades psicométricas adequadas e pode ser utilizada neste contexto e população

INTERVENÇÕES ASSISTIDAS POR ANIMAIS: REVISÃO E AVALIAÇÃO DE ESTUDOS LATINO-AMERICANOS1

RESUMO Este estudo teve como objetivo: (I) identificar o estado de arte das publicações sobre intervenções assistida por animais (IAA) na América Latina; e (II) realizar a avaliação crítica da qualidade metodológica dos estudos clínicos sobre IAA na América Latina. Trata-se de uma revisão de escopo. Os dados foram coletados nas bases Redalyc, SciELO, LILACS, Periódicos CAPES e BIREME. Atenderam aos critérios de elegibilidade 146 artigos, sendo 34 submetidos ao Método de Avaliação Crítica de Estudos da Colaboração Cochrane. Os estudos abrangeram o período de 1997 a 2021, principalmente produzidos no Brasil, com delineamentos do tipo estudos de revisão, de caso e descritivo. Em relação aos estudos clínicos, a população infantil foi o maior público submetido às IAA. Equinos e canídeos e representaram as principais espécies de coterapeutas. Parte significativa dos estudos de intervenção demonstrou critérios de replicabilidade, porém constatou-se a ausência de rigor metodológico, limitando a possibilidade de avaliação da eficácia das intervenções. Este estudo aponta o potencial uso da IAA na América Latina e aumento do número de produções ao longo do tempo; todavia, sugere-se que estudos futuros privilegiem a utilização de metodologia experimental, como os ensaios clínicos randomizados, de forma a permitir a avaliação da eficácia das IAA

Meeting of powerful women: social occupational therapy intervention strategy with informal caregivers of people with intellectual disabilities

Objective: This paper analyzes the experience of a group called “Meeting of Powerful Women” developed by occupational therapists in a Service for Coexistence and Strengthening of Bonds of Basic Social Protection of the Unified Social Assistance System, with women who are informal caregivers of people with intellectual disabilities. Method: This is a retrospective, exploratory and descriptive study, based on document analysis of the group participants' reports, where consultations were carried out with diverse sources such as reports developed during the interventions, image bank and field diaries of the analysis. The data were interpreted through the theoretical and methodological assumptions of Social Occupational Therapy. Results: The interventions, through conversation rounds, thematic activity workshops and a photo essay, promoted a space for reflection and exercise of female protagonism and the strengthening of the support network and social participation. Gender themes were addressed based on the participants' daily life and experiences, such as: overload, sexism, sociocultural beliefs, sexuality and objectification of the female body. Conclusions: The group facilitated the strengthening of bonds and the creation of social support networks and the (re)construction of life projects that valued other occupational roles, favoring the deconstruction of the strict figure of woman-mother-caregiver

Trabalho socioassistencial com pessoas com deficiência e suas familias: direito í alimentação e COVID-19

This Photo Essay registers the socio-assistance alternatives adopted in a Service of Coexistence and Strengthening of Links, focusing on the right to food, in an attempt to minimize the adverse effects of social isolation on the disabled person and his family, as a strategy for maintaining the actions of social protection during the COVID-19 pandemic period. The ethnographically inspired research sought to capture several daily aspects of the practice, during the services developed in this period, besides analyzing and understanding through images, the contexts, the meanings, and the barriers and facilitators of the offer and provision of the service.Este ensaio fotográfico regista as alternativas socioassistenciais adotadas em um Servií§o de Convivência e Fortalecimento de Vinculos, com foco no direito í  alimentação, como tentativa de minimização dos efeitos adversos do isolamento social a pessoa com deficiência e sua familia, como estratégia de manutenção das ações de proteção social durante o periodo da pandemia da COVID-19. A pesquisa com inspiração etnográfica buscou captar vários aspectos cotidianos da prática, durante os atendimentos desenvolvidos neste periodo, além de analisar e compreender através das imagens, os contextos, os sentidos e í s barreiras e facilitadores da oferta e prestação do servií§o.http://id.caicyt.gov.ar/ark:/s25912755/lcjsjtbn

Construção e validação de uma cartilha com orientações sobre gerenciamento financeiro para cuidadores de pessoas idosas e com deficiências

Introduction: Occupational therapists are often challenged in social assistance services to seek resources and technologies, focused on socio-cultural and economic context of target audience of their interventions. Objective: This study describes the process of construction and initial validation of a booklet with guidance on financial management strategies for curators, caregivers and family members of elderly and people with disabilities use social assistance services. Method: This is a methodological study, where twenty two Occupational Therapists reviewed the material, and answered the following instruments: Sociodemographic Questionnaire; Evaluation of the Applicability of Educational Material for Occupational Therapists; Adapted version of the Suitability Assessment of Materials (SAM). Results: The Intraclass Correlation Coefficient (ICC) was used to measure the agreement between the judges, presenting indexes classified as excellent for the Evaluation of the Applicability of Educational Material for Occupational Therapists (ICC = 0,92) and for the SAM (ICC = 0,88). Conclusion: The analysis showed that booklet developed has relevance and applicability to the socio-assistance context, and could stimulate the financial management process. Introducción: Los terapeutas ocupacionales se enfrentan a menudo al reto de buscar recursos y tecnologías en los servicios de asistencia social, centrados en el contexto sociocultural y económico del público de sus intervenciones. Objetivo: Este estudio describe el proceso de construcción y validación inicial de una cartilla con orientaciones sobre estrategias de gestión financiera para tutores, cuidadores y familiares de personas mayores y discapacitadas, usuarias de servicios de asistencia social. Método: Se trata de un estudio metodológico, en el que veintidós Terapeutas Ocupacionales participaron como jueces del material, respondiendo a los instrumentos: Cuestionario Sociodemográ- fico; Evaluación de la Aplicabilidad de los Materiales Educativos para Terapeutas Ocupacionales; Versión Adaptada de la Suitability Assessment of Materials (SAM). Resultados: Se utilizó el Coeficiente de Correlación Intraclase (CCI) para medir la concordancia entre los jueces, presentando índices clasificados como excelentes para la Evaluación de la Aplicabilidad de los Materiales Educativos para Terapeutas Ocupacionales (CCI = 0,92) y para la SAM (CCI = 0,88). Conclusión: El análisis demostró que el folleto desarrollado tiene relevancia y aplicabilidad en el contexto de la asistencia social, y puede estimular el proceso de gestión financiera.Introdução: Terapeutas Ocupacionais são frequentemente desafiados em serviços socioassistenciais a buscarem recursos e tecnologias, voltados ao contexto sociocultural e econômico do público alvo de suas intervenções. Objetivo: Este estudo descreve o processo de construção e validação inicial de uma cartilha com orientações sobre estratégias de gerenciamento financeiro para curadores, cuidadores e familiares de pessoas idosas e com deficiências usuárias de serviços socioassistenciais. Método: Trata-se de um estudo metodológico, onde vinte e dois Terapeutas Ocupacionais participaram como juízes do material, respondendo aos instrumentos: Questionário Sociodemográfico; Avaliação da Aplicabilidade do Material Educativo para Terapeutas Ocupacionais; Versão Adaptada do Suitability Assessment of Materials (SAM). Resultados: O Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI) foi utilizado para mensurar a concordância entre os juízes, apresentando índices classificados como excelentes para a Avaliação da Aplicabilidade do Material Educativo para Terapeutas Ocupacionais (CCI = 0,92) e para o SAM (CCI = 0,88). Conclusão: A análise demonstrou que a cartilha desenvolvida possui relevância e aplicabilidade ao contexto socioassistencial, podendo estimular o processo de gerenciamento financeiro

Effects of education program in patients with rheumatoid arthritis Rheumatology Service of University Hospital Cassiano Antonio de Moraes (HUCAM) - pilot project

As metas da educação ao paciente com artrite reumatoide (AR) visam estimular o sujeito a alcançar o máximo possível de independência funcional e qualidade de vida. O objetivo do trabalho foi verificar os efeitos do programa de extensão “Educação ao Paciente Reumático”, em um Serviço de Reumatologia, em Vitória/ES. A metodologia utilizada foi um ensaio clínico não controlado do tipo quantitativo. Pacientes foram avaliados ao iniciarem no programa e após quatro semanas, através do Health Assessment Questionnaire, do Patient Knowledge Questionnaire e da Escala de autoefi cácia para dor crônica. Nos dados foram utilizados o teste t-pareado, para as variáveis paramétricas, e o teste de Wilcoxon, para as não paramétricas, sendo considerado um p<0,05. Os resultados foram os seguintes: cinquenta pacientes com AR participaram do programa, sendo que quinze pacientes compareceram a todos os encontros e dezenove completaram as 1ª e 2ª avaliações; 18,2% completaram o Ensino Médio e 63,6% recebiam até um salário mínimo. Concluiu-se que não houve diferença estatisticamentesignificativa entre as avaliações iniciais e finais. A amostra utilizada demonstrou que os pacientes não adquiriram mais conhecimento sobre a doença através do programa de educação a curto-prazo, provavelmente devido ao baixo nível de escolaridade, à renda mensal e à falta de adesão dos usuários e familiares.The goal behind patient’s education about rheumatoid arthritis (RA) is to stimulate the person to achieve maximum functional independence e a healthy life-style. The point of this work was to verify the extension program “Education to rheumatic patient” effects, on a Rheumatologic Service, in Vitória/ES. The applied methodology was a non-controlled clinical trial of the quantitative type. Patients were evaluated in the beginning of the program and after four weeks, through the Health Assessment Questionnaire, from Patient Knowledge Questionnaire and from the School of auto effi ciency for chronical pain. It was used the t-paired test on the data, for the parametrical variables, and the Wilcoxon test for the non-parametrical ones, been considered p<0.05. The results were: fi fty patients with RA started the program, being that fi fteen attended to all meetings and nineteen had the 1st and 2nd evaluations completed; 18.2% fi nished High School and 63.6% had a minimum wage income. We conclude that there was no signifi cant statistical difference between the initial and fi nal evaluations. The used sample showed that the patients did not acquired more knowledge about the disease through the short-term education program, probably due their low level of education, the low income and lack of family support

Implantação de um protocolo de avaliação e acolhimento baseado na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde em um centro especializado de reabilitação

O Protocolo de Levantamento de Problemas para a Reabilitação (PLPR) é um instrumento de triagem baseado no modelo da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), que sistematiza o acolhimento e possibilita a formação de bancos de dados sobre as demandas funcionais dos usuários de serviços de reabilitação. Objetivo: Relatar e analisar a partir da percepção dos profissionais o processo de implantação do PLPR em uma Unidade de Tratamento Neurológico Adulto de um Centro Especializado de Reabilitação (CER II). Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva exploratória do tipo qualitativa. Para coleta dos dados foram utilizadas informações documentais e um grupo focal, adotado para compreender a percepção dos profissionais sobre as mudanças no processo de triagem após implementação do PLPR. Utilizou-se como ferramentas de processamento dos dados o software IRAMUTEQ. Resultados: A classificação hierárquica descendente apresentou cinco categorias temáticas de análise: Fluxo e Rede; Acolhimento e Cuidado; PLPR; Triagem; Reabilitação. Conclusão: A falta de uma rede de cuidados à pessoa com deficiência constituída e consolidada foi apontada como uma barreira importante que influencia o processo de reabilitação. A equipe demonstrou compreender a necessidade de reformular os atendimentos, através do modelo conceitual da CIF. Ressaltando que a aplicação do PLPR foi a primeira ação de estruturação deste modelo no serviço, todavia, não houve um consenso se o uso do instrumento promoveu um atendimento mais próximo deste modelo.The Protocol for Identification of Problems for Rehabilitation (PLPR) is a screening tool based on the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) model, which systematizes the reception and enables the formation of databases on the functional demands of users of rehabilitation services. Objective: Report and evaluate, from the perception of professionals, the process of implementing the PLPR in an Adult Neurological Treatment Unit of a Specialized Rehabilitation Center (CER II). Methods: This is a descriptive exploratory qualitative research. For data collection, documentary information and a focus group were used to understand the perception of professionals about the changes in the triage process after the implementation of PLPR. IRAMUTEQ software was used as data processing tools. Results: The descending hierarchical classification presented five thematic categories of analysis: Flow and Network; Reception and Care; PLPR; Triage; Rehabilitation. Conclusion: The lack of a consolidated care network for people with disabilities was pointed out as an important barrier that influences the rehabilitation process. The team showed an understanding of the need to reformulate care through the ICF conceptual model. It is noteworthy that the application of the PLPR was the first action to structure this model in the servisse, however, there was no consensus whether the use of the instrument promoted a care closer to this model

Functionality and quality of life of people with amyotrophic lateral sclerosis and perception of overload and social support of informal caregivers

Objective: This research aims to measure the functionality and quality of life of Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) patients and provide evidence about the potential excessive burden of care generated for their informal caregivers. Method: This is a quantitative, exploratory and descriptive study,  and cross sectional investigation. The study sample was 24 participants, being 12 patients with ALS and 12 informal caregivers, recruited at a Specialized Rehabilitation Center. Individuals with ALS were administered the following instruments: Demographic Information Questionnaire; Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R); Amyotrophic Lateral Sclerosis Assessment Questionnaire (ALSAQ-40) and caregivers: Informal Caregiver Burden Assessment Questionnaire (QASCI); Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS). Results: Strong correlations were found between ALSFRS-R and ALSAQ-40 (r = - 0.709 p < 0.010), between the Daily Living Activities domain and ALSFRS-R (r = - 0.877 p < .001), between the domains of QASCI and MOS, Efficiency and Control Mechanism and material support (r = - 0.598 p < 0.040), Role and Family Satisfaction and Affective Support (r = - 0.604 p < 0.037), and Family Support and Interaction Positive Social (r = - 0.683 p < 0.014). Conclusion: The functionality and quality of life of the patient with ALS influence the provision of care, the perceived social support was a moderating variable of the caregivers' stress burden.Objetivo: Esta pesquisa tem como objetivo mensurar a funcionalidade e qualidade de vida de pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) e fornecer evidências sobre a possível sobrecarga de cuidados gerados aos seus cuidadores informais. Método: Trata-se de um estudo descritivo exploratório do tipo quantitativo, com delineamento transversal. A amostra do estudo foi composta por 24 participantes, sendo 12 pacientes com ELA e 12 cuidadores informais, recrutados em um Centro Especializado de Reabilitação. Foram administrados aos indivíduos com ELA os instrumentos: Questionário sobre Informações Demográficas; Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R); Amyotrophic Lateral Sclerosis Assessment Questionnaire (ALSAQ-40) e aos cuidadores: Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal (QASCI); Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study (MOS). Resultados: Foram encontradas fortes correlações entre ALSFRS-R e ALSAQ-40 (r = - 0.709 e p < 0.010), entre o domínio Atividades de Vida Diária e a ALSFRS-R (r = - 0.877 e p < .001), entre os domínios da QASCI e MOS, Mecanismo de Eficácia e de Controle e Apoio material (r = - 0.598 e p < 0.040), Satisfação com o Papel e com o Familiar e Apoio Afetivo (r = - 0.604 e p < 0.037), e Suporte Familiar e Interação Social Positiva (r = - 0.683 e p < 0.014). Conclusão: A funcionalidade e a qualidade de vida do paciente com ELA influenciam na provisão de cuidados, o suporte social percebido foi uma variável moderadora da sobrecarga de estresse dos cuidadores.