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Cardiovascular Implications in Patients Infected with Covid-19 and the Importance of Social Isolation to Reduce Dissemination of the Disease
Respiratory symptoms, especially the development of severe acute respiratory distress syndrome, dominate the discussion and initial concerns of the population and health professionals. However, the cardiovascular system is greatly affected by these conditions and is often responsible for complications and mortality of these patients. In order to show the cardiovascular implications in patients infected with COVID-19 and the importance of social isolation as an alternative to curb the spread of the disease, a literature review was carried out based on 37 articles, in English, Portuguese and Spanish, available on Scielo and PubMed. The findings showed that cardiac complications associated with COVID-19 infection are similar to those produced by: severe acute respiratory syndrome (SARS), Middle East respiratory syndrome (MERS) and influenza. However, COVID-19 has a much greater and faster contamination and, unlike influenza, there is no vaccine or treatment available yet. In view of this, social isolation becomes a tool that can reduce and flatten the curve of cases and thus protect the people at higher risk, decreasing the chances of serious conditions related to the disease, potential deaths and the collapse of the country’s health system
Multimodal fundus imaging in heredodystrophic and degenerative diseases of the retina
A tomografia de coerência óptica incorporou-se gradativamente ao contemporâneo arsenal diagnóstico em Oftalmologia, passando a exercer papel fundamental na investigação e condução de doenças oculares, particularmente na especialidade de Retina e Vítreo. A disponibilização comercial da nova geração de aparelhos, chamada de tomografia de coerência óptica "espectral", baseada em conceito físico distinto que permite a aquisição de imagens em alta velocidade, marcou o início de uma nova era desta tecnologia de investigação auxiliar. Adicionalmente, sua recente combinação com o oftalmoscópio de varredura a laser confocal (confocal scanning laser ophthalmoscope) vem propiciando a aquisição de imagens tomográficas guiadas em tempo real pelos diferentes modos de imagem (autofluorescência de fundo, reflectância com luz "infravermelha" e angiografia com fluoresceína ou indocianina verde). A avaliação ocular multimodal (multimodal fundus imaging) permite a correlação real e minuciosa de achados da morfologia retiniana e do epitélio pigmentar com dados de estudos angiográficos e de autofluorescência ou reflectância, propiciando assim inferências valiosas sobre a fisiologia do tecido. Neste artigo, discutimos brevemente as possíveis implicações da avaliação ocular multimodal na prática da especialidade de Retina e Vítreo.Optical coherence tomography was progressively incorporated to the contemporary diagnostic arsenal in Ophthalmology, playing a crucial role in the diagnosis and management of eye diseases, particularly in the specialty of retina and vitreous. The commercial availability of the new generation of devices, coined "spectral" optical coherence tomography, which is based in a distinct physical concept that permits high-speed image acquisition, launched a new era for this investigative ancillary tool. In addition, the recent combination of this new technology with a confocal scanning laser ophthalmoscope has permitted the acquisition of tomographic images driven by different imaging modalities simultaneously (fundus autofluorescence, near-infrared reflectance, and fluorescein or indocyanine-green angiographies). Multimodal fundus imaging permits a reliable and detailed correlation between the morphological findings of the retina or retinal pigment epithelium and angiographic studies or fundus autofluorescence, leading to valuable insights about retina physiology. In this article, we briefly discuss possible practical implications of this new diagnostic modality for the retina specialist
Mães que cuidam de filho (a)s com necessidades especiais na perspectiva de gênero
Objetivo: Compreender como as diferenças de gênero influenciam a vivência das mães no cuidado de filhos (as) com necessidades especiais. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa. As participantes da pesquisa foram quinze mães de filho (a)s com necessidades especiais. Os dados foram obtidos por meio da técnica de grupo focal. Resultados: Definiram-se três categorias de análise: Mães como figura central no cuidar do filho (a); as mudanças das relações sociais e interpessoais causadas pela situação do filho (a) e falta de informações sobre o diagnóstico do filho/ filha pelo profissional, que gerou a sub categoria dificuldade de lidar com uma situação nova.Conclusão: Os resultados constataram que a mãe é a principal cuidadora dos filho (a)s com necessidades especiais corroborando para o enfoque de gênero. Observou-se que a enfermagem tem uma grande importância em orientações/informações direcionadas ao cuidar.
Descritores: Mães; Cuidadores; Gênero e saúde; Educação em enfermage
Application of multiple criteria decision analysis (MCDA) for the selection of pharmacological treatments / Aplicação da análise de decisão baseada em múltiplos critérios para seleção de tratamentos farmacológicos
Introduction: Health Technology Assessment (HTA) is a tool that assists in the management of health systems, in which economic assessments are frequently applied. It is possible that the use of multicriteria analysis (MCDA) increases the quality of decisions. Objective: Identify the potentialities of the application of Multiple Criteria Decision Analysis (MCDA) in studies that used this type of method for the selection of treatments. Methods: An integrative review was executed based on articles where MCDA methods had been applied for the selection of treatments between February and April 2017 in the following databases: Pubmed (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Embase, Science Direct, Scopus, Web of Science and Wiley Online Library. Results: Eighteen studies published between 1998 and 2017 in which different MCDA techniques were applied were selected. Growth in the number of published studies was observed, showing increasing interest in the use of this type of method in health decision making. Conclusion: MCDA may guide more adequate decisions compared to the traditional Health Technology Assessment (HTA) methods and has the potential to help in the selection of treatments and the construction of medicines’ lists
Gênero no contexto dos direitos sexuais e reprodutivos de mulheres privadas de liberdade
Introduction: The National Policy for Integral Attention to Women's Health, implemented by the Ministry of Health in 2005, deals with the comprehensive care in different contexts, such as the situation of women in prison. Objective: To describe the profile of women deprived of liberty of a prison and discuss the situation of sexual and reproductive health of these women. Methods: This was a descriptive, exploratory study, a qualitative-quantitative approach, which worked with 34 women in the prison system in Montes Claros and Pirapora, Minas Gerais, Brazil. Results: Among the 34 women we found that 27 (79.4%) had some sort of profession before the arrest. The main activities were "maid" and "saleswoman" which configure jobs requiring low skill development and offer low wages. Among them, 22 participants (64.7%) said they were brown, 5 (14.7%) black and 7 (20.6%) white. In an age ranging from 30 to 35 years old, suggesting that women are in productive and reproductive age with low levels of education and hold jobs / professions of low pay. The narratives collected in the focus group show that these women maintain stereotypical representations of the feminine figure defined by emotion, passivity and devotion to family. Conclusions: The results show that gender alters the exercise of sexuality and the fact that women get pregnant, put barriers to both, the realization of conjugal visits and the care of the children in the first six months postpartum.Introducción: La Política Nacional de Atención Integral a Salud de la Mujer, ejecutada por el Ministerio de Salud en 2005, se ocupa de la atención integral en diferentes contextos, como la situación de mujeres en prisión. Objetivo: Describir el perfil de las mujeres privadas de libertad de una prisión y discutir la situación salud sexual y reproductiva de estas mujeres. Métodos: Se realizó un estudio exploratorio descriptivo, un enfoque cualitativo-cuantitativo, que trabajó con 34 mujeres en el sistema penitenciario y Montes Claros, Minas Gerais Pirapora, Brasil.Resultados: Entre las 34 mujeres se encontró que 27 (79,4%) tenían algún tipo de profesión antes de la detención. Las principales actividades fueron la "limpieza" y "vendedor", que configuran los trabajos que requieren el desarrollo de baja habilidad y prercibir bajos salarios. Entre los 22 participantes (64,7%) dijeron que eran marrones, 5 (14,7%) negro y 7 (20,6%) de color blanco. En un rango de edad de 30-35 años, lo que sugiere es que las mujeres están en edad productiva y reproductiva, con bajos niveles de educación y tener empleos / profesiones de bajos salarios. Los relatos recogidos en el grupo focal estas mujeres mantienen representaciones estereotipadas de la mujer definida por la emotividad, pasividad y dedicación a la familia. Conclusiones: Los resultados muestran que las diferencias de género en el ejercicio de la sexualidad y el hecho de que las mujeres quedan embarazadas, ponen barreras tanto a la realización de las visitas íntimas, como para el cuidado de los niños en los primeros seis meses después del parto.Introdução: A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, implementada pelo Ministério da Saúde em 2005, trata da integralidade do cuidado em contextos diferenciados, como o das mulheres em situação de prisão. Objetivo: Descrever o perfil das mulheres privadas da liberdade de um presídio e discutir a situação da saúde sexual e reprodutiva dessas mulheres. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem quali-quantitativa, que trabalhou com 34 mulheres do Sistema prisional de Montes Claros e Pirapora-Minas Gerais, Brasil. Resultados: Dentre as 34 mulheres verificou-se que 27(79,4%) exerciam alguma profissão antes da detenção. As principais atividades eram de “empregada doméstica” e “vendedora”, que configuram empregos que exigem baixa capacitação profissional e ofertam baixa remuneração. Entre as participantes 22(64,7%) se declararam pardas, 5(14,7%) pretas e 7(20,6%) brancas. Em uma faixa etária de 30 a 35 anos, sugerindo que são mulheres em idade produtiva e reprodutiva, com baixos níveis de escolaridade e detentoras de empregos/ profissões de baixa remuneração. Nas narrativas coletadas no grupo focal essas mulheres mantêm representações da figura feminina estereotipada definida pela emotividade, passividade e dedicação à família. Conclusões: Os resultados demonstram que as diferenças de gênero no exercício da sexualidade e o fato de que as mulheres engravidam, colocam barreiras tanto para a realização das visitas íntimas, como para o cuidado com os filhos nos seis primeiros meses pós-parto
A investigação matemática, como prática pedagógica, favorece a ocorrência do diálogo no ensino de matemática?
O presente artigo trata-se de um relato de experiência embasado por um estudo teórico sobre a investigação matemática como prática pedagógica, e sobre o diálogo como facilitador do processo de aprendizagem de matemática. Para ilustrar nosso estudo apresentamos uma atividade aplicada para alunos de um Colégio Público do Norte do Paraná, utilizando como prática pedagógica a investigação matemática, a qual foi o instrumento de análise em nossa pesquisa, no sentido de analisar seu favorecimento para ocorrência do diálogo. na seqüência, apresentamos uma reflexão acerca das interações ocorridas entre os participantes, assim como, se estas interações satisfazem o entendimento de diálogo preconizado por Alrø e Skovsmose, (2010), para quem, a ocorrência do diálogo auxilia no processo de aprendizagem dos estudantes. Por fim, tecemos algumas considerações a respeito de nossa pesquisa
In situ enabling approaches for tissue regeneration: current challenges and new developments
In situ tissue regeneration can be defined as the implantation of tissue-specific biomaterials (by itself or in combination with cells and/or biomolecules) at the tissue defect, taking advantage of the surrounding microenvironment as a natural bioreactor. Up to now, the structures used were based on particles or gels. However, with the technological progress, the materials’ manipulation and processing has become
possible, mimicking the damaged tissue directly at the defect site. This paper presents a comprehensive review of current and advanced in situ strategies for tissue regeneration. Recent advances to put in practice the in situ regeneration concept have been mainly focused on bioinks and bioprinting techniques rather than the combination of different technologies to make the real in situ regeneration. The limitation of conventional
approaches (e.g., stem cell recruitment) and their poor ability to mimic native tissue are discussed. Moreover, the way of advanced strategies such as 3D/4D bioprinting and hybrid approaches may contribute to overcome the limitations of conventional strategies are highlighted. Finally, the future trends and main research challenges of in situ enabling approaches are discussed considering in vitro and in vivo evidence.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Implicações Cardiovasculares em Pacientes Infectados com Covid-19 e a Importância do Isolamento Social para Reduzir a Disseminação da Doença
Os sintomas respiratórios, principalmente o desenvolvimento de quadros de síndrome do desconforto respiratório agudo grave, dominam a discussão e as preocupações iniciais da população e dos profissionais de saúde. Entretanto, o sistema cardiovascular é bastante afetado por essas condições e, muitas vezes, é o responsável por complicações e mortalidade desses pacientes. Com o objetivo de mostrar as implicações cardiovasculares em pacientes infectados pela COVID-19 e a importância do isolamento social como alternativa de frear a disseminação da doença, foi realizada uma revisão da literatura com base em 37 artigos, nos idiomas inglês, português e espanhol, disponíveis na plataforma Scielo e PubMed. Os resultados mostraram que complicações cardíacas associadas à infecção pela COVID-19 são semelhantes às produzidas por: síndrome respiratória aguda grave (SARS), síndrome respiratória do Médio Oriente (MERS) e influenza. Contudo, a COVID-19 apresenta uma contaminação muito maior e mais rápida e, ao contrário da gripe por influenza, ainda não existe vacina disponível ou tratamento. Diante disso, o isolamento social passa a ser uma ferramenta que pode reduzir e achatar a curva de casos incidentes e assim preservar as pessoas que se enquadrem no grupo de risco, diminuindo as chances de quadros graves da doença, possíveis óbitos e o colapso no sistema de saúde do país
Prevalence of carotid artery calcifications among 2,500 digital panoramic radiographs of an adult Brazilian population
The aim of the present study was to analyze the epidemiological data of digital panoramic radiographs revealing suggestive images of carotid artery calcifications (CAC) from a Northeast Brazilian population. A cross-sectional retrospective study was conducted with 2,500 digital panoramic radiographs obtained from a single imaging reference center in Northeast Brazil. Images from individuals of both sexes and older than 18 years were included and those that did not cover the region of cervical vertebrae or presented low radiographic quality were excluded. Data were analyzed regarding prevalence, location (bilateral, right or left), sex, and age using the Chi-square test at the significance level of 5%. An amount of 96 (4%) patients presented suggestive images of CAC. The female sex (p=0.003) and individuals aged up to 70 years (p=0.002) were statically significant. 40.4% were found bilaterally, 37.6% on the right side (p<0.001) and 22% on the left side. In conclusion, this study showed a low prevalence of suggestive images of CAC in digital panoramic radiographs from a Northeast Brazilian population. It was observed a higher prevalence of CAC associated with female sex, older patients, and right side location
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