Arachnid accident in dog : case report

Os acidentes causados por aranhas são frequentes em nosso meio. A Phoneutria sp. é conhecida popularmente por aranha-armadeira e considerada a mais perigosa do Brasil. Estas aranhas são responsabilizadas pelo maior número de acidentes aracnídeos notificados ao Ministério da Saúde. Foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinária da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV-UFRGS) um canino, cocker spaniel, 11 meses de idade, picado por aranha do gênero Phoneutria sp., que foi internado e submetido às terapias necessárias. O animal apresentando sinais clínicos de acidente aracnídico de grau grave, pela indisponibilidade, não recebeu o soro antiaracnídico, indo a óbito por choque neurogênico.Accidents caused by spiders are very frequent in our practice. The Phoneutria sp is popularly known by “aranha armadeira” and is considered the most dangerous of Brazil. These spiders are responsible by the biggest number of arachnids accidents notified to the Health Ministry. A canine, cocker spaniel, 11-months-old, pricked by Phoneutria sp. spider was referred to the Hospital de Clínicas Veterinárias, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV-UFRGS), addmitted in and medicated. The animal presented signals of arachnid accident of serious degree, and for not having the antiarachnid serum, it came to death by neurogenic shock

Tenectomia parcial como tratamento para estiramento crônico do tendão calcâneo em cão

O tendão calcâneo é uma das estruturas tendíneas que sofrem lesões com maior frequência em cães, e a não realização do tratamento implica comprometimento da função locomotora. Este trabalho objetivou relatar um caso atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV – UFRGS) de estiramento crônico do tendão calcâneo comum em um cão da raça Rottweiler, com sete anos de idade, apresentando histórico de claudicação. Ao exame físico, o animal apresentava-se com hiperflexao da articulação tíbiotarsal esquerda, à palpação, o tendão encontrava-se íntegro e edemaciado. O diagnóstico de estiramento crônico do tendão foi baseado no histórico, sinais clínicos e exames complementares, sendo o animal submetido à cirurgia reparadora. Realizou-se tenectomia parcial e posterior tenorrafia utilizando-se sutura em laço de travamento com fio nylon monofilamentar. A articulação tibiotarsal esquerda foi imobilizada com fixação esquelética externa. Após duas semanas do procedimento cirúrgico, o animal apresentava apoio do membro afetado. A técnica cirúrgica utilizada foi satisfatória para o tratamento desta lesão, pois promoveu cicatrização do tendão e o retorno da deambulação normal

Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study

Summary Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally. Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income countries globally, and identified factors associated with mortality. Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis, exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause, in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status. We did a complete case analysis. Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male. Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3). Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups). Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries; p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11], p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20 [1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention (ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed (ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65 [0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality. Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome, middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger than 5 years by 2030

Técnica de criocirurgia pelo acesso laparoscópico para congelamento hepático : estudo experimental em coelhos

A criocirurgia é o uso de baixas temperaturas para induzir uma necrose celular gerando em consequência uma ablação seletiva, em um determinado tecido alvo. O congelamento rápido causa a formação de cristais de gelo, gerando dano celular. Em medicina veterinária, a criocirurgia ainda é pouco difundida e a literatura carece de mais informações quanto à sua aplicação. A criocirurgia hepática é usada para tratar tumores hepáticos e pode ser realizada por laparoscopia. As técnicas ablativas locais têm a vantagem de preservar o parênquima hepático envolvido e evitar a morbidade e mortalidade de cirurgia hepática e pode ser uma opção de tratamento para aqueles pacientes com tumores irressecáveis. O objetivo deste trabalho foi avaliar a viabilidade da técnica de criocirurgia hepática videolaparoscópica em coelhos, com uso do aparelho Cryogun B-700G Cry-Ac® com ponteira circular fechada, de 6mm de diâmetro cilindrical probe 205-8 Cry-Ac®. Foram utilizadas treze coelhas adultas, pesando entre 2.800 e 3.720 Kg, mantidas em alojamento adequado às necessidades da espécie, sendo realizada técnica de criocirurgia hepática laparoscópica através de acesso a cavidade abdominal por dois portais, pela técnica aberta. O primeiro trocarte com 5 mm de Ø foi introduzido na linha média ventral, para passagem do endoscópio rígido e segundo, com 10mm de Ø, foi introduzido no lado esquerdo do abdômen, para acesso da ponteira criocirúrgica. A criocirurgia foi realizada por um jato contínuo de nitrogênio liquido, por 25 segundos, em três locais previamente estabelecidos, sendo repetida novamente durante o mesmo tempo. Foram avaliados os tempos de congelamento e descongelamento das três lesões, primeiro e segundo ciclo. O tempo de introdução do primeiro e do segundo trocarte apresentaram diferença estatisticamente significativa. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois ciclos de congelamento e descongelamento, nas 3 diferentes lesões. Conclui-se que a técnica de criocirurgia usando o acesso laparoscópico para congelamento hepático em coelhos é exequível e o aparelho criocirúrgico Cryogun B-700Cry-Ac®com uso da ponteira fechada e cilíndrica permitiu a sua execução.Cryosurgery is the use of low temperatures to induce cell necrosis and thereby generating a selective ablation in a given target tissue. The fast freezing causes the formation of ice crystals, causing cellular damage. The use of cold therapy has evolved over the last 200 years, however the currently nominated cryosurgery appeared 60 years ago, with the development of a portable system for the use of cryotherapy, giving a big development to this type of therapy. In veterinary medicine, cryosurgery is still little known and the literature lacks information regarding its application. Hepatic cryosurgery is used for treating hepatic tumors and can be performed laparoscopically. Local ablative techniques have the advantage of preserving the hepatic parenchyma involved and to avoid the morbidity and mortality from hepatic surgery and may be a treatment option for patients with inoperable tumors. The objective of this study is to evaluate the feasibility of laparoscopic hepatic crysurgery in rabbits with use of the device Cryogun B - 700G Cry - AC® with closed circular tip, 6mm diameter cilindrical probe 205-8 Cry - AC®, and to quantify and to describe technical difficulties in its implementation. We used thirteen adult rabbits, weighing between 2.800 and 3.720 Kg, kept in suitable accommodation for the needs of the species, the technique of hepatic cryosurgery was performed over access to the abdominal cavity by two portals, the open technique. The first trocar with Ø 5 mm was inserted in the ventral midline for the passage of the rigid endoscope, and second, with Ø 10mm, was introduced into the left side of the abdomen to the access of the cryosurgical probe. Cryosurgery was performed by a continuous jet of liquid nitrogen for 25 seconds, at three locations previously established, and again repeated for the same time. We evaluated the time of freezing and thawing of the three lesions, first and second cycle. The time of introduction of the first and second trocar presented statistically significant difference. There was no statistically significant difference between the two cycles of freezing and thawing in the 3 different injuries. We conclude that the execution of the technique of hepatic cryotherapy using the laparoscopic approach is feasible in rabbits and the cryosurgical device Cryogun B -700 Cry - AC® with the use of closed cylindrical probe 205-8 Cry-Ac® allowed the execution of the technique

Arachnid accident in dog : case report

Os acidentes causados por aranhas são frequentes em nosso meio. A Phoneutria sp. é conhecida popularmente por aranha-armadeira e considerada a mais perigosa do Brasil. Estas aranhas são responsabilizadas pelo maior número de acidentes aracnídeos notificados ao Ministério da Saúde. Foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinária da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV-UFRGS) um canino, cocker spaniel, 11 meses de idade, picado por aranha do gênero Phoneutria sp., que foi internado e submetido às terapias necessárias. O animal apresentando sinais clínicos de acidente aracnídico de grau grave, pela indisponibilidade, não recebeu o soro antiaracnídico, indo a óbito por choque neurogênico.Accidents caused by spiders are very frequent in our practice. The Phoneutria sp is popularly known by “aranha armadeira” and is considered the most dangerous of Brazil. These spiders are responsible by the biggest number of arachnids accidents notified to the Health Ministry. A canine, cocker spaniel, 11-months-old, pricked by Phoneutria sp. spider was referred to the Hospital de Clínicas Veterinárias, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV-UFRGS), addmitted in and medicated. The animal presented signals of arachnid accident of serious degree, and for not having the antiarachnid serum, it came to death by neurogenic shock

Partial tenectomy as a treatment for chronic stretching of the common calcaneus tendon in dog

O tendão calcâneo é uma das estruturas tendíneas que sofrem lesões com maior frequência em cães, e a não realização do tratamento implica comprometimento da função locomotora. Este trabalho objetivou relatar um caso atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV – UFRGS) de estiramento crônico do tendão calcâneo comum em um cão da raça Rottweiler, com sete anos de idade, apresentando histórico de claudicação. Ao exame físico, o animal apresentava-se com hiperflexao da articulação tíbiotarsal esquerda, à palpação, o tendão encontrava-se íntegro e edemaciado. O diagnóstico de estiramento crônico do tendão foi baseado no histórico, sinais clínicos e exames complementares, sendo o animal submetido à cirurgia reparadora. Realizou-se tenectomia parcial e posterior tenorrafia utilizando-se sutura em laço de travamento com fio nylon monofilamentar. A articulação tibiotarsal esquerda foi imobilizada com fixação esquelética externa. Após duas semanas do procedimento cirúrgico, o animal apresentava apoio do membro afetado. A técnica cirúrgica utilizada foi satisfatória para o tratamento desta lesão, pois promoveu cicatrização do tendão e o retorno da deambulação normal.The calcaneus is one of the tendons that frequently suffer more injuries in dogs and the non-completion of treatment means compromising locomotor function. This study has for objective to report a case of chronic stretching of the common calcaneus tendon in a Rottweiler dog, with seven years old, presenting history of claudication, attended on the Hospital de Clínicas Veterinárias of the Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV – UFRGS). On physical examination the tendon was intact, swollen and with hyperflexion of the tarsus of the left pelvic member. The diagnosis was based on history and clinical signs and the animal was sent to restorative surgery. The tenectomy and tenorraphy were performed using a interlocking suture with mononylon wire. The left tibiotarsal joint was immobilized with external skeletal fixation. After two weeks of post-operative the animal was supporting the affected limb. The surgical technique used was satisfactory to treat the injury, as promoted healing of the tendon and returned the function of the member

Partial tenectomy as a treatment for chronic stretching of the common calcaneus tendon in dog

O tendão calcâneo é uma das estruturas tendíneas que sofrem lesões com maior frequência em cães, e a não realização do tratamento implica comprometimento da função locomotora. Este trabalho objetivou relatar um caso atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV – UFRGS) de estiramento crônico do tendão calcâneo comum em um cão da raça Rottweiler, com sete anos de idade, apresentando histórico de claudicação. Ao exame físico, o animal apresentava-se com hiperflexao da articulação tíbiotarsal esquerda, à palpação, o tendão encontrava-se íntegro e edemaciado. O diagnóstico de estiramento crônico do tendão foi baseado no histórico, sinais clínicos e exames complementares, sendo o animal submetido à cirurgia reparadora. Realizou-se tenectomia parcial e posterior tenorrafia utilizando-se sutura em laço de travamento com fio nylon monofilamentar. A articulação tibiotarsal esquerda foi imobilizada com fixação esquelética externa. Após duas semanas do procedimento cirúrgico, o animal apresentava apoio do membro afetado. A técnica cirúrgica utilizada foi satisfatória para o tratamento desta lesão, pois promoveu cicatrização do tendão e o retorno da deambulação normal.The calcaneus is one of the tendons that frequently suffer more injuries in dogs and the non-completion of treatment means compromising locomotor function. This study has for objective to report a case of chronic stretching of the common calcaneus tendon in a Rottweiler dog, with seven years old, presenting history of claudication, attended on the Hospital de Clínicas Veterinárias of the Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV – UFRGS). On physical examination the tendon was intact, swollen and with hyperflexion of the tarsus of the left pelvic member. The diagnosis was based on history and clinical signs and the animal was sent to restorative surgery. The tenectomy and tenorraphy were performed using a interlocking suture with mononylon wire. The left tibiotarsal joint was immobilized with external skeletal fixation. After two weeks of post-operative the animal was supporting the affected limb. The surgical technique used was satisfactory to treat the injury, as promoted healing of the tendon and returned the function of the member

Tenectomia parcial como tratamento para estiramento crônico do tendão calcâneo em cão

O tendão calcâneo é uma das estruturas tendíneas que sofrem lesões com maior frequência em cães, e a não realização do tratamento implica comprometimento da função locomotora. Este trabalho objetivou relatar um caso atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV – UFRGS) de estiramento crônico do tendão calcâneo comum em um cão da raça Rottweiler, com sete anos de idade, apresentando histórico de claudicação. Ao exame físico, o animal apresentava-se com hiperflexao da articulação tíbiotarsal esquerda, à palpação, o tendão encontrava-se íntegro e edemaciado. O diagnóstico de estiramento crônico do tendão foi baseado no histórico, sinais clínicos e exames complementares, sendo o animal submetido à cirurgia reparadora. Realizou-se tenectomia parcial e posterior tenorrafia utilizando-se sutura em laço de travamento com fio nylon monofilamentar. A articulação tibiotarsal esquerda foi imobilizada com fixação esquelética externa. Após duas semanas do procedimento cirúrgico, o animal apresentava apoio do membro afetado. A técnica cirúrgica utilizada foi satisfatória para o tratamento desta lesão, pois promoveu cicatrização do tendão e o retorno da deambulação normal

Ovariohisterectomia por videocirurgia (via NOTES vaginal híbrida), celiotomia ou miniceliotomia em cadelas

The elective ovariohysterectomy (OH) is the most frequent procedures performed in dogs. In this study was used three groups of seven animals each (GI, GII, and GIII) that was undergone to three elective OH techniques: (i) mini-celiotomy (Snook-hook technique), (ii) hybrid Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery (NOTES), and (iii) celiotomy (conventional surgery). The surgical techniques were compared considering the surgery time, trans and postoperative complications, technical difficulties, postoperative pain, surgical bleedind and some vital parameters as: heart rate (FC), respiratory rate (), rectal temperature, invasive blood pressure (PVI) and central venous pressure (PVC). The OH by hybrid vaginal NOTES was the technique with the lowest post-surgical discomfort score and the lowest surgical bleeding, although its surgical time was higher compared to the conventional and the hook (mini-celiotomy) modalities