Condições de saúde bucal da população idosa do município de Biguaçu-SC, 2002

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública.OBJETIV

Avaliação da qualidade da atenção em saúde bucal em Santa Catarina

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2010A busca pela qualidade dos serviços de assistência em saúde no Brasil tem recebido grande destaque do Ministério da Saúde, tendo em vista a sua importância na adequação das políticas públicas às necessidades da população. Em 2003, o Ministério da Saúde desencadeou um amplo processo de discussão para mobilizar a construção de uma Política Nacional de Monitoramento e Avaliação, entendendo que sua institucionalização dá suporte aos processos decisórios, subsidia a identificação de problemas e permite a mensuração do impacto das ações implementadas na saúde da população. Apesar das discussões a respeito do tema, ainda são escassos os estudos na literatura referentes à avaliação da atenção em saúde bucal. Este trabalho teve como objetivo aplicar um modelo de avaliação da qualidade da atenção básica em saúde bucal nos municípios catarinenses. O modelo teórico utilizado foi desenvolvido a partir da parceria técnica entre a Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina e a Universidade Federal de Santa Catarina para a Avaliação da Atenção Básica no estado. A qualidade da gestão municipal na atenção básica foi avaliada sob duas dimensões: Gestão da Saúde Bucal e Provimento da Atenção Básica em Saúde Bucal. Na primeira, estão dispostas quatro subdimensões: atuação intersetorial, participação popular, recursos humanos e infra-estrutura. Na segunda, considerando os princípios de universalidade e integralidade, tem-se duas subdimensões: 'Promoção e Prevenção' e 'Diagnóstico e Tratamento', dentro das quais se encontram categorias segundo os ciclos de vida (criança, adolescente, adulto e idoso). A matriz de avaliação ficou composta por 16 indicadores na dimensão de Gestão e 24 na dimensão de Provimento. Os indicadores foram elaborados em oficinas com especialistas. Foram enviados formulários aos 293 municípios catarinenses e coletados dados nos sistemas oficiais de informação. O banco de dados foi estruturado com os 207 municípios que responderam o formulário. Os 40 indicadores foram calculados e convertidos em escores de 0 a 1, de acordo com a distribuição dos valores no conjunto de municípios de mesmo porte. Os valores dos escores foram somados e conformaram o escore de qualidade do município para a saúde bucal. Utilizou-se a técnica de programação linear para análise dos 19 municípios com mais de 50 mil habitantes, que foi comparada com a análise por escores. Concluiu-se que o modelo é aplicável para os municípios catarinenses com diferentes portes populacionais, e permite identificar os pontos nos quais os gestores devem aperfeiçoar suas ações, relativamente aos municípios do mesmo estado e do mesmo porte

Avaliação do desempenho das ações e resultados em saúde da atenção básica

OBJECTIVE The objective of this study has been to evaluate the performance of the primary care of Brazilian municipalities in relation to health actions and outcomes. METHODS This is an evaluative, cross-sectional research, with a quantitative approach, aimed at the identification of the efficiency frontier of the primary care in health actions and outcomes in Brazilian municipalities. Secondary data have been collected from the Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (National Program for Improving Access and Quality of Primary Care) and the Department of Informatics of the Brazilian Unified Health System, in 2012. The data envelopment analysis tool has been used for variable returns to scale with product orientation. RESULTS Municipalities have been analyzed by population size, and small municipalities have presented a high percentage of inefficiency for both models. CONCLUSIONS The analysis of efficiency has indicated the existence of a higher percentage of effective municipalities in the model of health actions than in the model of health outcomes.OBJETIVO Avaliar o desempenho da atenção básica dos municípios brasileiros quanto a ações e resultados em saúde. MÉTODOS Pesquisa avaliativa, transversal, com abordagem quantitativa, para identificar a fronteira de eficiência da atenção básica em ações e resultados em saúde nos municípios brasileiros. Foi realizada coleta de dados secundários a partir do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da qualidade da Atenção Básica e do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, no ano de 2012. Utilizou-se a ferramenta análise envoltória de dados para retornos variáveis de escala com orientação para produto. RESULTADOS Os municípios foram analisados por porte populacional e verificou-se que para ambos os modelos, os municípios de pequeno porte apresentaram alto percentual de ineficiência. CONCLUSÕES A análise da eficiência indicou a existência de um percentual maior de municípios eficientes no modelo de ações em saúde do que no modelo de resultados em saúde

SPARC Controls Melanoma Cell Plasticity through Rac1.

Cell transition to a more aggressive mesenchymal-like phenotype is a hallmark of cancer progression that involves different steps and requires tightly regulated cell plasticity. SPARC (Secreted Protein Acidic and Rich in Cysteine) is a matricellular protein that promotes this transition in various malignant cell types, including melanoma cells. We found that suppression of SPARC expression in human melanoma cells compromised cell migration, adhesion, cytoskeleton structure, and cell size. These changes involved the Akt/mTOR pathway. Re-expression of SPARC or protein addition restored all the cell features. Suppression of SPARC expression was associated with increased Rac1-GTP levels and its membrane localization. Expression of the dominant negative mutant of Rac1 counteracted almost all the changes observed in SPARC-deficient cells. Overall, these data suggest that most of the SPARC-mediated effects occurred mainly through the blockade of Rac1 activity.Fil: Salvatierra Colussi, Edgardo Enrique. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires. Fundación Instituto Leloir. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires; ArgentinaFil: Alvarez, Mariano J.. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires. Fundación Instituto Leloir. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires; ArgentinaFil: Leishman, Claudia C.. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires. Fundación Instituto Leloir. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires; ArgentinaFil: Rivas Baquero, Elvia Carolina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires. Fundación Instituto Leloir. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires; ArgentinaFil: Lutzky, Viviana P.. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Centro de Estudios Farmacológicos y Botánicos. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Centro de Estudios Farmacológicos y Botánicos; Argentina. The Royal Brisbane Hospital; AustraliaFil: Chuluyan, Hector Eduardo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Centro de Estudios Farmacológicos y Botánicos. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Centro de Estudios Farmacológicos y Botánicos; ArgentinaFil: Podhajcer, Osvaldo Luis. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires. Fundación Instituto Leloir. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires; Argentin

Avaliação do desempenho da atenção primária em saúde através da análise envoltória de dados

Objetivo: Identificar estudos que avaliaram o desempenho da Atenção Primária em Saúde utilizando a ferramenta Análise Envoltória de Dados. Métodos: Revisão da literatura realizada na base de dados eletrônica PubMed referentes ao período de 2003 a 2014. Resultados: Foram identificados 27 artigos. Observou-se um aumento de publicações a partir de 2010. Os estudos foram realizados em diversas regiões do mundo, com concentração maior no continente africano. Existem várias possibilidades de uso da técnica, desde a modelagem e sua orientação, como à escolha das DMUs, utilização dos insumos e produtos, assim como o software que será executado o trabalho. Conclusão: Apesar das limitações metodológicas para comparação dos trabalhos entre si, verifica-se a importância de realizar esse tipo de estudo com ênfase num nível de atenção que demanda muitos gastos e necessita ser eficiente para ofertar um serviço resolutivo

Didáctica del pensamiento computacional y la programación en distintos niveles educativos

Se presenta una línea de investigación sobre la didáctica de la Programación en distintos niveles educativos, con especial atención a la formación de formadores. Las estrategias utilizadas combinan un enfoque desconectado (unplugged) con actividades que implican la programación de computadoras y otros dispositivos. Por un lado, se presenta el trabajo de formación de docentes del nivel primario en la Programación y su Didáctica, que se realiza en la Regional VI de Santa Fe (Argentina). En relación con el nivel universitario, se presenta por un lado un proyecto sobre la enseñanza de la primer materia de programación a estudiantes de la Licenciatura en Ciencias de la Computación (LCC), Licenciatura en Matemática (LM) y Profesorado de Matemática (PM) en la Facultad de Ciencias Exactas, Ingeniería y Agrimensura (FCEIA-UNR). Además, se presentan experiencias desarrolladas en los cursos iniciales de carreras de ingeniería en la Facultad de Química e Ingeniería del Rosario (UCA). En todas estas experiencias se focaliza en la didáctica de la enseñanza y aprendizaje de la Programación y el Pensamiento Computacional.Red de Universidades con Carreras en Informátic

Otimização da Extração de Compostos Fenólicos em uma Biofarinha de Maçã Enriquecida com Agaricus brasiliensis

Agaricus brasiliensis tem sido muito estudado por suas propriedades nutracêuticas. Como essas propriedades podem estar relacionadas a componentes fenólicos, o objetivo desse trabalho foi otimizar o preparo de amostra, para a determinação de compostos fenólicos totais em uma biofarinha de bagaço de maçã fermentada de forma submersa com A. brasiliensis. Utilizou-se um planejamento fatorial fracionado 24-1, com as variáveis: composição do liquido extrator, concentração do álcool no líquido extrator, tempo e método de extração, utilizando-se o método Folin-Denis. Outras otimizações foram realizadas com as variáveis significativas. O melhor método de extração utilizou etanol a 70%, em homogeneizador por 15 min. O teor de fenólicos totais, em amostras de biofarinhas de bagaço de maçã fermentadas com A. brasiliensis, foi menor (0,04852 ± 0,001458) que o teor encontrado na biofarinha sem fermentar (0,1098 ± 0,001246) (p=3,331.10-16). O sistema de planejamento fatorial foi eficaz para otimização dos resultados. A menor concentração de fenólicos encontrados na biofarinha fermentada é devido provavelmente ao fungo ter metabolizado esses compostos

Avaliação da Capacidade Antioxidante de uma Biofarinha de Maça Obtida com Agaricus brasiliensis Frente ao Complexo Fosfomolibdênico

O Agaricus brasiliensis tem sido muito estudado por suas propriedades nutracêuticas. Como essas propriedades podem estar relacionadas a componentes antioxidantes, o objetivo desse trabalho foi otimizar o método de extração de bagaço de maçã fermentado com Agaricus brasiliensis visando a determinação de capacidade antioxidante com complexo fosfomolibdênico. Realizou-se a otimização com auxílio de planejamento fatorial, com a análise da capacidade antioxidante por método fosfomolibdênico. O melhor método de extração utilizou metanol a 70% em vórtex por 15 min, na proporção de 50 mg de farinha para 1,5 mL de líquido extrator. A capacidade antioxidante pode ser expressa como 69,152 ± 0,0314 mmol de ácido ascórbico por 100 g de biofarinha, enquanto a da biofarinha fermentada com A. brasiliensis foi de 74,581 ± 0,0225 mmol de ácido ascórbico.100 g-1. O método de extração foi otimizado e comprovou-se que há capacidade antioxidante em biofarinhas de bagaço de maçã fermentada com A. brasiliensis

Adventitial vessel growth and progenitor cells activation in an ex vivo culture system mimicking human saphenous vein wall strain after coronary artery bypass grafting

Saphenous vein graft disease is a timely problem in coronary artery bypass grafting. Indeed, after exposure of the vein to arterial blood flow, a progressive modification in the wall begins, due to proliferation of smooth muscle cells in the intima. As a consequence, the graft progressively occludes and this leads to recurrent ischemia. In the present study we employed a novel ex vivo culture system to assess the biological effects of arterial-like pressure on the human saphenous vein structure and physiology, and to compare the results to those achieved in the presence of a constant low pressure and flow mimicking the physiologic vein perfusion. While under both conditions we found an activation of Matrix Metallo-Proteases 2/9 and of microRNAs-21/146a/221, a specific effect of the arterial-like pressure was observed. This consisted in a marked geometrical remodeling, in the suppression of Tissue Inhibitor of Metallo-Protease-1, in the enhanced expression of TGF-β1 and BMP-2 mRNAs and, finally, in the upregulation of microRNAs-138/200b/200c. In addition, the veins exposed to arterial-like pressure showed an increase in the density of the adventitial vasa vasorum and of cells co-expressing NG2, CD44 and SM22α markers in the adventitia. Cells with nuclear expression of Sox-10, a transcription factor characterizing multipotent vascular stem cells, were finally found in adventitial vessels. Our findings suggest, for the first time, a role of arterial-like wall strain in the activation of pro-pathologic pathways resulting in adventitial vessels growth, activation of vasa vasorum cells, and upregulation of specific gene products associated to vascular remodeling and inflammation

CONTRIBUIÇÕES DE BENNO SANDER PARA A AVALIAÇÃO DA GESTÃO EM SAÚDE

O artigo tem por objetivo introduzir o referencial teórico de Benno Sander, da Administração da Educação, adaptado à SaúdeColetiva. O enfoque dado pelo autor distancia-se da administração comercial para colocar ênfase no componente humano da gestão. Benno Sander trabalha com base no Paradigma Multidimensional de Análise de Sistemas Educacionais construído por pesquisadores da Universidade de Brasília e da Universidade Federal Fluminense, com estudos publicados nas décadas de 70 e 80. O paradigma multidimensional é constituído de quatro dimensões heurísticas ou ideais: duas são substantivas, a humana e a sociopolítica; e duas são instrumentais, a pedagógica e a econômica. As dimensões instrumentais (eficiência e eficácia) devem ser reguladas pelas substantivas (efetividade e relevância). As discussões aqui apresentadas buscam contribuir com novas perspectivas para a avaliação em saúde, introduzir o conceito de relevância como critério-chave para a gestão em políticas públicas de saúde, e apresentar outra conceituação para eficácia e efetividade