Synthesis of phosphazene containing polymer via ATRP method and investigation of dielectric properties

Bu çalışmada önce, 2,2-bis[(4-(klorasetiloksi)imino)-2-metoksifenoksi)-4,4,6,6,-bis[spiro(2’,2’’-dioksi1’,1’’- bifenilil)siklotrifosfazen sentezlendi. Sentezlenen fosfazen türevi, metil metakrilat ve n-bütil metakrilat monomerlerinin ATRP metoduyla polimerleşme reaksiyonlarında başlatıcı olarak kullanıldı. Sentezlenen maddelerin yapı karakterizasyonunda FT-IR, 1H ve 31P-NMR teknikleri kullanıldı. Termal davranışları DSC ve TGA ile ölçüldü. Ortalama molekül ağırlıkları ve heterojenlik indisleri GPC aletiyle ölçüldü. Sentezi yapılan polimerlerin dielektrik ölçümleri, impedans analizör cihazıyla, dielektrik sabiti, dağıtma faktörü gibi dielektrik davranışları sabit sıcaklıkta 50 Hz ile 2000 Hz frekans aralığında ölçülmüştür.In this work, 2,2-bis [(4- (chloracetyloxy) imino) -2-methoxyphenoxy) -4,4,6,6- bis [spiro (2 ', 2' '- dioxy-1', 1''- biphenylyl) cyclotriphosphazene was synthesized and it was used as an initiator in the polymerization reactions of methyl methacrylate and n-butyl methacrylate monomers via ATRP method. The structure and the thermal behavior of synthesized materials were analyzed by FT-IR, 1H, 31P-NMR, DSC and TGA techniques. The average molecular weights and heterogeneity indices were measured by GPC instrument. Dielectric measurements of the synthesized polymers such as dielectric constant, dispersion factor, at constant temperature in the frequency range of 50 Hz to 2000 Hz were measured by the impedance analyzer device

Country and destination image perception of mass tourists: generation comparison

The aim of this study is to determine whether the generations make a difference in the perception of destination image of tourists. The study is carried between July-October 2019 at Antalya Airport International Terminals with 806 departing tourists. While CHAID analysis is performed for discovering age groups, multiple correspondence analysis is used to detect intersections and distinctions among destination image perceptions of tourists from different generations. Baby boomers have the highest destination experience and have more positive evaluation compared to Gen-X. Gen-Z outstands as a group with the least positive perception of destination and country image. Gen-Y has the most positive evaluation, thus some of the women in Gen-Y are young mothers and prefer all-inclusive system at their holiday.No sponso

Analysis of liver function test abnormalities in kidney transplant recipients: 7 year experience

Objective: Immunosuppressive drugs, antimicrobial agents and infectious complications may cause liver function test abnormalities (LFTA) in kidney transplant recipients (KTR). The objectives of this study were to identify the outcome of (LFTA). To identify the risk factors affecting development and severity of hepatotoxicity in KTR. Methods: We retrospectively evaluated the medical records of KTR. Hepatotoxicity attacks were defined as impairment in liver function tests that was responsive to drug dose reduction or discontinuation, or treatment of specific causes such as infectious complications. Results: One hundred-fifty-six episodes of hepatotoxicity occurred in 107 patients in 281 KTR, with an incidence of 38%. Patients with hepatotoxicity episodes had a high total mortality rate, higher incidence of positive pre-transplant cytomegalovirus (CMV) IgM test, higher creatinine values during the first month post-transplant, underwent additional acute rejection episodes, and received fewer cyclosporin A based ID. Only positive CMV IgM testing was identified as a significant independent risk factor for hepatotoxicity in our multiple analysis. Mycophenolatemofetil (MMF) related hepatotoxicity was the most common cause of drug related LFTA. Conclusions: Patients with LFTA can have significant complications. Pre-transplant positive CMV IgM tests predispose transplant recipients to the development of LFTA during the post-transplant period. MMF can be a serious hepatotoxic drug

Çocuklarda Epstein-Barr virüsüyle ilişkili akut enfeksiyöz mononükleozun klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi

Amaç: Epstein-Barr virüsünden kaynaklanan enfeksiyöz mononukleozun değişik semptomları, ayırıcı tanıda hekimlerin aklını karıştırabilir. Bu çalışmanın amacı semptomatik çocuklarda bu hastalışın klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesidir. Hastalar ve Yöntemler: Bu çalışma akut Epstein- Barr virüs eneksiyonu olan 52 olgu (31 erkek, 21 kız; ort. yaş 5.4±3.4; dağılım 1-13) üzerinde retrospektif olarak yürütüldü. Klinik ve laboratuvar bulgular, şikayetler başladıktan sonraki başvuru zamanı (?5/>5 gün) ve yaş gruplarına (?2/>2 yıl) göre değerlendirildi. Bulgular: Major semptomlar klasik triadda yer alan ateş, lenfadenopati, tonsillofarenjit idi. Ayrıca asit, artrit ve şiddetli abdominal ağrıyla başvuran atipik olgular da tanımlandı. Hiçbir olguda kötü bir prognoz gözlenmedi. En sık rastlanan laboratuvar bulgu lenfositozdu. Major semptomlar başvuru zamanı ?5 gün olan grupta daha sık iken, atipik lenfositler başvuru zamanı >5 gün olan grupta daha yüksek bulundu. Bu tür farklılıklar yaş grupları arasında saptanmadı. Sonuç: Epstein-Barr virüsüne bağlı enfeksiyöz mononükleoz, çocuklarda iyi prognozlu bir hastalıktır. Hastalık özellikleri başvuru gününe göre değişkenlik gösterebilir, tanıda bu durum göz önüne alınmalıdır.Objectives: The various symptoms of infectious mononucleosis associated with Epstein-Barr virus may confuse physicians in differential diagnosis. The aim of this study is to evaluate the clinical and laboratory findings of this disease in symptomatic children. Patients and Methods: This study was retrospectively performed on 52 cases (31 boys, 21 girls; mean age 5.4±3.4 years; range 1 to 13 years) with acute Epstein-Barr virus infection. The clinical and laboratory findings were evaluated according to admission time after initial complaints (≤5/>5 days) and the age groups of the cases (≤2/>2 years). Results: The major symptoms were fever, lymphadenopathy and tonsillopharyngitis in the classical triad. Moreover, atypical cases who had ascites, arthritis and severe abdominal pain were defined. No case had a poor prognosis. The most frequent laboratory finding was lymphocytosis. While the major symptoms were more frequent in the group “admission time ≤ 5 days”, the count of atypical lymphocyte were higher in the group “admission time > 5 days”. However, these differences could not be defined between age groups. Conclusion: Infectious mononucleosis due to< Epstein-Barr virus is a disease with good prognosis in children. The features of the disease may vary according to admission time, and this fact should be taken into consideration in the diagnosis

The efficacy of cinacalcet in the treatment of hyperparathyroidism in Turkish hemodialysis patient population

WOS: 000393291900012OBJECTIVE: Cinacalcet reduces parathyroid hormone levels by increasing the sensitivity of the parathyroid gland to calcium. in this study, we firstly aimed to evaluate the efficacy of cinacalcet in Turkish hemodialysis patients. MATERIAL and METHODS: 4483 hemodialysis patients were screened and 469 patients who had used cinacalcet were included in the study. the patients were divided into 4 groups according to drug usage durations (Group 1: 3 months, Group 2: 6 months, Group 3: 9 months and Group 4: 12 months). the patients' Parathormone, Ca, P and CaxP levels at the 3rd, 6th, 9th and 12th months were compared to the start of treatment and previous months. RESULTS: the levels of Parathormone, Ca, P and CaxP significantly decreased compared to their initial levels in all groups (from 1412 pg/ml to 1222 pg/mL for Parathormone, p< 0,001) in the 3rd month. However, this reduction was not continued in the subsequent months (Parathormone: 1381 pg/ml for the 12th month). CONCLUSION: Cinacalcet may not provide adequate benefit in control of hyperparathyroidism in Turkish hemodialysis patient population

alkon İçerikli Metakrilat Polimerlerinin Sentezi, Karakterizasyonu, Termal, Dielektrik ve Floresans Özelliklerinin İncelenmesi

In this study, the (1‐benzofurane‐2‐yl)‐3‐oxo‐prop‐1‐en‐1‐yl]‐2‐methoxyphenyl 2‐methyl acrylate monomer were synthesized from the acylation reaction of this compound with methacryloyl chloride that commercially purchased. Free radicalic or atom transfer radical polymerization methods were used for preparation of copolymers. FT‐IR, 1H and 13C‐NMR techniques were used for structure characterization of polymers. The thermal behaviors of polymers were relatively investigated by DSC and TGA, and the results were  compared with each other. The dielectric behaviors of polymers were investigated as a function of temperature and frequency. The results obtained were associated with their the structures. The spectroscopic properties of the polymers were investigated by UV‐Vis and fluorescence spectroscopies. Effects of the solvent polarity on emission measurement were investigated with fluorescence spectroscopy. Under cover of dimerization property of chalcone, the chalcone ended polymer was photodimerizatied.Bu çalışmada, (1‐benzofuran‐2‐il)’ in    vanilin ile reaksiyonundan (1‐benzofuran‐2‐il)‐3‐(4‐ hidroksi‐3‐metoksifenil)prop‐2‐en‐1‐on sentezlendi. Sentezlenen bu bileşik ile ticari olarak hazır alınan metakriloilklorür ile açilleme reaksiyonundan (1‐benzofuran‐2‐il)‐3‐okso‐prop‐1‐ en‐1‐il]‐2‐metoksifenil 2‐metilakrilat monomeri sentezlendi. Homopolimer ve kopolimerlerin hazırlanmasında serbest radikalik polimerizasyon ve atom transfer radikal polimerizasyon metodları kullanıldı. Yapı karakterizasyonunda ağırlıklı olarak FT‐IR, 1H ve 13C‐NMR teknikleri kullanıldı. Polimerlerin termal davranışları karşılaştırmalı olarak DSC ve TGA ile ölçüldü ve sonuçlar birbirleriyle karşılaştırıldı. Ortalama molekül ağırlıkları ve polidispersiteleri GPC ile ölçüldü. Sıcaklık ve frekansın bir fonksiyonu olarak polimerlerin dielektrik davranışları incelendi ve yapılarıyla ilişkilendirildi. Polimerlerin spektroskopik özellikleri UV‐Vis ve floresans spektroskopileriyle araştırıldı. Floresans spektroskopisiyle emisyon ölçümleri üzerine çözücü polarlığının etkisi araştırıldı. Kalkonun dimerleşme özelliğinden yararlanılarak kalkon uçlu polimer fotodimerleştirildi

Synthesis and Acidic Hydrolysis of Crosslinked Polymer Containing Chalcone

Bu çalışmada, salisil aldehit ve monoklorasetonun reaksiyonundan 1-(1-Benzofuran-2-il) etanon bileşiği sentezlenmiş ve sentezlenen bu bileşik ile 4-hidroksi benzaldehitin reaksiyonu sonucu (2E)-1-(1- benzofuran-2-il)-3-(4-hidroksifenil)prop-2-en-1-on bileşiği elde edilmiştir. Elde edilen kalkon bileşiği metakriloil klorür ile esterleştirilerek kalkon yan gruplu metakrilat monomeri sentezlenmiştir. Sentezlenen kalkon içerikli metakrilat monomeri ile divinil benzen ve trimetilsilil metakrilat monomerleri serbest radikalik yolla polimerleştirilerek çapraz bağlı polimerler elde edilmiştir. Yapı karakterizasyonunda FT-IR ve 1 H-NMR teknikleri kullanılmıştır. Sentezlenen çapraz bağlı polimerlerin asidik ortamdaki hidrolizi ile polimerlerdeki kalkon grupları uzaklaştırılmıştır. Böylece çapraz bağlı polimerlerde kalkon bileşiğine uygun kovuklar oluşturulmuştur.In this study, 1-(1-Benzofuran-2-yl) ethenone compound was synthesized from the reaction of salicyl aldehyde and monochloracetone, and as a result of the reaction between this synthesized compound and 4-hydroxybenzaldehyde, (2E)-1-(1-benzofuran-2-yl)-3-(4-hydroxyphenyl)-2-propen-1-one compound was obtained. Chalcone compound obtained was esterified with methacryloyl chloride and chalcone side group methacrylate monomer was synthesized. Synthesized chalcone-containing methacrylate monomer were polymerized with divinyl benzene and trimethylsilyl methacrylate monomers through free radical polymerization and cross-linked polymers were obtained. FT-IR and 1 H- NMR techniques were used for the structural characterization. he chalcone groups in the polymers were removed by hydrolysis of the synthesized cross-linked polymers in acidic medium. Thus, cavities appropriate for the chalcone compound were created

Çocuk ve ergenlerde kas-iskelet sistemi muayene bulgularının obezite ile ilişkisi

Çocuk ve Ergenlerde Kas-iskelet Sistemi Muayene Bulgularının Obezite ile ilişkisi Giriş ve Amaç: Prevalansı hızla artan çocukluk çağı obezitesi, hem bireylerde hem de toplumda meydana getirdiği zararlı sonuçları nedeniyle Aile Hekiminin yönetmek zorunda olduğu toplumsal boyutu da olan sağlık sorunlarından biridir. Çocukluk çağı obezitesi ve bazı kas-iskelet problemleri arasındaki ilişki henüz tam anlamıyla ortaya konulamamıştır. Bu araştırmanın amacı, 5-16 yaş arası fazla kilolu/obez okul çağı çocukları ile normal kilolu yaşıtlarının kas-iskelet sistemi muayene bulguları ve işlevsellik skorlarını karşılaştırarak, obezite ile kas-iskelet sisteminin gelişimi ve işlevselliği arasındaki ilişkiyi ortaya koymaktır. Yöntem: Gözleme dayalı, tanımlayıcı, kesitsel bir saha çalışmasıdır. Toplumu temsil eden katılımcıların (fazla kilolu/obez çocuklar ile normal kilolu kontrolleri) seçilmesi amacıyla, araştırma iki aşamalı olarak yürütüldü. Araştırmanın ilk aşamasında 2014 yılında İstanbul İli Pendik İlçesindeki 6-15 yaş arası okul çocuklarında obezite sıklığı araştırıldı. Prevalans çalışması için örneklem büyüklüğü %1 hata payı ve %95 güven düzeyinde 3347 olarak hesaplandı. Pendik İlçesinde yer alan devlet okullarından en kalabalık 4 ilkokul ve 4 ortaokul seçildi. Katılımın %50 olabileceği düşünülerek her okuldan en az 837 öğrenciye ulaşılması planlandı. Her sınıf düzeyinden 209 öğrenci olacak şekilde hedeflenen öğrenci sayısı tamamlanana kadar mevcut şubeler arasından kura ile şubeler seçildi. Velisi onam vermiş 4246 çocuk ve ergenin antropometrik ölçümleri okudukları okullarda yapıldı. Tüm veliler çocuklarının ölçüm sonuçları hakkında bilgilendirildi. Tüm katılımcılar Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Polikliniklerine davet edildi. Daveti kabul ederek polikliniğimize gelen obez, fazla kilolu ve normal kilolu çocukların hepsine postür, yürüme, denge, kas gücü, eklem hareket açıklığı ve bedensel işlevsellik değerlendirmelerini içeren ayrıntılı kas-iskelet sistemi muayenesi araştırmanın ikinci aşamasında yapıldı. Yüz doksan üç fazla kilolu/obez çocuk ile 125 normal kilolu çocuğun kas-iskelet sistemi muayene bulguları ve Bedensel İşlevsellik Değerlendirme Aracı (BİDA) alt ölçek skorları karşılaştırıldı. Bulgular: Pendik İlçesindeki 6-15 yaş arası okul çocuklarında fazla kiloluluk sıklığı (≥ 1SS - <2SS) %23,4 (E=%23,1; K=%23,7) ; obezite (≥2SS) sıklığı ise %13,7 (E=%15,6; K=%11,7) olarak saptandı. Fizik muayenede en çok saptanan kas-iskelet sistemi sorunu %23,9 oranıyla pes planus‟tu. Pes planus, fazla kilolu/obez çocuklarda normal kilolu kontrollerine göre daha fazla saptandı (p=0,000). Tek ayak üzerinde durma süresi fazla kilolu/obez çocuklarda normale göre kısa (p=0,002), zamanlı kalkıp yürüme testi(TUG) süresi ise uzundu (p=0,004). Alt ekstremitede daha belirgin olmak üzere pek çok eklemde Eklem Hareket Açıklığı(ROM) fazla kilolu/obez grupta normale göre daha azdı (p=0,000-0,021). Bedensel İşlevsellik Değerlendirme Aracı(BİDA)‟nın “mutluluk” alt ölçeği skorları fazla kilolu/obez çocuklarda normale göre daha düşüktü (p=0,000). Vücut Kitle İndeksi(VKİ) hem ROM değerleri hem de BİDA “mutluluk” skorları ile ters bir korelasyon gösterdi. (p=0,000-0,021). Sonuç: Araştırmanın obezite prevalansı sonuçları çocukluk çağı obezitesinin önemle ve acilen ele alınması gereken bir boyuta ulaştığını göstermektedir. Fazla kilolu/obez çocuklarda kas-iskelet sistemi sorunları, normal ağırlıklı çocuklara göre daha sık görülmekte; VKİ arttıkça dengede bozulma, eklem hareket açıklıklarında azalma ve emosyonel işlevsellikte kayıplar olmaktadır. VKİ‟yi azaltacak müdahaleler ile fazla kilolu/obez çocukları ciddi kas-iskelet sistemi hastalıklarına karşı korumak mümkün olabilir. Anahtar kelimeler: çocukluk çağı, obezite, kas-iskelet, işlevsellik, denge. ABSTRACT Relationship of Musculoskeletal System Examination Results with Obesity in Children and Adolescents Background and Aim: With its rapidly growing prevalence and its harmful consequences on both the induvidual and the society, childhood obesity is one of the most important community health problems which Family Physician to manage. The relation between childhood obesity and musculoskeletal health problems is not yet fully demonstrated. The aim of this study was to demostrate the relationship between obesity and musculoskeletal developement and functionality on 5-16 years old shool children by comparing musculoskeletal examination findings and functionality scores between owerweight/obes children and their normal weight peers. Method: This is a descriptive, cross-sectional community-based study. In order to select a representative sample (owerweight/obes children and their normal weight peers), this study was carried out in two phases. The prevalence of obesity in the 6-15 age shool children in Pendik in Istanbul has been investigated in the first phase. Sample size was calculated 3347, at 1% confidence interval and 95% confidence level. Four primary and 4 secondary state shool in Pendik was selected. It was planned to reach at least 837 students from each school considering that the participation rate was 50%. Classes are selected by lottery until the calculated number of 209 student from each grade was included. Children and adolescents whose parent gave the consent was demonstrated anthropometric measurement in their own school. All parents were given information about measurement results of their child. All participants were invited to Marmara University Department of Family Medicine Policlinics. All of the normal weight, overweight and obese children were examinated by a detailed musculoskeletal examination which includes posture, gait, balace, muscle strength, range of motion and physical functioning evaluation and to be participated in the second phase of the study. Musculoskeletal examination findings and functionality scores of 193 owerweight/obese children and 125 normal weight peers (318 in total) were compared. Results: Among 6-15 year age school children in Pendik the prevalence of overweight (≥1 - <2 SS) was 23.4% (M=23.1%,F=23.7%) and obesity (≥2SS) was 13,7% (M=15.6%,F=11.7%) respectively. Pes planus was the most common musculoskeletal promblem was detected in the physical examination with a rate of 23.9%. Pes planus was more common in owerweight/obese children than normal weight peers (p=0.000). Standing time on one leg was shorter (p=0.002) and time to coplete timed up and go test was longer in owerweight/obese children than normal weight peers (p=0.004). Range of motion(ROM) was decreased in many joints especially on the lower extremity in owerweight/obese children (p=0.000-0.021). Overweight/obese children had lower scores in the “happiness” subscale of Turkish version of Pediatric Outcomes Data Collection Instrument “Bedensel İşlevsellik Aracı(BİDA)” (p=0.000). Body Mass Index (BMI) values showed inverse correlation with both ROM and “happiness” subscale scores (p = 0.000 to 0.021). Conclusion: Prevalence study shows that with its huge prevalence childhood obesity should be urgently addressed. Musculoskeletal problems are more common in owerweight/obese children than in normal weight children. Increase in BMI correlates with losing balance and emotional functionality but also decrease in ROM. Interventions to decrease BMI could protect overweight/obese children from severe musculoskeletal diseases. Keywords: childhood obesity, musculoskeletal, functionality, balac