New Paradigm in Medical Education

New pedagogical paradigm in medical education. This study is a review of professional articles that covering the preparation of medical staff to determine the priorities of new strategies and methods of medical education. The article focuses on the use of mobile technologies (including portable devices), the introduction of interprofessional education in medical universities, the benefits of simulative training for students using various models, dummy, simulators and virtual simulators

PLASMID-INDUCED ANTIBIOTIC RESISTANCE AMONG PATHOGENS OF CHRONIC PYELONEPHRITIS: PREVALENCE OF GENES AND MAJOR RISK FACTORS

The aim of the study is to determine the prevalence of plasmid-mediated resistance genes among uro- pathogens from hospitalized patients with chronic pyelonephritis. Methods. A cross-sectional study of 105patients with chronic pyelonephritis and different stage of chronic kidney disease, was carried. Screening for the presence ofplasmid-mediated genes was performed by polymerase chain reaction. Determining the risk factors was performed by analysis of prevalence Odd-ratio. Results. The prevalence of plasmid-mediated resistance mechanisms among uropathogens is 36.7%, mainly due to extended-spectrum p-lactamase (25%). The main factors related with appearance of plasmid-mediated resistance genes were age range above 55 years (OR 3.05), hypertension (OR 2.57), Chronic Kidney Disease stage ІІІ (OR 2,03) and V (OR 1,1), in-patient treatment history (OR 2.02), duration of CP more than 10 years (OR 1,97), history of using antibiotics last year (OR 1,41). Conclusion. Isolation and detection of plasmid-mediated resistance mechanisms among urinary strains are essential for the selection of the most effective antibiotic for the empiric treatment

PLASMID-INDUCED MECHANISMS OF ANTIBIOTIC RESISTANCE IN URINARY TRACT INFECTIONS

In the present review considers the mechanisms of resistance induced by plasmids and associated with development of resistance gene

Legal regulation of procurement of narcotic drugs in ukraine with involvement of international specialized organizations

The purpose of the study is to analyze specific problems of legal regulation of the procurement of narcotic drugs in Ukraine with the involvement of international specialized organizations. To achieve this goal, statistics have been analyzed concerning the number of people who receive narcotic drugs for the SMT program, the number of their treatment applications, the quantity of drugs purchased for them from the state budget. It is proposed to divide the regulatory legal acts regulating the purchase of narcotic drugs, general and special, and analyze them. The understanding of legal constructions "state procurement" and "public procurement" in scientific literature, national legislation and international legal documents is analyzed. Two groups of subjects of legal relations in the field of procurement of narcotic drugs with the involvement of international specialized organizations have been distinguished out. In the course of the study, a number of problems have been identified that require urgent solutions: insufficient budget financing of drug provision for SMT programs; absence of control over the use of methadone and buprenorphine for SMT programs at the legislative level, as well as the differentiation of the terms "narcotic drugs", "psychotropic substances" and "drugs containing narcotic drugs, psychotropic substances and precursors"; absence of the price of the drug in the selection criteria of international organizations, the lack of economic competition in this field, existence of prepayment for SMT drugs for more than one year, which affects the efficiency of using budgetary funds. It is proposed to make a number of changes to the relevant legal acts.Метою дослідження є аналіз конкретних проблем правового регулювання закупівель наркотичних засобів в Україні з залученням міжнародних спеціалізованих організацій. Для досягнення цієї мети були проаналізовані статистичні дані про кількість людей, які отримують наркотичні засоби для програми SMT, кількості їх заяв на лікування, кількості ліків, придбаних для них з державного бюджету. Пропонується розділити нормативні правові акти, що регулюють закупівлю наркотичних засобів, на загальні та спеціальні, і проаналізувати їх. Проаналізовано розуміння правових конструкцій "державні закупівлі" та "державні закупівлі" в науковій літературі, національному законодавстві та міжнародних правових документах. Виділено дві групи суб'єктів правовідносин у сфері закупівель наркотичних засобів із залученням міжнародних спеціалізованих організацій. В ході дослідження було виявлено ряд проблем, які потребують термінових рішень: недостатнє бюджетне фінансування лікарського забезпечення для програм SMT; відсутність контролю над використанням метадону та бупренорфіну для програм SMT на законодавчому рівні, а також розмежування термінів «наркотичні засоби», «психотропні речовини» і «наркотики, що містять наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори»; відсутність ціни на препарат в умовах відбору міжнародних організацій, відсутність економічної конкуренції в цій галузі, наявність передоплати за препарати для лікування СМТ на термін більше одного року, що позначається на ефективності використання бюджетних коштів. Пропонується внести ряд змін до відповідних правових актів.Целью исследования является анализ конкретных проблем правового регулирования закупок наркотических средств в Украине с привлечением международных специализированных организаций. Для достижения этой цели были проанализированы статистические данные о количестве людей, получающих наркотические средства для программы SMT, количестве их заявлений на лечение, количестве лекарств, приобретенных для них из государственного бюджета. Предлагается разделить нормативные правовые акты, регулирующие закупку наркотических средств, на общие и специальные, и проанализировать их. Проанализировано понимание правовых конструкций "государственные закупки" и "государственные закупки" в научной литературе, национальном законодательстве и международных правовых документах. Выделены две группы субъектов правоотношений в сфере закупок наркотических средств с привлечением международных специализированных организаций. В ходе исследования был выявлен ряд проблем, требующих срочных решений: недостаточное бюджетное финансирование лекарственного обеспечения для программ SMT; отсутствие контроля над использованием метадона и бупренорфина для программ SMT на законодательном уровне, а также разграничение терминов «наркотические средства», «психотропные вещества» и «наркотики, содержащие наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры»; отсутствие цены на препарат в критериях отбора международных организаций, отсутствие экономической конкуренции в этой области, наличие предоплаты за препараты для лечения СМТ на срок более одного года, что сказывается на эффективности использования бюджетных средств. Предлагается внести ряд изменений в соответствующие правовые акты

Legal regulation of procurement of narcotic drugs in ukraine with involvement of international specialized organizations

The purpose of the study is to analyze specific problems of legal regulation of the procurement of narcotic drugs in Ukraine with the involvement of international specialized organizations. To achieve this goal, statistics have been analyzed concerning the number of people who receive narcotic drugs for the SMT program, the number of their treatment applications, the quantity of drugs purchased for them from the state budget. It is proposed to divide the regulatory legal acts regulating the purchase of narcotic drugs, general and special, and analyze them. The understanding of legal constructions "state procurement" and "public procurement" in scientific literature, national legislation and international legal documents is analyzed. Two groups of subjects of legal relations in the field of procurement of narcotic drugs with the involvement of international specialized organizations have been distinguished out. In the course of the study, a number of problems have been identified that require urgent solutions: insufficient budget financing of drug provision for SMT programs; absence of control over the use of methadone and buprenorphine for SMT programs at the legislative level, as well as the differentiation of the terms "narcotic drugs", "psychotropic substances" and "drugs containing narcotic drugs, psychotropic substances and precursors"; absence of the price of the drug in the selection criteria of international organizations, the lack of economic competition in this field, existence of prepayment for SMT drugs for more than one year, which affects the efficiency of using budgetary funds. It is proposed to make a number of changes to the relevant legal acts.Метою дослідження є аналіз конкретних проблем правового регулювання закупівель наркотичних засобів в Україні з залученням міжнародних спеціалізованих організацій. Для досягнення цієї мети були проаналізовані статистичні дані про кількість людей, які отримують наркотичні засоби для програми SMT, кількості їх заяв на лікування, кількості ліків, придбаних для них з державного бюджету. Пропонується розділити нормативні правові акти, що регулюють закупівлю наркотичних засобів, на загальні та спеціальні, і проаналізувати їх. Проаналізовано розуміння правових конструкцій "державні закупівлі" та "державні закупівлі" в науковій літературі, національному законодавстві та міжнародних правових документах. Виділено дві групи суб'єктів правовідносин у сфері закупівель наркотичних засобів із залученням міжнародних спеціалізованих організацій. В ході дослідження було виявлено ряд проблем, які потребують термінових рішень: недостатнє бюджетне фінансування лікарського забезпечення для програм SMT; відсутність контролю над використанням метадону та бупренорфіну для програм SMT на законодавчому рівні, а також розмежування термінів «наркотичні засоби», «психотропні речовини» і «наркотики, що містять наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори»; відсутність ціни на препарат в умовах відбору міжнародних організацій, відсутність економічної конкуренції в цій галузі, наявність передоплати за препарати для лікування СМТ на термін більше одного року, що позначається на ефективності використання бюджетних коштів. Пропонується внести ряд змін до відповідних правових актів.Целью исследования является анализ конкретных проблем правового регулирования закупок наркотических средств в Украине с привлечением международных специализированных организаций. Для достижения этой цели были проанализированы статистические данные о количестве людей, получающих наркотические средства для программы SMT, количестве их заявлений на лечение, количестве лекарств, приобретенных для них из государственного бюджета. Предлагается разделить нормативные правовые акты, регулирующие закупку наркотических средств, на общие и специальные, и проанализировать их. Проанализировано понимание правовых конструкций "государственные закупки" и "государственные закупки" в научной литературе, национальном законодательстве и международных правовых документах. Выделены две группы субъектов правоотношений в сфере закупок наркотических средств с привлечением международных специализированных организаций. В ходе исследования был выявлен ряд проблем, требующих срочных решений: недостаточное бюджетное финансирование лекарственного обеспечения для программ SMT; отсутствие контроля над использованием метадона и бупренорфина для программ SMT на законодательном уровне, а также разграничение терминов «наркотические средства», «психотропные вещества» и «наркотики, содержащие наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры»; отсутствие цены на препарат в критериях отбора международных организаций, отсутствие экономической конкуренции в этой области, наличие предоплаты за препараты для лечения СМТ на срок более одного года, что сказывается на эффективности использования бюджетных средств. Предлагается внести ряд изменений в соответствующие правовые акты

SYSTEMIC, STRUCTURAL ORGANIZATION OF FUNCTIONS OF CEMENT – ENERGY CARRIER

The electronic structure and build of atoms determine the electronic structure and build of all minerals and grains of cement. The main property of an atom is the value of the charge of its nucleus. It determines the charge of the grains and, in total, the energy capacity of cement. An indicator of the cement capacity is given. Cement is presented as an accumulator of the energy of charges, and a transmitter of it. Knowledge of the electrical and thermodynamic properties of the main atoms and minerals of cement will allow to regulate its capacity and the given electronic structure and formation of concrete.Key words: system organization, atom, mineral, grain, cement, concrete, propertie

ОБ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЯХ ДВУХТАКТНОГО КВАЗИ-ИПЕДАНСНОГО ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЯ ПОСТОЯННОГО НАПРЯЖЕНИЯ С ПОЛУПРОВОДНИКОВЫМИ ЭЛЕМЕНТАМИ НА ОСНОВЕ КАРБИДА КРЕМНИЯ

This paper presents a quasi-Z-source DC/DC converter with wide input voltage regulation range. The proposed converter is intended to operate as power conditioning system for alternative and renewable energy sources, such as PMSG-based wind turbine systems. Due to a number of specific properties, the converter was used to test and show advantages of a new generation of SiC-based semiconductors. The experiments showed considerable reduction of losses in comparison to Si devices, as it was in expected from the analytical analysis. According to measurements by implementation of SiC-devices the losses in transistors were reduced by 66% and switching losses in diodes by 92 %.В статье рассмотрен квази-импедансный преобразователь постоянного напряжения с широким диапазоном регулирования. Благодаря этой особенности его предложено использовать для интеграции с сетью ветровых турбин на базе синхронных генераторов с постоянными магнитами. Вследствие ряда особенностей, данный преобразователь стал платформой для испытаний и демонстрации преимуществ SiC- полупроводников нового поколения. Эксперименты показали значительное уменьшение потерь мощности в этих элементах, по сравнению с кремниевыми аналогами, что предсказывали предварительные расчеты КПД. Согласно испытаниям, благодаря применению SiC-приборов потери в силовых ключах были уменьшены на 66%, а динамические потери диодов на 92 %

ОЦІНКА МОЖЛИВОСТІ КОРОТКОТРИВАЛОГО ЗБЕРІГАННЯ ЕКСПЛАНТІВ ПЛАЦЕНТИ ДЛЯ РЕГЕНЕРАТИВНОЇ МЕДИЦИНИ

Placental cells, tissues and biologically active substances are promising objects for an effective treatment of pathological conditions of the endocrine, immune and nervous systems. For clinical use of placental derivatives it is necessary to develop methods for their short-term storage and transportation from the clinic to the biotechnological laboratory and in the opposite direction. The aim of the study – to determine the possibility of subnormothermic (+20°C) and hypothermic (+4°C) storage of placenta explants. Materials and Methods. Explants were obtained from placentas after a cesarean section. Explants were stored in culture medium under hypothermic and subnormothermic conditions for 96 hours. Explants structure was histologically evaluated every 24 hours, as well as metabolic characteristics of explants according to the tests for the recovery of resazurin, MTT and glucose consumption test. Results and Discussion. Under subnormothermic conditions placenta explants were found to retain structure, viability and metabolic characteristics for 48 hours; under hypothermic conditions the term of storage is reduced to 24 hours. Typical lesions of placenta explants are reduction of the villi and intervillous spaces, and trophoblast detachment. Recommendations for the short-term storage of placenta explants were developed. Conclusions. Thus, it was defined that finding (transporting) placenta explants in subnormothermic conditions for up to 48 hours in culture medium ensures the safety of their properties and determines the effectiveness of their clinical use.Клетки, ткани, биологически активные вещества плаценты являются перспективными объектами для эффективного лечения патологических состояний эндокринной, иммунной и нервной систем. Для клинического применения производных плаценты необходима разработка методов их кратковременного хранения и транспортировки от клиники к биотехнологической лаборатории и в обратном направлении. Цель исследования – определить возможности субнормотермического и гипотермического хранения эксплантов плаценты в среде культирирования для клинического использования в регенеративной медицине. Материалы и методы. Экспланты получали из плацент после кесарева сечения. Хранили в культуральной среде при гипотермических и субнормотермических условиях в течение 96 ч. Каждые 24 ч гистологически оценивали структуру эксплантов, метаболические характеристики по данным тестов восстановления резазурина, МТТ, теста потребления глюкозы. Результаты исследований и их обсуждение. Обнаружено, что при субнормотермических условиях экспланты плаценты сохраняют структуру, жизнеспособность и метаболические характеристики на протяжении 48 ч, при гипотермических условиях срок хранения снижается до 24 ч. Типичными повреждениями являются уменьшение ворсин и межворсинчатых пространств, отслойка трофобласта. Разработаны рекомендации по их кратковременному хранению. Выводы. Установлено, что нахождение (транспортировка) эксплантов плаценты в субнормотермических условиях до 48 ч в культуральной среде обеспечивает сохранность свойств эксплантов и обусловливает эффективность их клинического использования.Клітини, тканини, біологічно активні речовини плаценти є перспективними об’єктами для ефективного лікування патологічних станів ендокринної, імунної та нервової систем. Для клінічного застосування похідних плаценти необхідна розробка методів їх короткотривалого зберігання і транспортування від клініки до біотехнологічної лабораторії та в зворотному напрямку. Мета дослідження – визначити можливості субнормотермічного (+20 ºС) та гіпотермічного (+4 ºС) зберігання експлантів плаценти в середовищі культивування для клінічного використання у регенеративній медицині. Матеріали і методи. Експланти отримували з плацент після кесаревого розтину. Зберігали в культуральному середовищі при гіпотермічних та субнормотермічних умовах протягом 96 год. Кожні 24 год гістологічно оцінювали структуру експлантів, метаболічні характеристики за даними тестів відновлення резазурину, МТТ, тесту споживання глюкози. Результати досліджень та їх обговорення. Виявлено, що при субнормотермічних умовах експланти плаценти зберігають структуру, життєздатність та метаболічні характеристики 48 год, при гіпотермічних умовах термін збереження знижується до 24 год. Типовими ураженнями є зменшення ворсин та міжворсинчастих просторів, відшарування трофобласта. Розроблено рекомендації до їх короткотривалого зберігання. Висновки. Визначено, що находження (транспортування) експлантів плаценти в субнормотермічних умовах до 48 год у культуральному середовищі забезпечує збереження властивостей експлантів і зумовлює ефективність їх клінічного використання

Highly Effective xMAP Multiplex Assay for the Detection and Identification of Hemorrhagic Fever Agents, Including Ebola Virus

Developed has been the oligonucleotide liquid biochip based on xMAP technology, designed for the laboratory detection of particularly dangerous viral pathogens such as Ebola and Marburg filoviruses, and Machupo , Junin, and Lassa arenaviruses. The suggested approach allows for the detection of up to 100 viral genome equivalents in a sample. The sensitivity and specificity of oligonucleotide biochip is 100 % when the laboratory panels of positive and negative samples are used. These results indicate that the xMAP multiplexing for the detection and identification of tropical hemorrhagic fever agents, including Ebola virus, is not inferior to the conventional method such as real-time RT-PCR and can be applied for evaluation of viral load, and further on can easily be expanded for both the analysis of new viral agents and for the detection of critical mutations in viral genomes

Ventrolateral Origin of Each Cycle of Rhythmic Activity Generated by the Spinal Cord of the Chick Embryo

BACKGROUND: The mechanisms responsible for generating rhythmic motor activity in the developing spinal cord of the chick embryo are poorly understood. Here we investigate whether the activity of motoneurons occurs before other neuronal populations at the beginning of each cycle of rhythmic discharge. METHODOLOGY/PRINCIPAL FINDINGS: The spatiotemporal organization of neural activity in transverse slices of the lumbosacral cord of the chick embryo (E8-E11) was investigated using intrinsic and voltage-sensitive dye (VSD) imaging. VSD signals accompanying episodes of activity comprised a rhythmic decrease in light transmission that corresponded to each cycle of electrical activity recorded from the ipsilateral ventral root. The rhythmic signals were widely synchronized across the cord face, and the largest signal amplitude was in the ventrolateral region where motoneurons are located. In unstained slices we recorded two classes of intrinsic signal. In the first, an episode of rhythmic activity was accompanied by a slow decrease in light transmission that peaked in the dorsal horn and decayed dorsoventrally. Superimposed on this signal was a much smaller rhythmic increase in transmission that was coincident with each cycle of discharge and whose amplitude and spatial distribution was similar to that of the VSD signals. At the onset of a spontaneously occurring episode and each subsequent cycle, both the intrinsic and VSD signals originated within the lateral motor column and spread medially and then dorsally. By contrast, following a dorsal root stimulus, the optical signals originated within the dorsal horn and traveled ventrally to reach the lateral motor column. CONCLUSIONS/SIGNIFICANCE: These findings suggest that motoneuron activity contributes to the initiation of each cycle of rhythmic activity, and that motoneuron and/or R-interneuron synapses are a plausible site for the activity-dependent synaptic depression that modeling studies have identified as a critical mechanism for cycling within an episode