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    Impacto de la educación sexual en el nivel de conocimiento sobre métodos anticonceptivos en dos instituciones públicas en condición de semilibertad y abandono, Caracas, Venezuela

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    En la adolescencia se inician las relaciones sexuales, lo que conlleva el riesgo de un embarazo y contagio de enfermedades de transmisión sexual, por lo tanto, es importante evaluar el conocimiento sobre métodos anticonceptivos. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo descriptivo experimental longitudinal, donde se evaluó el impacto de la educación sexual sobre el nivel de conocimiento sobre métodos anticonceptivos, el uso de los mismos e inicio de actividad sexual en adolescentes en condición de semilibertad y abandono. Resultados: Se encuestaron 13 adolescentes, un 61,5% de sexo masculino y un 38,5% femenino, la edad promedio de los adolescentes fue 17 años, un 61,5% presentaba un nivel regular de conocimiento sobre anticonceptivos, un 69,2% ha iniciado actividad sexual, y un 44,4% ha utilizado algún método anticonceptivo. Discusión: Se observó que informar al adolescente sobre métodos anticonceptivos permite mejorar su nivel de conocimiento.In the adolescence the sexual relation starts. This carries the risk of pregnancy, and the spread of sexually transmitted diseases, therefore, it is important to assess the knowledge about methods contraceptives. Methods: A descriptive, experimental, longitudinal study, that assesses the impact of sex education on the level of knowledge about methods contraceptives, the use of there and onset of sexual activity was performed. Results: Thirteen adolescents were surveyed, a 61.5% male and a 38.5% female. The average age of the adolescents was 17 years, a 61.5% had a regular level of knowledge about contraception, 69.2% initiated sexual activity, and 44.4% had used some method contraception. Discussion: It was observed that inform teens about contraception can improve their level of knowledge.http://revistas.utp.edu.co/index.php/revistamedic

    Anestesia neuroaxial en paciente embarazada con espalda compleja. Reporte de caso.

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    La escoliosis es una deformidad de la columna vertebral, la cual dificulta el desarrollo, incrementa el número de complicaciones y fracasos de la técnica neuroaxial, siendo ésta de elección en las pacientes obstétricas debido a sus ventajas en comparación con la anestesia general. Actualmente no se conoce ningún protocolo específico para el manejo de estas pacientes. Se presenta caso de paciente femenina de 30 años, a quién se le practicará cesárea segmentaria, como antecedente escoliosis instrumentada quirúrgicamente desde T10 hasta L5 compuesto por tornillos pediculares y dos barras; con limitación de la flexión dorsolumbar, en la radiografía reportaba escoliosis residual y ausencia de apófisis espinosas. Se realizó una anestesia neuroaxial con éxito al tercer intento. Se concluye que la instrumentación de la columna vertebral por sí sola no es un impedimento para la realización de la anestesia neuroaxial. Abstract Scoliosis is a deformity of the spine, which obstruct the development, increases the number of complications and failures of neuraxial technique, being this one the choice in obstetric patients because of its advantages in contrast with the general anesthesia. Currently do not kwon no specific protocol for the management of these patients. Presents case of female patient of 30 years, who will submit to segmental caesarean section, whit history of surgically instrumented scoliosis from T10 to L5, composed of pedicle screws and two bars; with limitation of thoracolumbar flexion, the radiographic study reported residual scoliosis and no spines . Neuraxial anesthesia was successfully performed at the third attempt. It concluded that the instrumentation of the spine itself is not an impediment to the realization of neuraxial anesthesia

    Enfermedad celíaca asociada a síndrome antifosfolípido, presentación de un caso

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    La enfermedad celíaca (EC) es una enfermedad intestinal crónica causada por intolerancia al gluten, caracterizada por ser una enteropatía inmunomediada asociada a malabsorción de nutrientes y vitaminas. Su prevalencia ha sido estimada alrededor del 1-3% en Europa y Estados unidos, afectando principalmente al sexo femenino en el transcurso de la cuarta y quinta década de la vida. El Síndrome Antifosfolípido (SAF) es una entidad que se asocia a episodios trombóticos, arteriales y venosos, morbilidad durante el embarazo, fundamentalmente abortos, pérdidas fetales recurrentes y prematuridad asociado a títulos elevados de anticuerpos anticardiolipina o anticuerpos anticoagulante lúpico. Se presenta una paciente femenina de 27 años de edad con diagnostico de enfermedad celíaca desde el año 2004 quien presentó anticuerpos anticardiolipina positivos y antiβ2 glicoproteina IgM (13.5 UI/ml) y IgG (11.7 UI/ml), aborto espontáneo de 10 semanas de gestación hace un año, con recientes eventos trombóticos que orientan el diagnóstico de Síndrome Antifosfolípido. En vista de la poca información en la literatura sobre asociación de EC y SAF se realiza el estudio del caso.AbstractCeliac disease (CD) is a chronic intestinal disease caused by gluten intolerance, characterized by immune-mediated enteropathy be associated with malabsorption of nutrients and vitamins. Its prevalence has been estimated around 1-3% in Europe and the U.S., affecting mostly females during the fourth and fifth decade of life. Antiphospholipid Syndrome (APS) is an entity that is associated with thrombotic events, arterial and venous, high pregnancy morbidity, mainly abortions, recurrent fetal loss and prematurity associated with elevated titers of anticardiolipin or Lupus anticoagulant antibodies. We present a female patient 27 years old diagnosed with celiac disease since 2004 who presented positive anticardiolipin antibodies and antiβ2 glicoprotein IgM (13.5 UI/ml) and IgG (11.7 UI/ml), spontaneous abortion and recent thrombotic events that suggested the diagnosis of Antiphospholipid Syndrome. Given the limited information in the literature on the association of EC and SAF we believe the information presented may be useful

    Síndrome Churg-Strauss, ANCA negativo como manifestación paraneoplásica. Una asociación infrecuente

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    El síndrome de Churg-Strauss (SCS), es una enfermedad poco frecuente, asociada con anticuerpos anticitoplasmáticos del neutrófilo (ANCA), es conocida como vasculitis sistémica granulomatosa necrotizante, que compromete vasos de pequeño calibre y en algunos casos de mediano calibre, así como diferentes aparatos y sistemas, caracterizado clínicamente por asma, sinusitis, rinitis alérgica, hipereosinofilia y granulomas extravasculares eosinofílicos, cuya causa es desconocida.Reportamos el caso de un hombre de 82 años con antecedentes de HTA, cardiopatía Isquémica, asma de comienzo tardío y rinitis alérgica, quien presentó polineuropatía periférica asimétrica, marcada eosinofilia, infiltrados pulmonares migratorios, afectación de senos paranasales, cumpliendo con los criterios para su clasificación según el Colegio Americano de Reumatología, sin embargo resultó ANCA negativo. En este paciente se confirmó la presencia de un adenocarcinoma prostático Gleason3, por lo que la presencia del SCS ANCA negativo, puede interpretarse como una manifestación paraneoplásica tal como ha sido descrito para otros tipos de tumores. Abstract  Churg-Strauss syndrome is a rare condition associated with Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA), It presents as a necrotizing granulomatous vasculitis, involving small and in some cases medium size blood vessels in several organs. Clinical manifestations include: asthma, sinusitis, allergic rhinitis, hypereosinophilia and extravascular eosinophilic granulomas, whose cause is unknown. We report the case of an 82 years old male patient with a history of hypertension, ischemic heart disease, late onset asthma and allergic rhinitis, clinically presenting asymmetric peripheral polyneuropathy, eosinophilia, migratory pulmonary infiltrates, and paranasal sinus involvement, meeting the criteria for a diagnosis of Churg-Strauss syndrome according to the classification by the American College of Rheumatology. However ANCA were negative. It is proposed that it could represent a paraneoplasic manifestation, as the patient had elevated prostatic antigen, and a prostatic adenocarcinoma Gleason3 was confirmed

    Síndrome Churg-Strauss, ANCA negativo como manifestación paraneoplásica. Una asociación infrecuente

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    Churg-Strauss syndrome is a rare condition associated with Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA), It presents as a necrotizing granulomatous vasculitis, involving small and in some cases medium size blood vessels in several organs. Clinical manifestations include: asthma, sinusitis, allergic rhinitis, hypereosinophilia and extravascular eosinophilic granulomas, whose cause is unknown. We report the case of an 82 year old male patient with a history of hypertension, ischemic heart disease, late onset asthma and allergic rhinitis, clinically presenting asymmetric peripheral polyneuropathy, eosinophilia, migratory pulmonary infiltrates, and paranasal sinus involvement, meeting the criteria for a diagnosis of Churg-Strauss syndrome according to the classification by the American College of Rheumatology. However ANCA were negative. It is proposed that it could represent a paraneoplasic manifestation, as the patient had elevated prostatic antigen, and a prostatic adenocarcinoma Gleason3 was confirmed.El síndrome de Churg-Strauss (SCS), es una enfermedad poco frecuente, asociada con anticuerpos anticitoplasmáticos del neutrófilo (ANCA), es conocida como vasculitis sistémica granulomatosa necrotizante, que compromete vasos de pequeño calibre y en algunos casos de mediano calibre, así como diferentes aparatos y sistemas, caracterizado clínicamente por asma, sinusitis, rinitis alérgica, hipereosinofilia y granulomas extravasculares eosinofílicos, cuya causa es desconocida.Reportamos el caso de un hombre de 82 años con antecedentes de HTA, cardiopatía Isquémica, asma de comienzo tardío y rinitis alérgica, quien presentó polineuropatía periférica asimétrica, marcada eosinofilia, infiltrados pulmonares migratorios, afectación de senos paranasales, cumpliendo con los criterios para su clasificación según el Colegio Americano de Reumatología, sin embargo resultó ANCA negativo. En este paciente se confirmó la presencia de un adenocarcinoma prostático Gleason3, por lo que la presencia del SCS ANCA negativo, puede interpretarse como una manifestación paraneoplásica tal como ha sido descrito para otros tipos de tumores
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