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    Filiação socioafetiva e seus efeitos

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    O presente trabalho trata de um tema que, apesar de ser uma realidade há alguns anos, somente de uns tempos para cá que vem sendo discutido e aceito pela sociedade que é o da filiação socioafetiva. Então, será apresentado como se dá a caracterização da filiação socioafetiva e quais são os seus efeitos. É utilizado o método da pesquisa bibliográfica. Para enriquecer o trabalho, foram analisadas decisões, principalmente, do Tribunal de Justiça do Rio Grande do Sul, mas também de outros estados, onde o site JusBrasil foi utilizado como dado de pesquisa. Por se tratar de um tema novo, a pesquisa jurisprudencial é importante para ver como o tema está sendo tratado nos tribunais. Conclui-se que é um assunto relevante e extremamente necessário para entender que existe além da família biológica, deve se levar em conta o vínculo afetivo entre as partes envolvidas.The present work deals with a theme that, despite being a reality for some years, has only been discussed and accepted by society for some time now, which is that of socio-affective affiliation. Then, it will be presented how the characterization of socio affective affiliation takes place and what are its effects. The method of bibliographic research is used. To enrich the work, decisions were analyzed, mainly from the Court of Justice of Rio Grande do Sul, but also from other states, where the JusBrasil website was used as research data. As it is a new topic, jurisprudential research is important to see how the topic is being treated in the courts. It is concluded that it is a relevant and extremely necessary subject to understand that beyond the biological family, the affective bond between the parties involved must be taken into account

    ADAPTAÇÕES DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO SETOR DE HEMODIÁLISE EM FASE PANDÊMICA DA COVID-19: RELATO DE EXPERIÊNCIA

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    Introduction: COVID-19 is a respiratory disease caused by the new coronavirus, which had its first confirmed case in China in 2019, spreading to other places, being declared a pandemic by the World Health Organization in March 2020. In Brazil, measures of prevention were implemented. prevention to contain contagion, modifying the functioning of services in general, as in the case of the hemodialysis sector. Objective: Report the experience on adaptations related to nursing care in the hemodialysis sector in the pandemic phase of COVID-19. Methodology: This is an experience report, where data collection and analysis was carried out in the second half of March 2020, in the hemodialysis sector of the Hospital and Maternity Divina Providência de Russas. Results and discussion: There were measures aimed at restricting companions and flow, distancing patients and professionals and educational lectures. Final considerations: There was satisfactory control of the flow of patients and acceptance of preventive measures by all involved.   Keywords: COVID-19; Hemodialysis; Preventive measures; Patient flow; Control plan.Introdução: A COVID-19 é uma doença respiratória causada pelo novo coronavírus, que teve seu primeiro caso confirmado na China em 2019, disseminando-se para outros locais, sendo declarada pandemia pela Organização Mundial de Saúde em março de 2020. No Brasil foram implementadas medidas de prevenção para se conter o contágio, modificando o funcionamento de serviços em geral, como é o caso do setor de hemodiálise. Objetivo: Relatar a experiência sobre as adaptações relacionadas à assistência de enfermagem no setor de hemodiálise em fase pandêmica da COVID-19. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência, onde a coleta e análise dos dados foi realizada na segunda quinzena do mês de março de 2020, no setor de hemodiálise do Hospital e Maternidade Divina Providência de Russas. Resultados e discussão: Ocorreram medidas voltadas para a restrição de acompanhantes e fluxo, distanciamento de pacientes e profissionais e palestras educativas. Considerações finais: Observou-se um satisfatório controle do fluxo de pacientes e aceitação da realização das medidas preventivas por todos os envolvidos.   Palavras-chave: COVID-19; Hemodiálise; Medidas de prevenção; Fluxo de pacientes; Plano de controle

    Cuidados paliativos como suporte para pacientes oncológicos com delirium em unidade de terapia intensiva / Palliative care as support for cancer patients with delirium in an intensive care unit

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    1 INTRODUÇÃODelirium é uma alteração cognitiva que apresenta incidência elevada em unidades de terapia intensiva (UTI), sendo associado ao pior prognóstico, maior permanência do paciente no hospital e ao aumento da mortalidade. Nesta perspectiva, o cuidado paliativo oferece suporte para melhorar o status funcional do enfermo, sendo uma intervenção humanizada, que visa o controle dos sintomas, acolhimento emocional e espiritual aos pacientes e familiares. 2 OBJETIVOSAnalisar a importância dos cuidados paliativos no manejo do estado confusional agudo em pacientes oncológicos submetidos aos cuidados de terapia intensiva. 3 MÉTODOSTrata-se de uma revisão sistemática e integrativa utilizando-se das bases de dados nas plataformas Scielo, Pubmed e Google Acadêmico. Foram utilizados os seguintes descritores: “cuidados paliativos”, “câncer” e “delirium”. Para avaliação da elegibilidade dos artigos, realizou-se análise dos seguintes critérios: avaliação do título, do resumo, disponibilidade de obter os artigos na integra e avaliação dos resultados. 4 RESULTADOSForam encontrados 101 artigos relacionados ao tema, dos quais 4 se destacaram e foram posteriormente selecionados. A ocorrência mundial de delirium corresponde a 39,3% em pacientes sob cuidados de terapia intensiva. Estudos mostram que 21,4% da população com idade maior ou igual a 60 anos são acometidas por delirium, o que vai ao encontro ao fato de que os enfermos mais vulneráveis de apresentar este estado confusional são aqueles com idade acima de 60 anos. A análise dos dados, revelou que de 1.515 pacientes em fase terminal de câncer, mais de 43% apresentaram delirium, e destes, 7,5% evoluíram para cuidados paliativos após a internação na UTI. Neste contexto, evidenciou-se que para atenuar o desgaste emocional dos familiares e pacientes, existe a atuação da equipe multiprofissional, que visa esclarecer acerca do significado dos cuidados paliativos, além de auxiliar a aceitação do processo de finitude. A fim de oferecer o suporte necessário aos pacientes oncológicos críticos, foi constatado que os recursos da terapia intensiva são indispensáveis, já que auxiliam nas correções das funções orgânicas que ficam comprometidas com o avanço da doença. Vale considerar que os cuidados oferecidos no centro de terapia intensivo, objetivam evitar e tratar as possíveis complicações como distúrbios hidroeletrolíticos e infecções. Foi verificado ainda que existe uma quantidade de 3% a 66% de delirium não diagnosticado, também nestes casos é imprescindível a atenção direcionada para o alívio da dor física, escuta empática e avaliação precisa do prognóstico. As decisões relacionadas aos cuidados paliativos, devem ser elaboradas juntamente com a família do paciente, e, é de extrema importância, respeitar-se os princípios de autonomia, beneficência e não-maleficência. 5 CONCLUSÃOA fragilidade apresentada por pacientes oncológicos é um fator de risco para o desenvolvimento de síndromes neurocomportamentais como o delirium. Desse modo se faz necessário, uma equipe de saúde multidisciplinar, além da aplicabilidade dos cuidados paliativos como forma de intervenção terapêutica

    Morphological description of diaphragm of white-tufted-ear-marmoset (Callithrix jacchus)

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    O músculo diafragma, encontrado apenas nos mamíferos, é o principal músculo no processo respiratório, servindo de fronteira entre as cavidades torácica e abdominal. Sua importância também ganha destaque em pesquisas realizadas no âmbito dos enxertos, empregando-se diversos tipos de membranas biológicas para o reparo de defeitos diafragmáticos, os quais podem gerar hérnias diafragmáticas. Apesar de muitos estudos já conduzidos para com os primatas não humanos, especialmente no que tange a espécie do novo mundo Callithrix jacchus (Sagui-de-tufo-branco), oriundo do nordeste brasileiro, as pesquisas envolvendo o uso do diafragma em tal espécie é inexistente. Deste modo objetivou-se caracterizar a morfologia e a biometria do diafragma na espécie Callithrix jacchus de ambos os sexos, analisando possíveis divergências estruturais entre machos e fêmeas. Para tal foram utilizados quatros animais, 2 machos e 2 fêmeas, adultos, que vieram a óbito por causas naturais, provenientes de um criadouro comercial. Após fixação em solução de formaldeído 10% os animais foram devidamente dissecados para fotodocumentação e em seguida o diafragma coletado para efetuação da biometria (comprimento e largura) com o uso de um paquímetro e para o processamento histológico por meio da coloração de hematoxilina-eosina e tricrômio de masson, da porção muscular. As mensurações feitas permitiram concluir que não houve diferenças signifcativas entre machos e femeas. A topografia e a presença de três aberturas (forame da veia cava caudal, hiato aórtico e esofágico) na extensão do diafragma corroboram com descrições na literatura classica para outros mamíferos. A presença de um centro tendíneo em "V" difere do encontrado para animais como o peixe-boi e porquinho-da-india, mas é similar ao encontrado para o gambá-de-orelhas-brancas e rato albino. No que diz respeito aos achados histológicos conclui-se que as fibras musculares estão dispostas de forma organizada, apresentam diâmetro grande e núcleos basais, tendo, portanto, características similares do músculo estriado esquelético tanto nos animais machos como nas fêmeas.The diaphragm muscle found only in mammals is the main muscle in the respiratory process, serving as the border between the thoracic and abdominal cavities. Its significance also is highlighted in research conducted with grafts using various types of biological membranes for the repair of diaphragmatic defects which may cause diaphragmatic hernias. In spite of many studies already conducted in non-human primates, especially in regard to the new world species Callithrix jacchus (white-tufted-ear-marmoset) from northeastern Brazil, research involving use of the diaphragm in such species is nonexistent. Thus, the objective was to characterize the morphology and biometry of the diaphragm in C. jacchus of both sexes, analyzing possible structural differences between males and females. To this end, we used four adult white-tufted-ear-marmosets from a commercial breeder, two males and two females that had died of natural causes. After fixed in 10% formaldehyde solution, the animals were dissected for photo documentation, the diaphragm was collected for biometrics (length and width) with a caliper, and for histological processing by hematoxylin-eosin and Trichrome Masson. The measurements showed that there were no significant differences between males and females. The topography and the presence of three openings (foramen vena cava, aortic et esophageal hiatus) in the extension of the diaphragm corroborate descriptions in classical literature for other mammals. Regarding the histological findings, it was concluded that the muscular fibers are arranged in an organized shape, with a large diameter and basal nuclei, and showed similar characteristics of skeletal muscle in males and females

    Assistência de enfermagem a paciente com Cetoacidose Diabetica em UTI: uma revisão da literatura: Nursing assistance to patientc with Diabetic keto Acidosis in ICU: a literature review

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    Introdução: O Diabetes Mellitus é um tipo de doença metabólica caracterizadas por hiperglicemias resultantes de defeitos na secreção e/ou ação da insulina. Objetivo: ressaltar a assistência de enfermagem ao paciente portador de cetoacidose diabética através de pesquisa realizadas nas bases de dados cientificas. Metodologia Foi realizado por meio de quatro etapas distintas: primeira etapa: Identificação do tema e seleção da questão de pesquisa para a elaboração da revisão integrativa; segunda etapa: Estabelecimentos dos critérios de inclusão e exclusão de estudo/amostragem; terceira etapa: Definição das informações a serem extraídas de estudos selecionados; quarta etapa: Avaliação dos estudos incluídos na revisão integrativa. Resultados e Discussão: Dentre os tipos de diabetes mellitus encontra-se: DM tipo 1, DM tipo 2, e diabetes gestacional. Dentre as principais complicações do diabetes tipo 1 encontra-se a cetoacidose diabética (CAD), que ocorre devido à falta de insulina suficiente no corpo. Pode ser desencadeado por uma infecção ou outras doenças. É uma complicação que ocorre frequentemente em pacientes com diabetes onde há uma quantidade insuficiente de insulina, rotineiramente pacientes diabéticos não diagnosticados ou que sofreram omissão de terapia insulínica. Conclusão: Atualmente a Diabetes Mellitus é uma doença que vem sendo vista com uma grande preocupação, pelo fato de acometer pessoas em diferente faixa etárias. Faz-se necessário e importante a realização de pesquisas relacionado ao tema para melhor compreensão e assistência à saúde desses pacientes

    Prevalência de Helmintos Gastrointestinais em Cães atendidos no Hospital Veterinário Universitário Francisco Edilberto Uchoa Lopes da Universidade Estadual do Maranhão com Enfoque em Saúde Pública/ Prevalence of gastrointestinal helminths in dogs treated at the Veterinary University Hospital Francisco Edilberto Uchoa Lopes of the State University of Maranhão with a focus on public health

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    Os animais de companhia são infectados por vários gêneros de parasitas. As infestações estão associadas a fatores como situação geográfica, clima, época do ano e condições de manejo. O hábito de animais frequentarem locais públicos como praças, parques e praias, ambientes favoráveis ao desenvolvimento de helmintos, constituindo um problema de saúde pública. O objetivo deste trabalho é avaliar a prevalência de helmintos gastrointestinais em cães atendidos no Hospital Veterinário Universitário da Universidade Estadual do Maranhão, analisando a sua distribuição espacial a prevalência em características individuais como: sexo, idade, raça. Para determinar a presença de cães suspeitos foram avaliados parâmetros como o motivo da ida ao Médico Veterinário, sinais clínicos, protocolo de vermifugação, alimentação e acesso à rua. Os resultados parciais desta pesquisa, realizada no período de 4 meses em 150 amostras diagnosticaram 58% (82/150) foram positivas para alguma helmintose, com prevalência de Ancylostoma spp. perfazendo 53% (44/82) dos casos. Através dos resultados encontrados é possível trabalhar de forma mais elaborada na prevenção e controle sobre os referidos parasitas, visando a saúde e bem-estar dos animais e por consequência do Homem

    Efeitos da radioterapia no fluxo salivar e suas implicações no desenvolvimento da doença cárie

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    Objective: The present study aimed to investigate, through a literature review, the relationship between the effects of radiotherapy on the salivary flow of irradiated patients and the incidence of caries disease. Methodology: It consists of a literature review, through the search in PUBMED, SciELO, Google Scholar and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases from 2015 to 2022. Results: Radiotherapy can affect the salivary glands, resulting in xerostomia which, through the decrease in salivary flow, generates greater susceptibility in the development of caries disease. In addition, the change in tooth structure induced by radiation, also makes the tooth more susceptible to cariogenicity. Conclusion: Radiotherapy affects the function of the salivary glands, inducing xerostomia, changes in salivary flow, changes in pH and oral microbiota. The union of these factors, consequently, causes the appearance of radiation caries.Objetivo: O presente estudo teve como objetivo investigar, através de uma revisão de literatura, a relação entre os efeitos da radioterapia no fluxo salivar de pacientes irradiados e a incidência da doença cárie. Material e Métodos: Consiste em uma revisão de literatura, por meio da busca nas bases de dados PUBMED, SciELO, Google Acadêmico e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) de 2015 a 2022. Resultados: A radioterapia pode afetar as glândulas salivares, resultando em xerostomia que através da diminuição do fluxo salivar, gera maior susceptibilidade no desenvolvimento da doença cárie. Além disso, destaca-se a alteração da estrutura dentária induzida por radiação, que também torna o dente mais suscetível à cariogenicidade. Conclusão:  O tratamento radioterápico, afeta a função das glândulas salivares, induzindo a xerostomia, mudança no fluxo salivar, alteração do pH e da microbiota oral. A união desses fatores, consequentemente, provoca a aparição da cárie por radiação.&nbsp

    Tromboembolismo como fator associado ao uso de anticoncepcional hormonal.

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    INTRODUCTION: Hormonal contraceptive methods are constantly used nowadays, with a view to contraception. In developed countries such as the United States, there is a range of around 18% of use of different methods among women. In developing countries like Brazil, this percentage reaches up to 75%. OBJECTIVE: To present, according to scientific literature, the main factors associated with the use of contraceptives in the development of thromboembolism. METHODOLOGY: This is a qualitative study, it refers to an integrative review of the literature, presenting a synthesis of the studies analyzed in full, organizing them for the elaboration of results regarding the established theme, being carried out in the month of September 2023. RESULTS: The development  of  Thromboembolism  caused  by  the  various oral  contraceptive methods  is  evidenced  through  studies that  demonstrate  the  serious  risks  to  female  health, requiring  greater caution  in the use  of  hormonal  and emergency  pills. FINAL CONSIDERATIONS: Therefore, it is noted that the use of hormonal contraceptives brings benefits such as preventing conception, however it can be a major factor in the development of thromboembolism.INTRODUÇÃO: Os métodos contraceptivos hormonais são utilizados constantemente nos dias atuais, tendo em vista a anticoncepção. Em países desenvolvidos como Estados Unidos existe um alcance de cerca 18% da utilização dos diversos métodos entre as mulheres. Já em países em desenvolvimento como o Brasil, esse percentual chega a até  75%. OBJETIVO: Apresentar, de acordo com a literatura científica,  os principais fatores associados ao uso de anticoncepcionais no desenvolvimento de tromboembolismo. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo qualitativo, refere-se a uma revisão integrativa da literatura, apresentando uma síntese dos estudos analisados na íntegra, organizando-os para a elaboração dos resultados a respeito da temática estabelecida, sendo realizada no mês de setembro de 2023. RESULTADOS: O desenvolvimento  do  Tromboembolismo  ocasionado  pelos  diversos métodos contraceptivos  orais  é  evidenciado  por meio  de  estudos que  demonstram  os  graves  riscos  para a  saúde  feminina, necessitando  de uma  maior cautela  no uso  da  pílula  hormonal e na de emergência. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Portanto, nota-se que o uso do anticoncepcional hormonal traz benefícios como evitar a concepção, todavia pode ser um grande fator para o desenvolvimento do tromboembolismo

    PATOLOGIA DO QUADRIL DAS CRIANÇAS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

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    Many of the pathologies that affect the hip in adults have their origins in childhood, making the early diagnosis of these conditions through specific pediatric orthopedic evaluation extremely important. Research shows that late diagnoses are associated with a considerable increase in the number of sequelae. This article consists of an integrative review, which aims to analyze and discuss the main hip pathologies in children, in order to expand the knowledge of students and professionals in the area about the subject in question. The work consists of an integrative literature review, in which a basic, qualitative, exploratory and bibliographic research was carried out in the databases. Hip pathology in children is a field of medical study and treatment that encompasses a variety of conditions and problems that affect the hip joint in younger individuals. These conditions can range from congenital problems to disorders acquired over time. It is critical to understand that healthy hip development is crucial for children's mobility and quality of life, and any issues in this area must be addressed with care and attention. In summary, hip pathologies in children encompass a variety of conditions, from developmental dysplasia of the hip to proximal epiphysis of the femur. Early diagnosis and adequate treatment are essential to avoid complications and long-term sequelae.Muitas das patologias que afetam o quadril de adultos têm suas origens na infância, tornando o diagnóstico precoce dessas condições por meio de avaliação ortopédica pediátrica específica de extrema importância. Pesquisas demonstram que diagnósticos tardios estão associados a um aumento considerável no número de sequelas. O presente artigo consiste em uma revisão integrativa, no qual tem como objetivo analisar e discutir acerca das principais patologias de quadril das crianças, no intuito de ampliar os conhecimentos de estudantes e profissionais da área acerca do tema em questão. O trabalho consiste em uma revisão de literatura do tipo integrativa, na qual foi realizada uma pesquisa dos tipos básica, qualitativa, exploratória e bibliográfica, nas bases de dados. A patologia do quadril em crianças é um campo de estudo e tratamento médico que abrange uma variedade de condições e problemas que afetam a articulação do quadril em indivíduos mais jovens. Essas condições podem variar desde problemas congênitos até distúrbios adquiridos ao longo do tempo. É fundamental entender que o desenvolvimento saudável do quadril é crucial para a mobilidade e a qualidade de vida das crianças e qualquer problema nessa área deve ser abordado com cuidado e atenção. Em suma, as patologias do quadril em crianças abrangem uma variedade de condições, desde a displasia do desenvolvimento do quadril até a epifisiólise proximal do fêmur. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para evitar complicações e sequelas a longo prazo

    A ANÁLISE EPIDEMIOLOGICA DA DOENÇA HEPÁTICA ALCOÓLICA NO BRASIL ENTRE OS ANOS DE 2017 E 2022

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    Among the health problems resulting from the chronic use of alcohol, Alcoholic Liver Disease (ALD) appears as a consequence of the biochemical attacks caused by ethanol. This condition manifests itself through a spectrum of liver sequelae, which include steatosis, progressive fibrosis, alcoholic hepatitis and cirrhosis. This study aims to describe the prevalence of hospitalizations for alcoholic liver disease in Brazil, from 2018 to 2022. This is a descriptive, ecological and quantitative study that addresses hospital admissions for alcoholic liver disease from 2018 to 2022, based on secondary data from the Information Technology Department of the Unified Health System, following the variables: hospitalizations, deaths, sex, age group, average length of stay and hospital costs. 75,932 hospitalizations for ALD were recorded in Brazil, with a higher prevalence in the Southeast (43.07%). In every year, the number of hospitalizations among men is significantly higher than among women, with an average of 10,579 cases. The age group from 50 to 59 years old presented prevalence, corresponding to 31.31%. The Northeast had higher average length of stay and death, with a total of 9.3 days and 23.26%, respectively. It is crucial to implement strategies that improve early screening of patients with ALD, preventing disease progression and reducing morbidity and mortality.  Dentre os problemas de saúde decorrentes do uso crônico do álcool, a Doença Hepática Alcoólica (DHA) surge como uma consequência das agressões bioquímicas causadas pelo etanol. Essa condição se manifesta por meio de um espectro de sequelas no fígado, que incluem esteatose, fibrose progressiva, hepatite alcoólica e cirrose. Este estudo tem como objetivo descrever a prevalência de internações por doença hepática alcoólica no Brasil, no período de 2018 a 2022. Trata-se de um estudo descritivo, ecológico e quantitativo que aborda internações hospitalares por doença hepática alcoólica no intervalo de 2018 a 2022, a partir de dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, seguindo as variáveis: internações, óbitos, sexo, faixa etária, média de permanência e custos hospitalares. Foram registradas 75.932 internações por DHA no Brasil, com maior prevalência no Sudeste (43,07%). Em todos os anos, o número de internações entre homens é significativamente maior do que entre mulheres, com média de 10.579 casos. A faixa etária de 50 a 59 anos apresentou prevalência, correspondendo a 31,31%. O Nordeste apresentou médias de permanência e óbito mais elevadas, com total de 9,3 dias e 23,26%, respectivamente. É crucial implementar estratégias que aprimorem o rastreamento precoce de pacientes com DHA, prevenindo a progressão da doença e reduzindo a morbimortalidade
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