Cost of Type 2 Diabetes Patients with Chronic Kidney Disease Based on Real-World Data: An Observational Population-Based Study in Spain

[EN] This study analyzed the prevalence, costs and economic impact of chronic kidney disease CKD in patients with T2D in a Spanish Health District using real-world data. Observational cross-sectional study in adult patients with T2D was through data extracted from the information systems of the Valencia Clinico-La Malvarrosa Health District in the year 2015. Patients were stratified with the KDIGO classification for CKD. Additionally, patients were assigned to Clinical Risk Groups (CRGs) according to multimorbidity. Direct costs of primary and specialized care, and medication were estimated. The prevalence of T2D in the database population (n = 28,345) was 10.8% (mean age (SD) = 67.8 years (13.9); 51.5% male). Up to 14.935 patients (52.6%) had data on kidney function. According to the KDIGO classification, 66.2% of the patients were at low risk of CKD, 20.6% at moderately increased risk, 7.9% at high risk, and 5.2% at very high risk. The average healthcare costs associated with these four risk groups were EUR 3437, EUR 4936, EUR 5899 and EUR 7389, respectively. The large number of T2D patients with CKD in the early stages of the disease generated a significant increase in direct healthcare costs. The economic impact could be mitigated by early and comprehensive therapeutic approaches.This research was funded by Boehringer-Ingelheim Espana, S.A.Usó-Talamantes, R.; González-De Julián, S.; Díaz-Carnicero, J.; Saurí-Ferrer, I.; Trillo-Mata, JL.; Carrasco-Pérez, M.; Navarro-Pérez, J.... (2021). Cost of Type 2 Diabetes Patients with Chronic Kidney Disease Based on Real-World Data: An Observational Population-Based Study in Spain. International Journal of Environmental research and Public Health (Online). 18(18):1-14. https://doi.org/10.3390/ijerph18189853S114181

HGF, IL-1α, and IL-27 Are Robust Biomarkers in Early Severity Stratification of COVID-19 Patients

Producción CientíficaPneumonia is the leading cause of hospital admission and mortality in coronavirus disease 2019 (COVID-19). We aimed to identify the cytokines responsible for lung damage and mortality. We prospectively recruited 108 COVID-19 patients between March and April 2020 and divided them into four groups according to the severity of respiratory symptoms. Twenty-eight healthy volunteers were used for normalization of the results. Multiple cytokines showed statistically significant differences between mild and critical patients. High HGF levels were associated with the critical group (OR = 3.51; p < 0.001; 95%CI = 1.95–6.33). Moreover, high IL-1α (OR = 1.36; p = 0.01; 95%CI = 1.07–1.73) and low IL-27 (OR = 0.58; p < 0.005; 95%CI = 0.39–0.85) greatly increased the risk of ending up in the severe group. This model was especially sensitive in order to predict critical status (AUC = 0.794; specificity = 69.74%; sensitivity = 81.25%). Furthermore, high levels of HGF and IL-1α showed significant results in the survival analysis (p = 0.033 and p = 0.011, respectively). HGF, IL-1α, and IL 27 at hospital admission were strongly associated with severe/critical COVID-19 patients and therefore are excellent predictors of bad prognosis. HGF and IL-1α were also mortality biomarkers.Instituto de Salud Carlos III (grant COV20/00491

Can the Cytokine Profile According to ABO Blood Groups Be Related to Worse Outcome in COVID-19 Patients? Yes, They Can

Producción CientíficaSevere status of coronavirus disease 2019 (COVID-19) is extremely associated to cytokine release. Moreover, it has been suggested that blood group is also associated with the prevalence and severity of this disease. However, the relationship between the cytokine profile and blood group remains unclear in COVID-19 patients. In this sense, we prospectively recruited 108 COVID-19 patients between March and April 2020 and divided according to ABO blood group. For the analysis of 45 cytokines, plasma samples were collected in the time of admission to hospital ward or intensive care unit and at the sixth day after hospital admission. The results show that there was a risk of more than two times lower of mechanical ventilation or death in patients with blood group O (log rank: p = 0.042). At first time, all statistically significant cytokine levels, except from hepatocyte growth factor, were higher in O blood group patients meanwhile the second time showed a significant drop, between 20% and 40%. In contrast, A/B/AB group presented a maintenance of cytokine levels during time. Hepatocyte growth factor showed a significant association with intubation or mortality risk in non-O blood group patients (OR: 4.229, 95% CI (2.064–8.665), p < 0.001) and also was the only one bad prognosis biomarker in O blood group patients (OR: 8.852, 95% CI (1.540–50.878), p = 0.015). Therefore, higher cytokine levels in O blood group are associated with a better outcome than A/B/AB group in COVID-19 patients.Instituto de Salud Carlos III (grant COV20/00491)Junta de Castilla y León (grant 18IGOF

Revista de educación inclusiva

Resumen basado en el de la publicaciónTítulo, resumen y palabras clave en español y en inglésAntes de 2014, Ecuador se encontraba en una situación de crecimiento económico, lo que permitió una mayor inversión en el área social y en educación, fomentando con ello la inclusión educativa y laboral de las personas con algún tipo de discapacidad, la cual se vio fuertemente influenciada por la crisis económica mundial, el abaratamiento del petróleo y las consecuencias de los seísmos acontecidos en 2016. En anteriores investigaciones (Moreno-Rodriguez et al, 2017) se analizó el punto de partida de los maestros y maestras de Ecuador, antes de iniciar el desarrollo de un programa de estudios de postgrado dirigido a la especialización en la atención de las necesidades educativas especiales en los niveles educativos.ES

Formación en atención a Necesidades Educativas Especiales: modificación de la percepción de los maestros de Ecuador sobre la inclusión de estudiantes con discapacidad en el aula ordinaria

Antes de 2014, Ecuador se encontraba en una situación de crecimiento económico, lo que permitió una mayor inversión en el área social y en educación, fomentando con ello la inclusión educativa y laboral de las personas con algún tipo de discapacidad, la cual se vio fuertemente influenciada por la crisis económica mundial, el abaratamiento del petróleo y las consecuencias de los seísmos acontecidos en 2016. En trabajos anteriores (Moreno-Rodriguez et al, 2017) se analizó el punto de partida de los maestros y maestras de Ecuador, antes de iniciar el desarrollo de un programa de estudios de postgrado dirigido a la especialización en la atención de las necesidades educativas especiales en los niveles educativos más tempranos. La mayor parte de los docentes de Ecuador están de acuerdo en afirmar que la formación académica en materia de inclusión y accesibilidad supondría una ayuda máxima en el desempeño de sus labores docentes, seguidas de cerca por la generación de materiales adaptados para sus alumnos. En este trabajo se analiza el impacto del desarrollo de un Máster especializado en atención a Necesidades Educativas Especiales en el que participaron 1190 maestros y maestras, comparando los dos momentos de evaluación antes y después del desarrollo del mismo

Revista de educación inclusiva

Resumen basado en el de la publicaciónEl estigma asociado a enfermedad mental es entendido como la existencia a nivel social de creencias erróneas y estereotipos responsables de dar forma a la imagen social de este colectivo. Las consecuencias de actitudes estigmatizantes generan repercusiones negativas tanto en las personas que experimentan el estigma como en su entorno más cercano. Desde los recursos de rehabilitación de Móstoles se crea una iniciativa de sensibilización y lucha contra el estigma de la que surge un proyecto de investigación en el que se mide cómo talleres sobre enfermedad mental, que proporcionan información real y actualizada, reducen el nivel de estigma previo. Éstos se llevaron a cabo en los dos primeros cursos del Grado en Educación Infantil y Primaria de la Universidad Rey Juan Carlos. Para medir la repercusión de los talleres se valoraron nueve estereotipos estrechamente relacionados con la enfermedad mental, en concreto, con la esquizofrenia. Se realizó un análisis pre, post y de seguimiento del taller para valorar la información previa, el efecto inmediato y el mantenimiento del mismo tras pasar tres meses desde la realización del taller.ES