Microemulsions as drug delivery systems for topical ocular administration

The conventional ophthalmic dosage forms are relatively simple: usually, water-soluble drugs are delivered in aqueous solution and water-insoluble drugs are prepared as suspensions or ointments. However, these delivery systems currently used present very low corneal bioavailability, systemic exposure because of nasolacrimal drainage and lack of efficiency in the posterior segment of ocular tissue. Recent research efforts have focused on the development of new ophthalmic drug delivery systems. As a result of these efforts, microemulsions are promising dosage forms for ocular use. These delivery systems are dispersions of water and oil that require surfactant and co-surfactant agents in order to stabilize the interfacial area. The microemulsions have a transparent appearance, thermodynamic stability and small droplet size of the dispersed fase (<1,0 mm), providing them with the capacity of being sterilized by filtration. Furthermore, these systems offer additional advantages that include: low viscosity, great ability as drug delivery vehicles, widened properties as absorption promoters and easiness of preparation, which do not require much energy and the use of special equipments. In this review, we present the technology and some preliminary studies of microemulsions in relation to ocular drug delivery systems.As formas farmacêuticas oftálmicas convencionais são relativamente simples: drogas solúveis em água são formuladas em solução aquosa e drogas pouco solúveis em suspensão ou pomada. Entretanto, essas formulações apresentam como inconvenientes baixa biodisponibilidade corneal, absorção sistêmica devida à drenagem nasolacrimal e reduzida eficácia no segmento posterior do olho. Assim, o desenvolvimento de novos sistemas de liberação de drogas de administração oftálmica tem sido um dos principais temas de pesquisa em tecnologia farmacêutica nos últimos anos. Entre as alternativas avaliadas, destacam-se principalmente as microemulsões. Estas formas farmacêuticas que são dispersões de água e óleo, estabilizadas por um emulsionante e por um co-emulsionante, transparentes, termodinamicamente estáveis, apresentam partículas de tamanho menor que 1,0 mm e, portanto, passíveis de serem esterilizadas por filtração. Além disso, as microemulsões apresentam baixa viscosidade, possuem grande capacidade para o transporte de drogas, demonstram comprovada propriedade promotora de absorção para as drogas veiculadas e são facilmente obtidas, sem a necessidade de utilização de equipamentos sofisticados e de componentes de custo proibitivo. O presente artigo objetiva revisão de literatura abordando o tema e os principais estudos relacionados com a utilização de microemulsões como sistemas de liberação de drogas oftálmicas.Universidade Federal de Minas Gerais Faculdade de FarmáciaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Universidade Federal de Minas Gerais Hospital das Clínicas Serviço de UveítesUniversidade Federal de Minas GeraisUNIFESPSciEL

A BUSCA POR UMA IDENTIDADE FEMININA EM “DIVING INTO THE WRECK”, DE ADRIENNE RICH: A DESMISTIFICAÇÃO DA POSTURA PANFLETÁRIA E A RELAÇÃO DE ALTERIDADE ENTRE O OUTRO E O OUTRO

The woman was - and still is - subjectively characterized by different approaches that often distort the concept of feminism, preventing this discussion, in different circumstances, confusing definitions for this and relegating it to the pure and simple (in the sense of common sense)cause of disclosure of so-called rights that everyone has, using, for the observance of these, the label of the female. This paper aims to analyze the poem Diving into the Wreck, of the American Adrienne Rich, explaining a determined setting of the search for female identity, not primarily propagandistic, which are not intended to strengthen the still significant gap of gendered relations, positioning itself antagonistically to the element male, but minimize it in order to reveal the natural relations of alterity that can be established between man and woman, these relationships often not necessarily determined by the threshold of their natural performances, but by the very propositions of social tradition. To do so, we will use the theoretical framework provided by Showalter (1994), Haraway (1994), Bonnici(2009), Zolin(2009), among others.A mulher foi - e continua sendo &ndash; caracterizada subjetivamente sob diferentes enfoques que, muitas vezes, desvirtuam o conceito de feminismo, inviabilizando esta discuss&atilde;o. Este trabalho pretende analisar o poema Diving into de Wreck, da norte-americana Adrienne Rich, explicitando uma determinada configura&ccedil;&atilde;o da busca pela identidade feminina, a qual n&atilde;o objetiva refor&ccedil;ar o ainda significativo hiato das rela&ccedil;&otilde;es gendradas, mas minimiz&aacute;-lo no sentido de evidenciar as naturais rela&ccedil;&otilde;es de alteridade que se podem estabelecer entre homem e mulher. Para tanto, ser&aacute; utilizado o aporte te&oacute;rico fornecido por Showalter (1994), Haraway (1994), Bonnici(2009), Zolin(2009), entre outros

Projeto de voluntariado durante a graduação médica –Higiene para todos

Introdução: os projetos de voluntariado têm sua origem com o Cristianismo, onde a caridade ganhou maior significado. As práticas voluntárias ganharam maior vigor no ano de 2001, que foi instituído pela ONU como o Ano Internacional do Voluntariado. Aliado ao fato dos cursos da área da saúde serem baseados no cuidado com o próximo, o curso de Medicina do Centro Universitário de Anápolis criou um projeto de extensão com acadêmicos voluntários para sanar algumas dificuldades que os orfanatos e asilos da região haviam. Objetivo: relatar a experiência dos acadêmicos de medicina em desenvolver uma ação educativa lúdica sobre higiene com as crianças em um orfanato da região. Relato de experiência: realizado no dia 01 de junho de 2019 no Instituto Luz de Jesus, na cidade de Anápolis- GO, pelos acadêmicos de medicina do Centro Universitário de Anápolis, durante uma de suas ações extensionista de voluntariado. Foi feito uma visita ao instituto para levantar as principais dificuldades apresentadas pelas crianças residentes. Dentre os obstáculos encontrados, o que ganhou maior destaque foi a questão da higiene pessoal e coletiva, visto que esse era um assunto básico, mas que ainda havia muita desinformação e acabava contribuindo para dificuldade no convívio em grupo, além de ser uma porta de entrada para inúmeras doenças. No começo da ação, foram realizadas 3 perguntas básicas sobre higiene: “posso compartilhar a escova de dentes com o colega?”; “posso comer algo que caiu no chão?”, “posso banhar de piscina e não lavar o cabelo?”. Observamos que uma minoria acertou as 3 perguntas. Após isso, utilizamos demonstrações lúdicas e exemplos do cotidiano para ensinar sobre os principais hábitos de higiene pessoal e coletiva. Após as demonstrações, dividimos as 36 crianças em dois grupos, o azul e o vermelho. Era escolhido uma criança de cada grupo para responder às perguntas referentes ao que foi exposto, caso uma das crianças perdesse, ela levava “torta na cara”. Realizamos 50 perguntas. Ao fim da brincadeira, o grupo azul acertou 26 perguntas e, o vermelho, 24. Todas as perguntas foram acertadas por pelo menos um dos grupos. Discussão: durante o desenvolvimento da gincana, observamos a melhora do conhecimento das crianças, que ficou claro após serem capazes de responderem às três perguntas realizadas no momento anterior, antes das demonstrações. Além disso, podemos perceber a aproximação entre nós acadêmicos e as crianças que participaram, o que ratificou a importância de se ter essa relação de troca interpessoal e do cuidado com o próximo na área da saúde. Conclusão: a ação realizada foi benéfica para ambas partes. Os acadêmicos foram os mais privilegiados, pois desfrutaram do amor e gratidão das crianças, além de experimentar a experiencia de repassar conhecimento. Já as crianças, adquiriram informações sobre os hábitos de higiene, que, apesar de serem básicas, são fundamentais, principalmente para essas crianças, as quais vivem em grupo e possuem pouca supervisão de adultos e que, muitas vezes, não tem esses valores básicos de higiene formados em um ambiente familiar. Este trabalho voluntário seguiu a lógica mais substantiva de atuação, pois conseguiu evocar um crescimento pessoal entre os voluntários, além de ajudar aqueles que tinham alguma carência, contribuindo, assim, para uma melhor relação interpessoal na comunidade

Seasonal precipitation and anthropogenic pressure affect the water quality of reservoirs in the highland humid forest enclaves

Abstract Aim Humid forest enclaves are areas with privileged rainfall patterns compared to the surrounding regions, which favours their use for human settlement and agricultural activities, actions that promote severe transformations of the landscape and can contribute to the degradation of local water resources. From this perspective, given the great importance of water reservoirs for this region and the high demand for water, this study aimed to analyse the conservation status of water quality in reservoirs subjected to different anthropic disturbance in a humid forest enclave in the State of Paraíba, Brazil. Methods Sampling campaigns were carried out for one year in six reservoirs: Mazagão I, Mazagão II, Vaca Brava, Saulo Maia, Rio do Canto and Lagoa do Paó, to measure the physic-chemical variables of the water. Results The influence of annual rainfall patterns on the capacity of these ecosystems to respond to anthropic pressures, indicating the effects of seasonality in the Lagoa do Paó reservoir. For the Vaca Brava, the low accumulated water volumes turned out to be more critical for changes in water quality than the use and occupation of the margins of this reservoir. Furthermore, the Mazagão I and II reservoirs showed low electrical conductivity. The Saulo Maia reservoir exhibit clear waters with low phosphorus content and can be used as a reference for a preserved environment for a highland humid forest enclave. Conclusions The conservation of the reservoir environment in the highland humid forest enclave is not sufficient to guarantee the water quality, as it is concentrated an affected at a certain time of the year. These aquatic ecosystems are under great pressure and the lack of decisions based on technical criteria makes them vulnerable to eutrophication

Práticas baseadas em evidências no tratamento e controle das radiodermatites em pacientes oncológicos / Evidence-based practices in the treatment and control of radiodermitis in oncological patients

Introdução: A radioterapia é uma opção de tratamento utilizada para combater vários tipos de câncer, tal terapêutica causa alterações importantes, com frequência a toxicidade cutâneo-mucosa, denominada radiodermatite, estabelecendo o processo inflamatório. A identificação precoce dessas reações é essencial para que possam ser implementadas as intervenções de enfermagem adequadas. O enfermeiro é o profissional indicado para prestar esta assistência ao paciente em tratamento radioterápico. Objetivo: conhecer as práticas do enfermeiro no tratamento e controle das radiodermatites em pacientes oncológicos. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados LILACS, BDENF e MEDLINE, através da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS); os estudos utilizados foram publicados entre 2017 e 2021. Para a análise dos resultados foram identificadas quatro categorias na amostra de artigos. Resultados: nesta revisão apenas dez artigos atenderam aos critérios de inclusão, os quais mencionaram as práticas dos cuidados dos profissionais enfermeiros relacionados ao tratamento das radiodermatites. Sendo todos publicados em periódicos nacionais. Verificou-se que, nessa atividade, exige-se do enfermeiro um conhecimento mais especializado. Foi possível observar que a prática mais exercida é a consulta de enfermagem, a qual apontou ser importante para a efetivação do tratamento das radiodermatites. Conclusão: o enfermeiro, de fato, é o profissional de grande relevância nesse cenário e a consulta de enfermagem é uma prática imprescindível para o êxito do tratamento. Por ser um assunto de grande relevância para a área de enfermagem, sugerimos que em pesquisas futuras mais estudos sejam desenvolvidos abordando esse tema

The effects of three different low-volume aerobic training protocols on cardiometabolic parameters of type 2 diabetes patients: A randomized clinical trial

ObjectiveTo compare the effects of different aerobic training protocols on cardiometabolic variables in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM).MethodsThis study was a parallel clinical trial. Fifty-two men and women with T2DM (&gt;40 years) were randomly allocated into three groups, and 44 (22 males/22 females) were included in the final analysis. Exercise intensity was based on the speed corresponding to the maximum oxygen consumption (vV˙O2max). Moderate intensity continuous training (MICT) involved 14 minutes at 70% of vV˙O2max; short interval high-intensity interval training (S-HIIT) consisted of 20 bouts of 30 seconds at 100% of V˙O2max with 30 seconds passive recovery; long interval high-intensity training (L-HIIT) consisted of 5 bouts of 2 minutes at 100% of vV˙O2max with 2 minutes passive recovery. Training protocols were performed on a motorized treadmill two times per week for eight weeks. Glycated hemoglobin (Hb1Ac), total cholesterol, triglycerides, resting systolic blood pressure (SBP), resting diastolic blood pressure (DBP), resting heart rate (resting HR) and maximum oxygen consumption (V˙O2max) were measured before and after the exercise intervention. The study was registered on the Brazilian clinical trial records (ID: RBR45 4RJGC3).ResultsThere was a significant difference between groups for changes on V˙O2max. Greater increases on V˙O2max were achieved for L-HIIT (p = 0.04) and S-HIIT (p = 0.01) in comparison to MICT group, with no significant difference between L-HIIT and S-HIIT (p = 0.9). Regarding comparison within groups, there were significant reductions on HbA1c and triglycerides levels only for L-HIIT (p&lt; 0.05). V˙O2max significantly increased for both L-HIIT (MD = 3.2 ± 1.7 ml/kg/min, p&lt; 0.001) and S-HIIT (MD = 3.4 ± 1.7, p&lt; 0.001). There was a significant reduction on resting SBP for L-HIIT group (MD = -12.07 ± 15.3 mmHg, p&lt; 0.01), but not for S-HIIT and MICT. There were no significant changes from pre- to post-training on fasting glycemia, total cholesterol, HDL, LDL, resting HR and resting DBP for any group (p &gt; 0.05).ConclusionLow-volume HIIT promoted greater improvements in cardiorespiratory capacity in comparison with low-volume MICT, independent of the protocols used. There were no other differences between groups. All protocols improved at least one of the variables analyzed; however, the most evident benefits were after the high-intensity protocols, especially L-HIIT

Chronic inflammatory diseases, subclinical atherosclerosis, and cardiovascular diseases: Design, objectives, and baseline characteristics of a prospective case-cohort study ‒ ELSA-Brasil

Objectives: This analysis describes the protocol of a study with a case-cohort to design to prospectively evaluate the incidence of subclinical atherosclerosis and Cardiovascular Disease (CVD) in Chronic Inflammatory Disease (CID) participants compared to non-diseased ones. Methods: A high-risk group for CID was defined based on data collected in all visits on self-reported medical diagnosis, use of medicines, and levels of high-sensitivity C-Reactive Protein&nbsp;&gt;10&nbsp;mg/L. The comparison group is the Aleatory Cohort Sample (ACS): a group with&nbsp;10% of participants selected at baseline who represent the entire cohort. In both groups, specific biomarkers for DIC, markers of subclinical atherosclerosis, and CVD morbimortality will be tested using weighted Cox. Results: The high-risk group (n&nbsp;=&nbsp;2,949; aged 53.6 ± 9.2; 65.5%&nbsp;women) and the ACS (n=1543; 52.2±8.8; 54.1%&nbsp;women) were identified. Beyond being older and mostly women, participants in the high-risk group present low average income (29.1%&nbsp;vs.&nbsp;24.8%, p &lt; 0.0001), higher BMI (Kg/m2) (28.1&nbsp;vs.&nbsp;26.9, p &lt; 0.0001), higher waist circumference (cm) (93.3&nbsp;vs.&nbsp;91, p &lt; 0.0001), higher frequencies of hypertension (40.2%&nbsp;vs.&nbsp;34.5%, p &lt; 0.0001), diabetes (20.7%&nbsp;vs.&nbsp;17%, p&nbsp;=&nbsp;0.003) depression (5.8%&nbsp;vs.&nbsp;3.9%, p&nbsp;=&nbsp;0.007) and higher levels of GlycA a new inflammatory marker (p &lt; 0.0001) compared to the ACS. Conclusions: The high-risk group selected mostly women, older, lower-income/education, higher BMI, waist circumference, and of hypertension, diabetes, depression, and higher levels of GlycA when compared to the ACS. The strategy chosen to define the high-risk group seems adequate given that multiple sociodemographic and clinical characteristics are compatible with CID