Asociación entre la disminución de los niveles de flujo salival y xerostomía en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica hemodializados en la Unidad Renal Nefrología Ltda. de la ciudad de Santa Marta

La Insuficiencia Renal Crónica (IRC), es la pérdida lenta y progresiva de la función renal, la cual trae consigo manifestaciones orales que están directamente relacionadas con ella, siendo una de estas la xerostomía (boca seca) que acompañada de hiposialia (disminución del flujo salival) trae complicaciones en el estado de la salud oral, como enfermedades periodontales, infecciones micóticas, bacterianas, dificultad para hablar, deglutir y aumento en la ingesta de líquidos, viéndose afectada la calidad de vida del paciente; sin embargo no se han realizado estudios que demuestren asociación entre xerostomía e hiposialia en estos pacientes. Lo anterior motivó el estudio de casos y controles de base hospitalaria en 62 pacientes con Insuficiencia Ranal Crónica (IRC) en terapia de hemodiálisis de la unidad renal Nefrología Limitada en la ciudad de Santa Marta, en los cuales a través de un muestreo proporcional se seleccionaron 17 casos (pacientes que manifestaron xerostomía) y 17 controles (pacientes que no manifestaron xerostomía); a todos los pacientes se le realizó sialometría encontrándose en estado de reposo RMp= 5, p=0.22 > 0.05 con una confianza del 95% e intervalos de confianza de 0.57-13.13, además en estado estimulado se halló un RMp=2, p=0.11>0.05 con una confianza del 95% e intervalos de confianza entre 0.145- 0.65, lo que indica que no existe una asociación estadísticamente significativa entre la disminución de flujo salival y la ocurrencia de xerostomía en estos pacientes. Por lo tanto se concluye que los pacientes con IRC Hemodializados presentan hiposialia manifiesten o no xerostomía

Asociación entre la disminución de los niveles de flujo salival y xerostomía en pacientes con insuficiencia renal crónica hemodializados de la unidad renal nefrología ltda, de la ciudad de Santa Marta

Chronic renal insufficiency is defined as the slow and progressive loss of the kidney function. It causes oral consequences such as xerostomia (dry mouth) which when accompanied with hiposalia (low salivary flow) can causeoral complications, like periodontal disease, bacterial and micotic infections, speech and swallowing difficulties and increased drinking of liquids. All this complications affect the patients’ quality of life and even the disease. There are no studies showing the relationship between xerostomia and hiposalia in this kind of patients. Sixty two patients diagnosed with chronic renal insufficiency were divided into one study and one control group. These patients were under hemodialisis. Seventy two percent of the patients said to have xerostomia. Sialometry was done in seventeen patients with xerostomia and 17 with no xerostomia (control group). The results of the sialometry showed that the stimulated and non stimulated salivary flow was diminished in the study group. The comparison of the study and control groups showed an RMp equal to 5 and 2, with a confidence level of 95% which indicates a likely clinical-epidemiological association between low salivary flow and xerostomia in stimulated and non-stimulated patients. Hence, xerostomia in patients with chronic renal insufficiency is related to hiposalia.La Insuficiencia Renal Crónica (IRC), es la pérdida lenta y progresiva de la función renal, la cual trae consigo manifestaciones orales que están directamente relacionadas con ella, siendo una de estas la xerostomía (boca seca) que acompañada de hiposialia (disminución del flujo salival) trae complicaciones en el estado de la salud oral, como enfermedades periodontales, infecciones micóticas, bacterianas, dificultad para hablar, deglutir y aumento en la ingesta de líquidos, viéndose afectada la calidad de vida del paciente e incluso la enfermedad sistémica; sin embargo no se han realizado estudios que demuestren asociación entre xerostomía e hiposialia en estos pacientes.Lo anterior motivó el estudio de casos y controles de base hospitalaria en 62 pacientes con Insuficiencia Renal Crónica (IRC) en terapia de hemodiálisis de la unidad renal Nefrología Limitada en la ciudad de Santa Marta. El estudio arrojó como resultado que el 72.6% de los pacientes manifestaron xerostomia, a través de un muestreo proporcional se seleccionaron 17 casos (de los pacientes que manifestaron xerostomía) y 17 controles (de los pacientes que no manifestaron xerostomía); a todos los pacientes se le realizó sialometría encontrándose que el flujo salival en estado de reposo y estimulado se halló disminuido en un 52.9% y 88.2% de los pacientes que manifestaron xerostomía, Al comparar los casos y controles en estado de reposo se encontró una razón de momios pareada (RMp) igual a 5 y a 2, con un nivel de confianza del 95%, lo que indicó una probable asociación clínico-epidemiológica entre la disminución del flujo salival y la xerostomía tanto en estado de reposo como estimulado respectivamente. Por lo tanto se concluye que la xerostomía presente en pacientes con IRC Hemodializados se relaciona con hiposialia. (Duazary 2007; 2: 100 - 111

ASPECTOS CELULARES Y MOLECULARES INVOLUCRADOS EN LA EVOLUCIÓN DE ESTRUCTURAS CRANEOFACIALES

La cabeza de los vertebrados ha sido considerada como una de las principales innovaciones en el proceso evolutivo de los vertebrados y de su distinción craneofacial con el resto de cordados no vertebrados. Muchas estructuras craneofaciales como dientes (pulpa y dentina), maxilares, cartílagos, esqueleto craneofacial y órganos sensoriales son derivadas de las células de la cresta neural (CCN); estas células aportaron en gran medida el patronamiento para la evolución y el desarrollo del complejo craneofacial. La evolución de estas estructuras se llevo a cabo principalmente por la evolución misma de las células de la cresta neural y la duplicación de varios genes involucrados en la delaminación y migración de este grupo de células. La siguiente revisión fue realizada con el objetivo de profundizar en los diferentes aspectos celulares y moleculares involucrados en la evolución de las estructuras craneofaciales

Patrones de expresión de Notch1, Serrate2 y genes diana de la vía Notch en prominencias faciales de embriones de pollo (Gallus gallus)

La vía de señalización Notch desempeña un papel fundamental en diferentes etapas del desarrollo embrionario y está involucrada en diversos procesos celulares como apoptosis, proliferación, diferenciación, decisión de destino celular y mantenimiento de células indiferenciadas. Mutaciones en varios genes componentes de la vía Notch, como Notch1, Jagged2 (Serrate2) y Hes1 producen alteraciones en el desarrollo de estructuras craneofaciales como paladar, bóveda craneal y maxilares. El objetivo del presente estudio fue determinar los patrones de expresión de los genes Notch1, Serrate2, Hes1 y Hey1 durante el desarrollo de prominencias maxilares, mandibulares y frontonasal durante los estadios de desarrollo HH19, HH21, HH23 y HH25 en un modelo animal de pollo. Los resultados muestran expresión de Notch1, Serrate2 y Hey1, en el epitelio nasal al igual que en el mesénquima y epitelio que recubre las prominencias maxilar y mandibular. Adicionalmente, Notch1 y Hey1 también se expresan en el ectodermo frontonasal en HH21 y en condensaciones mesénquimales en la prominencia mandibular en HH25. La expresión de Hes1 está restringida al epitelio maxilar y mandibular en HH19 y HH21. En conjunto los resultados sugieren un potencial papel de la vía Notch durante el desarrollo de las prominencias faciales. Por lo tanto, se sugieren futuros estudios de pérdida y ganancia de función para identificar el rol específico de esta vía de señalización durante la morfogénesis facial.Abstract. The Notch signaling pathway plays an essential role during embryonic development and has been implicated in diverse cellular processes such as apoptosis, proliferation, differentiation, and cell fate decision maintenance of undifferentiated cells. Mutations in several Notch pathway component genes, including Notch1, Jagged2 (Serrate2) and Hes1 lead to alterations in craniofacial structures, palate, maxillary and cranial vault. The aim of this study was to analyze the Notch1, Serrate2, Hes1 and Hey1 gene expression patterns during development of maxillary, mandibular and frontonasal prominences during developmental stages HH19, HH21, HH23 and HH25 in chick embryo animal model. The results show notch1, serrate2 and hey1 expression in the nasal epithelium as well as in the ectoderm-derived epithelium and lateral mesenchyme of maxillary and mandibular prominences. Additionally, Notch1 and Hey1 are also expressed in the frontonasal ectoderm at HH21 and the mesenchymal condensations of the mandibular prominence at HH25. Hes1 expression was restricted to the maxillary and mandibular ectoderm at HH19 and HH21. Overall the results suggest a potential role of the Notch pathway in the development of facial prominences. Therefore, future studies of loss and gain of function are suggested to identify the specific roles of this signaling pathway during facial morphogenesis.Maestrí

Hey1 gene expression patterns during the development of branchial arches and facial prominences

Objective. The present study aimed to describe in detail the expression patterns of the gene Hey1, an effector of the Notch pathway, during the development of branchial arches and facial prominences. Materials and methods. Fertilized chicken (Gallus gallus) eggs obtained from a local egg farm were incubated at 37.5 -38.5ºC with 70% relative humidity until the embryos reached Hamilton-Hamburger stages HH14 through HH25. Digoxigenin-UTP labeled probes Hey1 were generated from linearized plasmids with either T3 polimerase for in vitro transcription. Whole-mount in situ hybridization was then performed. At least 3 replicates (n=3) were obtained for each stage. To confirm the results observed in whole embryos, sagittal and coronal cryosectioning was performed using a thickness of 10 µm. Results. During developmental stages HH14 and HH18, Hey1 gene expression was localized to the endoderm of branchial pouches. Hey1 gene expression was also observed in the epithelium that covers the maxillary and mandibular prominences during developmental stages HH19 and HH21, as well as in the nasal epithelium between HH19 and HH25. Transcripts were also detected in the epithelium that covers the frontonasal prominence during stage HH21. Conclusions. These expression patterns suggest the participation of this component of the Notch signaling pathway in craniofacial morphogenesis, possibly establishing pharyngeal segmentation patterns during early stages and/or regulating cell proliferation and differentiation during the late stages of facial development.Objetivo. El presente estudio tuvo como objetivo describir detalladamente los patrones de expresión del gen Hey1, un efector de la vía Notch durante el desarrollo de arcos branquiales y prominencias faciales. Materiales y métodos. Se incubaron huevos fertilizados de pollo (Gallus gallus) obtenidos de una granja local entre 37.5-38.5ºC con humedad relativa del 70% hasta que los embriones alcanzaron los estadios HH14 hasta HH25 de Hamilton-Hamburger. Las sondas Hey1 marcadas con digoxigenina-UTP se generaron a partir de plásmidos linearizados con T3 polimerasa por transcripción in vitro. Luego se realizó hibridación in situ sobre embriones completos. Se obtuvieron al menos 3 repeticiones (n=3) para cada estadio. Para confirmar los resultados observados en embriones completos, se realizaron cortes sagitales y coronales de 10 µm. Resultados. Durante los estadios de desarrollo HH14 y HH18, la expresión del gen Hey1 se localizó en el endodermo de las bolsas branquiales. La expresión génica de Hey1 también se observó en el epitelio que cubre las prominencias maxilares y mandibulares durante las etapas de desarrollo HH19 y HH21, así como en el epitelio nasal entre HH19 y HH25. También se detectaron transcritos de Hey1 en el epitelio que cubre la prominencia frontonasal durante la etapa HH21. Conclusiones. Estos patrones de expresión sugieren la participación de este componente de la vía de señalización Notch en la morfogénesis craneofacial, posiblemente estableciendo patrones de segmentación faríngea durante las primeras etapas y / o regulando la proliferación y diferenciación celular durante las últimas etapas del desarrollo facial

Asociación entre la disminución de los niveles de flujo salival y xerostomía en pacientes con insuficiencia renal crónica hemodializados de la unidad renal nefrología ltda, de la ciudad de Santa Marta

ResumenLa Insuficiencia Renal Crónica (IRC), es la pérdida lenta y progresiva de la función renal, la cual trae consigo manifestaciones orales que están directamente relacionadas con ella, siendo una de estas la xerostomía (boca seca) que acompañada de hiposialia (disminución del flujo salival) trae complicaciones en el estado de la salud oral, como enfermedades periodontales, infecciones micóticas, bacterianas, dificultad para hablar, deglutir y aumento en la ingesta de líquidos, viéndose afectada la calidad de vida del paciente e incluso la enfermedad sistémica; sin embargo no se han realizado estudios que demuestren asociación entre xerostomía e hiposialia en estos pacientes.Lo anterior motivó el estudio de casos y controles de base hospitalaria en 62 pacientes con Insuficiencia Renal Crónica (IRC) en terapia de hemodiálisis de la unidad renal Nefrología Limitada en la ciudad de Santa Marta. El estudio arrojó como resultado que el 72.6% de los pacientes manifestaron xerostomia, a través de un muestreo proporcional se seleccionaron 17 casos (de los pacientes que manifestaron xerostomía) y 17 controles (de los pacientes que no manifestaron xerostomía); a todos los pacientes se le realizó sialometría encontrándose que el flujo salival en estado de reposo y estimulado se halló disminuido en un 52.9% y 88.2% de los pacientes que manifestaron xerostomía, Al comparar los casos y controles en estado de reposo se encontró una razón de momios pareada (RMp) igual a 5 y a 2, con un nivel de confianza del 95%, lo que indicó una probable asociación clínico-epidemiológica entre la disminución del flujo salival y la xerostomía tanto en estado de reposo como estimulado respectivamente. Por lo tanto se concluye que la xerostomía presente en pacientes con IRC Hemodializados se relaciona con hiposialia. (Duazary 2007; 2: 100 - 111)AbstractChronic renal insufficiency is defined as the slow and progressive loss of the kidney function. It causes oral consequences such as xerostomia (dry mouth) which when accompanied with hiposalia (low salivary flow) can causeoral complications, like periodontal disease, bacterial and micotic infections, speech and swallowing difficulties and increased drinking of liquids. All this complications affect the patients’ quality of life and even the disease. There are no studies showing the relationship between xerostomia and hiposalia in this kind of patients. Sixty two patients diagnosed with chronic renal insufficiency were divided into one study and one control group. These patients were under hemodialisis. Seventy two percent of the patients said to have xerostomia. Sialometry was done in seventeen patients with xerostomia and 17 with no xerostomia (control group). The results of the sialometry showed that the stimulated and non stimulated salivary flow was diminished in the study group. The comparison of the study and control groups showed an RMp equal to 5 and 2, with a confidence level of 95% which indicates a likely clinical-epidemiological association between low salivary flow and xerostomia in stimulated and non-stimulated patients. Hence, xerostomia in patients with chronic renal insufficiency is related to hiposalia.Keyword: Chronic renal insufficiency; xerostomia; hiposalia.</p

Expresión de los genes Serrate1 y Notch1 durante el desarrollo del tercio medio facial del embrión de pollo.

La vía de señalización Notch se caracteriza por mediar la comunicación célula-célula, regulando diferentes procesos celulares como proliferación, apoptosis y definición del destino celular. Esta vía ha sido implicada en el desarrollo de estructuras craneofaciales como paladar, diente y bóveda craneal. El objetivo de esta investigación fue identificar los patrones de expresión de los genes componentes de la vía Notch, Serrate1 y Notch1, durante el desarrollo del tercio medio facial. Se utilizaron embriones de pollo (Gallus gallus) seleccionados de acuerdo a los criterios de Hamilton y Hamburger y sobre los cuales se realizó hibridación in situ con ribosondas marcadas con Digoxigenina (DIG), para luego ser detectadas con anticuerpos Anti-Dig. Los resultados mostraron expresión de los genes evaluados, en las prominencias maxilares (pmx) y frontonasal (pfn) durante el desarrollo del tercio medio facial. Estos resultados sugieren una probable participación de la vía Notch a través de estos genes, en los diferentes procesos celulares que determinan la morfogénesis y el desarrollo del tercio medio facial