30 research outputs found

    Evaluación de la reforma de la atención primaria de salud: prácticas preventivas y desigualdades

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    ObjetivoEvaluar la reforma de la atención primaria (RAP) en Barcelona durante el año 2000 mediante 3 prácticas preventivas: el consejo antitabaco, la toma de la presión arterial y la vacunación antigripal. Además, se quiere evaluar las desigualdades de sexo, edad o clase social en la recepción de estas prácticas.DiseñoEstudio observacional, descriptivo, transversal.EmplazamientoEncuesta de Salud de Barcelona del año 2000, atención primaria de salud.ParticipantesPersonas mayores de 15 años no institucionalizadas residentes en la ciudad de Barcelona el año 2000 (n = 10.000 personas).Mediciones principalesLos indicadores utilizados fueron las prevalencias de recepción de las 3 prácticas preventivas. Se realizaron análisis descriptivos y de regression logística multivariante.ResultadosLa recepción de las practices preventivas estudiadas es mayor en las areas con mayor tiempo de instauración de la RAP respecto a los centros no reformados (el 63,7 frente al 53,2%, respectivamente). El consejo antitabaco, en el caso de las mujeres, es menos frecuente en las clases sociales más desfavorecidas (odds ratio [OR] = 0,72; intervalo de confianza [IC] del 95 %,0,55-1).ConclusionesLa RAP es un factor asociado con la realización de las practices preventivas. No se han encontrado desigualdades significativas de clase social o sexo en la recepción de las 3 prácticas preventivas.ObjectiveTo evaluate primary care reform (PCR) in Barcelona during the year 2000 using 3 preventive practices: anti-smoking advice, blood pressure measurement, and flu vaccination. Any inequalities of gender, age, or social class in receiving these practices are also assessed.DesignCross-sectional, descriptive, observational study.SettingBarcelona Health Survey, primary health care, Spain, year 2000.ParticipantsNon-institutionalised residents of the city of Barcelona over 15 years old in the year 2000 (N=10 000 people).Main measurementsThe indicators used were the prevalences of receiving the 3 practices. Descriptive and multivariate logistic regression analyses were performed.ResultsReceiving the preventive practices studied is greater in areas where PCR was established longer, compared to the centres that had not begun the reforms (63.7% as opposed to 53.2%, respectively).Anti-smoking advice, for women, is less frequent in the more disadvantaged classes (odds ratio [OR] = 0.72; 95% confidence interval [CI], 0.55-1).ConclusionsPCR is a factor associated with carrying out preventive practices. No significant disparities between social class or gender were found for those who received the preventive practices

    Trends in socioeconomic inequalities in cancer mortality in Barcelona: 1992–2003

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    <p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>The objective of this study was to assess trends in cancer mortality by educational level in Barcelona from 1992 to 2003.</p> <p>Methods</p> <p>The study population comprised Barcelona inhabitants aged 20 years or older. Data on cancer deaths were supplied by the system of information on mortality. Educational level was obtained from the municipal census. Age-standardized rates by educational level were calculated. We also fitted Poisson regression models to estimate the relative index of inequality (RII) and the Slope Index of Inequalities (SII). All were calculated for each sex and period (1992–1994, 1995–1997, 1998–2000, and 2001–2003).</p> <p>Results</p> <p>Cancer mortality was higher in men and women with lower educational level throughout the study period. Less-schooled men had higher mortality by stomach, mouth and pharynx, oesophagus, larynx and lung cancer. In women, there were educational inequalities for cervix uteri, liver and colon cancer. Inequalities of overall and specific types of cancer mortality remained stable in Barcelona; although a slight reduction was observed for some cancers.</p> <p>Conclusion</p> <p>This study has identified those cancer types presenting the greatest inequalities between men and women in recent years and shown that in Barcelona there is a stable trend in inequalities in the burden of cancer.</p

    Desigualtats en el control mamogràfic : el paper dels programes de cribatge

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    El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en las mujeres. Actualmente, en muchos países hay implantado un programa poblacional de detección precoz del cáncer de mama. Estos programas, entre otros beneficios, cuentan con la contribución en la reducción de las desigualdades sociales en salud. Esta tesis tiene como objetivo general, analizar el papel de los programas de cribado de cáncer de mama en los controles mamográficos de las Comunidades Autónomas de España, así como las desigualdades socioeconómicas en la realización de los controles periódicos. En líneas generales, los programas poblacionales son bien valorados por los diferentes actores implicados en la comunicación y/o difusión de aspectos de salud relacionados con el programa poblacional de detección precoz de cáncer de mama (profesionales de salud) y a su vez se confirma la contribución en la reducción de las desigualdades sociales en salud. Todo y los óptimos resultados, se debe seguir impulsando las políticas y acciones necesarias en salud pública para que se continúe paliando las desigualdades socioeconómicas y focalizar los esfuerzos en aquellos grupos más vulnerables.Breast cancer is the most common cancer in women. Currently, in many countries a population-screening program for breast cancer is implemented. These programs, among other benefits, have contribution in reducing social inequalities in health. This thesis has the general objective, analyze the role of screening programs for breast cancer in mammogram control at the autonomous regions of Spain and socioeconomic inequalities in conducting periodic inspections. Overall, population programs are valued by the different actors involved in communication and / or dissemination of health issues related to population screening program for breast (health professionals) cancer and in turn, the contribution is confirmed in reducing social inequalities in health. Everything and optimal results, you should continue to promote policies and actions needed in public health to continue alleviating socioeconomic inequalities and focus efforts on the most vulnerable groups

    Desigualtats en el control mamogràfic : el paper dels programes de cribatge

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    El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en las mujeres. Actualmente, en muchos países hay implantado un programa poblacional de detección precoz del cáncer de mama. Estos programas, entre otros beneficios, cuentan con la contribución en la reducción de las desigualdades sociales en salud. Esta tesis tiene como objetivo general, analizar el papel de los programas de cribado de cáncer de mama en los controles mamográficos de las Comunidades Autónomas de España, así como las desigualdades socioeconómicas en la realización de los controles periódicos. En líneas generales, los programas poblacionales son bien valorados por los diferentes actores implicados en la comunicación y/o difusión de aspectos de salud relacionados con el programa poblacional de detección precoz de cáncer de mama (profesionales de salud) y a su vez se confirma la contribución en la reducción de las desigualdades sociales en salud. Todo y los óptimos resultados, se debe seguir impulsando las políticas y acciones necesarias en salud pública para que se continúe paliando las desigualdades socioeconómicas y focalizar los esfuerzos en aquellos grupos más vulnerables.Breast cancer is the most common cancer in women. Currently, in many countries a population-screening program for breast cancer is implemented. These programs, among other benefits, have contribution in reducing social inequalities in health. This thesis has the general objective, analyze the role of screening programs for breast cancer in mammogram control at the autonomous regions of Spain and socioeconomic inequalities in conducting periodic inspections. Overall, population programs are valued by the different actors involved in communication and / or dissemination of health issues related to population screening program for breast (health professionals) cancer and in turn, the contribution is confirmed in reducing social inequalities in health. Everything and optimal results, you should continue to promote policies and actions needed in public health to continue alleviating socioeconomic inequalities and focus efforts on the most vulnerable groups

    Desigualdades socioeconómicas en el control mamográfico en mujeres españolas de 45 a 69 años de edad

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    OBJECTIVE: To analyse mammography screening in Spanish women aged 45 to 69 according sociodemographic variables and to describe the role of population-based breast cancer screening programmes in terms of variability of said screening. METHODS: Cross-sectional study of the 2011 National Health Survey. The study population includes women living in Spain between late 2011 and early 2012. The weighted sample analysed corresponds to 3,086 women aged 45 to 69. The dependent variables were mammograms and when the last mammogram was performed and why. Independent variables were age, social class, occupational status, country of origin, area of origin (rural/urban), health cover and years the programme had been in place. Logistic regression models were performed, with odds ratio (OR) adjusted according to age and 95% confidence intervals (95% CI). RESULTS: Approximately 91.9% indicated that they had had a mammogram before. The women who had had their last mammography screening in the previous 1 to 2 years were associated with the highest social class (OR: 1.69; 95% CI: 1.03-2.75). The reason for performing the last periodic mammogram via a population-based programme was associated with women aged between 60 and 69 years (OR: 1.51; 95% CI: 1.04-2.19). CONCLUSIONS: The results show that there are still inequalities in preventive practices. Possible risk groups need to be identified in order to promote the implementation of specific actions.Objetivo: Analizar según variables sociodemográficas el control mamográfico que realizan las mujeres españolas de 45 a 69 años de edad y describir el papel que desempeñan los programas poblacionales de cribado del cáncer de mama en cuanto a la variabilidad de los controles mamográficos. Métodos: Estudio transversal a partir de la Encuesta Nacional de Salud de 2011. La población de estudio son las mujeres residentes en España entre finales de 2011 y principios de 2012. La muestra ponderada analizada corresponde a 3.086 mujeres de 45 a 69 años de edad. Las variables dependientes fueron la realización de mamografías, la última mamografía y el motivo de su realización. Las variables independientes fueron la edad, la clase social, la situación laboral, el país de origen, el ámbito de procedencia, la cobertura sanitaria y los años de implantación del programa. Se realizaron modelos de regresión logística, obteniendo odds ratio (OR) ajustadas por edad y sus intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultados: Un 91,9% indicó que se había realizado una mamografía alguna vez. Las mujeres que se habían realizado el último control mamográfico entre 1 y 2 años antes se asociaron a la clase social más alta (OR: 1,69;IC95%: 1,03-2,75). El motivo de realizar la última mamografía periódica por un programa poblacional se asoció a las mujeres cuya edad era de 60-69 años (OR: 1,51; IC95%: 1,04-2,19). Conclusión: Los resultados indican que existen desigualdades sociales en la realización de prácticas preventivas. Debemos identificar posibles grupos de riesgo con el fin de impulsar la implementación de acciones específicas

    Desigualdades socioeconómicas relacionadas con el cuidado y el control del embarazo Socioeconomic inequalities in the provision and uptake of prenatal care

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    Objetivo: Describir las desigualdades socioeconómicas relacionadas con el cuidado y el control del embarazo de las gestantes de Barcelona durante 1994-2003. Métodos: Diseño transversal de las gestantes de Barcelona que tuvieron un hijo sin anomalías congénitas. La información se obtuvo de las historias hospitalarias y una encuesta realizada a las madres del Registro de Defectos Congénitos de Barcelona, que recoge una muestra aleatoria del 2% del total de nacimientos de esta ciudad (n = 2.299). Se estudiaron las siguientes variables dependientes: visitas al obstetra, trimestre de la primera visita, número de ecografías, ecografía del quinto mes, realización de una prueba invasiva, consumir ácido fólico, planificación del embarazo, consumo y abandono del tabaco. Las variables independientes fueron la edad y la clase social. Se ajustaron modelos de regresión logística para cada variable dependiente. Resultados: Las gestantes de clases sociales con ocupaciones manuales realizan, en mayor proporción, menos de 6 visitas y la primera visita después del primer trimestre; además, tienen menor probabilidad de realizar alguna prueba invasiva, tomar ácido fólico, planificar el embarazo, no fumar y abandonar el consumo de tabaco. Y las gestantes de clases no manuales realizan, en mayor proporción, más de 12 visitas y más de 3 ecografías. Conclusiones: Hay desigualdades socioeconómicas relacionadas con el cuidado y el control del embarazo en Barcelona. Las gestantes de las clases sociales más favorecidas realizan un mejor cuidado y control del embarazo, pero en todas se observa una excesiva medicalización. Una racionalización del uso de recursos sanitarios y una reducción de la medicalización podría disminuir las desigualdades relacionadas con el cuidado y el control de la gestación en Barcelona.<br>Objective: To describe socioeconomic inequalities in the provision and uptake of prenatal care among women in Barcelona (Spain) between 1994 and 2003. Methods: Cross-sectional study of women in Barcelona who delivered a child without birth defects. Information was obtained from hospital medical records and a personal interview with women included in the Barcelona Birth Defects Registry, containing a random sample of 2% of all pregnant women in the city (n = 2299). Dependent variables: number of obstetric visits, the trimester of the first visit, the number of obstetric ultrasound scans, the fifth-month diagnostic ultrasound scan, invasive procedures, prenatal folic acid intake, pregnancy planning, smoking and smoking cessation. The independent variables were maternal age and social class. Logistic regression models were filted for each dependent variable. Results: In social classes with manual occupations, there was a higher proportion of pregnant women who attended less than six obstetric visits and who attended the first obstetric visit after the first trimester. Moreover, these women were less likely to have undergone an invasive procedure, to have taken folic acid supplements, to have planned the pregnancy, to be non-smokers and to stop smoking. In the more privileged classes, there was a higher proportion of women who attended more than 12 obstetric visits and who underwent more than three ultrasound scans. Conclusions: Socioeconomic inequalities were found in the provision and uptake of prenatal care in Barcelona. Uptake was greater in the more advantaged social classes but excessive medicalization was found in all classes. Rationalizing the use of healthcare resources and reducing excessive medicalization would reduce inequalities in prenatal care in Barcelona

    Tándem : didáctica de la educación física

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    Resumen tomado de la publicaciónMonográfico con el título Centros escolares promotores de actividad físicaEl proyecto de Prevención de la Obesidad Infantil en Barcelona (POIBA) incorpora, en su primera fase a lo largo de segundo y tercer ciclo de educación primaria, dos intervenciones --Creixem sans (Crecemos sanos) y Creixem més sans (Crecemos más sanos)-- con trabajo en el aula, promoción de la actividad física cotidiana y extraescolar, y la implicación activa de las familias. El profesorado de educación física es uno de los ejes del proyecto.Biblioteca de Educación del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte; Calle San Agustín, 5 - 3 Planta; 28014 Madrid; Tel. +34917748000; [email protected]
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