Construindo o conhecimento em saúde coletiva: uma análise das teses e dissertações produzidas

The aim of this study was to analyze scientific production in Collective Health developed by Collective Health Nursing Department of the School of Nursing Sao Paulo University within 1992 and 2004. A total of 86 master dissertations and doctoral thesis were produced, concerning a variety of study objects, mainly epidemiologic profiles and social reproduction, connected to health-illness processes of social groups. Qualitative analysis predominated, as well as the historical and dialectical theoretical referential. Empirical data were obtained predominantly from different social groups of specific territories. The adoption of analytical categories such as social production and reproduction, gender and generation enabled approaching to comprehend and propose intervention on the study objects, thus improving Collective Health scientific knowledge.En el presente estudio se tuvo como objetivo analizar la producción del saber de la enfermería en salud colectiva, resultante del post grado vinculado al Departamento de Enfermería en Salud Colectiva de la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo, en el período de 1992 al 2004. Fueron producidas 86 tesis de maestría y doctorado sobre múltiples objetos, principalmente sobre los perfiles epidemiológicos y de reproducción social, articulados a los procesos de salud-enfermedad de los grupos sociales. Hubo predominio de análisis cualitativos y del referencial teórico-metodológico, materialista-histórico y dialéctico. Grupos poblacionales de determinados territorios constituyeron la fuente empírica más frecuente. Se concluyó que la adopción de categorías analíticas relativas a la producción y reproducción social, así como género y generación, hicieron posible la aproximación real del objeto para interpretar e intervenir, contribuyendo en el avance de los conocimientos en salud colectiva.Realizou-se um estudo com objetivo de analisar a produção do saber da enfermagem em saúde coletiva, resultante da pós-graduação vinculada ao Departa-mento de Enfermagem em Saúde Coletiva da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, no período de 1992 a 2004. Foram produzidas 86 teses e dissertações sobre múltiplos objetos, principalmente sobre os perfis epidemiológicos e de reprodução social, articulados aos processos de saúde-doença dos grupos sociais. Houve predomínio de análises qualitativas e do referencial teórico-metodológico materialista-histórico e dialético. Grupos populacionais de determinados territórios constituíram a fonte empírica mais freqüente. Concluiu-se que a adoção de categorias analíticas relativas à produção e reprodução social, assim como gênero e geração, possibilitaram a aproximação real do objeto para interpretar e intervir, contribuindo para o avanço dos conheci-mentos em saúde coletiva

ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO DESCRITIVO DO MELANOMA NO BRASIL E SUAS MACRORREGIÕES NOS ÚLTIMOS 5 ANOS

Cutaneous melanoma (CM) is an uncommon but often aggressive form of skin cancer due to its significant morbidity and high mortality rates. Although it accounts for less than 5% of all skin cancers, the majority of skin cancer-related deaths are from melanoma. To describe the profile of cutaneous melanoma cases in individuals over 50 years of age in the state of Alagoas, Brazil, between the years 2018 to 2022. This is a cross-sectional study of a descriptive nature. Data from cases of malignant melanoma of the skin, collected at the Department of Informatics of the Unified Health System, in the Oncology Panel, covering the period from 2013 to 2019 were used. The variables were gender, age group, treatment modality and staging. For systematization and data analysis, Microsoft Office Excel software was used. In the analyzed period, 19,612 confirmed cases of malignant melanoma of the skin were registered in Brazil. When analyzing the hospitalizations within the study period, according to the diagnosis regions, it is seen that the South Region had the highest incidence with 7,954 cases. Malignant skin melanoma represents a large number of cases in the Oncology Panel, most worryingly in men between 60 and 69 years old. Thus, knowledge of the epidemiological profile of those affected by CM in Brazil can serve as a tool for planning and allocating resources in health planning, ensuring access and quality of care. Likewise, greater attention is needed in the prevention and reporting of new cases.O melanoma cutâneo (MC) é uma forma incomum, mas frequentemente agressiva, de câncer de pele devido à sua morbidade significativa e altas taxas de mortalidade. Embora seja responsável por menos de 5% de todos os cânceres de pele, a maioria das mortes relacionadas ao câncer de pele são de melanoma. Descrever o perfil de casos do melanoma cutâneo em indivíduos com mais de 50 anos no estado de Alagoas, Brasil,  entre os anos de 2018 a 2022. Trata-se de um estudo transversal de natureza descritiva. Foram utilizados dados de casos de melanoma maligno da pele, coletados no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, no Painel de Oncologia, abarcando o período de 2013 a 2019. Foram utilizadas como variáveis sexo, faixa etária, modalidade de tratamento e estadiamento. Para a sistematização e análise dos dados foi utilizado o software Microsoft Office Excel. No período analisado, foram registrados 19.612 casos confirmados de melanoma maligno da pele, no Brasil. Ao analisar as internações dentro do período de estudo, segundo as regiões de diagnóstico, vê-se que a Região Sul apresentou a maior incidência com 7.954 casos. O Melanoma maligno de pele representam um grande número de casos no Painel de oncologia, de forma mais preocupante em homens entre 60 e 69 anos. Desse modo, o conhecimento do perfil epidemiológico dos acometidos pelo  MC no Brasil pode servir como ferramenta para o planejamento e a alocação de recursos em saúde planejamento garantindo o acesso e a qualidade do atendimento. Assim como, faz-se necessário uma maior atenção na prevenção e notificação de novos caso

Topografia do cone medular do quati (Nasua nasua Linnaeus, 1766)

A anestesia epidural é uma das técnicas anestésicas regionais mais utilizadas e com boa margem de segurança, sendo aplicada a mais de 80 anos através de inúmeras metodologias ensaiadas com o objetivo de anestesiar nervos espinhais da região lombar e sacral. Para tanto, faz-se necessário o conhecimento não só dos procedimentos anestésicos como também dos conhecimentos anatômicos da espécie a ser manipulada. Assim, este trabalho teve por objetivo determinar a topografia do cone medular do quati, subsidiando a realização de técnicas anestésicas nesta espécie de carnívoro silvestre. Foram utilizados três animais adultos, machos, provenientes do Criatório Científico – CECRIMPAS, da Faculdade de Medicina Veterinária do Centro Universitário da Fundação de Ensino Octávio Bastos – UNIFEOB. Os animais foram fixados e dissecados em toda sua extensão medular. O cone medular tem sua base entre a 5ª e 6ª vértebras lombares e ápice na 3ª vértebra sacral, com comprimento total variando entre 5,2cm e 5,8cm. Assim, concluímos que o local mais adequado para a realização de anestesia epidural no quati é na região sacrocaudal

Policies and practices towards equity: a broad approach

Trata-se de um texto introdutório ao debate sobre as políticas e práticas de saúde rumo à eqüidade. Inicia-se descrevendo suscintamente a forma como o Departamento de Enfermagem em Saúde Coletiva da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo desenvolveu suas ações para apoiar o enfrentamento das iniqüidades em saúde. Finalmente abre perspectivas de compreensão diferenciada do conceito de eqüidade baseado na literatura atual. Cada um dos tipos de eqüidade enseja práticas e políticas distintas.Este texto hace una introducción al debate sobre las políticas y prácticas de salud para el desafío de la equidad. Se describe sucintamente la forma como el Departamento de Enfermería en Salud Colectiva de la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo ejecutó sus acciones para apoyar el enfrentamiento de las iniquidades en salud. Finalmente, abren-se las perspectivas para una comprensión diferenciada del concepto de equidad, basada en la literatura actual. Cada uno de los tipos de comprensión de equidad abraza prácticas y políticas distintas.This paper presents a preliminary overview of policies and practices in health focusing equity. It begins with a brief description of the actions developed by the Collective Health Nursing Department of the School of Nursing of the University of Sao Paulo, Brazil, to support the struggle for social equity. It also presents the different perspectives of the concept that can be identified in health literature, each of them shaping distinct policies and practices

Factors influencing terrestriality in primates of the Americas and Madagascar

Among mammals, the order Primates is exceptional in having a high taxonomic richness in which the taxa are arboreal, semiterrestrial, or terrestrial. Although habitual terrestriality is pervasive among the apes and African and Asian monkeys (catarrhines), it is largely absent among monkeys of the Americas (platyrrhines), as well as galagos, lemurs, and lorises (strepsirrhines), which are mostly arboreal. Numerous ecological drivers and species-specific factors are suggested to set the conditions for an evolutionary shift from arboreality to terrestriality, and current environmental conditions may provide analogous scenarios to those transitional periods. Therefore, we investigated predominantly arboreal, diurnal primate genera from the Americas and Madagascar that lack fully terrestrial taxa, to determine whether ecological drivers (habitat canopy cover, predation risk, maximum temperature, precipitation, primate species richness, human population density, and distance to roads) or species-specific traits (bodymass, group size, and degree of frugivory) associate with increased terrestriality. We collated 150,961 observation hours across 2,227 months from 47 species at 20 sites in Madagascar and 48 sites in the Americas. Multiple factors were associated with ground use in these otherwise arboreal species, including increased temperature, a decrease in canopy cover, a dietary shift away from frugivory, and larger group size. These factors mostly explain intraspecific differences in terrestriality. As humanity modifies habitats and causes climate change, our results suggest that species already inhabiting hot, sparsely canopied sites, and exhibiting more generalized diets, are more likely to shift toward greater ground use

Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality