El papel de la vitamina D en la gestación y la preeclampsia: de la biología molecular a la clínica

Los niveles séricos de vitamina D bajos se han asociado con un riesgo elevado de preeclampsia, una de las principales causas de mortalidad materna en Colombia y el mundo. La asociación parte del papel de la vitamina D en la inflamación y de su relación con el eje renina-angiotensina-aldosterona. El Instituto de Salud de los Estados Unidos sugiere que la vitamina D debe suplementarse de forma rutinaria durante el control prenatal; sin embargo, la Organización Mundial de la Salud, respaldada en medicina basada en la evidencia, sugiere la no suplementación de rutina de esta vitamina. En Colombia, no se conoce la prevalencia de la deficiencia o insuficiencia de vitamina D y los puntos de corte de normalidad aún son objeto de discusión. El objetivo del presente artículo es el de presentar una revisión desde la bases de la biología molecular a la clínica, dilucidando el papel de la vitamina D en la gestación y en su relación con la preeclampsia, así como el de invitar al desarrollo de programas de investigación en temas relacionados con la vitamina D en el país. Abstract The low serum levels of vitamin D have been associated with the risk of preeclampsia, a leading cause of maternal mortality in Colombia. The biological plausibility of the association is the vitamin D role in inflammation and its relationship with the renin-angiotensin-aldosterone axis. The Institute of Medicine of the United States suggests that vitamin D should be supplemented routinely during antenatal care, however, the World Health Organization, supported by evidence-based medicine, suggests not supplement it. In Colombia, the prevalence of deficiency or insufficiency of vitamin D is not known and even normal break- points are discussed. The aim of this article is to review from the molecular biology to the clinic, elucidating the role of vitamin D during pregnancy and in the genesis of preeclampsia, and to encourage research in this field in the country

Battle of Postdisaster Response and Restoration

[EN] The paper presents the results of the Battle of Postdisaster Response and Restoration (BPDRR) presented in a special session at the first International water distribution systems analysis & computing and control in the water industry (WDSA/CCWI) Joint Conference, held in Kingston, Ontario, Canada, in July 2018. The BPDRR problem focused on how to respond and restore water service after the occurrence of five earthquake scenarios that cause structural damage in a water distribution system. Participants were required to propose a prioritization schedule to fix the damages of each scenario while following restrictions on visibility/nonvisibility of damages. Each team/approach was evaluated against six performance criteria: (1) time without supply for hospital/firefighting, (2) rapidity of recovery, (3) resilience loss, (4) average time of no user service, (5) number of users without service for eight consecutive hours, and (6) water loss. Three main types of approaches were identified from the submissions: (1) general-purpose metaheuristic algorithms, (2) greedy algorithms, and (3) ranking-based prioritizations. All three approaches showed potential to solve the challenge efficiently. The results of the participants showed that for this network, the impact of a large-diameter pipe failure on the network is more significant than several smaller pipes failures. The location of isolation valves and the size of hydraulic segments influenced the resilience of the system during emergencies. On average, the interruptions to water supply (hospitals and firefighting) varied considerably among solutions and emergency scenarios, highlighting the importance of private water storage for emergencies. The effects of damages and repair work were more noticeable during the peak demand periods (morning and noontime) than during the low-flow periods; and tank storage helped to preserve functionality of the network in the first few hours after a simulated event. (C) 2020 American Society of Civil Engineers.Paez, D.; Filion, Y.; Castro-Gama, M.; Quintiliani, C.; Santopietro, S.; Sweetapple, C.; Meng, F.... (2020). Battle of Postdisaster Response and Restoration. Journal of Water Resources Planning and Management. 146(8):1-13. https://doi.org/10.1061/(ASCE)WR.1943-5452.0001239S1131468Balut A. R. Brodziak J. Bylka and P. Zakrzewski. 2018. “Battle of post-disaster response and restauration (BPDRR).” In Proc. 1st Int. WDSA/CCWI 2018 Joint Conf. 14. Kingston Canada: Open Journal Systems.Bibok A. 2018. “Near-optimal restoration scheduling of damaged drinking water distribution systems using machine learning.” In Proc. 1st Int. WDSA/CCWI 2018 Joint Conf. 14. Kingston Canada: Open Journal Systems.Castro-Gama M. C. Quintiliani and S. Santopietro. 2018. “After earthquake post-disaster response using a many-objective approach a greedy and engineering interventions.” In Proc. 1st Int. WDSA/CCWI 2018 Joint Conf. 14. Kingston Canada: Open Journal Systems.Cimellaro, G. P., Tinebra, A., Renschler, C., & Fragiadakis, M. (2016). New Resilience Index for Urban Water Distribution Networks. Journal of Structural Engineering, 142(8). doi:10.1061/(asce)st.1943-541x.0001433Cover, T., & Hart, P. (1967). Nearest neighbor pattern classification. IEEE Transactions on Information Theory, 13(1), 21-27. doi:10.1109/tit.1967.1053964Creaco, E., Franchini, M., & Alvisi, S. (2010). Optimal Placement of Isolation Valves in Water Distribution Systems Based on Valve Cost and Weighted Average Demand Shortfall. Water Resources Management, 24(15), 4317-4338. doi:10.1007/s11269-010-9661-5Deb, K., Mohan, M., & Mishra, S. (2005). Evaluating the ε-Domination Based Multi-Objective Evolutionary Algorithm for a Quick Computation of Pareto-Optimal Solutions. Evolutionary Computation, 13(4), 501-525. doi:10.1162/106365605774666895Deuerlein J. D. Gilbert E. Abraham and O. Piller. 2018. “A greedy scheduling of post-disaster response and restoration using pressure-driven models and graph segment analysis.” In Proc. 1st Int. WDSA/CCWI 2018 Joint Conf. 14. Kingston Canada: Open Journal Systems.Deuerlein, J. W. (2008). Decomposition Model of a General Water Supply Network Graph. Journal of Hydraulic Engineering, 134(6), 822-832. doi:10.1061/(asce)0733-9429(2008)134:6(822)Di Nardo, A., Di Natale, M., Giudicianni, C., Santonastaso, G. F., & Savic, D. (2018). Simplified Approach to Water Distribution System Management via Identification of a Primary Network. Journal of Water Resources Planning and Management, 144(2), 04017089. doi:10.1061/(asce)wr.1943-5452.0000885Eliades D. G. M. Kyriakou S. Vrachimis and M. M. 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G., … Ohar, Z. (2018). Battle of the Attack Detection Algorithms: Disclosing Cyber Attacks on Water Distribution Networks. Journal of Water Resources Planning and Management, 144(8), 04018048. doi:10.1061/(asce)wr.1943-5452.0000969Walski, T. M. (1993). Water distribution valve topology for reliability analysis. Reliability Engineering & System Safety, 42(1), 21-27. doi:10.1016/0951-8320(93)90051-yWang, Y., Au, S.-K., & Fu, Q. (2010). Seismic Risk Assessment and Mitigation of Water Supply Systems. Earthquake Spectra, 26(1), 257-274. doi:10.1193/1.3276900Yoo, D. G., Kang, D., & Kim, J. H. (2016). Optimal design of water supply networks for enhancing seismic reliability. Reliability Engineering & System Safety, 146, 79-88. doi:10.1016/j.ress.2015.10.001Zhang Q. F. Zheng K. Diao B. Ulanicki and Y. Huang. 2018. “Solving the battle of post-disaster response and restauration (BPDRR) problem with the aid of multi-phase optimization framework.” In Proc. 1st Int. WDSA/CCWI 2018 Joint Conf. 14. Kingston Canada: Open Journal Systems

Proyecto Ensamblando en Colombia

Los dos volúmenes de esta obra reúnen los resultados del proyecto ganador de la «Convocatoria nacional de proyectos bicentenario 1810-2010 “Historia social de la ciencia, la tecnología y la innovación en Colombia: ciudadanía, saberes y nación”», lanzada por Colciencias en el 2009. El proyecto, titulado «Ensamblado en Colombia: producción de saberes y construcción de ciudadanías» se propuso estudiar la manera como se constituyen en el presente y se han constituido en el pasado «asuntos de interés público» que tienen una clara dimensión epistémica y ontológica, pues la producción de saberes nos interpela y convoca como académicos y como ciudadanos, como académicas y como ciudadanas. Se trata de comprender cómo se ensamblan saberes, naturalezas, tecnologías y ciudadanías y de ensayar diálogos de estilos, enfoques y miradas que reconozcan la alteridad, la multiplicidad y la heteroglosia como partes esenciales en y para la producción simultánea de conocimiento y formas de sociedad

Estado del arte: desalinización mediante tecnologías de membrana como alternativa frente al problema de escasez de agua dulce

Considering the scarce availability of fresh water, the accelerated growth of population and the contamination of water resources, it is necessary to look for alternatives to take advantage of the brackish resources and water from the oceans. Numerous investigations in the field of desalination processes –emphasizing in the separation by membranes–, have allowed the potabilization of sea water in economically viable conditions and without major problems. The objective of this article is to compile the main advances worldwide regarding desalination processes. As a result of the analysis of the scientific evidence found, some future challenges are highlighted, which include: use of renewable energy sources in the processes, reduction in the use of chemical products; use of innovative materials for membranes, the search for more effective and profitable pretreatment solutions, and reduction of the total cost of water for the consumer.Ao considerar a pouca disponibilidade de água doce, o acelerado crescimento da população e a contaminação do recurso hídrico, é preciso buscar alternativas para aproveitar os recursos salubres e a água contida nos oceanos. Numerosas pesquisas no campo dos processos de dessalinização —entre os quais se destaca a separação por membranas— permitiram tornar a água do mar potável em condições economicamente viáveis, sem grandes dificuldades. O objetivo deste artigo é reunir os principais avanços mundiais sobre os processos de dessalinização. Como resultado da análise da evidencia científica encontrada, destacam-se alguns dos desafios futuros, que incluem: o uso de fontes de energia renovável nos processos, a redução no uso de produtos químicos, o uso de materiais inovadores para as membranas, a busca por soluções de pré-tratamento mais efetivas e rentáveis e a diminuição do custo total da água para o consumidor.Teniendo en cuenta la poca disponibilidad de agua dulce, el acelerado crecimiento de la población y la contaminación del recurso hídrico, es necesario buscar alternativas para aprovechar los recursos salobres y el agua contenida en los océanos. Numerosas investigaciones en el campo de los procesos de desalinización –entre los cuales se resalta la separación por membranas– han permitido volver potable el agua de mar en condiciones económicamente viables, sin grandes dificultades. El objetivo de este artículo es recopilar los principales avances a nivel mundial sobre los procesos de desalinización. Como resultado del análisis de la evidencia científica encontrada, se resaltan algunos desafíos a futuro que incluyen: el uso de fuentes de energía renovable en los procesos, la reducción en el uso de productos químicos, el uso de materiales innovadores para las membranas, la búsqueda de soluciones de pretratamiento más efectivos y rentables, y la disminución del costo total del agua para el consumidor

Alteridad, subjetividad y narrativas : reflexiones interdisciplinarias en Humanidades / Juan Camilo Arboleda Alzate... [et al] ; Liliana María López Lopera, Patricia Cardona Z., editoras académicas

El libro que presentamos con el título Alteridad, subjetividad y narrativas : reflexiones interdisciplinarias en Humanidades es, justamente, una prueba de la fuerza de los estudios humanísticos. Cada uno de sus capítulos es resultado de las investigaciones que tienen lugar en los programas de posgrado del Departamento de Humanidades de la Universidad EAFIT, en las maestrías en Estudios Humanísticos, Hermenéutica Literaria y en el doctorado en Humanidades ; allí, y a lo largo del proceso de formación, se criban preguntas que no se agotan ni en respuestas coyunturales ni en los márgenes que impone una disciplina. Antes bien, a partir de la confluencia de métodos, perspectivas y teorías se logra una mirada multifacética y plurisignificativa del ser y el acontecer humanosPresentación / Liliana María López Lopera, Patricia Cardona Z. ; Periodismo facticio y narración del mal / Juan Camilo Arboleda Alzate -- Primera parte : Los silencios del daño : una perspectiva para el análisis de la poesía sobre la violencia en Colombia / Daniel Clavijo Tavera ; La noción del sujeto metafórico en La expresión americana de José Lezama Lima / Jorge Iván Agudelo ; Gabriel García Márquez alrededor del mundo : avatares de una historia conectada / Fernando Suárez Giraldo -- Segunda parte : La lengua y la voz : articulaciones entre psicología y narrativa en Confesiones de un burgués de Sándor Márai / Andrés Vásquez ; El sufrimiento : la psicoterapia como un medio para su moderación / Ana María Gaviria Aguilar ; Lo humano es lo otro : la alteridad en los cuentos "La leche de la arpía", "El hombre mariposa", "Los ojos de la noche" y "La cabeza del mundo", de Andrés García Londoño / Daniel Castro Cano -- Tercera parte : Fotografía y vejez a finales del siglo XIX e inicios del XX / Carlos Arturo Robledo Marín ; El proyecto educativo de Soledad Acosta de Samper dirigido a las mujeres en la revista La Mujer, lecturas para las familias (1878-1881) / Carolina Céspedes Quiroz ; Las estéticas de la recepción y la participación como claves para la comprensión de procesos de creación en contextos intermediales y transmediales / Juan Pablo Castaño Ossa -- Cuarta parte : ¿Cómo explicar el desacuerdo de "la guerra de las ciencias"? / Daniel Mejía Saldarriaga ; Metáforas conceptuales de la sexualidad en la revista Soho / Luis Alejandro Betancur Echeverry281 p

Serum 25-hydroxyvitamin D levels throughout pregnancy: a longitudinal study in healthy and preeclamptic pregnant women

Background: Worldwide there is a high prevalence of 25-hydroxyvitamin D (25OHD) deficiency and has been associated with adverse outcomes during pregnancy. Objective: This is a nested, case–control study in a longitudinal cohort to compare the serum 25OHD levels and other biomarkers throughout pregnancy in a group of 20 preeclamptic women and 61 healthy pregnant women. An additional group of 29 healthy non-pregnant women were also studied during the two phases of the menstrual cycle. Results: Mean 25OHD levels in non-pregnant women were 31.9 ng/mL and 34.9 ng/mL during follicular and luteal phase, respectively (P < 0.01). Mean serum 25OHD levels in healthy pregnant women were 26.5, 30.1 and 31.9 ng/mL, at first, second and third trimester, respectively (P < 0.001). The first trimester levels of 25OHD were lower than those of healthy non-pregnant women (P < 0.001), showing a significant recovery at third trimester. In the group of healthy pregnant women, the 25OHD levels were 25.7 ng/mL and 27.2 ng/mL at 3 and 6 months postpartum, respectively; both values were lower than those observed in the non-pregnant women (P < 0.001). In preeclamptic women, 25OHD serum levels were similar to those of healthy pregnant women; nevertheless, they remained almost unchanged throughout pregnancy. Conclusion: There were no significant differences between healthy and preeclamptic pregnant women in terms of 25OHD levels throughout the pregnancy. Serum 25OHD levels in non-pregnant women were higher during luteal phase compared with follicular phase. The 25OHD levels of non-pregnant women tended to be higher than those of pregnant women

XX Curso de actualización en Medicina Interna

RESUMEN: En esta época donde cualquier información se viraliza masivamente, con algún tipo de lógica que apele a los temores naturales del ser humano como el miedo y la incertidumbre, hay presente un antídoto incontrovertible: la generación de conocimiento y su difusión de manera responsable. Este es uno de los roles fundamentales de la Universidad de Antioquia y en especial de su Facultad de Medicina en el siglo XXI; en torno a los procesos de construcción académica y científica, reivindicar su papel en el eje de la extensión universitaria, a través de la divulgación de contenidos de alto valor para que los estudiantes y médicos que atienden a la población tengan herramientas para tomar las mejores decisiones. Es por eso que el Departamento de Medicina Interna quiere continuar como actor clave en el despliegue de nuestra Facultad y su centro de extensión, más en las circunstancias actuales que nos obligan a buscar soluciones creativas. Por fortuna, la Universidad de Antioquia ha logrado desarrollar una interesante sinergia entre las nuevas tecnologías y la difusión del conocimiento, y disponemos de un gran número de profesores que se han unido a este esfuerzo, porque los problemas de salud además de la pandemia por COVID-19 no dan espera. Hemos preparado este curso tomando en cuenta que en el campo de la medicina interna existen agudas controversias que vale la pena reflexionar. También hay prácticas de alta calidad que es importante precisar ante la comunidad científica, y que plenamente avaladas por la evidencia es necesario aplicar en amplios contextos, desde la atención ambulatoria a la hospitalaria. Esperamos que los contenidos desarrollados en este texto y compartidos con ustedes en el ambiente virtual sean útiles para seguir aportando conocimiento de valor desde nuestra Alma Máter a toda la comunidad médica y estudiantilTABLA DE CONTENIDO Capítulo 1. Fibrilación auricular: primer episodio Capítulo 2. Enfoque del paciente con síncope en urgencias: Puntos de Buena Práctica Clínica Capítulo 3. Mitos y verdades de las crisis hipertensivas Capítulo 4. Mitos y realidades del tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda Capítulo 5. Infección de piel y tejidos blandos: Puntos de Buena Práctica Clínica Capítulo 6. Fiebre en Urgencias: ¿Dónde está el foco Capítulo 7. El paciente con VIH de reciente diagnóstico? Capítulo 8. Osteoartritis primaria: Puntos de Buena Práctica Clínica Capítulo 9. Hipotiroidismo Subclínico Capítulo 10. Mitos y verdades de la infección urinaria Capítulo 11. Limitación del esfuerzo terapéutico, dilema médico Capítulo 12. Paciente con trastorno del sodio: Puntos de Buena Práctica Clínica Capítulo 13. Trastornos del potasio: Puntos de Buena Práctica Clínica Capítulo 14. Paciente con enfermedad renal avanzada: Más allá de la diálisis Capítulo 15. Algunos mitos y verdades de la medicina transfusional Capítulo 16. Manejo del paciente diabético hospitalizad

Avances de la Investigación en Ingeniería

El texto está conformado por 31 capítulos, agrupados en 5 grandes áreas temáticas. En la primera parte se encuentran los trabajos relacionados con el tema de los Recursos Hidráulicos; en la segunda parte se tratan temas relacionados con la Planificación y Gestión del Territorio; la tercera parte está relacionada con el Manejo Integral de los Recursos Agua, Aire y Suelo; la cuarta parte incluye la Investigación Aplicada a la Ingeniería de Sistemas, y la última parte comprende la Investigación Aplicada a la Ingeniería Civil

Biodiversity 2016. Status and Trends of Colombian Continental Biodiversity

This third volume of the annual report on biodiversity in Colombia continues the editorial line that begun in 2014. Using novel analytical and graphic proposals, these reports have the goal of communicating the contents to a broad public, making it available for discussion without sacrificing the quality of information. The challenge of communication continues to be a major part of the institutional project, and the new languages with which we are learning to communicate with society and other institutions are an experiment that we expect to be increasingly gratifying. The report for 2017 is already under construction and it counts on new digital technologies so the power of a colombian vital connection may be entirely expressed. The included content evidences that we are still far away from having a systematic follow-up about most of the topics related to the management of biodiversity and ecosystem services, which is the only way to evaluate the effectiveness of policies and investments made by society. In fact, a limitation that is recognized is that of identifying positive or negative changes that affect different levels of organization of life on this planet; therefore, our global navigation route of the Aichi targets is still to be verified. An additional purpose of this process includes the invitation of all Colombians to contribute in constructing and maintaining basic monitoring indicators for management since it is impossible to identify long-term trends of flora and fauna in the country without the support of institutions, researchers, and citizens. This challenge is immense in a megadiverse country such as Colombia. For this reason, the report will continue to open its pages to experts, and even indigenous peoples or local communities, for them to present their perspectives about environmental change and its effects on biodiversity in a systematic and documented manner. This has the objective of stimulating the commitment of everyone in the management of biodiversity and ecosystem services. The only way of overcoming the risk of extinction is through the active process of social learning in which all sectors assume a part of the complex responsibility in protecting the forms of life of the country, a roughly counted tenth of all creatures on Earth. I thank all the people that contributed in this Report, those who have supported us in the phases of production, and all readers and users, who are the ultimate judges of its utility.Bogotá, D. C

Biodiversidad 2016. Estado y Tendencias de la Biodiversidad Continental de Colombia

Esta tercera entrega del reporte anual de la biodiversidad en Colombia profundiza en la línea editorial iniciada el año 2014 mediante nuevas propuestas analíticas y gráficas, con la intención de garantizar que la información llegue a todos los públicos y pueda ser discutida de manera amena sin sacrificio de calidad. La apuesta comunicativa sigue siendo central en el proyecto institucional y los nuevos lenguajes con los que estamos aprendiendo a conversar con la sociedad y las instituciones son un experimento que esperamos sea cada vez más satisfactorio: ya estamos construyendo la versión 2017 con el apoyo de las nuevas tecnologías digitales de manera que la potencia de la conexión vital colombiana se exprese en toda su capacidad. Por los contenidos es evidente que aún distamos mucho de tener una capacidad de seguimiento sistemático para la mayoría de temas relativos a la gestión de la biodiversidad y los servicios ecosistémicos, la única manera de evaluar si las medidas de política y las inversiones que realiza la sociedad están teniendo los efectos deseados. De hecho, parte de las limitaciones reconocidas por robustamente los cambios positivos o negativos que afectan los diferentes niveles de organización de la vida planetaria, por lo cual las mismas metas de Aichi, nuestra carta de navegación global, están pendientes de verificación. Un propósito adicional de este proceso es la invitación a todos los colombianos para contribuir con la construcción y alimentación de los indicadores básicos de seguimiento a la gestión, ya que es imposible identificar las tendencias de largo plazo en que están inmersas la flora y fauna colombianas sin el apoyo de las instituciones, los investigadores y los ciudadanos: en el país de la megadiversidad, el reto es inmenso. Por este motivo, este reporte irá abriendo sus páginas a expertos, incluso indígenas o de comunidades locales, para que presenten de manera sistemática y documentada sus perspectivas del cambio ambiental y sus efectos en la biodiversidad, con el ánimo de promover el compromiso de todos en su gestión. La única manera de superar el riesgo de extinción es mediante un activo proceso de aprendizajes sociales que haga que todos los sectores asuman una parte de la compleja responsabilidad que significa proteger todas las formas de vida del país, una décima parte mal contada de las planetarias. Agradezco a las decenas de personas que contribuyeron con este reporte, a quienes nos han apoyado en todas las etapas de producción y a sus lectores y usuarios, quienes son en último término los jueces de su utilidad.Bogotá, D. C