Efectividad de las intervenciones educativas en conocimiento, actitud y práctica para la prevención de infecciones respiratorias: revisión sistemática y metaanálisis

Objectives: to demonstrate the effectiveness of educational interventions in knowledge, attitude and practice for preventing respiratory infections in adults and older adults. Methods: this is a systematic review carried out in 11 databases. Primary studies, without language and time restrictions, of the randomized, non-randomized and before-and-after clinical trial type, were selected. The risk of bias was assessed by two independent researchers, and the methodological quality was generated by the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation. Results: the intervention effectiveness was evidenced in seven studies. The results of the random effects meta-analysis show that there is a statistically significant difference between knowledge about preventing respiratory diseases, with an OR of 2.82 (95%CI 1.70 to 4.69) for the occurrence of events represented by improved knowledge. Conclusions: most studies show the effectiveness of educational interventions, which was determined through the Knowledge, Attitude and Practice surveyObjetivos: evidenciar a efetividade das intervenções educacionais no conhecimento, atitude e prática para a prevenção de infecções respiratórias em adultos e idosos. Métodos: revisão sistemática, realizada em 11 bases de dados. Selecionaram-se estudos primários, sem restrição de idiomas e de recorte temporal, do tipo ensaio clínico randomizado, não randomizado e antes e depois. O risco de viés foi avaliado por dois pesquisadores independentes, e a qualidade metodológica foi gerada pelo Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation. Resultados: a efetividade da intervenção foi evidenciada em sete estudos. Os resultados da metanálise de efeitos aleatórios mostram que existe diferença estatisticamente significativa entre o conhecimento sobre prevenção de doenças respiratórias, com OR de 2,82 (IC95% 1,70 a 4,69) para a ocorrência de eventos representados por melhora de conhecimento. Conclusões: a maioria dos estudos evidencia a efetividade das intervenções educacionais, a qual foi determinada por meio do inquérito Conhecimento, Atitude e Prática.Objetivos: demostrar la efectividad de las intervenciones educativas en conocimiento, actitud y práctica para la prevención de infecciones respiratorias en adultos y ancianos. Métodos: revisión sistemática realizada en 11 bases de datos. Se seleccionaron los estudios primarios, sin restricciones de idioma y marco de tiempo, del tipo de ensayo clínico aleatorizado, no aleatorizado y de tipo antes y después. El riesgo de sesgo fue evaluado por dos investigadores independientes y la calidad metodológica fue generada por el Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation. Resultados: la efectividad de la intervención se evidenció en siete estudios. Los resultados del metanálisis de efectos aleatorios muestran que existe una diferencia estadísticamente significativa entre el conocimiento sobre la prevención de enfermedades respiratorias, con un OR de 2,82 (IC del 95%: 1,70 a 4,69) para la aparición de eventos representados por un conocimiento mejorado. Conclusiones: la mayoría de los estudios muestran la efectividad de las intervenciones educativas, la cual se determinó a través de la encuesta Conocimiento, Actitud y Prácticainfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Inoculação de Poncirus trifoliata com fungos micorrízicos produzidos em raízes de plantas medicinais

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AVALIAÇÃO DE AÇÕES DE EDUCAÇÃO NUTRICIONAL EM ESCOLAS PÚBLICAS DE SÃO LUÍS, MARANHÃO / NUTRITION EDUCATION ACTIVITIES ASSESSEMENT IN PUBLIC SCHOOLS FROM SÃO LUÍS, MARANHÃO, BRAZIL

Introdução: A infância apresenta importantes aspectos para a formação de hábitos e práticas comportamentais em geral, e especificamente alimentares. Nesse contexto, a escola aparece como espaço privilegiado para o desenvolvimento de ações de melhoria das condições de saúde e do estado nutricional das crianças, sendo um setor estratégico para a concretização de iniciativas de promoção da saúde Objetivo: Avaliar ações de educação nutricional em escolas públicas de São Luís (MA). Métodos: Estudo transversal realizado em alunos de duas escolas públicas. Para avaliação utilizou-se duas estratégias de intervenção nutricional: intervenção com nutricionista e intervenção com professor capacitado. Foram utilizados dois instrumentos sobre a pirâmide dos alimentos e higiene pessoal. Resultados: Avaliou-se 422 alunos de duas escolas, 64,4% foram submetidos à intervenção com nutricionista e 35,5% à intervenção com professor. Em relação aos alunos submetidos às intervenções por nutricionista e por professores capacitados, foi observada diferença entre os tipos de intervenção. As médias finais de acerto no instrumento da pirâmide dos alimentos e entre a idade, os alunos de series mais avançadas apresentavam maior número de acertos. Não foi observada associação importante entre o sexo e o tipo de intervenção, quando utilizado a higienização das mãos como instrumento de avaliação. Conclusões: As duas intervenções utilizadas tem importância significativa para avaliação do processo de educação nutricional nas escolas. No entanto, no presente estudo observou-se que no grupo da intervenção com nutricionista obteve-se melhores resultados sobre conhecimento de alimentação e nutrição dos alunos.Palavras-chave: Educação Alimentar e nutricional. Avaliação. Escolas.AbstractIntroduction: Childhood is important for the formation of habits and behavioral practices in general, specifically regarding food. In this context, the school is a privileged space for the development of activities to improve children's health conditions and nutritional status, besides being a strategic sector for implementation of health promotion initiatives. Objective: To evaluate nutrition education in public schools from São Luís, Maranhão, Brazil. Methods: For evaluation, two nutrition intervention strategies were used, as follows: nutritionist intervention and trained teacher intervention. Two instruments about the food pyramid and personal hygiene were used. Results: 422 students from two schools were evaluated. 64.4% underwent intervention by nutritionist and 35.5% underwent intervention by a trained teacher. In relation to students subjected to nutritionist and trained teacher interventions, there was a statistically significant difference between intervention types. In the final means of the food pyramid instrument and between ages, students of the most advanced grades had higher scores. There was no significant association between students' gender and intervention type when hand hygiene was used as evaluation tool. Conclusions: The two interventions have significant importance for nutrition education assessment in schools. However, it was observed in this study that the nutritionist intervention group achieved the best results on students' food and nutrition knowledge.Keywords: Food and Nutrition Education. Evaluation. Schools

Mamoplastia pós-cirurgia bariátrica: Análise das cirurgias realizadas no Sistema Único de Saúde

Post-bariatric surgery mammoplasty is a surgical procedure frequently sought by patients who have experienced significant weight loss after bariatric surgery. This body transformation can result in sagging and ptosis of the breasts, affecting patients' aesthetics and self-esteem. Mammoplasty seeks to remodel and reconstruct the breasts, restoring their shape and firmness. However, although post-bariatric surgery mammoplasty offers significant aesthetic benefits, it also presents risks of complications that can lead to hospital admission. Therefore, the objective of this work was to analyse the incidence of post-bariatric surgery mammoplasty performed in the Unified Health System in Brazil, from 2019 to 2023. This is an ecological time series study, which used data from the Hospital Information System (SIH) of DATASUS. This comprehensive source offers a detailed overview of hospitalizations in the northern region of Brazil. We described a 24% reduction in hospitalizations for mammoplasty post-bariatric surgery in Brazil, with the Southeast accounting for the majority of hospitalizations. Furthermore, the majority of hospitalizations were elective and 100% of hospitalizations were highly complex. The observed decrease not only benefits patients, but also has significant financial implications, reducing hospital costs and optimizing the use of resources in the healthcare system.A mamoplastia pós-cirurgia bariátrica é um procedimento cirúrgico frequentemente procurado por pacientes que passaram por uma significativa perda de peso após a cirurgia bariátrica. Essa transformação corporal pode resultar em flacidez e ptose das mamas, afetando a estética e a autoestima dos pacientes. A mamoplastia busca remodelar e reconstruir as mamas, restaurando sua forma e firmeza. No entanto, embora a mamoplastia pós-cirurgia bariátrica ofereça benefícios estéticos significativos, também apresenta riscos de complicações que podem levar à internação hospitalar. Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi analisar a incidência da mamoplastia pós-cirurgia bariátrica realizadas no Sistema Único de Saúde no Brasil, no período de 2019 a 2023. Este é um estudo ecológico de séries temporais, que usou dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do DATASUS. Essa fonte abrangente oferece uma visão detalhada das internações na região norte do Brasil. Descrevemos uma redução de 24% nas internações por mamoplastia pós-cirurgia bariátrica no Brasil, com o Sudeste sendo responsável pela maioria das internações. Além disso, a maioria as internações foram eletivas e 100% das internações foram de alta complexidade. A diminuição observada não apenas beneficia os pacientes, mas também tem implicações financeiras significativas, reduzindo os custos hospitalares e otimizando o uso de recursos no sistema de saúde

LEUCEMIA EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES NO BRASIL: UM ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO DA MORTALIDADE

Leukemias, which mainly affect the hematopoietic system, are responsible for around a quarter of all cancer cases in the age group 0 to 19 years, it is the most common category among children and the main cause of cancer-related mortality. cancer in this age group. OBJECTIVE: To describe and analyze mortality from leukemia in children and adolescents aged 0 to 19 years in Brazil between 2018 and 2022 with projections until 2025. MATERIALS AND METHODS: This epidemiological study is ecological, analytical and descriptive, focused on mortality from leukemia in children and adolescents aged 0 to 19 years in Brazil between 2018 and 2022. The data were obtained from "Vital Statistics", specific to the "Mortality - since 1996 by ICD-10" session, made available by the Information Technology Department of the Unified Health System (DATASUS). The variables analyzed include year of death and age group, with emphasis on the ICD-BR-10 category: 050 leukemia. RESULTS AND DISCUSSION: Mortality rates fluctuated significantly between age groups over the years analyzed. Depending on the distribution in the studied period, the decreasing order of mortality can be established as: 0 to 4 years, 15 to 19 years, 5 to 9 years and 10 to 14 years. The prediction statistics until 2025 established a general tendency for a decrease, however, among children aged 0 to 4 years, the projections indicate an increase, as the mortality rate for the year 2025 was predicted to be 1.59 (95% CI: 1 .32; 1.86) per 100 thousand inhabitants. FINAL CONSIDERATIONS: A general trend of decline in mortality rates was observed in all age groups analyzed, with the exception of children aged 0 to 4 years, where there are indications of an increase, which demonstrates the need to implement measures with the purpose reduce mortality from the disease.Leukemias, which mainly affect the hematopoietic system, are responsible for around a quarter of all cancer cases in the age group 0 to 19 years, it is the most common category among children and the main cause of cancer-related mortality. cancer in this age group. OBJECTIVE: To describe and analyze mortality from leukemia in children and adolescents aged 0 to 19 years in Brazil between 2018 and 2022 with projections until 2025. MATERIALS AND METHODS: This epidemiological study is ecological, analytical and descriptive, focused on mortality from leukemia in children and adolescents aged 0 to 19 years in Brazil between 2018 and 2022. The data were obtained from "Vital Statistics", specific to the "Mortality - since 1996 by ICD-10" session, made available by the Information Technology Department of the Unified Health System (DATASUS). The variables analyzed include year of death and age group, with emphasis on the ICD-BR-10 category: 050 leukemia. RESULTS AND DISCUSSION: Mortality rates fluctuated significantly between age groups over the years analyzed. Depending on the distribution in the studied period, the decreasing order of mortality can be established as: 0 to 4 years, 15 to 19 years, 5 to 9 years and 10 to 14 years. The prediction statistics until 2025 established a general tendency for a decrease, however, among children aged 0 to 4 years, the projections indicate an increase, as the mortality rate for the year 2025 was predicted to be 1.59 (95% CI: 1 .32; 1.86) per 100 thousand inhabitants. FINAL CONSIDERATIONS: A general trend of decline in mortality rates was observed in all age groups analyzed, with the exception of children aged 0 to 4 years, where there are indications of an increase, which demonstrates the need to implement measures with the purpose reduce mortality from the disease.As leucemias, que afetam principalmente o sistema hematopoiético, são responsáveis por cerca de um quarto de todos os casos de câncer na faixa etária de 0 a 19 anos, é a categoria mais comum entre as crianças e a principal causa de mortalidade relacionada ao câncer nesse grupo etário. OBJETIVO: Descrever e analisar a mortalidade por leucemia em crianças e adolescentes de 0 a 19 anos no Brasil entre 2018 e 2022 com projeções até 2025. MATERIAIS E MÉTODOS: Este estudo epidemiológico é do tipo ecológico, analítico e descritivo, focado na mortalidade por leucemia em crianças e adolescentes de 0 a 19 anos no Brasil entre 2018 e 2022. Os dados foram obtidos das "Estatísticas Vitais", específicos da sessão "Mortalidade - desde 1996 pelo CID-10", disponibilizados pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). As variáveis analisadas incluem ano do óbito e faixa etária, com ênfase na categoria CID-BR-10: 050 leucemia. RESULTADOS E DISCUSSÃO: As taxas de mortalidade oscilaram de forma significativa entre as faixas etárias ao longo dos anos analisados. Conforme a distribuição no período estudado, a ordem decrescente de mortalidade pode ser estabelecida como: 0 a 4 anos, 15 a 19 anos, 5 a 9 anos e 10 a 14 anos. As estatísticas de previsões até 2025 estabeleceram tendência geral para a diminuição, contudo, entre crianças de 0 a 4 anos as projeções indicam aumento, visto que a taxa de mortalidade para o ano de 2025 foi prevista para 1,59 (IC 95%: 1,32; 1,86) por 100 mil habitantes. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Observou-se uma tendência geral de declínio nas taxas de mortalidade em todas as faixas etárias analisadas, com exceção das crianças de 0 a 4 anos, onde há indicativos de aumento, o que demonstra a necessidade de implementação de medidas com a finalidade reduzir a mortalidade pelo agravo

Conhecendo a síndrome de autofermentação: etiopatogenia, apresentação e abordagem

Revisar os dados sobre síndrome da autofermentação disponíveis na literatura e reforçar a possibilidade dessa condição como hipótese durante as avaliações diagnósticas. Revisão de literatura de caráter exploratório com estudos selecionados nas plataformas PubMED e Google Scholar, no período de 2015 a 2024. Foram elegidos, após a aplicação dos critérios de seleção e exclusão, 20 artigos para a leitura completa e adicionados 4 materiais extras de valor para o estudo.  A síndrome da autofermentação é uma intoxicação alcoólica de origem endógena, causada, principalmente, por fungos fermentadores após um processo de disbiose intestinal. Suas principais manifestações incluem desorientação, descoordenação motora, marcha atáxica e desinibição social. O diagnóstico é realizado por anamnese detalhada, detecção de altos níveis séricos de álcool e teste do desafio dos carboidratos positivo. O manejo da condição consiste em evitar fatores que prejudiquem o microbioma intestinal e tratar os agentes causadores com uso de antifúngicos principalmente. A síndrome da autofermentação pode ter impacto nos contextos médico, legal e social. É necessário que ela seja mais disseminada entre a comunidade médica e leiga com intuito de permitir que o paciente possa ter um diagnóstico e tratamento adequados

Rapid assessment survey for exotic benthic species in the São Sebastião Channel, Brazil

The study of biological invasions can be roughly divided into three parts: detection, monitoring, mitigation. Here, our objectives were to describe the marine fauna of the area of the port of São Sebastião (on the northern coast of the state of São Paulo, in the São Sebastião Channel, SSC) to detect introduced species. Descriptions of the faunal community of the SSC with respect to native and allochthonous (invasive or potentially so) diversity are lacking for all invertebrate groups. Sampling was carried out by specialists within each taxonomic group, in December 2009, following the protocol of the Rapid Assessment Survey (RAS) in three areas with artificial structures as substrates. A total of 142 species were identified (61 native, 15 introduced, 62 cryptogenic, 4 not classified), of which 17 were Polychaeta (12, 1, 1, 3), 24 Ascidiacea (3, 6, 15, 0), 36 Bryozoa (17, 0, 18, 1), 27 Cmdana (2, 1, 24, 0), 20 Crustacea (11, 4, 5, 0), 2 Entoprocta (native), 16 Mollusca (13, 3, 0, 0). Twelve species are new occurrences for the SSC. Among the introduced taxa, two are new for coastal Brazil. Estimates of introduced taxa are conservative as the results of molecular studies suggest that some species previously considered cryptogenic are indeed introduced. We emphasize that the large number of cryptogenic species illustrates the need for a long-term monitoring program, especially in areas most susceptible to bioinvasion. We conclude that rapid assessment studies, even in relatively well-known regions, can be very useful for the detection of introduced species and we recommend that they be carried out on a larger scale in all ports with heavy ship traffic.Center of Marine Biology of the University of São Paulolhabela Yacht ClubCAPES-PROCAD 2007/150FAPESP (2004/09961-4; 2006/58226-0; 2010/06927-0)CAPES (Pró-Equipamentos and Prodoc projects)Boticário FoundationCNPqCAPESFAPESP (2008/10619-0)PNPD/CAPESFACEPE (BCT 0039-1.08/10)NP-BioMar, USPSpecial Issue: “Proceedings of the 3rd Brazilian Congress of Marine Biology”. A.C. Marques, L.V.C. Lotufo, P.C. Paiva, P.T.C. Chaves & S.N. Leitão (Guest Editors

Detection of recommended strains for inoculation of the nodule soybean, soil and commercial inoculants

A inoculação de rizóbios em espécies leguminosas já é bastante conhecida e levou o Brasil a um avanço na produção de soja. Para garantir a qualidade desses produtos inoculantes é necessário o desenvolvimento de metodologias específicas. A detecção das estirpes constantes na embalagem no produto comercial e em solo e planta inoculada é uma forma de fiscalizar a qualidade do produto. Para tanto os objetivos deste trabalho foram detectar a presença das estirpes de bradirrizóbios recomendadas para a cultura da soja SEMIA 5079 e 5080 (Bradyrizobium japonicum) e SEMIA 587, 5019 (Bradyrizobium elkanii), que devem estar presentes nas formulações de inoculante comerciais, usando-se a técnica de REP- PCR. Detectar a presença destas estirpes em nódulos de plantas de soja inoculadas e em solo de área cultivada. Foi instalado um experimento com soja em vasos, na casa de vegetação. A soja foi inoculada com as estirpes de Bradyrhizobium e com inoculantes comerciais. Os nódulos foram utilizados para a extração de DNA. Também foi realizada extração de DNA de amostras de solo cultivado com soja e de nódulos de soja coletados do campo e de estirpes puras e produto inoculante. As extrações foram realizadas com os Kits: Wizard DNA Purification® (Promega corp., Madison, USA) e Power Soil. Após foi realizada a amplificação do DNA genômico utilizando-se a técnica de REP - PCR com o primer iniciador BOX A1 e com o primer ERIC 1 e ERIC2. O perfil de bandas da amplificação do DNA genômico da mistura de estirpes pela PCR com os oligonucleotideos iniciadores ERIC e BOX A possibilitou a diferenciação de produtos contendo misturas de estirpes diferentes. Nas condições deste trabalho, a técnica de amplificação pela PCR com BOXA1 ou ERIC do DNA de nódulos de plantas inoculadas não se mostra adequada para a identificação das estirpes de rizóbios que induziram a formação destes nódulos em plantas de soja cultivada em casa de vegetação.Não ocorreu a amplificação do DNA extraído de amostras de solo cultivado com soja pela reação em cadeia da polimerase com os oligonucleotídeos iniciadores BOX A e ERIC. A amplificação pela PCR com BOXA1 do DNA extraído de nódulos de plantas cultivadas a campo apresenta baixa similaridade com os obtidos das amostras de produtos inoculantes comerciais utilizados e não permite a identificação da mistura de estirpes que foram inoculadas nas plantas.Inoculation of rhizobia in legume species is very well known and led Brazil to advance in soybean production. To ensure the quality of these inoculant products is necessary to develop specific methodologies. The detection of strains contained in packaging of the commercial product and in soil and plant inoculated is a way to monitor the quality of the product. Therefore the objectives of this study were to detect the presence of “bradirrizóbios” strains recommended for soybean SEMIA 5079 and 5080 (Bradyrizobium japonicum) and SEMIA 587, 5019 (Bradyrizobium elkanii) that must be present in the formulations of commercial inoculant, by using the technique of REP-PCR. To detect the presence of these strains in inoculated nodules of soybean plants into soil and cultivated area, an experiment was set up with soybeans in pots in a greenhouse. Soybeans were inoculated with the strains of Bradyrhizobium and commercial inoculants. The nodules were used for DNA extraction. Additionally it was carried out DNA extraction from soil cultivated with soybeans and soybean nodules collected from the field and pure strains and inoculant product. The extractions were performed with the following kits: Wizard DNA Purification® (Promega corp., Madison, USA) and Power Soil. Afterwards was performed the amplification of the genomic DNA using the technique of REP - PCR primer with the starting primer A1 and with the primer ERIC1 and ERIC2. The profile of the bands’ amplification of the genomic DNA from the mixture of strains by PCR with primer ERIC and BOX A allowed to differentiate products containing mixtures of different strains. In this study conditions, the technique of PCR amplification with the BOXA 1 or ERIC of DNA from nodules of inoculated plants, is inadequate for the identification of strains of rhizobia, which induced the formation of nodules on soybean plants grown in greenhouse. It was not observed amplification of DNA extracted from soil samples cultivated with soybeans by PCR with primer BOX A and ERIC. Amplification by PCR with BOXA 1 of the DNA extracted from plants’ nodules grown in a field has low similarity with the product samples obtained from commercial inoculants used and it does not allow the identification of the mixture of strains that were inoculated in the plants