What do we know on how to treat vaginismus?

Contexto: Apesar da sua prevalência e do seu impacto negativo na qualidade de vida das mulheres, não foram ainda desenvolvidas normas de intervenção terapêutica padronizadas para o tratamento do vaginismo. Objetivo: Clarificar o que pode ser feito ao nível do tratamento para ajudar as mulheres com vaginismo. Métodos: Pesquisa na base de dados da Pubmed, recorrendo à seguinte query: (("Cognitive Behavioral Therapy"[Mesh]) AND "Vaginismus"[Mesh]) OR ( "Vaginismus/drug therapy"[Mesh] OR "Vaginismus/rehabilitation"[Mesh] OR "Vaginismus/therapy"[Mesh] ) OR (("Botulinum Toxins, Type A"[Mesh]) AND "Vaginismus"[Mesh]) OR (("Physical Therapy Modalities"[Mesh]) AND "Vaginismus"[Mesh]) OR (("Psychotherapy"[Mesh]) AND "Vaginismus"[Mesh]) OR (("Biofeedback, Psychology"[Mesh]) AND "Vaginismus"[Mesh]) OR (("Surgical Procedures, Operative/therapy"[Mesh]) AND "Vaginismus"[Mesh]). Dos 68 artigos obtidos, 27 foram incluídos de acordo com a sua relevância. Outras fontes de informação relevantes foram adicionadas posteriormente. Resultados: São vários os tratamentos eficazes descritos para o vaginismo, desde abordagens multidimensionais a terapias aplicadas numa única sessão. É possível categorizar os tratamentos encontrados em: terapia com dilatadores, fisioterapia, abordagem psicoterapêutica, e injeções com toxina botulínica. As intervenções psicoterapêuticas são as terapias mais estudadas no nosso estudo, apresentando uma abordagem mais abrangente adaptada à natureza multifatorial desta doença. Tradução clínica: A formação médica nesta área deverá ser melhorada, assim como deverão ser conduzidos mais estudos com outcomes mais apropriados, populações maiores, tempos de follow-up mais longos e grupos de controlo mais adequados. Forças e limitações: Este trabalho oferece, não só uma perspetiva do tratamento do vaginismo, mas também do seu contexto clínico, nomeadamente no que diz respeito à sua etiologia e diagnóstico. As limitações metodológicas encontradas na nossa pesquisa, desde a falta de grupos de controlo à variabilidade encontrada nas variáveis de outcome, dificultam a interpretação dos resultados. Conclusão: Os médicos podem oferecer diferentes tipos de tratamentos eficazes às suas doentes, de acordo com as suas necessidades e preferências, na qual se distingue a terapia cognitiva comportamental como sendo a abordagem mais completa.Background: Despite its prevalence and its negative impact on women's quality of life, no standardized therapeutic interventions have been developed for the treatment of vaginismus. Aim: To clarify what can be done in terms of treatment to help women with vaginismus. Methods: We conducted a research on Pubmed's electronic database, using the following query: (("Cognitive Behavioral Therapy"[Mesh]) AND "Vaginismus"[Mesh]) OR ( "Vaginismus/drug therapy"[Mesh] OR "Vaginismus/rehabilitation"[Mesh] OR "Vaginismus/therapy"[Mesh] ) OR (("Botulinum Toxins, Type A"[Mesh]) AND "Vaginismus"[Mesh]) OR (("Physical Therapy Modalities"[Mesh]) AND "Vaginismus"[Mesh]) OR (("Psychotherapy"[Mesh]) AND "Vaginismus"[Mesh]) OR (("Biofeedback, Psychology"[Mesh]) AND "Vaginismus"[Mesh]) OR (("Surgical Procedures, Operative/therapy"[Mesh]) AND "Vaginismus"[Mesh]). From the 68 articles obtained, 27 were included according to their relevance. Further relevant literature was added posteriorly. Results: From multidimensional approaches to therapies applied in only one session, there is several effective treatments described for vaginismus. It is possible to categorize them as: dilator therapy, physiotherapy, psychological therapy and botulinum toxin injections. Psychological interventions are the most studied therapies in our research, presenting a broader approach that targets the multifactorial nature of this disorder. Clinical Translation: Medical education programs on this field should be improved and additional trials, with more appropriate outcomes, larger samples, longer follow-up times and more adequate control groups, should be conducted. Strengths & Limitations: This work not only gives an insight on vaginismus treatment, but also on its clinal context, namely its etiology and diagnosis. The methodological limitations found in our research, from the lack of control groups to a variability in outcome variables, hinder the interpretation of the results. Conclusion: Physicians can offer different types of efficacious treatments to their patients, according to their needs and preferences, being cognitive behavior therapy (CBT) the more complete one

Motoristas de veículos pesados de mercadoria rodoviária: perceções sobre trabalho e conciliação trabalho-família

Dissertação de Mestrado em Sociologia das Organizações e do TrabalhoA presente investigação incidiu sobre o dia-a-dia de motoristas de veículos pesados de mercadoria rodoviária que percorrem rotas nacionais e internacionais. O seu trabalho implica viagens de longo curso e frequente afastamento da família. Este estudo teve como objetivo analisar as perceções que os motoristas têm sobre a sua ocupação profissional e o modo como conciliam o trabalho com a família. Seguindo uma abordagem qualitativa foi realizado um estudo de caso sobre uma empresa da região Centro de Portugal Continental. Foram realizadas 15 entrevistas semiestruturadas, a 12 homens e 3 mulheres motoristas. Fotografaram-se os planos de trabalho de um dos motoristas e também do interior de um camião de transporte de mercadoria rodoviária, permitindo acompanhar as descrições obtidas em contexto de entrevista. Os resultados obtidos permitiram perceber que os motoristas, apesar de reconhecerem que a sua atividade profissional tem relevância social, sentem que socialmente são desconsiderados. Na sua opinião, as suas remunerações, condições de trabalho e a forma como são tratados por outros condutores refletem essa desvalorização. As entrevistas realizadas sugerem a existência de uma identidade profissional, atendendo às suas trajetórias profissionais e estilos de vida. Sobre a conciliação trabalho-família, estes motoristas consideram ser difícil passar tempo de qualidade com a família devido aos horários e aos dias longe de casa. Realçaram a utilização de tecnologias para comunicar durante as viagens evitando o isolamento, e as estratégias para compensarem presencialmente as suas famílias.This research focused on the daily routine of truck drivers traveling national and international routes. Their job involves long trips and frequent distance from their families. This study aimed to analyze the perceptions that drivers have about their professional occupation and the way they concile work with family roles. Following a qualitative approach, a case study was conducted on a company from the Central region of mainland Portugal. Fifteen semi-structured interviews were conducted with 12 men and 3 women drivers. The work day of one of the drivers were photographed, as well as the interior of his truck, allowing to follow the descriptions obtained in the interviews context. The results allowed us to realize that drivers, despite recognizing that their professional activity has social relevance, they feel that socially is disregarded. In their point of view, their remuneration, working conditions and the way they are treated by other drivers reflect this devaluation. The interviews conducted suggest the existence of a professional identity, given their professional trajectories and lifestyles. Regarding work-family conciliation, these drivers find it difficult to spend quality time with their families due to schedules and days away from home. They emphasized the use of technologies to communicate while traveling, avoiding isolation, and strategies to compensate their families when they are at home.N/

A gestão do tempo e do ritmo na sala de aula: uma experiência numa turma de Inglês do Ensino Básico

O presente estudo pretende reflectir sobre a gestão do tempo na sala de aula e a sua eficaz distribuição pelas tarefas da lesson plan, para que as mesmas sejam integralmente lecionadas em cada aula. Para isso, procedeu-se ao planeamento de 18 aulas, à sua concretização em sala e à medição dos tempos de cada tarefa, com o objetivo da melhoria contínua da gestão do tempo em cada aula. O professor é um administrador do tempo e ritmo na sala de aula e a sua gestão eficaz resulta numa aprendizagem mais consistente por parte dos alunos. Nesse sentido, para maximizar o tempo das aprendizagens, o professor deverá ter em conta uma gestão do tempo das atividades em contexto de aula, assim como utilizar um ritmo continuo durante a execução das mesmas. As conclusões do estudo permitem considerar que a prática e a experiência de várias aulas contribuíram para uma efetiva melhoria, quer na planificação das aulas, quer na sua gestão do tempo. As aulas foram gravadas, os tempos atribuídos a cada atividade foram aferidos e constatou-se, assim, que a estagiária conseguiu gerir melhor o tempo e o ritmo, de modo a cumprir a planificação conforme estava estipuladThis study intends to reflect on time management in the classroom and the effective distribution of tasks so that lesson plans are fully taught in each class. In order to do this, eighteen lessons were carefully planned, taking into account their implementation in the classroom and the time dedicated to each task, aiming to continuously improve my time management in each lesson. The teacher is the manager of time and pace in the classroom and effective management enables more consistent student learning. Therefore, in order to maximize the students’ learning process, the teacher must thoroughly consider the amount of time dedicated to each activity in the classroom, as well as the need to provide an appropriate pace of each given task. Conclusions of this study show that the experience and practice of several classes contributed to an effective improvement in both lesson planning and time management. The classes were recorded, the times assigned to each activity were checked and it was verified that the trainee was able to better manage the time and pace in order to fulfill the plan as stipulated

Estudo comparativo das representações maternas em díades com bébes de pré-termo (prematuros) e extremo pré-termo (prematuríssimos

Dissertação apresentada na Escola Superior de Educação de Lisboa para obtenção do grau de mestre em Ciências da Educação - Especialidade Intervenção PrecocePesquisas anteriores indicaram que, comparativamente às mães de termo, as mães dos bebés prematuros apresentavam perceções mais negativas acerca da gravidez e do parto, mostravam-se mais preocupadas com a saúde e desenvolvimento do seu bebé, contudo mais confiantes quanto ao futuro e mais otimistas quanto às suas capacidades para se relacionarem positivamente com os seus filhos. Embora alguns estudos indiquem que relações entre estas representações estão associadas à qualidade subsequente da relação mãe-filho(a), pouco sabemos sobre as representações das mães dos bebés prematuríssimos (bebés muito e extremamente prematuros). Neste estudo, procurou-se investigar as representações maternas em díades com bebés prematuríssimos (IG<32 semanas), comparando-as com as díades com bebés prematuros (IG>32 e <36 semanas). Foi realizada, para o efeito, uma entrevista materna nas primeiras 72 horas após o nascimento a 20 mães de bebés prematuríssimos e 40 mães de bebés prematuros acerca das suas representações relativamente à gravidez, parto, nascimento antecipado, maternidade e expectativa sobre o futuro desenvolvimento do bebé. É no grupo dos bebés prematuríssimos que se verifica uma maior percentagem de mães que exprimem um sentimento de choque/pânico face à notícia da prematuridade. No entanto, e curiosamente, existem neste grupo mais mães otimistas quanto ao futuro dos filhos, se estes sobreviverem, do que no grupo das mães dos bebés nascidos de pré-termo. O grupo das mães dos prematuros subdivide-se entre as mães que antecipam imensas dificuldades e aquelas que não esperam dificuldades. Os dados obtidos serão discutidos à luz das práticas de intervenção precoce suportadas na evidência e na ação preventiva junto de pais de crianças nascidas de extremo pré-termo.ABSTRACT Previous researches show that, compared with term mothers, mothers of premature babies reported more negative perceptions about pregnancy and birth; they revealed themselves more worried with their babies’ health and development, although more confident about the future and more optimistic about their ability to engage positively with their children. Even though some studies emphasize that relationships among such representations are associated with the subsequent quality of the motherchild relationship, not much is known about the representations of mothers of very premature infants. This study attempted to investigate mother representations in dyads with extremely premature babies (GA<32 weeks) in comparison with dyads with premature babies (GA>32 and <36 weeks). For the purpose, interviews were carried out in the first 72 hours after birth to 20 mothers of extremely premature babies and 40 mothers of premature babies about their representations related to pregnancy, birth, anticipated birth, motherhood, and expectations about the baby’s future development. It is in the group of the extremely premature infants that a higher percentage of mothers express a feeling of shock/panic about prematurity. However, and curiously, there are in this group more optimistic mothers about the future of their children, if they survive, than there are in group of mothers of premature babies. The latter is subdivided between mothers who anticipate great difficulties and mothers who anticipate no difficulties. The obtained data will be discussed in the light of early childhood intervention practices backed by evidence and preventive action with parents of extremely premature birth children.N/

Para uma abordagem psicológica da transição do ensino secundário para o ensino superior: pontes e alçapões

Numa perspectiva de desenvolvimento coextensivo à duração da vida, a transição do Ensino Secundário para o Ensino Superior confronta os jovens com inúmeros desafios e mudanças - a separação da família e dos amigos, a adaptação a um conjunto de novas tarefas e exigências pessoais, sociais e académicas - com implicações nos seus níveis de sucesso e de satisfação, quer com a vida em geral, quer com a dimensão académica em particular. Foi no âmbito deste enquadramento conceptual que, através de um estudo transversal, baseado numa amostra de alunos que se encontravam a frequentar o primeiro ano de todas as Escolas do Instituto Politécnico de Leiria (IPL), procurámos analisar as relações entre os padrões de adaptação ao contexto do ensino superior politécnico, a percepção do suporte social dos estudantes e a satisfação com a vida em geral, perspectivada como uma avaliação global que o indivíduo faz da sua qualidade de vida

Propuesta de rediseño de packaging del producto 7 semillas del inka de la marca Delmanu para la mejora de la percepción de los jóvenes con estilo de vida saludable en Lima Metropolitana, 2022

La presente tesis tuvo como objetivo principal desarrollar una propuesta de rediseño de packaging del producto “7 semillas del Inka” de la marca Delmanu para la mejora de la percepción de los jóvenes con estilo de vida saludable en Lima Metropolitana durante el año 2022. La investigación fue de tipo aplicada, nivel descriptivo, diseño no experimental y enfoque mixto. Se utilizaron 3 instrumentos: una entrevista al dueño de la marca Delmanu, para poder conocer la situación actual del packaging del producto a trabajar; una lista de cotejo para poder verificar que el rediseño del packaging tenía los elementos necesarios que solicitan las entidades como DIGESA; y una encuesta que tuvo como muestra a 384 jóvenes con estilo de vida saludable en Lima Metropolitana en el rango de edad de 18 a 29 años, en donde se realiza un comparativo entre el packaging actual y la propuesta realizada por los investigadores. A través de la información recogida se pudo llegar a la conclusión de que un buen desarrollo de packaging, enfocado de manera correcta y orientado hacia el público objetivo ayuda a obtener una percepción positiva por parte de los jóvenes de estilo saludable. Asimismo, se obtuvieron comentarios positivos de los consumidores acerca del rediseño y la predisposición para la compra del producto “7 semillas del Inka” de la marca Delmanu.Campus Lima Centr