212 research outputs found
Profile and perceptions of MOOC's potential participants
The MOOC (Massive Open Online Courses) are the latest training model offered. They are online training courses, open and free, and for massive access. But are these features enough to attract potential participants? What are the characteristics of those who are most likely to enroll in a MOOC? To address these and other underlying issues a quantitative methodology was adopted, in the form of an online survey. The study was applied to the adult population of Aveiro district (Portugal) with over nine years of schooling. The sample consists of 424 individuals, and its sociodemographic characteristics equivalent to the population under study. 86.6% of the participants were unaware of the MOOC concept, but there are no significant differences in perceptions about the MOOC among those who knew and those who did not know the concept. The intention to participate in a MOOC is higher among the younger, the ones who have an academic degree, the more autonomous in terms of learning, the ones that have higher Internet and social network skills, the ones who already knew the concept, and who predict change on their employment status. This study provides clues to the identification of target segments and promotion strategies for MOOCs offered in Portugal.Os MOOC (Massive Open Online Courses) sĂŁo o mais recente modelo de oferta
formativa. São cursos de formação online, abertos e gratuitos, e de acesso massivo. Mas serão
estas caracterĂsticas suficientes para atrair os potenciais participantes? Quais as caraterĂsticas dos
indivĂduos com maior propensĂŁo para se inscreverem num MOOC? Para dar resposta a estas e
outras questÔes subjacentes foi adotada uma metodologia quantitativa, sob a forma de um
inquérito por questionårio online. O estudo foi aplicado à população adulta do distrito de
Aveiro (Portugal) com mais de 9 anos de escolaridade. A amostra Ă© composta por 424
indivĂduos, e tem caraterĂsticas sociodemogrĂĄficas equivalentes Ă da população em estudo.
86,6% dos participantes desconheciam o conceito MOOC, contudo não se verificam diferenças
significativas nas perceçÔes sobre os MOOC entre os que conheciam e os que não conheciam o
conceito. A intenção de participar num MOOC Ă© superior entre os mais jovens, os que tĂȘ
Cardiovascular dysfunction in obesity and new diagnostic imaging techniques: the role of noninvasive image methods
Obesity is a major public health problem affecting adults and children in both developed and developing countries. This condition often leads to metabolic syndrome, which increases the risk of cardiovascular disease. A large number of studies have been carried out to understand the pathogenesis of cardiovascular dysfunction in obese patients. Endothelial dysfunction plays a key role in the progression of atherosclerosis and the development of coronary artery disease, hypertension and congestive heart failure. Noninvasive methods in the field of cardiovascular imaging, such as measuring intima-media thickness, flow-mediated dilatation, tissue Doppler, and strain, and strain rate, constitute new tools for the early detection of cardiac and vascular dysfunction. These techniques will certainly enable a better evaluation of initial cardiovascular injury and allow the correct, timely management of obese patients. The present review summarizes the main aspects of cardiovascular dysfunction in obesity and discusses the application of recent noninvasive imaging methods for the early detection of cardiovascular alterations
HEI teaching mobility: looking for dynamics in a seven-year period
Higher Education Institutions are currently embracing mobility as an imperative goal, particularly and most
impressively in the European Union countries where programs such as Erasmus+ strongly encourage students and staff
to participate. This exploratory research aims to characterize teaching mobility in one university, identify facilitators,
determine outcomes of repeated mobility, and provide clues on mobility dynamics over time. Qualitative and
quantitative data were collected from application forms and final reports submitted by 107 outgoing and 58 incoming
teachers in one university between 2009 and 2016. It was observed that teaching mobility covers diversified profiles
(e.g., gender, seniority, and fields of study). 23 out of 71 outgoing teachers participated in more than one mobility
program during that period. A deeper analysis on the mobility champions reveals both individual and team initiatives.
The results provide some interesting data on facilitators and consequences of teaching mobility.publishe
Linking mould filling and structural simulations
Computer Aided Engineering (CAE) is common standard in the development process within the automotive industry. For thermoplastic components, for example, the manufacturing process is commonly simulated with injection moulding simulation software and passive safety with explicit crash software. Currently both disciplines are only linked within the simulation of fibre reinforced thermoplastics to take into account the fibre orientation from injection moulding simulation within crash simulation due to the significant influence of the fibre orientation on mechanical part properties. This work proposes a methodology that allows consideration of moulding conditions on the mechanical behaviour of unreinforced injection moulded components by coupling injection moulding simulation (Moldflow) and crash simulation (LS-DYNA (R)/RADIOSS (R)). A newly developed dedicated computer application allows to directly consider results from injection simulation within crash simulations. The manufacturing boundary conditions that most influence the mechanical behaviour are combined within the thermomechanical indices (TMI) methodology, and mapped onto each finite element within the crash simulation. Mathematical functions have been used to correlate the TMI to important mechanical properties of the moulded polymer. A user defined material model can read those indices and translate them to local mechanical properties.This work is funded by FEDER funds through the COMPETE 2020 program and National Funds through FCT under project UID/CTM/50025/2013, and grant SFRH/BD/51570/2011
PREVENĂĂO DE INFECĂĂO EM DISPOSITIVOS INTRAVASCULARES NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
PREVENĂĂO DE INFECĂĂO EM DISPOSITIVOS INTRAVASCULARES NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
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Isabel Cristina da Silva Marques; Ricardo Duarte SimÔes; Paula Carvalho Barbosa de Oliveira Giolito; Ticiana Ribeiro da Silva SimÔes; Denise de Assis C. Sória
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Infecção relacionada a cateteres; prevenção; enfermagem.
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INTRODUĂĂO: o presente estudo aborda a infecção de cateteres vasculares em terapia intensiva. Tal temĂĄtica Ă© parte integrante de um estudo mais amplo, realizado por enfermeiros do curso de especialização em Enfermagem Intensivista da Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, como requisito para a conclusĂŁo da referida especialização. A temĂĄtica abordada neste trabalho consiste no uso de dispositivos intravasculares no ambiente de terapia intensiva, levando-se em consideração a sua importĂąncia na assistĂȘncia ao cliente crĂtico e os fatores de risco inerentes a sua manipulação e permanĂȘncia.
OBJETIVOS: aprofundar o conhecimento tĂ©cnico-cientĂfico acerca dos dispositivos intravasculares para a prĂĄtica de enfermagem. AlĂ©m de (a) apresentar os principais dispositivos de acesso intravascular disponĂveis para uso em UTIs; (b) discutir aspectos tĂ©cnicos-cientĂficos relacionados ao uso de cateteres intravasculares, para aprimorar a assistĂȘncia de enfermagem; (c) revisar as principais recomendaçÔes para a redução das complicaçÔes relacionadas a cateteres intravasculares.
METODOLOGIA: trata-se de uma revisĂŁo de literatura, na qual utilizou-se publicaçÔes dos Ășltimos dez anos na forma de artigos, livros, recomendaçÔes internacionais e protocolos de instituiçÔes de referĂȘncia.
RESULTADOS: hĂĄ dois tipos de dispositivos vasculares â os de inserção perifĂ©rica, que sĂŁo os mais utilizados,usualmente inseridos em veias dos membros superiores; e os de inserção central, que podem ser de curta permanĂȘncia / nĂŁo tunelizados (como os utilizados em unidades de terapia intensiva) ou de longa permanĂȘncia, utilizados em pacientes com terapia intravenosa prolongada ou quimioterĂĄpicos (Medeiros et al., 2007). Os cateteres sĂŁo causa de morbimortalidade nosocomial e quando instalados em unidade de terapia intensiva sĂŁo os responsĂĄveis por infecçÔes mais graves, onde a sua incidĂȘncia Ă© mais elevada, devido ao maior tempo de permanĂȘncia, maior colonização com a flora hospitalar e maior manipulação (Tardivo TB, 2008). Os fatores de risco para a ocorrĂȘncia de infecçÔes relacionadas ao cateter incluem a trombogenicidade do material, a duração prolongada da cateterização e o local do acesso vascular, a tĂ©cnica e a assepsia na inserção, a prĂ©via higienização das mĂŁos do profissional na instalação e/ou manuseio, alĂ©m dos fatores relacionados ao paciente como a idade e a presença de co-morbidades (Martins KA, 2008).
               Existem evidĂȘncias de que a utilização de cateteres impregnados com antimicrobianos/antissĂ©pticos (Sulfadiazina de prata/Clorexidina; Minociclina/Rifampicina; Platina/Prata) previnem a aderĂȘncia de microrganismos e a formação de biofilmes (CDC, 2002). AlĂ©m disso, como medidas de prevenção de infecçÔes, devemos realizar avaliação diĂĄria do local de punção, com registro no prontuĂĄrio da existĂȘncia ou nĂŁo de alteraçÔes Ă inspeção local, troca do curativo para reduzir contaminaçÔes extrĂnsecas e trauma local, mantendo-o sempre limpo, seco e bem-aderido (Garcia, 2007).
               Com relação a substituição dos cateteres, os cateteres venosos perifĂ©ricos devem ser trocados em intervalos de 72 - 96 horas, a fim de reduzir tanto o risco de infecção quanto o desconforto do paciente associado Ă flebite; jĂĄ os cateteres venosos centrais (PICC E HemodiĂĄlise) nĂŁo necessitam de substituição rotineira desde que estejam funcionando e nĂŁo apresentem nenhuma evidĂȘncia de complicaçÔes locais ou sistĂȘmicas.
               Cientes da magnitude das infecçÔes relacionadas Ă cateteres venosos centrais, e considerando a morbimortalidade, o aumento dos custos hospitalares e do tempo de internação que estas infecçÔes provocam, o Institute Helthcare Improvement (IHI) e suas organizaçÔes parceiras lançaram campanhas a fim de se reduzir mortes evitĂĄveis em hospitais norte americanos, como a campanha âProtecting 5 million lives from harmâ, que visa minimizar os danos relacionados Ă assistĂȘncia Ă saĂșde e assim proteger 5 milhĂ”es de pacientes de agravos mĂ©dicos, apresentando propostas de intervenção a serem aderidas pela equipe multidisciplinar de saĂșde. A partir daĂ, foram criadas medidas preventivas de infecçÔes relacionadas ao cateter central atravĂ©s da implantação de cinco açÔes conjuntas chamadas de âBundle do Cateter Centralâ. A palavra âBundleâ Ă© de origem inglesa e pode ser traduzida como âfeixeâ e o âBundle do Cateter Centralâ pode ser definido como um grupo de intervençÔes baseadas em evidĂȘncias para pacientes em uso de cateter venoso central que quando adotadas em conjunto decorrem em melhores resultados do que quando adotadas individualmente.  Essas medidas sĂŁo: a higiene das mĂŁos, precaução de barreira mĂĄxima, antissepsia da pele com clorexidina, seleção do melhor sĂtio de punção e revisĂŁo diĂĄria da necessidade de permanĂȘncia do cateter venoso central e pronta remoção quando o mesmo nĂŁo for necessĂĄrio.
CONCLUSĂO: Os cateteres vasculares, no cenĂĄrio do CTI, passaram a receber uma atenção especial nĂŁo sĂł por viabilizarem meios para infusĂŁo de medicaçÔes e soluçÔes, mas tambĂ©m pela necessidade de monitorização hemodinĂąmica, o que possibilita uma assistĂȘncia de qualidade. O enfermeiro faz parte de todo o processo que envolve a utilização dos cateteres vasculares na terapia intensiva, atuando desde o perĂodo prĂ©- punção â preparando o material necessĂĄrio e o paciente; durante o processo de punção â quer seja puncionando quando se trata de acesso perifĂ©rico, ou auxiliando o mĂ©dico quando se trata de punção profunda; e no perĂodo pĂłs punção â quando atua ativamente na manutenção do cateter e na prevenção de complicaçÔes relacionadas ao uso de dispositivos intravasculares. Sendo assim, este profissional deve nĂŁo sĂł tomar conhecimento da real necessidade do dispositivo, como deve ainda conhecer adequadamente os dispositivos intravasculares existentes, visto que a manipulação destes constitui-se prĂĄtica diĂĄria dos profissionais de enfermagem, especialmente em setores de alta complexidade, e a falta de conhecimento desses dispositivos pelo enfermeiro pode representar riscos para os pacientes haja vista que grande parte dos acidentes e a maioria das complicaçÔes relacionadas aos dispositivos intravasculares sĂŁo identificadas por esses profissionais.
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REFERĂNCIAS:
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